《雜病源流犀燭》~ 卷三 (12)
卷三 (12)
1. 霍亂源流
【霍亂症治】《入門》曰：邪在上焦，吐而不利；邪在下焦，利而不吐；邪在中焦，吐利並作。輕者只曰吐利，重者乃曰霍亂，以揮霍變亂也，甚則轉筋入腹必死。《得效》曰：人之臟腑，冷熱不調，飲食不節，生冷過多，起居失宜，露臥當風，使風冷之氣歸於三焦，傳於脾胃，脾胃得冷，不能消化水穀，致令真邪相干，飲食變亂於腸胃之間，心腹疼痛，發作吐利，或兼發熱，頭疼體痛，心腹刺痛，虛煩，或轉筋拘急疼痛，或嘔而無物，或四肢逆冷，煩悶昏塞而欲死。海藏曰：凡霍亂，渴為熱，不渴為寒。
《千金方》曰：陽明屬胃大腸，以養宗筋，吐瀉津液暴亡，宗筋失養，輕者兩腳轉筋而已，重者遍體轉筋入腹，手足逆冷，危甚風燭矣，倉卒間，急以鹽填臍中，炮艾不計壯數，雖已死，而胸中有暖氣者立省，急用木萸散，木瓜、食鹽、吳萸各五錢同炒，加茴香、蘇葉、甘草煎服，再研蒜塗兩足心，雖昏危入腹者亦效。
【霍亂不治症】《綱目》曰：霍亂轉筋入腹，四肢厥冷，氣欲絕，如脈洪大可治，脈微而舌卷囊縮不治。《得效》曰：兼喘煩躁者不治，脈微遲氣少不語難治。《入門》曰：大渴大躁大汗遺尿者死，回生散救之。《回春》曰：乾霍亂吐瀉不得，胸腹脹硬，而唇青黑，手足冷過腕膝，六脈伏絕，氣喘急，舌短囊縮者死。
白話文：
霍亂的病因與治療
《醫學入門》提到，病邪在上焦（身體上部），會表現為嘔吐而不腹瀉；病邪在下焦（身體下部），會表現為腹瀉而不嘔吐；病邪在中焦（身體中部），則會同時出現嘔吐和腹瀉。症狀輕微的只會說嘔吐腹瀉，嚴重的就稱為霍亂，意味著身體機能混亂失調，更嚴重則會導致腿部抽筋並蔓延至腹部，有生命危險。
《醫學得效》說，人體內臟冷熱失調、飲食不節制、食用過多生冷食物、作息不規律、露天睡覺吹風，都會使風寒之氣侵入三焦（身體上中下三部分），傳到脾胃，脾胃受寒，無法消化食物，導致正邪交戰，飲食在腸胃中紊亂，引起心腹疼痛，發作時會嘔吐和腹瀉，有時會發燒、頭痛、身體疼痛、心腹像針刺一樣疼痛、心煩，或腿部抽筋，肌肉痙攣疼痛，或嘔吐卻吐不出東西，或四肢冰冷，煩躁不安、昏迷，甚至瀕臨死亡。李杲認為，凡是霍亂，口渴是熱證，不口渴則是寒證。
《千金方》說，陽明經（主要包含胃和大腸）主管肌肉的營養，嘔吐腹瀉導致體液大量喪失，肌肉失養，輕微的會引起兩腳抽筋，嚴重的會全身抽筋並蔓延至腹部，手腳冰冷，情況危急如風中殘燭。倉促之間，應立即用鹽填滿肚臍，用艾草燒灼肚臍，不計次數，即使病人已經死亡，只要胸腔還有一絲溫暖，就能立刻救活。接著趕緊服用木萸散，藥方包含木瓜、食鹽、吳茱萸各五錢一同炒過，再加入茴香、蘇葉、甘草煎服，然後將蒜搗爛塗在兩腳腳底，即使病情昏迷到快要死亡，也有效。
霍亂的不治之症
《本草綱目》說，霍亂導致抽筋蔓延至腹部，四肢冰冷、氣息微弱，如果脈搏洪大還有救，但如果脈搏微弱、舌頭捲曲、陰囊收縮就無藥可救。《醫學得效》認為，如果同時出現氣喘煩躁，無法治療，如果脈搏微弱遲緩、氣息微弱、無法言語，也很難治好。《醫學入門》指出，如果出現極度口渴、極度煩躁、大量出汗、大小便失禁，代表病情危險，可用回生散搶救。《回春》則說，乾霍亂導致無法嘔吐和腹瀉，胸腹脹硬，嘴唇青黑，手腳冰冷超過手腕和膝蓋，六脈微弱到幾乎摸不到，呼吸急促，舌頭短縮，陰囊收縮，代表死亡。