《雜病源流犀燭》~ 卷四 (3)
卷四 (3)
1. 嘔吐噦源流
下焦吐者，皆從於寒，地道也，脈沉而遲，其症朝食暮吐，小便清利，大便閉而不通，治法當以毒藥去其閉塞，溫其寒氣，大便漸通，復以中焦藥和之，不令大府閉結而自安也。中焦去積，宜紫沉丸。
【嘔吐噦宜通大便】《直指》曰：陽明之氣，下行則順，今逆而上行，謹不可泄，固也。然嘔吐者，每每大便閉結，上下壅遏，氣不流行，當思有以利導之。東垣曰：陰虛，邪氣上逆，窒塞嘔噦，不足之症也。此地道不通，當用生地、當歸、桃仁、紅花，兼用甘草，少加大黃、芒硝，以通其秘，大便利，嘔吐噦自止矣。
【嘔吐噦不治症】《脈經》曰：嘔吐脈弱，小便自利，身微熱而厥者，虛極難治。《入門》曰：凡吐如青菜汁者死，此是乍然嘔吐，非反胃比也。
【傷食嘔吐導引】《保生秘要》曰：按寅卯辰時，空心披衣起床，正身直立，雙手用力拿兩肘膊，腳尖著地，腳跟雙懸，起倒力舂二九之數，醉飽勿行，恐傷臟腑。
【運功】《保生秘要》曰：先呼濁，次吸清，歸臍閉目，存心下丹田半晌，運臍自安然。
白話文：
嘔吐噦的成因
下焦（身體下部）引起的嘔吐，多半是寒氣造成的，屬於身體的下行通道出了問題。這種情況的脈象會呈現沉緩，症狀是早上吃東西，晚上才吐出來，小便清澈量多，大便卻阻塞不通。治療方法應使用藥性較強的藥物來通利阻塞，並溫暖體內的寒氣，等大便逐漸暢通後，再用中焦的藥物來調和，避免大便再次阻塞，身體自然就會平安無事了。中焦有積滯時，適合服用紫沉丸。
嘔吐噦時應通利大便
《直指》說：陽明經的氣，應該往下走才會順暢，現在卻反方向往上走，所以不能用發散的方式來治療，這是固定的道理。然而，嘔吐的人常常伴隨著大便阻塞，上下都被堵塞，氣無法順利運行，所以應該想辦法疏通。李東垣說：陰虛導致邪氣往上逆行，造成阻塞而引起嘔吐，這是身體不足的症狀。這是因為下行通道不通暢，應使用生地、當歸、桃仁、紅花，並搭配甘草，少量加入大黃、芒硝，來疏通大便，當大便通暢後，嘔吐就會自然停止。
嘔吐噦的不治之症
《脈經》說：嘔吐時脈象虛弱，小便正常，身體微微發熱且手腳冰冷，這是虛弱到極點，很難治療。《醫學入門》說：凡是嘔吐像青菜汁一樣的，都屬於危症，這是突然發生的嘔吐，與反胃嘔吐不同。
因飲食積滯引起的嘔吐，可以做導引
《保生秘要》說：在寅時（凌晨3-5點）、卯時（早上5-7點）、辰時（早上7-9點），空腹穿好衣服起床，身體站直，雙手用力抓住兩邊的胳膊肘，腳尖著地，腳跟懸空，身體上下起伏像舂米一樣做十八次（二九之數），剛喝醉或吃飽時不要做，以免傷到臟腑。
運氣功法
《保生秘要》說：先呼出濁氣，再吸入清氣，閉上眼睛，把注意力集中在下丹田，停留片刻，運轉肚臍，身體就會感到安穩舒適。