沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷二十五 身形門 (5)

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卷二十五 身形門 (5)

1. 筋骨皮肉毛髮病源流

有幼小火丹者(宜黃芩末水調塗)。有一切熱毒丹腫腮痛者(宜赤小豆末雞子白和塗)。有丹從臍起者(宜檳榔末醋調塗)。有身面卒得赤斑,或瘭子腫起,不治即死者(宜羊角燒灰,雞子白和塗)。有身面丹腫如蛇纏狀者(宜馬蘭草和醋搗塗)。有赤遊丹發腫痛者(宜瓜蔞末醋調敷)。

雖然丹毒之發又有辨焉,其痛者為丹毒,其癢者為風丹。有一切風丹發癢不止者(宜炙穿山甲末一兩,生甘草末三錢,米飲調塗)。有冷風丹者(宜白姜蠶散)。有遍身風癢如癮疹者(宜凌霄花末,酒下一錢立效)。有皮膚風熱,遍身生如粟米者(宜牛蒡子、浮萍等分,薄荷汁調,酒下二錢,日二次)。

有遍身本發癮疹,後變成瘡,又癢又痛者(宜姜蠶焙末,二錢立愈)。有血風丹腫起疙瘩者(宜浮萍汁和豆淋酒下)。有因酒而得風丹,遍身癢者(宜浮萍散)。且夫丹毒之發,更有辨焉,其色赤者為丹,其色白者為瘼。如前言冷風丹,其色亦白,即瘼之類也。治瘼之法,前人以酒調土朱服之,得愈。

蓋瘼為脾病,土能入脾,朱能除白也(白瘼宜消風散)。至若小兒血熱肌虛,風邪相湊,易發丹毒,得之百日內者,尤為危急(宜消風散、黑神散二方兼服,外以金花散塗)。總之丹毒遊風之發,不問大人小兒,或發手足,或發腹上,總以自腹生出四肢者,為順而易治,自四肢生入腹者,為逆而難治,不可不治也。夫丹毒之發甚暴,治丹毒之方甚多。

古人有十二種單方,治一切丹毒,但得於十二味中(水苔、生地、生松毛、蒴藋葉、慎火草、浮萍、硝石、豆葉,以上皆搗爛敷;豆豉、大黃、黃芩、山梔,以上皆為末水和敷),用一二味即能取效,良為簡便,又不可不知也。然而皮之為病,且不特此也。如人身體皮肉變色赤者為紫癜風,白者為白癜風。

紫由風與血搏,血不調和所生(宜紫癜風方)。白由風與氣搏,氣不調和所生(宜追風丸、三黃散,總治紫白癜,宜加減何首烏散)。又如面及頸項身體皮肉色變與肉色不同,不痛不癢,由肺風流注皮膚之間,久之不去,遂致浸淫遍體,為白駁(宜白駁方)。又如頸項胸前腋下,自生斑點相連,色微白而圓,或紫,不痛不癢,由風邪積熱,居於肺腑,久之不散,流溢皮膚,為癧瘍風(宜烏蛇散)。

又如心常驚恐,言語無定,眼前見物如垂絲,皮肉中或如桃李癮疹,色赤黑,手足頑麻,刺之不痛,身體生瘡,痛癢如蟲行,由惡風相觸,及犯忌害,初即覺皮毛變黑,為烏癩,又名黑癩(宜大黑神膏)。又如語聲嘶嗄,目視不明,四肢頑痛,身體發熱,手足緩縱,背膂拘急,皮肉之內,似生癮疹,其色正白,亦由風邪毒氣,積久為白癩(宜白花蛇散、苦參酒)。

白話文:

筋骨皮肉毛髮病源流

有些小孩會長像火燒般的紅色疹子(可以用黃芩粉末用水調和塗抹)。如果出現各種熱毒引起的丹腫或腮幫子疼痛(可以用赤小豆粉末和雞蛋清調和塗抹)。如果紅疹從肚臍開始蔓延(可以用檳榔粉末用醋調和塗抹)。如果臉部或身體突然出現紅斑,或像瘭瘡一樣腫起,不治療會死亡(可以用羊角燒成灰,和雞蛋清調和塗抹)。如果臉部或身體的丹毒腫脹像蛇纏繞一樣(可以用馬蘭草和醋搗爛塗抹)。如果紅色遊走性的丹毒發腫疼痛(可以用瓜蔞粉末用醋調敷)。

雖然丹毒的發作有區別,但疼痛的是丹毒,發癢的是風丹。如果出現各種風丹引起的搔癢不止(可以用炙烤過的穿山甲粉末一兩,加上生甘草粉末三錢,用米湯調和塗抹)。如果是冷風丹(可以用白殭蠶散)。如果全身發癢像蕁麻疹一樣(可以用凌霄花粉末,用酒送服一錢,馬上見效)。如果皮膚有風熱,全身長得像小米一樣的疹子(可以用牛蒡子、浮萍等份,用薄荷汁調和,用酒送服二錢,一天兩次)。

如果全身先發蕁麻疹,後來變成瘡,又癢又痛(可以用殭蠶烘焙成粉末,服用二錢,很快就好)。如果是血風丹腫起疙瘩(可以用浮萍汁和豆淋酒送服)。如果是因為喝酒而引起的風丹,全身發癢(可以用浮萍散)。而且丹毒的發作,還有區別,顏色是紅色的為丹,顏色是白色的為瘼。像前面說的冷風丹,顏色也是白色,就是屬於瘼的類型。治療瘼的方法,前人用酒調和土朱服用,可以痊癒。

瘼是因為脾臟的疾病,土可以進入脾臟,朱可以去除白色(白瘼可以用消風散)。至於小孩子血熱體虛,風邪入侵,容易引發丹毒,如果是在出生一百天內得的,就特別危險(可以用消風散、黑神散兩種藥方一起服用,外用金花散塗抹)。總之丹毒和遊風的發作,不論大人小孩,有的是發在手腳,有的是發在肚子上,總之從肚子長到四肢的,屬於順症,容易治療;從四肢長到肚子裡的,屬於逆症,難以治療,不可以不治療。丹毒發作得很急,治療丹毒的藥方很多。

古人有十二種單方,可以治療各種丹毒,只要在這十二種藥材中(水苔、生地、生松毛、蒴藋葉、慎火草、浮萍、硝石、豆葉,以上都搗爛敷;豆豉、大黃、黃芩、山梔,以上都磨成粉用水調和敷),用其中一兩種就可以見效,實在是很方便,這點必須知道。然而皮膚的疾病,不僅僅是這些。如果人的身體皮膚顏色變成紅色的,就是紫癜風;變成白色的,就是白癜風。

紫色是因為風和血相搏,導致血不調和而產生(可以用紫癜風藥方)。白色是因為風和氣相搏,導致氣不調和而產生(可以用追風丸、三黃散,一起治療紫白癜,可以加減何首烏散)。又如果臉、脖子、身體的皮膚顏色變得和肉色不同,不痛不癢,是因為肺風流注在皮膚之間,時間久了不消失,就會蔓延到全身,形成白駁(可以用白駁藥方)。又如果脖子、胸前、腋下,自己長出斑點相連,顏色微白而圓形,或是紫色,不痛不癢,是因為風邪積熱,停留在肺腑,時間久了不散,流溢到皮膚,形成癧瘍風(可以用烏蛇散)。

又如果心裡常常驚恐,說話沒條理,眼前看到東西像垂下來的絲線,皮膚裡面或者像桃李大小的癮疹,顏色紅黑,手腳麻木,刺了也不覺得痛,身體長瘡,痛癢像蟲子爬一樣,是因為受到惡風侵襲,以及犯了禁忌,剛開始會覺得皮膚變黑,這就是烏癩,又叫黑癩(可以用大黑神膏)。又如果說話聲音嘶啞,眼睛看不清楚,四肢麻木疼痛,身體發熱,手腳無力,背部拘攣,皮膚裡面好像長了癮疹,顏色是純白色,也是因為風邪毒氣,積久形成白癩(可以用白花蛇散、苦參酒)。