《雜病源流犀燭》~ 卷二十四 (6)
卷二十四 (6)
1. 附錄《尤氏喉科秘傳》
吾邑尤氏，為喉科專家，世傳秘法，茲幸得之，故特附於此。
其書曰：喉症一二日腫痛，三四日勢定，有形，每至三日必發寒熱，或頭痛，刻刻吹藥，總不可緩，方有生機。喉痹者，總名，屬風屬痰屬熱，皆因火鬱而兼熱毒，致生乳蛾等症，大要去風痰，解熱毒，其症自愈。
單乳蛾多因酒色鬱結而生，其症生喉旁，初起一日痛，二日紅腫，三日有形，如細白星，發寒熱者凶，四日凶勢定，大約四五日可愈，吹青藥五分，黃藥一分，後黃二青三同吹，出痰，兼服煎劑（宜喉症主方），俟大便走後，症自痊矣。如至三日，喉中但紅腫而無細白星，即為喉癰，宜辨。
雙乳蛾，細白星左右俱有，藥照前用。左屬心，右屬肝，煎藥於主方內左宜加黃連、犀角，右宜加赤芍、柴胡，雙蛾則兼用之，大便閉加枳殼、元明粉。連珠蛾，二白星上下相連，又或狀如纏袋，用藥照前。單蛾輕，雙蛾重，連珠更重。喉癰，過食辛辣炙煿厚味醇酒，感熱而發，屬肺，無形狀，止紅腫而痛，重者亦發寒熱頭痛，四五日可愈，用青藥加黃藥少許，內服藥（宜膠子蜜調藥，喉症主方）。
喉癬為虛火上炎，肺金太旺，致攻咽喉，生紅絲如哥窯紋，如秋海棠葉背後紋，飲食阻梗，咽痛，雖不喪命，不能速愈，用青藥頻吹，不時噙膠子藥，再服主方，加土貝母下氣。須戒憂思怒憤酒色，忌一切鮮食物，及動風動火之物，用藥醫治，一月可愈。若不守戒，不忌口，用藥遲延，必至症重難愈，久則聲啞，而肺金受傷，不治。
喉菌屬憂鬱血熱氣滯，婦人多患之，狀如浮萍略高，面厚紫色，生喉旁，初起用青九黃一，後黃二青三，內服主方，不可間斷，亦難速效，輕則半用或二十日可愈，重則經月或月餘，治之得法可愈，亦須守戒忌口。⿰⿱𠂝丂阝舌喉癰，凡肥人感熱性躁者，多患此，煎藥犀角地黃湯加減，吹用黃藥，但此須吹至舌根下兩旁，時刻難間，方能速愈，喉內用青十黃一，亦須勤吹。凡舌下生如小舌樣者為⿰⿱𠂝丂阝舌，連喉腫痛即為喉癰，喉不痛者非癰也。
大抵⿰⿱𠂝丂阝舌兼喉癰而發者，十有六七，其勢凶。喉閉，傷寒後發難治，為氣閉不能，無形無聲。纏喉風，曰纏者，自頤纏擾赤色，寒熱，心中躁急而發，先兩日必胸膈氣緊，出氣短促，忽然咽喉腫痛，手足厥冷，頸如絞轉，熱結於內，腫擾於外，且麻且癢，喉內紅絲纏緊，手指甲白色，手心壯熱，喉腫而大，風痰壅盛如鋸是也，最為急症。初起一日，即用藥頻吹，更服藥猶可治。
若過一日夜，目直視，喉中雷鳴者不治。燈火近口即吹滅者不治。若喘急額汗，危在旦夕矣。倘下藥俱加牛黃。已上諸症，十難一生，不可輕治。傷寒後患連珠蛾及喉閉者，不治，其症喉項強硬，目睛上視，故多不治也。凡喉症非急者，一二日未必發寒熱，症尚輕緩，至第三日必寒熱，症必加重，須審二便通閉。如通，症亦可減，不過浮游之火，上攻咽喉，宜服消風清熱降火解毒藥，即愈。
白話文：
本邑尤氏家族為喉科專家，世代相傳獨門秘方，今幸得其法，特此附錄。
書中記載：喉嚨疾病初期一二日腫痛，三四日症狀穩定，出現明顯病灶。每逢第三日必定發冷發熱，或伴隨頭痛，需時時吹藥，不可延誤，才能有生機。喉痹是總稱，包括風、痰、熱三種病因，皆因肝火鬱結，兼有熱毒，導致乳蛾等症，治療重點在於祛風化痰，解熱毒，如此病情自然痊癒。
單乳蛾多因縱慾過度而起，病灶生於喉嚨旁，初起一日疼痛，二日紅腫，三日出現如細小白點的病灶，伴隨發冷發熱者預後不良，第四日病情趨於穩定，大約四五天痊癒。先吹青藥五分，黃藥一分，之後改為黃藥二分、青藥三分混合吹藥，直至排出痰液，同時服用煎劑（宜用喉症主方），待大便通暢後，病情自然痊癒。如果到了第三天，喉嚨只是紅腫沒有細小白點，則為喉癰，需區別診斷。
雙乳蛾是指左右兩側都有細小白點，用藥方法同前。左側屬心，右側屬肝，煎藥時在主方中，左側需加黃連、犀角，右側需加赤芍、柴胡，雙蛾則兩者都加，若大便不通則再加枳殼、元明粉。連珠蛾是指兩個小白點上下相連，或狀似串珠，用藥方法同前。單蛾較輕，雙蛾較重，連珠蛾最重。喉癰是由於過食辛辣炙烤厚味及醇酒，感受熱邪而引起，屬於肺部疾病，沒有明顯病灶，只有紅腫疼痛，嚴重者也會發冷發熱頭痛，四五天痊癒。用青藥加少許黃藥吹喉，內服藥物（宜用膠子蜜調藥，喉症主方）。
喉癬是由於虛火上炎，肺金太旺，侵犯咽喉，出現紅色絲狀物，如同哥窯瓷器紋路或秋海棠葉背的紋理，飲食受阻，咽喉疼痛，雖不致命，但不易痊癒。需頻頻吹青藥，不時含服膠子藥，並服用主方，再加土貝母以瀉肺氣。務必戒除憂思怒憤、縱慾，忌食一切生冷食物及動風動火之物，遵照醫囑用藥，約一個月痊癒。若不遵守戒律，不忌口，延誤治療，病情必定加重難治，久而久之會聲音嘶啞，甚至肺金受損，無法治愈。
喉菌多因憂鬱、血熱、氣滯所致，婦女多發，病灶如浮萍般略微隆起，顏色暗紫，生於喉嚨旁。初期用青藥九分，黃藥一分，之後改為黃藥二分，青藥三分，內服主方，不可間斷，療程較長，病情輕者半月或二十天可癒，嚴重者需一個月或更久，治療得法方能痊癒，也需遵守戒律忌口。 ⿰⿱𠂝丂阝舌喉癰多發生於肥胖體質、性情急躁的人，因感受熱邪而發病，煎藥時用犀角地黃湯加減，吹藥時用黃藥，但需吹到舌根下兩側，務必經常吹藥，才能快速痊癒。喉嚨內則用青藥十分，黃藥一分，也要勤加吹藥。凡舌下長出如小舌狀者為⿰⿱𠂝丂阝舌，伴隨喉嚨腫痛則為喉癰，喉嚨不痛者則非癰。
大多數⿰⿱𠂝丂阝舌合併喉癰發病，佔七成以上，病情凶險。喉閉，常發生於傷寒之後，難以治療，因氣機閉塞，無明顯病灶，也無法發聲。纏喉風，顧名思義，是指紅腫從下巴蔓延至喉嚨，伴隨發冷發熱，心煩躁急而發病。發病前兩天必有胸悶氣緊，呼吸短促，突然咽喉腫痛，手腳厥冷，頸部如絞轉般疼痛，內熱外腫，又麻又癢，喉嚨內有紅色絲狀物纏繞，指甲蒼白，手心發熱，喉嚨腫大，如同被鋸子鋸到一樣，為極其危急的病症。初期一日內即刻用藥頻頻吹喉，並服用藥物尚可治療。
若超過一日一夜，眼睛直視，喉嚨有雷鳴聲者則不治。燈火靠近嘴巴即被吹滅者不治。若喘息加劇，額頭出汗，則危在旦夕。此時用藥需加入牛黃。以上諸症，十之八九難以治愈，不可輕忽。傷寒後患連珠蛾及喉閉者，預後不良，症狀為頸項僵硬，眼睛上視，故多不治。一般喉嚨疾病初期，一二日未必發冷發熱，症狀尚輕，到第三日必定發冷發熱，病情加重，需觀察大便是否通暢。若大便通暢，病情也可減輕，這只是浮游的火邪上攻咽喉，宜服用消風清熱、降火解毒的藥物即可痊癒。