《雜病源流犀燭》~ 卷二十四 (3)
卷二十四 (3)
1. 咽喉音聲病源流
喘急額汗，不治。治法不外喉痹斟酌服藥（宜喉痹飲。外用金、碧二丹，頻吹。藥內加牛黃更速效）。若水漿不入，更危（宜解毒雄黃丸）。一曰乳蛾，有單有雙，有連珠。單輕易治，雙重難治，連珠尤重。一日痛，二日紅，三日有形，會厭一邊腫曰單，兩邊腫曰雙，如白星上下相連曰連珠。
酒色過度，鬱火結成，治法亦不外喉痹（宜喉痹飲，外先用碧五金一，後用金二碧三）。一曰喉癬，肺熱也，喉間生紅絲如哥窯紋，又如秋海棠葉背紋，乾燥而癢，阻礙飲食，是虛火上炎，痰壅肺燥所致，鹽醬及助火等物，到喉則不救，癆病人多患此（宜喉痹飲，青靈膏不時噙化，頻吹碧丹）。一曰喉菌，狀如浮萍，色紫，生喉旁。
蓋憂鬱氣滯血熱使然，婦人多患之，輕則半月，重則月餘，宜守戒忌口（宜喉痹飲，不時含化青靈膏，吹藥初用碧五金一，後用碧三金二）。一曰喉癰，喉間紅腫而痛，無別形狀，由過食辛辣炙爆火酒等物，熱極而發，症在胃大腸二經，重者寒熱頭疼，四五日可愈（宜犀角地黃湯，外用金十碧一，頻吹之）。一曰喉瘡，層層如疊不痛，日久有竅，出臭氣，廢飲食（宜枸橘葉汁沖燒酒，頻頻服）。
一曰喉杵，喉極腫而極痛（宜甘桔射干湯，外點燒鹽散）。以上皆喉症之最鉅而有名可指者，其餘如曰咽嗌痛，不能納氣與食，為地氣閉塞。凡病喉痹，必兼咽嗌痛。凡病咽嗌痛，卻不兼喉痹，由陰虛火炎也（宜喉痹飲倍加荊芥、元參）。曰喉燥痛，水涸火炎，肺金受克故也，難治，忌辛熱收澀（宜養金湯）。
曰喉中腥臭，肺胃熱毒也（宜黃芩射干煎）。曰喉中結塊，此危症，飲食不通（宜百靈丸，重者不過兩丸。如射干、海藻、牛舌葉汁，俱治）。曰谷賊，由谷芒強澀，藏於米而誤食之，滯於咽門，不能傳化，又為風熱壅聚，與血氣搏，遂令刺肺也，不急治，亦能殺人（宜多取鵝涎灌之）。
一曰屍咽，由陰陽不和，脾肺壅盛，風熱毒氣不能宣通，故令屍蟲發動，上蝕於喉，或癢或疼，如䘌之候也，此與傷寒狐惑症同，當參考之。以上雖非如喉痹等症之鉅而可名，要皆喉症之可數而不可忽者也。亦有伏氣病，名腎傷寒，謂非時暴寒，伏毒於少陰，始衰不病，旬日乃發，脈微弱而咽痛，次必下利，當辛熱藥攻其本病，順其陰陽，則水火降而咽疼自己。
又有少陽傷寒，不傳太陽，寒邪抑鬱，內格陽氣為熱，上行於咽門經會之處，寒熱相搏，而成喉痹，用辛濕甘苦以制其標病，以通咽嗌。二者誤用寒涼，多致不救。此外又有咽腫痰盛者（宜清心利咽湯，外吹姜蠶散）。又有咽痛不腫者（宜甘桔射干湯）。又有已汗下，余腫不消者（宜元參解毒湯）。
白話文：
喘得很急又流額頭汗，這種情況無法醫治。治療方法不外乎針對喉嚨腫痛來斟酌用藥（適合服用喉痹飲。外用金、碧兩種丹藥，頻繁吹入喉嚨。藥內加入牛黃效果更快）。如果連水都喝不下去，就更危險了（適合服用解毒雄黃丸）。
有一種病叫乳蛾，有單個的、有雙個的、也有像珠子串在一起的。單個的比較容易治療，雙個的就比較難治，像珠子串在一起的更嚴重。第一天會感到疼痛，第二天會紅腫，第三天就會長出形狀。會厭軟骨一邊腫脹叫做單乳蛾，兩邊腫脹叫做雙乳蛾，像白色星星一樣上下相連叫做連珠乳蛾。
因為過度飲酒、沉迷女色，導致鬱積的火氣結聚形成。治療方法也是針對喉嚨腫痛來處理（適合服用喉痹飲，先外用碧丹五份、金丹一份，之後用金丹二份、碧丹三份）。還有一種病叫喉癬，這是肺熱引起的，喉嚨間長出紅色紋路，像哥窯瓷器的紋路，又像秋海棠葉子背面的紋路，乾燥且癢，阻礙飲食，這是因為虛火往上炎，痰液阻塞、肺部乾燥所導致的。鹽、醬油等助火的食物，一碰到喉嚨就沒救了，勞病患者比較容易得這種病（適合服用喉痹飲，並時常含化青靈膏，頻繁吹入碧丹）。還有一種病叫喉菌，形狀像浮萍，顏色紫色，長在喉嚨旁邊。
大多是因為憂愁鬱悶、氣血不暢導致的。婦女比較容易得，輕微的半個月，嚴重的要一個多月。應該遵守戒律、忌口（適合服用喉痹飲，並時常含化青靈膏，吹藥一開始用碧丹五份、金丹一份，之後用碧丹三份、金丹二份）。還有一種病叫喉癰，喉嚨紅腫疼痛，沒有其他特別的形狀，是因為吃了太多辛辣、燒烤、烈酒等食物，熱氣太過而發作。病症主要在胃經和大腸經，嚴重的會發冷發熱、頭痛，四五天可以痊癒（適合服用犀角地黃湯，外用金丹十份、碧丹一份，頻繁吹入）。還有一種病叫喉瘡，一層一層堆疊，不會痛，時間久了會有孔洞，散發臭氣，影響飲食（適合用枸橘葉汁沖燒酒，頻繁服用）。
還有一種病叫喉杵，喉嚨非常腫痛（適合服用甘桔射干湯，外用燒鹽散點在患處）。以上這些都是喉嚨疾病中比較嚴重且有名字可以指稱的。其他像是咽喉疼痛，不能呼吸和進食，是因為地氣閉塞。凡是得喉痹，一定會同時有咽喉疼痛。凡是咽喉疼痛，卻不一定會有喉痹，這是因為陰虛火旺（適合服用喉痹飲，並加倍加入荊芥、元參）。還有喉嚨乾燥疼痛，是因為水分耗盡、火氣旺盛，肺金受到剋制，這種情況很難治療，要避免吃辛辣、燥熱、收澀的食物（適合服用養金湯）。
還有喉嚨裡有腥臭味，這是因為肺胃有熱毒（適合服用黃芩射干煎）。還有喉嚨裡有結塊，這是危險的症狀，無法進食（適合服用百靈丸，嚴重的吃不超過兩顆。像射干、海藻、牛舌葉汁，都可以治療）。還有一種病叫谷賊，是因為穀物的芒刺太硬，藏在米中不小心吃下，卡在咽喉入口，不能消化，又因為風熱壅堵，與血氣相搏，就刺到肺部了，不及時治療，也會死人（適合多取鵝的唾液灌下去）。
還有一種病叫屍咽，是因為陰陽不調和，脾肺壅盛，風熱毒氣不能疏通，導致屍蟲發動，往上侵蝕喉嚨，會癢或痛，像陰部潰爛的徵兆，這和傷寒的狐惑症相同，可以參考。以上這些雖然不像喉痹等症狀那麼嚴重，但都是喉嚨疾病中可以數出來、不可忽視的。還有一種潛伏的病，叫腎傷寒，是因為不合時節突然受寒，毒氣潛伏在少陰經，一開始衰弱不發病，過了十天左右才發作，脈象微弱且咽喉疼痛，接著一定會腹瀉，應該用辛熱的藥物來攻治病根，順應陰陽，水火就能降下來，咽喉疼痛自然會好。
還有一種少陽傷寒，不會傳到太陽經，寒邪被壓抑，內部的陽氣被阻隔而化為熱，往上跑到咽喉經脈匯集的地方，寒熱交戰，就形成喉痹，用辛溫、甘苦的藥來控制表面的病症，疏通咽喉。這兩種病如果誤用寒涼藥，大多會無法救治。此外還有咽喉腫脹痰液多的（適合服用清心利咽湯，外吹姜蠶散）。還有咽喉疼痛但不腫脹的（適合服用甘桔射干湯）。還有已經發汗、腹瀉後，腫脹卻沒有消退的（適合服用元參解毒湯）。