《雜病源流犀燭》~ 卷十 (5)
卷十 (5)
1. 治肝病諸藥要品及方五
肝實宜清熱降氣(橘皮,青皮,黃連,黃芩,杜蘇子,柴胡,甘草,青黛,竹葉,赤芍藥,鬱金,香附,砂仁,木通,羚羊角,麥冬,童便,甘菊,荊芥,龍膽草,大黃,生地,連翹,元參,延胡索,黃柏,山梔)
肝虛宜辛散甘緩(當歸,生薑,甘菊,胡麻,杜蘇子,陳皮,地黃,甘草,鬱金,穀精草,降香,通草,橘紅,白芍,鹿角膠,木瓜,川斷,牛膝,杞子,金石斛,天冬,麥冬,黃柏,西珀,五味子,真珠,丹皮,犀角,蟬蛻,木賊草,棗仁,人冬,黑醜,茶葉,蜜蒙花,黃耆,烏梅,黃芩,石膏,忍冬藤,山藥,山楂,乾薑,紅曲,刺蒺藜,決明子,沙蒺藜,女貞實,土茯苓,因鬱而虛者,加細辛、木香、縮砂仁、沉香、川芎、香附)
瀉青丸,〔肝實〕當歸,川芎,山梔,羌活,防風,煨大黃,龍膽草(等分),蜜丸,芡子大,每一丸,竹葉湯同砂糖湯化下。
一名涼肝丸。
洗肝散,〔又〕當歸,羌活,薄荷,防風,大黃,黑山梔,川芎,甘草(各一錢),加龍膽草一錢妙。
當歸龍薈丸,〔實熱〕龍膽草,當歸,山梔,黃連,黃柏,黃芩(各一兩),蘆薈,大黃,青黛(各五錢),木香(二錢半),麝香(五分),蜜丸,小豆大,薑湯下二三十丸。
清肝湯,〔肝虛〕白芍(一錢半),當歸,川芎(各一錢),柴胡(八分),山梔,丹皮(各四分)
補肝丸,〔又〕川芎,當歸,白芍,生地,防風,羌活,蜜丸。
白話文:
【對於肝臟功能過盛的情況,需使用清熱降氣的藥物】(如:陳皮、青皮、黃連、黃芩、杜蘇子、柴胡、甘草、青黛、竹葉、赤芍藥、鬱金、香附、砂仁、木通、羚羊角、麥冬、童便、甘菊、荊芥、龍膽草、大黃、生地、連翹、元參、延胡索、黃柏、山梔)
【對於肝臟功能虛弱的情況,需使用辛散甘緩的藥物】(如:當歸、生薑、甘菊、胡麻、杜蘇子、陳皮、地黃、甘草、鬱金、穀精草、降香、通草、橘紅、白芍、鹿角膠、木瓜、川斷、牛膝、杞子、金石斛、天冬、麥冬、黃柏、西珀、五味子、真珠、丹皮、犀角、蟬蛻、木賊草、棗仁、人冬、黑醜、茶葉、蜜蒙花、黃耆、烏梅、黃芩、石膏、忍冬藤、山藥、山楂、乾薑、紅曲、刺蒺藜、決明子、沙蒺藜、女貞實、土茯苓,若因鬱悶導致虛弱,可加細辛、木香、縮砂仁、沉香、川芎、香附)
瀉青丸,適用於肝臟功能過盛,配方有:當歸、川芎、山梔、羌活、防風、煨大黃、龍膽草,製成蜜丸,每顆大小約為芡子,每次服用一丸,用竹葉湯或砂糖湯送服。
又名為涼肝丸。
洗肝散,配方有:當歸、羌活、薄荷、防風、大黃、黑山梔、川芎、甘草,每種藥材各一錢,再加龍膽草一錢效果更佳。
當歸龍薈丸,適用於實熱情況,配方有:龍膽草、當歸、山梔、黃連、黃柏、黃芩、蘆薈、大黃、青黛、木香、麝香,製成蜜丸,大小約為小豆,每次用薑湯送服二三十丸。
清肝湯,適用於肝臟虛弱,配方有:白芍、當歸、川芎、柴胡、山梔、丹皮。
補肝丸,適用於肝臟虛弱,配方有:川芎、當歸、白芍、生地、防風、羌活,製成蜜丸服用。
2. 附載仲景大法及分別標本方藥
有餘則聚聚宜通(氣,薄荷、荊芥、羌活、防風、蔓荊子、雄黃、皂莢,川芎、獨活、龍膽草;血,紅花、三稜、木香、鱉甲、鯪鯉甲、虻蟲、水蛭)
不足則燥燥宜潤(氣,吳萸、甘菊、杞子、天麻、柏子仁、蜜蒙花;血,當歸、川芎、牛膝、杜仲、菟絲子、白芍、熟地、沒藥、血竭、細辛、槐角)
風實則泄(羌活,獨活,細辛,雄黃,大黃,牽牛子,皂莢,首烏)
風虛則補(川烏,牛膝,姜蠶,川斷,南星,白花蛇,蟬蛻,天麻,杜仲,川芎,半夏,菟絲子,白朮,萆薢,土茯苓,白附子)
風經則鎮(真珠,金箔,銀箔,夜明沙,代赭石,石決明)
一法,木鬱則達之,謂吐之令條達也。
標(初病為標,渴欲飲者,少少與之則愈,此雖在裡,即是標也,囊縮,四逆湯、吳茱萸湯)
本(煩滿當歸,脈沉滑脈力皆倍者,當下之。此即大小二便閉,雖用承氣湯,不若四物湯加大黃尤嘉。胸煩滿,囊縮自下,不治自愈。厥陰本無下症,大概言傷寒傳入里可下之)。
又一轉厥陰症(標,亦為初病,宜甘溫;本,宜用熱)
無汗(麻黃,旋覆花,蒼朮,蔥頭)
有汗(桂枝,地骨皮,白朮,黃耆)
汗之而發(麻黃)
清涼為汗(細辛)
和之而汗(柴胡)
下之而汗(大黃)
吐之而汗(瓜蒂,防風)
白話文:
如果身體的能量過剩,形成聚集的情況,我們應採取疏通的方式來處理。(對於氣的疏通,可用薄荷、荊芥、羌活、防風、蔓荊子、雄黃、皁莢、川芎、獨活、龍膽草;對於血的疏通,可用紅花、三稜、木香、鱉甲、鯪鯉甲、虻蟲、水蛭)
若是能量不足,導致乾燥,就該用滋潤的方法來調理。(對於氣的滋潤,可用吳萸、甘菊、杞子、天麻、柏子仁、蜜蒙花;對於血的滋潤,可用當歸、川芎、牛膝、杜仲、菟絲子、白芍、熟地、沒藥、血竭、細辛、槐角)
當風邪過盛時,我們要採用排泄的策略。(可用羌活、獨活、細辛、雄黃、大黃、牽牛子、皁莢、首烏)
如果風邪虛弱,我們則應該補充其力量。(可用川烏、牛膝、姜蠶、川斷、南星、白花蛇、蟬蛻、天麻、杜仲、川芎、半夏、菟絲子、白朮、萆薢、土茯苓、白附子)
對於風邪影響到經絡的情況,我們需使用鎮定的藥物。(可用真珠、金箔、銀箔、夜明沙、代赭石、石決明)
有一種方法,當肝氣鬱結,我們可以使其吐出,達到疏解的效果。
疾病的初期,我們稱之為標,如果病人感到口渴想喝水,應少量多次給予,這樣疾病就會好轉,即使病狀在體內,這也是屬於標。如出現縮囊,可用四逆湯或吳茱萸湯。
疾病的根源,我們稱之為本,如果病人感到煩悶且脈象沉滑且有力,應採用下法。這通常是指大小便閉塞,雖然可用承氣湯,但使用四物湯加上大黃效果更佳。如果胸部煩悶,縮囊自行恢復,一般會自然痊癒。厥陰病通常沒有下法的症狀,大體上來說,傷寒傳入體內,可以使用下法。
另一種轉變的厥陰病症,初期,宜用甘溫的藥物;根源,宜用熱性的藥物。
對於無汗的狀況,可用麻黃、旋覆花、蒼朮、蔥頭。
對於有汗的狀況,可用桂枝、地骨皮、白朮、黃耆。
如果出汗後病情加重,可用麻黃。
如果需要清涼發汗,可用細辛。
如果需要調和發汗,可用柴胡。
如果需要通過下法發汗,可用大黃。
如果需要通過催吐發汗,可用瓜蒂、防風。