《雜病源流犀燭》~ 卷二十九 (2)
卷二十九 (2)
1. 腿股膝臏踝足病源流
腳氣欲吐，必每旦飽食，午後少食，日晚不食，若餓，可食豉粥，覺不消，欲致霍亂者（宜高良薑一兩，水三升，煮一升，頓服即消）。腳氣攻注腿脛痛（宜田螺搗敷兩股，便覺冷趨至足而安）。腳氣發作，筋骨引痛（宜金銀花末每二錢，熱酒下）。腳氣不論男婦，骨節皮膚腫疼痛（宜五加皮丸）。
腳氣腫痛，成瘡腫爛，不能步履，脈沉緩，由於寒濕為患（宜沈氏腳氣湯）。腳氣由於寒濕，未至成瘡，但腿膝疼痛，行步無力（宜胡蘆巴丸）。腳氣上攻，結成腫核（宜甘遂末，水調敷，即濃煎甘草湯服，即消）。腳氣風腫不仁（宜萆麻葉蒸搗裹之，日二三易）。腳氣脹滿，非冷非熱，或老弱人病此（宜檳榔末茶調二錢服，甚利）。
腳氣濕瘡極癢，有蟲（宜烏臼根為末傅，少時有涎出良）。腳氣由於酒毒，危甚（宜巴黃丸）。腳氣成漏，跟有一孔，深半寸許，其痛異常（宜人中白煅研，有水出，滴入瘡口）。腳氣病致腿肚轉筋（宜蒜擦足心令熱，即安，仍以冷水食一瓣）。腳氣膝浮（宜甘松香煎湯淋洗）。
腳氣入腹，脹悶喘急（宜威靈仙末，每二錢，酒下，痛減一分，藥亦減一分）。腳氣入腹脅作痞塊，大如石，悶絕且死，困不知人，搐搦上視（宜杉木節湯）。腳氣衝心，為火氣上逆，包以附子末津調塗湧泉穴，內仍服湯劑（宜四物湯加炒黃柏）。腳氣衝心，悶亂不識人（宜白檳榔十二個，為分二服，空心，暖小便五合調下，日二服，或薑汁同酒服）。腳氣上衝，亦有由於虛熱者（宜金匱腎氣丸）。
以上皆治腳氣病之大法也。至如一切腿股脛膝雜病，又可進詳之。如濕鬱腳痠痛，並引少腹及腰（宜蠶砂、防己、杏仁、滑石、厚朴、草果、萆薢、茯苓皮）。如老年膝痛，牽引兩足，不堪步履（宜鹿角霜、當歸、蓯蓉、薄桂、小茄、柏子仁）。如足膝腫痛，久不止，內熱（宜生虎骨、牛膝、萆薢、當歸、仙靈脾、金毛狗脊）。
如腿骨麻疼，由於勞力傷損（宜生虎骨丸）。如痛著右腿，深入筋骨，肌肉不腫，夜分勢篤，由邪留於陰，必從肝治（宜歸鬚湯）。如足大拇指硬強而痛，並嘔逆吐涎（宜吳萸、附子、獨活、細辛、當歸、漢防己）。如兩足皮膜撫之則痛，脈弦而數，由於肝邪犯胃，胃厥所致（宜川楝子、青皮、橘紅、查肉、延胡紫、歸鬚、桃仁、黑山梔）。如血熱而少，以致兩腿筋不舒展，時覺微痛（宜沈氏苧根湯）。
雖自腿至足，為病正多，而從此類推，庶可無誤矣。
【脈法】，仲景曰：腳氣之脈，其狀有四，浮弦為風，濡濕氣，遲澀因寒，洪數熱鬱。又曰：尺脈虛弱，緩澀而緊，病為足痛，或是痿病。《正傳》曰：微滑者虛，牢堅者實。《三因》曰：腳氣之脈，浮為風，緊為寒，緩細為濕熱。又曰：沉而弦者為風，沉而緊者為寒，沉細為濕，沉數為熱。
白話文：
腿股膝臏踝足病源流
腳氣病想吐，一定要每天早上吃飽，中午少吃，晚上不吃。如果餓了，可以吃豆豉粥。如果覺得消化不良，快要引起霍亂，可以用高良薑一兩，加三升水煮成一升，一次喝完就好。腳氣病侵犯到腿和脛骨引起疼痛，可以用田螺搗爛敷在兩腿上，會感覺寒氣向下走到腳就好了。腳氣病發作，導致筋骨抽痛，可以用金銀花末每次二錢，用熱酒送服。腳氣病不論男女，引起骨節皮膚腫痛，可以用五加皮丸。
腳氣病腫痛，變成瘡腫潰爛，不能走路，脈象沉緩，這是因為寒濕引起的，可以用沈氏腳氣湯。腳氣病因為寒濕引起，還沒到潰爛，只是腿膝疼痛，走路無力，可以用胡蘆巴丸。腳氣病向上侵犯，結成腫塊，可以用甘遂末用水調敷，再濃煎甘草湯喝下，就會消腫。腳氣病風腫麻木，可以用蓖麻葉蒸熟搗爛後包裹患處，每天換兩三次。腳氣病脹滿，不是因為寒也不是因為熱，或是老弱的人得這種病，可以用檳榔末用茶水調服二錢，會有明顯的瀉下作用。
腳氣病濕瘡很癢，有蟲，可以用烏臼根磨成粉敷在患處，過一會兒會有黏液流出來就好。腳氣病因為酒毒引起，很危險，可以用巴黃丸。腳氣病形成瘺管，腳後跟有個小孔，深約半寸，疼痛異常，可以用人中白燒過磨成粉，有水流出時滴入瘡口。腳氣病導致腿肚子抽筋，可以用大蒜擦腳心讓它發熱，就會好，然後再吃一瓣生大蒜，喝一點冷水。腳氣病導致膝蓋浮腫，可以用甘松香煎湯淋洗。
腳氣病侵入腹部，引起脹悶喘不過氣，可以用威靈仙末，每次二錢，用酒送服，疼痛減輕一分，藥量也減少一分。腳氣病侵入腹脅，形成像石頭一樣大的痞塊，讓人悶絕昏死，不省人事，抽搐眼睛向上看，可以用杉木節湯。腳氣病向上衝擊心臟，是因為火氣上逆，可以用附子末用唾液調塗在湧泉穴，內部再服用湯藥，可以用四物湯加炒黃柏。腳氣病衝擊心臟，讓人悶亂不認人，可以用白檳榔十二個，分成兩次空腹，用溫熱的小便五合調服，每天兩次，或者用薑汁加酒送服。腳氣病向上衝擊，也有是因為虛熱引起的，可以用金匱腎氣丸。
以上都是治療腳氣病的大原則。至於各種腿股脛膝等雜病，還可以進一步詳細探討。比如濕氣鬱結導致腿腳痠痛，並且牽引到小腹和腰部，可以用蠶砂、防己、杏仁、滑石、厚朴、草果、萆薢、茯苓皮。比如老年人膝蓋疼痛，牽引到兩腳，不能走路，可以用鹿角霜、當歸、蓯蓉、薄桂、小茄、柏子仁。比如足膝腫痛，很久都不好，而且有內熱，可以用生虎骨、牛膝、萆薢、當歸、仙靈脾、金毛狗脊。
比如腿骨麻木疼痛，是因為勞累損傷，可以用生虎骨丸。比如疼痛在右腿，深入筋骨，肌肉不腫，夜裡疼痛加劇，這是因為邪氣停留在陰經，必須從肝臟治療，可以用歸鬚湯。比如腳大拇指僵硬疼痛，並且嘔吐吐涎，可以用吳茱萸、附子、獨活、細辛、當歸、漢防己。比如兩腳皮膚摸起來就痛，脈象弦而數，這是因為肝邪侵犯胃，胃氣上逆引起的，可以用川楝子、青皮、橘紅、楂肉、延胡索、歸鬚、桃仁、黑山梔。比如血熱不足，導致兩腿筋脈不舒展，時常感覺輕微疼痛，可以用沈氏苧根湯。
雖然從腿到腳，疾病很多，但是從這些病症推論，應該不會有錯。
【脈法】
張仲景說：腳氣病的脈象，有四種情況，浮弦是風邪，濡是濕氣，遲澀是因為寒，洪數是熱鬱。又說：尺脈虛弱，脈象緩澀而又緊，病是腳痛，或是痿病。《正傳》說：脈象微滑是虛證，牢堅是實證。《三因》說：腳氣病的脈象，浮是風，緊是寒，緩細是濕熱。又說：脈象沉而弦是風，沉而緊是寒，沉細是濕，沉數是熱。