《雜病源流犀燭》~ 卷十一 奇經八脈門 (5)
卷十一 奇經八脈門 (5)
1. 督脈病源流
督脈起於會陰，循背而行於身之後，為陽脈之總督，故曰陽脈之海。其別與厥陰脈同會於巔。此主身後之陽。
人身陰陽原氣，皆起於下。經曰：廣明之後，即為太衝。太衝之地，屬之少陰，少陰之前，乃為厥陰。其部有血海，嘗與太衝騰精氣而上，灌滲陰陽。可知元氣固起於下，精氣亦起於下矣。嘗按精氣之自下而上也，實分三道：其陽者，起胞中，從少陰之後，行太陽夾脊之中道上巔，歷百會、都庭，以統宗諸陽，其名曰督。
其陰者，起中極之下胞中，由前陰地道而上行陽明之表，中循關元，歷承漿，上與督脈會，以統宗諸陰，其名曰任。其中央一道，起胞中，循血海，騰精氣而上，上行伏臍，積於胸中，為宗氣以司呼吸，會於咽喉，其名曰沖。是三脈者，同起於胞中，一源而三歧，故古人統三者而總名之曰太衝。
且三者之氣，與陽明胃氣同住中州，亦與營俱行於十二經，故三者之氣，能貫於一身也。而督之所以為督，從可識矣。楊氏曰：督之言郵也，是人陽脈之都綱。呂氏亦曰：陽脈之海下極者，長強也。長強乃督脈之別名。下極者，尾骶骨也。以其循脊上項散頭，故實則脊強而厥，虛則頭重。
夫脊強者，五痓之總名，其症卒口噤，背反強而瘛瘲也。而督之所以為病，又從可識矣。
【督脈經行諸穴】《內經》曰：督乃陽脈之海，其脈起於腎下胞中，至於少腹，乃下行於腰橫骨圍之中央，系溺孔之端，男子循莖下到篡，女子絡陰器合篡間，俱繞篡後屏翳穴（前陰後陰之間也），別繞臀，至少陰與太陽中絡者，合少陰上股內，由會陽（在陰尾尻骨兩旁，凡二穴）貫脊，會於長強，穴在骶骨端，與少陰會，並脊裡上行，歷腰俞（二十一椎下）、陽關（十六椎下）、命門（十四椎下）、懸樞（十三椎下）、脊中（十一椎下）、中樞（十椎下）、筋縮（九椎下）、至陽（七椎下）、靈臺（六椎下）、神道（五椎下）、身柱（三椎下）、陶道（大椎下）、大椎（一椎下），與手足三陽會合，上瘂門（項後入髮際五分），會陽維，入系舌本，上至風府（項後入髮際一寸，大筋內宛宛中），會足太陽、陽維，入腦中，循腦戶（枕骨上）、強間（百會後三寸）、後頂（百會前一寸半），上巔，歷百會（在頭中央旋毛中）、前頂（百會前一寸半）、囟會（百會前三寸，即囟門）、上星（囟會前一寸），至神庭（囟會前二寸，直鼻上，入髮際五分），為足太陽督脈之會，循額中，至鼻柱，經素髎（鼻準頭也）、水溝（人中也），會手足陽明，至兌端（唇上端），入齦交（上齒縫中），與任脈足陽明交會而終，凡三十一穴。
督脈別絡，自長強走任脈者，由小腹直上貫臍中央，上貫心，入喉，上頤，環唇，上系兩目之下中央，會太陽於目內眥睛明穴（見陰蹺下），上額，與足厥陰同會於巔，入絡於腦，又別自腦下項，循肩胛，與手足太陽、少陽會於大抒，第一椎下兩旁，去脊中一寸五分隱中。內挾脊抵腰中，入循膂，絡腎。
【脈法】《脈經》曰：尺寸俱浮，直上直下，此為督脈，腰脊強痛，不得俯仰，大人癲病，小兒風癇。又曰：脈來中央浮，直上下動者，督脈也，動苦腰背膝寒。
【督病原由症治】《靈樞》曰：頭中央之脈，督脈也，名曰風府。《內經》曰：風氣循風府而上，則為癲癇。風入腦，則為風目眼寒。注云：腦乃督脈，足太陽之會故也。又曰：督脈生疾，從小腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝，女子不孕，癃閉遺溺，嗌乾，治在骨上（謂橫骨上毛際中，曲骨穴也），甚者在臍下營（臍下一寸陰交穴）。注云：此乃任沖二脈之病，不知何以屬之督脈。
李厥明云：督脈雖行於背，而別絡自長強走任脈者，則由小腹直上貫臍中，貫必入喉，上頤環唇，而入於目之內眥，故顯此諸症。王注蓋未深考爾。又曰：督脈實則脊強反折，虛則頭重。《難經》曰：督脈為病，脊強而厥。海藏云：此病宜用羌活、獨活、防風、荊芥、細辛、藁本、黃連、大黃、烏頭、附子、蒼耳子之類。張潔古曰：督者，都也，為陽脈之都綱；任者，妊也，為陰脈之妊養。
王海藏曰：陰蹺、陽蹺同起跟中，乃氣並而相連；任脈、督脈同起中極之下，乃水溝而相接。滑伯仁曰：任督二脈，一原而二歧，一行於身之前，一行於身之後，人身之有任督，猶天地之有子午，可以分，可以合，分之見陰陽之不離，合之見渾淪之無間，一而二，二而一者也。李瀕湖曰，任督二脈，人身之子午也，乃丹家陽火陰符升降之道，坎水離火交媾之鄉。
魏伯陽參同契云：上閉則稱有，下閉則稱無，無者以奉上，上有神德居，此兩孔穴法，金氣亦相須。崔希範《天元入藥鏡》云：上鵲橋，下鵲橋，天應星，地應潮，歸根竅，覆命關，貫尾閭，通泥丸。
大道三章直指云：修丹之士，身中一竅，名曰玄牝，正在乾之下，坤之上，震之西，兌之東，坎離交媾之地，在人身天地之正中，八脈九竅，十二經，十五絡聯輳，虛間一穴，空懸黍珠，醫書謂之任督二脈，此元氣之所由生，真息之所由起。修丹之士，不明此竅，則真息不生，神化無基也。
俞琰注參同契云：人身血氣，往來循環，旦暮不停，繄有任督二脈，人能通此二脈，則百脈皆通。《黃庭經》言：皆在心內運天經，晝夜存之自長生。天經，乃吾身之黃道，呼吸往來於此也。鹿運尾閭，能通督脈。龜納鼻息，能通任脈。故二物皆長春。此數說，皆丹家河車妙旨也。