《雜病源流犀燭》~ 卷二十二 面部門 (16)
卷二十二 面部門 (16)
1. 目病源流（眉稜骨）
二曰胬肉攀睛，必眼先赤爛多年，時癢時痛，兩眥頭努出筋膜，心氣不寧，憂慮不已，遂成攀睛。或由用力作勞而得，或由風熱沖肝而成（俱宜二黃散、定心元）。或由心經實熱，必大眥赤，紅肉堆起，或由心經虛熱，必小眥赤，紅絲血脹（俱宜速效散）。三曰兩瞼黏睛，即爛弦風也，由風沿眼繫上，膈有積熱，或飲食時挾怒氣而成，久則眼沿因膿漬而腫（宜還睛紫金丹點之）。甚則中生細蟲，年久不愈而多癢者是也，當去蟲以絕根（宜聖草散）。
亦有小兒初生，即兩目赤而眶爛，至三四歲不愈者（宜桑皮湯送消風散）。四曰雞冠蜆肉，由風熱乘於脾經，後有所傳，致翳生瞼內，如雞冠，如蜆肉，或青或黑，阻礙痛楚，怕日羞明，須翻出看之，用燈草輕輕刮去毫釐，血出，用銀匙挑洗風毒藥水按止之，並不時將藥水點入，則不復腫，然後服藥（宜石決明散）。
五曰瞼生風粟，由肝壅瘀血，致兩瞼上下初生如粟米，漸大如米粒，或赤或白，不甚痛癢，常淚出滲痛，當翻出以針撥之，兼服藥以宣其風熱（宜消毒飲）。亦有由脾經積熱者，須分別治之（宜加味荊黃湯）。六曰胞肉膠凝，由風毒所注，或熱積脾經，或過於傷胞，故上下胞腫如桃，時出熱淚（宜消風散、羚羊角散）。七曰漏睛膿出，由心氣不寧，風熱客於眥瞼間，致眥頭結聚津液，膿出不止（宜白微元）。
或因患瘡出膿血後，大眥頭常出膿涎，不早治，必生黑點，侵損於目（宜黃耆散）。八曰風牽瞼出，由脾受風毒，侵及於目，故上下瞼俱赤，或翻出一瞼在外，若久而瞼內俱赤，則不治（宜五退散）。九曰瞼硬睛疼，瞼中紅而堅硬，疼痛涎出，怕日羞明（宜通肝散）。亦有起翳障（宜春雪膏點之）。
十曰蟹睛疼痛，由肝家積熱，上衝於目，令目痛甚，黑睛上生黑子如蟹目，或大如豆，名曰損翳，極難治（宜石決明散、羚羊角散）。十一曰睛高突起，由風熱痰飲，漬於臟腑，蘊積生熱，熱衝於目，致眼珠突出，是名睛脹，須用涼藥瀉肝（宜瀉肝散）。一說云，黑睛脹當瀉肝（宜龍膽散）。
白睛脹當治肺（宜清肺散）。存參。十二曰血灌瞳人，由肝氣閉塞，血無所歸，致灌於瞳人，痛如針刺，視物不明，卻無翳膜（宜通血丸、車前散）。又恐生花，須預防之（服前藥後，再服還睛散）。倘生翳障，不可輕忽，急早治之（宜地黃汁和大黃末，攤帛上二寸許，罨眼上，久則易之）。
十二曰痛如針刺，由熱毒在心，忽然睛急疼，痛如針刺，坐臥不寧（宜先服洗心散，再服還睛散）。十四曰瞳人幹缺，眼睛乾澀，全無淚流，始而痛，後稍定，或白或黑，不能見物，不可治。十五曰轆轆轉關，睛藏上下瞼，不能歸中也，亦不易療，姑服藥以治之，然不能決其必效也（宜瀉肝散、門冬飲子）。
白話文：
目病源流（眉稜骨）
二、眼翳（俗稱胬肉）攀附眼球，通常是因為眼睛先紅腫潰爛多年，時而發癢時而疼痛，眼角兩側突出筋膜，心中煩躁不安、憂慮不停，最後形成眼翳攀睛。有的可能是因為用力勞作引起，有的可能是風熱侵犯肝臟所致（這兩種情況都適合服用二黃散、定心元）。還有一種是心經實熱引起的，主要表現為大眼角發紅，紅肉隆起；另一種是心經虛熱引起的，主要表現為小眼角發紅，紅絲血腫（這兩種情況都適合服用速效散）。
三、眼瞼內外黏連，也就是俗稱的爛弦風，是由於風邪沿著眼睛的經絡向上侵襲，加上體內有積熱，或是吃飯時動怒所造成，時間久了眼瞼會因為膿液浸泡而腫脹（適合用還睛紫金丹點眼）。嚴重的話眼瞼內會長出細小的蟲子，時間久了難以痊癒，而且會很癢，應該除去蟲子以徹底根治（適合用聖草散）。也有一些小孩剛出生，眼睛就紅腫潰爛，到了三、四歲還不好（適合用桑皮湯送服消風散）。
四、眼瞼內長出像雞冠或蜆肉一樣的肉狀物，是由於風熱侵犯脾經，並且傳到眼睛，導致眼瞼內長出像雞冠或蜆肉一樣的翳狀物，顏色有青色或黑色，阻礙視線，疼痛難忍，怕光。需要翻開眼瞼仔細觀察，用燈芯草輕輕刮去肉狀物表面，使之出血，然後用銀匙挑洗風毒藥水，按壓止血，並且經常將藥水點入眼內，就能避免腫脹，之後再服用藥物（適合服用石決明散）。
五、眼瞼長出風粟，是由於肝臟氣血鬱積，導致上下眼瞼長出像小米一樣的顆粒，逐漸長大如米粒，顏色有紅色或白色，不怎麼疼痛或發癢，但經常流淚滲出疼痛，應該翻開眼瞼用針撥除，同時服用藥物疏散風熱（適合服用消毒飲）。也有一些是由於脾經積熱引起的，需要分別治療（適合服用加味荊黃湯）。
六、眼瞼浮腫膠著，是由於風毒侵入，或是熱積於脾經，或是過度損傷眼瞼，導致上下眼瞼腫脹如桃子一般，時常流出熱淚（適合服用消風散、羚羊角散）。
七、眼角流膿不止，是由於心氣不寧，風熱侵襲眼角和眼瞼之間，導致眼角聚集津液，膿液流出不停（適合服用白微元）。也可能是因為長瘡流膿血後，大眼角經常流出膿液，如果不早點治療，必定會長出黑點，侵蝕眼睛（適合服用黃耆散）。
八、眼瞼被風邪牽引翻出，是由於脾臟受到風毒侵害，波及到眼睛，導致上下眼瞼都紅腫，或是有一隻眼瞼翻到外面，如果時間久了眼瞼內側都紅腫，就難以治癒（適合服用五退散）。
九、眼瞼堅硬疼痛，眼瞼內紅腫而且堅硬，疼痛流涎，怕光（適合服用通肝散）。有時也會長出翳障（適合用春雪膏點眼）。
十、眼睛疼痛如蟹睛，是由於肝臟積熱，向上衝擊到眼睛，導致眼睛非常疼痛，黑眼珠上長出像蟹眼睛一樣的黑點，有的像豆子一樣大，這種稱為損翳，極難治療（適合服用石決明散、羚羊角散）。
十一、眼珠突出，是由於風熱痰飲，積於臟腑，蘊積生熱，熱氣衝向眼睛，導致眼珠突出，這種稱為睛脹，需要用寒涼藥物瀉肝火（適合服用瀉肝散）。還有一種說法，黑眼珠脹大要瀉肝火（適合服用龍膽散），白眼珠脹大要治療肺臟（適合服用清肺散）。可以參考以上各種說法。
十二、眼睛充血，血流到瞳孔，是由於肝氣閉塞，血液無法正常循環，導致血液灌注到瞳孔，疼痛如針刺，視物模糊，但沒有翳膜（適合服用通血丸、車前散）。要預防產生翳障，必須提早治療（服用上述藥物後，再服用還睛散）。如果已經產生翳障，不可輕忽，要儘早治療（可以用生地黃汁和大黃粉，攤在二寸左右的布上，敷在眼睛上，久了就換新的）。
十三、眼睛疼痛如針刺，是由於心臟有熱毒，忽然間眼睛劇烈疼痛，如同針刺，坐立不安（適合先服用洗心散，再服用還睛散）。
十四、瞳孔乾澀缺水，眼睛乾澀，完全沒有眼淚，開始時會疼痛，後來會稍微好轉，瞳孔可能變白或變黑，看不見東西，這種情況無法醫治。
十五、眼珠轉動不靈活，眼珠藏在上下眼瞼之間，無法回到正常位置，也很難治好，姑且服用藥物治療，但不能保證一定有效（適合服用瀉肝散、門冬飲子）。