《醫醫偶錄》~ 凡例

1. 凡例

是書本生平之心得者以立言，不敢捃摭以競繁多，隱晦以彰深遠，務令一見能解，以便取用。

是書於淺易之證，必慮及深遠，不得傷本以貽後患，即有難措處者，亦必多方設法以救之，不忍輕置之也。

是書所載單方，細為揣摩，必於脈之虛實，病之表裡，俱無妨焉，方敢採錄，閱者詳之。

是書立論方略，必取其中正平穩，切於病證之治法者為要，詭僻之方，怪險之法，毫不敢登。

凡古人立方，寓有精意，然斷不可呆用。余嘗見淺醫未經閱歷，遇暑倦輒用清暑益氣湯，而不知黃耆之悶。遇熱喘輒用生脈散，而不知五味子之斂。卒至暑熱伏留，纏綿床褥而斃，甚可哀也。他如六味地黃湯及麻黃湯、桂枝湯等，必須斟酌萬穩而進，或用次將之品代之。否則一誤之下，不可挽回，歸咎古人，古人豈任受哉？

凡人不願知醫者，以卷帙浩繁，見而生畏，不知從何學起也。茲但言其現何病象，系何臟腑，作何治法，寥寥數語，亦易知矣。其一切經絡源委，概不縷敘，避繁賾也。若欲究其全則，自有諸名家書在。

用藥如用兵，須量其材力之大小。蓋有一利即有一弊，如大補，大攻，大寒，大熱之品，誤用即能殺人，各部後分為猛將次將，俾閱者不敢輕用，即用亦必斟酌分量，庶知利害。

人生一小天地，病之輕者如日月之食，不轉瞬自必回和，斷不可輕易服藥，恐益乎此則損乎彼也。園閱歷既久，悉知其故，寧受眾怨，不輕徇情。此事如老將臨陣，大賈航海，愈歷煉而愈知畏耳。

是書淺近說法，別無精意，不過願人人稍知醫理，不為庸醫所誤，以延壽命。且鄉僻間不及延醫者，亦可對症自醫，取其便耳。至醫家讀書少而閱歷淺者，得此亦有頭緒，稍知把握，便可活人。

醫家首在立品。古人云：行欲方而智欲圓，心欲小而膽欲大。人之性命，在我掌握中，專心揣求，尚虞有失，此事豈同兒戲乎？若一涉利心，則貧富歧視，同道相攻，偽藥欺售，置人命於腦後矣。試仰觀蒼蒼者何物耶？而為病家者亦宜以上賓禮貌相待，須思此人為我父母妻子救命而來，並非剃頭剔腳者可任我招之來麾之去也。

白話文：

這本書寫的是我一生以來對醫學的心得與體會，我並沒有追求內容的繁複，也沒有故意隱藏晦澀難懂的部分來顯示深度，而是力求讓讀者一目瞭然，方便大家使用。

對於一些表面看來簡單的病症，我必定會考慮到更深層的影響，不能因為眼前看似無礙就留下後患，即使遇到難以處理的情況，我也會想盡辦法去解決，絕不會輕易放棄。

書中記錄的單方，我都經過詳細的研究，確保對於脈象的虛實、病症的表裡都沒有負面影響，纔敢採納記錄下來，讀者可以詳細查看。

我在設定治療策略時，必定選擇中正平穩、符合病症的治療方法，那些偏門的療法，以及風險高的方法，我完全不敢採納。

古人的醫方固然有其深意，但是絕對不能死板地照搬。我曾見過經驗不足的醫生，一遇到暑熱疲倦就使用清暑益氣湯，卻不知道黃耆可能會造成悶脹；一遇到熱喘就使用生脈散，卻不知道五味子可能收斂過度。結果導致暑熱留在體內，病人臥牀不起，最後死亡，真是令人悲痛。像六味地黃湯、麻黃湯、桂枝湯這些方子，必須謹慎評估再使用，或者使用替代藥物。否則一旦出錯，後果不堪設想，如果歸咎古人，古人豈會承擔這種責任？

一般人之所以不想學習醫學，是因為醫學書籍繁多，讓人望而生畏，不知道該從何開始學起。我只講述病症的表現、涉及的臟腑，以及治療的方法，寥寥數語，也很容易理解。至於各種經絡的來龍去脈，我就不再詳述，以免過於繁瑣。如果想要深入瞭解，市面上有很多名家的書籍可以參考。

使用藥物就像用兵，必須考量到藥物的效果和副作用。例如大補、大攻、大寒、大熱的藥物，一旦誤用就能奪人性命。因此我在書中將藥物分為猛將和次將，讓讀者不敢隨便使用，即使使用也會慎重考慮劑量，這樣才能瞭解藥物的好壞。

人就像是天地的一小部分，一些輕微的疾病就像日食月食一樣，過一陣子自然就會恢復，千萬不要輕易服用藥物，因為有可能治好了這個病，卻又引發其他問題。我的經驗告訴我，寧願被眾人責怪，也不會輕易順從他們的要求。這就像老將上戰場，大商人在海上航行，經歷越多就越懂得敬畏。

這本書的內容淺顯易懂，並無特別的深意，只是希望每個人都能稍微瞭解醫學知識，避免被庸醫誤導，延長壽命。對於住在偏遠地區，無法請醫生診治的人，也能根據症狀自我治療，非常方便。對於閱讀書籍不多，經驗較淺的醫生來說，這本書也能提供一些指引，讓他們知道如何掌握病情，救人一命。

醫生首先要有良好的品德。古人說：「行為要方正，智慧要圓融，心思要細膩，膽識要大膽。」人的生命掌握在我們手中，即使專心研究，也可能有疏漏，這件事豈能當作兒戲？一旦涉及利益，就可能對貧富有所歧視，同行之間互相攻擊，賣假藥欺騙他人，把人命置之腦後。試問，我們頭頂上的蒼穹是什麼？而作為病人的家屬，也應該以賓客的禮貌對待醫生，要想到醫生是為了拯救你我父母妻子的生命而來，並不是可以隨便招手來、揮手去的剃頭匠或腳夫。