沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷二十二 面部門 (9)

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卷二十二 面部門 (9)

1. 治面部諸瘍方

外邪在表,而元氣實者,暫用人參敗毒散,即服本方。

頭痛惡寒,表虛也,去銀花、連翹,加參、耆。

發熱飲冷便秘,內熱也,去參、耆、歸、術,加大黃。

發熱飲熱便秘,內虛也,去銀花、連翹,加參、耆、歸、術。

發熱飲冷,小便澀滯,汗熱也,去參、耆,加柴胡、山梔。

不作膿,膿不潰,氣虛也,去銀花、連翹、白芷,加參、朮、肉桂,如不應暫用十全大補湯,再服此。

腫赤作痛,血凝滯也,加乳香、沒藥。如不應,暫用仙方活命飲,再服本方。

膿出反痛,氣血虛也,去銀花、連翹、白芷,加參、耆、歸、地。

肉赤而不斂,血虛有熱也,去銀、連、芷,加熟地、丹皮、參、耆。

肉黯而不斂,陽氣虛寒也,去參、耆,加白斂、官桂或肉桂。

漫腫不痛,或肉死不潰,脾氣虛也,去銀花、連翹,加人參、白朮。如不應加薑、桂。更不應宜急加附子。

肉白而不斂,陽氣虛也,去銀花、連翹、白芷,加參、耆、歸、術。

膿多而不斂,氣血虛也,去銀花、連翹、白芷,加參、耆、歸、朮、熟地。如不應,暫用十全大補湯,再服本方自效。

飲食少思而不斂,胃氣虛也,去銀、連、芷,加參、耆。如不應,暫用補中益氣湯。

飲食難化而不斂,脾氣虛也,去銀、連、芷,加參、術。如不應,暫用六君子湯。又不應,佐以八味丸,仍兼服本方。

膿少而帶赤,血虛也,去銀、連、芷,加參、歸、術。如不應,暫用八珍湯加丹皮。

忿怒晡熱而出血,肝火血虛也,去銀、連、芷,加丹皮、熟地、黑山梔。如不應,暫用八珍湯送六味地黃丸。

面青血脹而出血,肝氣虛,不能藏血也,去銀、連、芷,加山萸、五味子。如不應,兼用六味丸。

食少體倦而出血,脾氣虛而不能攝血也,去銀、連、芷,加參、耆、歸、地。兼郁,少寐,加茯神、棗仁、遠志、龍眼肉。如不應,暫用歸脾湯,仍服此。

欲吐作嘔,或外搽內服寒涼,或痛甚,或感寒邪穢氣而嘔,胃氣虛也,去銀、連、芷,加人參、白朮、藿香。

飲食少思,腸鳴腹痛,腹冷泄瀉,脾氣虛寒也,去銀、連、芷,加炮薑、木香。

手足逆冷,脾血虛寒也,去銀、連、芷,加炮薑、木香、附子,煎送四神丸。

作渴飲冷,熱毒也,加赤小豆、知母。如不應,暫用竹葉黃耆湯。

善食作渴,胃火也,加山梔、石膏。如不應,暫用竹葉石膏湯。

膿多作渴,氣血虛也,去銀、連、芷,加熟地、五味子。如不應,暫用十全大補湯加麥冬、五味。

口千舌燥,腎氣虛也,去銀、連、芷,加熟地、山藥、山萸。如不應,兼用六味丸。又不應,佐以補中益氣湯。

自汗內熱口乾,胃氣虛也,去銀、連、芷,加參、耆、歸、術。如不應,暫用六君子湯。

白話文:

[治療面部各種瘡瘍的藥方]

外邪侵犯體表,但身體元氣充足的人,可以暫時服用人參敗毒散,也就是直接服用這個藥方。

如果出現頭痛、怕冷,這是體表虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹,加入人參、黃耆。

如果出現發燒、喜歡喝冷飲、便秘,這是體內有熱的表現,要去掉藥方中的人參、黃耆、當歸、白朮,加入大黃。

如果出現發燒、喜歡喝熱飲、便秘,這是體內虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹,加入人參、黃耆、當歸、白朮。

如果出現發燒、喜歡喝冷飲、小便不暢、出汗發熱,這是體內有熱的表現,要去掉藥方中的人參、黃耆,加入柴胡、山梔子。

如果瘡瘍不化膿,或化膿後不破潰,這是身體氣虛的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入人參、白朮、肉桂,如果沒有效果,可以暫時服用十全大補湯,之後再服用本藥方。

如果出現紅腫疼痛,這是瘀血凝滯的表現,要加入乳香、沒藥。如果沒有效果,可以暫時服用仙方活命飲,之後再服用本藥方。

如果膿液排出後反而更痛,這是氣血虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入人參、黃耆、當歸、熟地。

如果瘡瘍的肉色發紅但不收口,這是血虛有熱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入熟地、丹皮、人參、黃耆。

如果瘡瘍的肉色暗淡不收口,這是陽氣虛寒的表現,要去掉藥方中的人參、黃耆,加入白蘞、官桂或肉桂。

如果瘡瘍漫腫不痛,或者肌肉壞死不潰爛,這是脾氣虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹,加入人參、白朮。如果沒有效果,加入生薑、肉桂。如果還是沒有效果,要趕快加入附子。

如果瘡瘍的肉色發白不收口,這是陽氣虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入人參、黃耆、當歸、白朮。

如果膿液多而不收口,這是氣血虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入人參、黃耆、當歸、白朮、熟地。如果沒有效果,可以暫時服用十全大補湯,之後再服用本藥方,就會有效。

如果食慾不振、不想進食,瘡瘍也不收口,這是胃氣虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入人參、黃耆。如果沒有效果,可以暫時服用補中益氣湯。

如果食物難以消化,瘡瘍也不收口,這是脾氣虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入人參、白朮。如果沒有效果,可以暫時服用六君子湯。如果還是沒有效果,可以配合服用八味丸,同時繼續服用本藥方。

如果膿液少而帶紅色,這是血虛的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入人參、當歸、白朮。如果沒有效果,可以暫時服用八珍湯加丹皮。

如果因為生氣、午後發熱而出血,這是肝火旺盛、血虛的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入丹皮、熟地、黑山梔子。如果沒有效果,可以暫時服用八珍湯並服用六味地黃丸。

如果面色發青、血管脹大而出血,這是肝氣虛弱,不能藏血的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入山茱萸、五味子。如果沒有效果,可以同時服用六味丸。

如果食慾不振、身體疲倦而出血,這是脾氣虛弱,不能統攝血液的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入人參、黃耆、當歸、熟地。如果還伴有情緒低落、少眠,要加入茯神、棗仁、遠志、龍眼肉。如果沒有效果,可以暫時服用歸脾湯,同時繼續服用本藥方。

如果想吐、作嘔,可能是因為外用或內服了寒涼藥物,或是疼痛劇烈,或是感受了寒邪穢氣而嘔吐,這是胃氣虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入人參、白朮、藿香。

如果食慾不振、腸鳴腹痛、腹部發冷、腹瀉,這是脾氣虛寒的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入炮薑、木香。

如果手腳冰冷,這是脾血虛寒的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入炮薑、木香、附子,煎好後服用四神丸。

如果口渴喜歡喝冷飲,這是熱毒的表現,要加入赤小豆、知母。如果沒有效果,可以暫時服用竹葉黃耆湯。

如果食量大卻口渴,這是胃火旺盛的表現,要加入山梔子、石膏。如果沒有效果,可以暫時服用竹葉石膏湯。

如果膿液多且口渴,這是氣血虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入熟地、五味子。如果沒有效果,可以暫時服用十全大補湯加麥冬、五味子。

如果口乾舌燥,這是腎氣虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入熟地、山藥、山茱萸。如果沒有效果,可以同時服用六味丸。如果還是沒有效果,可以配合服用補中益氣湯。

如果自汗、體內發熱、口乾,這是胃氣虛弱的表現,要去掉藥方中的銀花、連翹、白芷,加入人參、黃耆、當歸、白朮。如果沒有效果,可以暫時服用六君子湯。