沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷九 (12)

1. 治大便不通方十四

潤腸丸，〔挾熱〕當歸，生地，枳殼，桃仁，麻仁（等分），蜜丸。

鰲按：此方酌加大黃、黃芩亦可。

潤腸湯，〔挾冷〕麻仁（盞半水研濾去皮取汁），脂麻（半盞水研取汁），桃仁（研泥一兩），荊芥穗（為末一兩），共合和，入鹽少許煎，代茶飲之，以通利為度。

半硫丸，〔冷甚〕姜半夏末，硫黃（研極細），等分，薑汁浸蒸餅丸，薑湯或酒下三五十丸。

大麻仁丸，〔風秘〕方詳上。

桔梗枳殼湯，〔氣壅〕

四物湯，〔潤血〕川芎，當歸，白芍，生地

靈寶丹，〔推積〕木香，沉香，乳香（各五分），巴霜（二錢），大棗三枚，蒸取肉打丸，綠豆大，每服二丸，或三丸，涼水送下。如欲利三行，先吃涼水三口，然後用涼水送下。如欲五行、六行，依數吃水。

大黃飲子，〔熱燥〕生地（二錢），煨大黃，杏仁，梔子，升麻，枳殼（各一錢），人參，黃芩，甘草（各五分），姜（五片），豉（二十一粒），烏梅（一個）

潤腸湯，〔久閉〕蜂蜜（一兩），香油（五錢），朴硝（一撮），水一杯，煎數沸。

通神散，〔婦人〕大黃，芒硝，桃仁，郁李仁（各一兩），木香（五錢），每末二錢，米湯下。

脾積元，〔宿食〕蓬朮（一兩半），三稜（一兩），青皮（五錢），良薑（以醋煮切片焙乾），木香，百草霜，巴霜（各二錢半），麵糊丸，麻子大，陳皮湯下五七十丸。

調導飲，〔產前後〕當歸，川芎，防風，枳殼（各一錢二分），甘草（三分），姜（三），棗（二），空心，煎服。

宣積丸，〔外治〕巴豆（去殼），乾薑，韭子，良薑，硫黃，甘遂，檳榔（等分），飯丸，如雞子黃大，早朝先以椒湯洗手，麻油塗手，掌握藥一丸，移時便下。欲止，則以冷水洗手。

提盆散，〔又〕草烏為極細末，蔥白一枚，切去根，其頭上有汁濕，蘸草烏末納肛門中即通。此即霹靂箭，能治大小便不通。

白話文：

【治療大便不通的十四種方法】

1.潤腸丸：主要成分包括當歸、生地、枳殼、桃仁、麻仁，所有成分等量，混合後以蜜製成丸狀。

2.鰲按：此方可以酌情添加大黃和黃芩。

3.潤腸湯：適用於腸胃虛寒者，主要成分有麻仁、脂麻、桃仁泥、荊芥穗，全部混合後加入少量鹽煎煮，代替茶飲，以通便為目標。

4.半硫丸：適用於極度虛寒者，主要成分有姜半夏、硫磺，所有成分等量，用薑汁浸蒸餅製成丸狀，以薑湯或酒送服三十至五十粒。

5.大麻仁丸：適用於風祕，詳細配方未列明。

6.桔梗枳殼湯：適用於氣滯。

7.四物湯：滋潤血液，主要成分有川芎、當歸、白芍、生地。

8.靈寶丹：有助消化，主要成分有木香、沉香、乳香、巴霜、大棗，製成綠豆大的丸狀，每次服用二至三粒，以涼水送服。

9.大黃飲子：適用於熱燥，主要成分有生地、大黃、杏仁、梔子、升麻、枳殼、人參、黃芩、甘草、薑、豉、烏梅。

10.潤腸湯：適用於長期便祕，主要成分有蜂蜜、香油、朴硝，與一杯水一起煎煮。

11.通神散：適用於婦女，主要成分有大黃、芒硝、桃仁、郁李仁、木香，每次服用二錢，以米湯送服。

12.脾積元：有助消化，主要成分有蓬朮、三稜、青皮、良薑、木香、百草霜、巴霜，製成芝麻大的丸狀，每次服用五十至七十粒，以陳皮湯送服。

13.調導飲：適用於產前後，主要成分有當歸、川芎、防風、枳殼、甘草、薑、棗，空腹煎服。

14.宣積丸：適用於外部治療，主要成分有巴豆、乾薑、韭子、良薑、硫磺、甘遂、檳榔，製成雞蛋黃大的丸狀，早上使用前先以椒湯洗手，再以麻油塗手，掌握藥丸一會兒就會起作用。如果想停止，就以冷水洗手。

15.提盆散：主要成分是草烏的極細粉末，蘸在切好的蔥白上，放入肛門即可通便。此法即霹靂箭，能治療大小便不通。

2. 治脾約症方四

脾約丸，〔總治〕大黃蒸（四兩），枳實，厚朴，赤芍（各二兩），麻仁（兩半），杏仁（一兩二錢半），蜜丸，空心，湯下五十丸。

蓯沉丸，〔又〕言詳上。

潤腸丸，〔又〕杏仁，麻仁，枳殼，陳皮（各五錢），阿膠珠，防風（各二錢半），蜜丸，每五十丸，老人蘇子湯下，壯者荊芥湯下

當歸潤燥湯，〔又〕當歸，大黃，熟地，甘草，桃仁，麻仁（各一錢），生地，升麻（各七分），紅花（二分），先將七味煎至半，入桃仁、麻仁煎至半，空心服。一名潤燥湯。

白話文：

【治療脾約症的四種方法】

1. 脾約丸：主要成分有蒸過的大黃四兩，枳實、厚朴、赤芍各二兩，麻仁兩半，杏仁一兩二錢半。將這些藥材製成蜜丸，空腹時服用，每次五十粒，用水送服。

2. 蓯沉丸：詳細的製作和使用方式同上。

3. 潤腸丸：主要成分有杏仁、麻仁、枳殼、陳皮各五錢，阿膠珠、防風各二錢半。同樣製成蜜丸，每次服用五十粒，老年人用蘇子湯送服，壯年人則用荊芥湯送服。

4. 當歸潤燥湯：主要成分有當歸、大黃、熟地、甘草、桃仁、麻仁各一錢，生地、升麻各七分，紅花二分。首先將前七味藥材煎煮至一半，再加入桃仁和麻仁，繼續煎煮至一半，空腹服用。此湯亦名為潤燥湯。