《雜病源流犀燭》~ 卷二十二 面部門 (13)
卷二十二 面部門 (13)
1. 目病源流（眉稜骨）
肝發竅於目，故目病多由於肝。目又為五臟精華，故其地位，亦分隸臟腑。何言之？目有五輪。白珠屬肺，肺主氣，氣之精曰氣輪。烏珠屬肝，肝主筋，筋之精曰風輪，肝為風也。內外眥屬心，心主血，血之精曰血輪。上下胞屬脾，脾主肌肉，肉之精曰肉輪。瞳人屬腎，腎主骨，骨之精曰水輪，腎為水也。
《得效》日：氣輪之病，因凌寒冒暑，愛飲寒漿，肌體虛疏，寒邪入內，其候或痛或昏，傳在白睛，筋多腫赤，視目如隔霧，看物似生煙，日久不治，變成白膜，黑暗難開。風輪之病，因喜怒不常，作勞用心，晝視遠物，夜讀細書，其候眥頭尤澀，睛內偏疼，視物不明，胞弦緊急，宜去風藥。
肉輪之病，因多食熱物五辛，遠道奔馳，食飽眈眠，風積痰壅，胞多赤腫，昏蒙多淚，倒睫澀痛，瘀血侵睛，宜醒脾藥。血輪之病，因七情煩勞，內動於心，外攻於目，其候赤筋纏眥，白膜侵晴，胞腫難開昏澀，久不治，失明，宜洗心涼血藥。水輪之病，因勞役過度，嗜欲無厭，又傷七情，多餐酒麴辛熱，因動腎經，逆於黑水，其候冷淚流於臉上，飛蠅趁於睛前，或澀或癢，結成翳障，常帶昏暗，宜補腎藥。目又有八廓。
乾天廓，屬肺，位睛中間。坎水廓，屬腎，位瞳人。艮山廓，屬膽，位神光。震雷廓，屬小腸，位白睛上截向小眥。巽風廓，屬肝，位烏珠。離火廓，屬心，位大小眥。坤地廓，屬脾胃，位上下胞。兌澤廓，屬膀胱，位白睛下截向大眥。《得效》曰：天廓之病，因雲中射雁，月下看書，侵冒寒暑，其候視物生煙，眥疼難間。
地廓之病，因濕積頭上，冷灌睛輪，其候眼弦緊急，瘀血生瘡。火廓之病，因心恐神怖，赤脈侵眥，血灌瞳人，其候瞼頭紅赤而腫，睛內偏疼，熱淚如注。水廓之病，因努力爭鬥，擊棒開弓，驟騎努力，其候常多昏暗，睛弦淚多。風廓之病，因枕邊窗穴，有風不避，腦中風邪，其候黑睛多癢，兩瞼常爛，或昏多淚。
雷廓之病，因失枕睡臥，酒後行房，血脈滿溢，風邪內聚，其候眥頭赤腫，瞼內生瘡，倒睫拳毛，攀睛胬肉。山廓之病，因撞刺磕損，致令肉生兩瞼，翳閉雙睛，若不早治，必致昏暗，瘀血侵睛。澤廓之病，因春不宣解，冬聚湯毒，多食辛熱，致令腦脂凝聚，血淚漸流，有如霧障。
目又有內外眥。俗云眼大頭為內眥，太陽經脈所起也，血多氣少。俗云眼梢頭為銳眥，即外眥，少陽經也，血少氣多。目上綱，亦屬太陽。目下綱，陽明也。血氣俱多。此足三陽經俱會於目，惟厥陰肝經連於目系而已。故張子和云：血太過者，太陽、陽明之實也。血不及者，厥陰之虛也。
故出血者，宜太陽、陽明，以此二經血多故也。少陽一經，不宜出血，血少故也。刺太陽、陽明出血，則目愈明。刺少陽出血，則目愈昏矣。此五輪八廓內外眥之分配臟腑，而目之為病，所以不止由於肝也。然其部位雖各分屬，而病之發於臟腑，又統全局言之，不必細分其部也。
白話文：
目病的來源（眉稜骨）
肝臟的經絡通達於眼睛，所以眼疾大多是因為肝臟出了問題。眼睛又是五臟精華的匯聚之處，因此其地位也與各個臟腑相關聯。怎麼說呢？眼睛有五輪：
白珠（眼白）屬肺，肺主氣，氣的精華稱為氣輪。烏珠（瞳仁）屬肝，肝主筋，筋的精華稱為風輪，肝臟主風。內外眼角屬心，心主血，血的精華稱為血輪。上下眼瞼屬脾，脾主肌肉，肌肉的精華稱為肉輪。瞳孔屬腎，腎主骨，骨的精華稱為水輪，腎臟主水。
《得效》書中記載：氣輪的疾病，是因為受寒受熱，喜歡喝冷飲，身體虛弱，寒邪入侵所致，症狀可能是疼痛或昏暗，影響到眼白，筋脈腫脹發紅，視物如同隔著霧一樣，看東西像蒙著煙，久治不癒，就會變成白膜，眼睛睜不開。風輪的疾病，是因為喜怒無常，過度用眼，白天看遠處的東西，晚上讀細小的字，症狀是眼角特別澀，眼球內側疼痛，視物不清，眼瞼繃緊，需要用祛風的藥物治療。
肉輪的疾病，是因為經常吃辛辣熱燥的食物，長途奔波，吃飽就睡，風寒積聚痰濁阻塞，眼瞼紅腫，視物模糊，流淚，睫毛倒睫，澀痛，瘀血侵犯眼球，需要健脾的藥物治療。血輪的疾病，是因為七情煩勞，內心煩躁，外邪侵犯眼睛，症狀是紅筋纏繞眼角，白膜侵犯眼球，眼瞼腫脹難以睜開，昏澀，久治不癒會失明，需要清心涼血的藥物治療。水輪的疾病，是因為勞累過度，慾望無度，又傷了七情，經常飲酒吃辛辣熱燥的食物，損傷了腎經，逆亂了腎水，症狀是冷淚流到臉上，眼前好像有蒼蠅飛舞，或澀或癢，形成翳障，經常昏暗，需要補腎的藥物治療。
眼睛還有八廓：
乾天廓屬肺，位於瞳孔中間。坎水廓屬腎，位於瞳孔。艮山廓屬膽，位於神光（瞳孔）。震雷廓屬小腸，位於眼白上部靠近內眼角。巽風廓屬肝，位於烏珠（瞳仁）。離火廓屬心，位於內外眼角。坤地廓屬脾胃，位於上下眼瞼。兌澤廓屬膀胱，位於眼白下部靠近外眼角。《得效》書中記載：天廓的疾病，是因為在雲層中射雁，在月光下讀書，受寒受熱所致，症狀是視物模糊，眼角疼痛。
地廓的疾病，是因為濕氣積聚在頭部，寒邪入侵眼輪，症狀是眼瞼繃緊，瘀血生瘡。火廓的疾病，是因為心驚膽戰，紅筋侵犯眼角，血液充盈瞳孔，症狀是眼瞼紅腫，眼球內側疼痛，熱淚不止。水廓的疾病，是因為用力過猛，比如擊打、射箭、騎馬等，症狀是經常昏暗，眼瞼繃緊，流淚。風廓的疾病，是因為枕邊或窗戶縫隙有風吹到，腦部受風邪侵襲，症狀是黑眼球發癢，兩個眼瞼經常潰爛，或昏暗流淚。
雷廓的疾病，是因為睡姿不良，酒後房事，血脈充盈，風邪內聚，症狀是眼角紅腫，眼瞼內生瘡，睫毛倒睫，眼球上長肉芽。山廓的疾病，是因為撞擊或刺傷，導致肉芽長在眼瞼上，遮蔽眼睛，如果不早治，就會昏暗，瘀血侵犯眼球。澤廓的疾病，是因為春天沒有疏泄，冬天積聚寒毒，經常吃辛辣熱燥的食物，導致腦部脂肪凝聚，血淚漸漸流出，如同霧障一樣。
眼睛還有內外眼角。俗話說眼頭為內眥，是太陽經脈的起始處，血液多氣少。俗話說眼梢為外眥，是少陽經脈，血液少氣多。眼睛的上部經絡屬太陽經，下部經絡屬陽明經，血液氣血都比較多。這足三陽經都彙集於眼睛，只有厥陰肝經連接於眼睛的經絡。所以張子和說：血液過多是太陽、陽明經的實證；血液不足是厥陰經的虛證。
所以出血治療，適用於太陽、陽明經，因為這兩條經絡血液較多。少陽經不宜出血，因為血液較少。刺太陽、陽明經出血，則眼睛會更明亮；刺少陽經出血，則眼睛會更昏暗。這就是五輪八廓內外眼角與臟腑的分配，所以眼疾不只是由於肝臟引起的。雖然這些部位各自屬於不同的臟腑，但是疾病的發生卻又與整體臟腑的運行相關聯，不必過分細分其部位。