《雜病源流犀燭》~ 卷三十 (7)
卷三十 (7)
1. 跌撲閃挫源流
如傷家創口痛，或至四五日不減，或至一二日方痛，欲作膿也（宜托裡散）。若兼頭痛，時作時止，氣虛也，再兼眩，則屬痰，當生肝血，補脾氣。以上皆薛氏之法，所當詳審而熟究，合之陳氏條以為傷科玉律者也。
倘不此之求，而或恃單方，或信草藥，以為傷家有傷，只須攻打，初不問其脈其症，而概用克伐，獨自詡為和傷妙訣，有不致陷人死地者幾何矣，吾故重其科，而獨立為篇（此篇採取薛立齋、陳文治兩家方論）。
【脈法】
《脈經》曰：從高顛仆，內有瘀血，腹脹滿，其脈堅強者生，小弱者死。又曰：破傷有瘀血停積者，其脈堅強實則生，虛細澀則死。若亡血過多者，其脈虛細澀則生，堅強實則死。皆以脈病不相應故也。《醫鑑》曰：打撲損，去血過多，脈當虛細，若得急疾大數者死，《入門》曰：凡折傷，外損筋骨者可治；內損臟腑里膜，及破陰子，其脈急疾者，不可治。《得效》曰：如傷臟腑致命處，一觀其脈虛促，危矣。
【跌撲閃挫症治】，《得效》曰：凡墮壓死者，急安好處，以袖掩其口鼻上一食頃，候眼開，先與熱小便飲之。若初覺氣絕，急擘開口，以熱小便灌，利去瘀血。《綱目》曰：卒墮撲壓倒打死，心頭溫者，皆可救，將本人如僧打坐，令一人將其頭髮控放低，以半夏末或皂角末吹入鼻內，如活卻以薑汁、香油灌之。《入門》曰：若取藥不及，急挖開口，以熱小便多灌。
《醫鑑》曰：人為刀斧所傷，或墮落險地，或撲身體，損傷筋骨皮肉，皆出血不止，或瘀血停積，若去之不早，則有入腹攻心之患。又曰：治損傷腫痛，瘀血流注紫黑，或傷眼上，青黑不散，大黃為末，生薑汁調敷患處即消，名將軍膏。又曰：一人落馬，被所佩鎖匙傷破陰囊，二丸脫落，懸掛未斷，痛苦無任，諸藥不效，予教漫漫托上，多取壁錢敷貼傷處，日漸安，其囊如故。又曰：接指方，蘇木為末，敷斷指間接定，外用蠶繭包縛完固，數日如故。
又曰：自行顛仆，穿斷舌心，血出不止，取米醋以雞翎刷所斷處，其血即止，仍用蒲黃、杏仁、硼砂少許，為末，蜜調噙化而愈。又曰：治擦落耳鼻，用亂髮灰末，乘急以所落耳鼻蘸發灰綴定，以軟帛縛定。有人為驢所咬下鼻，一僧用此綴之，神效。丹溪曰：跌撲損傷，須用蘇木活血，黃連降火，白朮和中，以童便煎服妙。
傷在上，宜飲韭汁。又曰：凡損傷專主血論，肝主血，不問何經所傷，惡血必歸於肝，流於脅，鬱於腹，而作脹痛，實者下之，宜通導散、桃仁承氣湯、奪命散，虛者復元活血湯、當歸鬚散調之。又曰：凡出血過多，而又嘔血不止者，難治，宜用蘇木煎湯調蜂霜散服之。《得效》曰：凡撲跌壓傷，或從高墮落，皆驚動四肢五臟，必有惡血在內，專怕噁心，先用通二便藥和童便服之，立效，大小腸俱通利，則自無煩悶攻心之患矣。
白話文：
如果傷口疼痛，持續四五天沒有減輕，或是過了一兩天才開始痛，這表示傷口可能要化膿了，應該使用托裡散來幫助。如果同時有頭痛，而且時痛時不痛，這是因為氣虛，如果還伴隨頭暈，則是因為有痰，需要滋養肝血，並補養脾氣。以上都是薛氏的治療方法，應該仔細審查並深入研究，結合陳氏的理論，才能成為傷科的寶典。
如果不是這樣去求證，而是依賴單方，或相信草藥，以為受傷只要攻打就好了，一開始都不診斷脈象和症狀，就隨便使用克伐的藥物，還自誇是治療傷科的妙訣，這樣不把人害死的能有多少呢？所以我很重視傷科，並將它單獨成篇（本篇採用薛立齋和陳文治兩家的方論）。
【脈法】
《脈經》說：從高處跌落，體內有瘀血，腹部脹滿，如果脈象堅強有力，就表示還活著；如果脈象微弱，就表示要死了。又說：破傷風有瘀血積聚，如果脈象堅強有力，就表示還活著；如果脈象虛弱、細微、遲滯，就表示要死了。如果失血過多，脈象應該是虛弱、細微、遲滯，這樣反而表示還活著；如果脈象反而堅強有力，就表示要死了。這都是因為脈象和病症不相符的緣故。《醫鑑》說：跌打損傷，失血過多，脈象應該是虛細，如果出現急促、強大的脈象，就表示要死了。《入門》說：凡是骨折或外傷筋骨的，還可以治療；如果是內傷臟腑、裡膜，或傷到陰囊的，如果脈象急促，就無法治療。《得效》說：如果傷到臟腑的致命部位，觀察脈象如果虛弱而急促，就很危險了。
【跌撲閃挫症治】，《得效》說：凡是從高處跌落壓死的人，要趕快將他安置在好的地方，用衣袖遮住他的口鼻一小段時間，等眼睛張開後，先餵他喝熱小便。如果剛開始感覺氣絕，要趕快掰開他的嘴，用熱小便灌下去，可以幫助排出瘀血。《綱目》說：突然跌倒壓倒或被打死，如果心口還有溫度，都還可以救活，將傷者擺成僧人打坐的姿勢，讓一人把他的頭髮拉低，然後將半夏粉或皂角粉吹入鼻中，如果活過來，就用薑汁、香油灌下去。《入門》說：如果來不及拿藥，要趕快挖開傷者的嘴，用熱小便多灌幾次。
《醫鑑》說：人被刀斧所傷，或從高處跌落，或是身體受到撞擊，導致筋骨皮肉損傷，都會出血不止，或是瘀血停積。如果不及早去除，瘀血會進入腹部，攻向心臟。又說：治療損傷腫痛，瘀血流注呈現紫黑色，或傷到眼睛上方，青黑色久久不散，可以用大黃磨成粉，用生薑汁調敷患處，很快就能消腫，這藥膏叫做將軍膏。又說：有一個人從馬上摔下來，被身上配戴的鑰匙弄傷陰囊，兩個睪丸脫落，懸掛著沒有斷掉，疼痛難忍，各種藥都無效。我教人慢慢地將睪丸托上去，多取銅錢貼在傷口上，日子久了就安好，陰囊也恢復原狀。又說：接斷指的方法，用蘇木磨成粉，敷在斷指之間，固定好，外面用蠶繭包好，幾天後就恢復原狀。
又說：自己跌倒，舌頭中間斷裂，血流不止，可以用米醋用雞毛刷在斷裂處，血就會止住，再用蒲黃、杏仁、硼砂少許，磨成粉，用蜂蜜調和後含在嘴裡，就能痊癒。又說：治療擦傷脫落的耳朵或鼻子，用亂頭髮燒成的灰，趁還沒完全脫落，將脫落的耳朵或鼻子沾上髮灰固定好，用軟布綁好。曾經有人被驢咬掉鼻子，一個和尚用這個方法接回去，效果很好。丹溪說：跌打損傷，要用蘇木來活血，用黃連來降火，用白朮來調和脾胃，用童子小便煎藥服用，效果很好。
傷在上方，適合飲用韭菜汁。又說：凡是損傷，重點在於血，肝臟主管血，不論傷到哪條經脈，瘀血一定會歸於肝臟，流到脅部，積在腹部，引起脹痛。如果是實證，應該攻下，適合用通導散、桃仁承氣湯、奪命散；如果是虛證，適合用復元活血湯、當歸鬚散來調理。又說：凡是出血過多，又吐血不止的，很難治療，應該用蘇木煎湯，調和蜂霜散服用。《得效》說：凡是跌倒壓傷，或是從高處跌落，都會驚動四肢五臟，體內一定會有瘀血，最怕噁心，先用通利大小便的藥，和童子小便一起服用，馬上就會見效，只要大小腸都通暢，自然就不會煩悶攻心了。