《雜病源流犀燭》~ 卷首上，脈象統類（直看橫推） (2)
卷首上，脈象統類（直看橫推） (2)
1. 卷首上，脈象統類（直看橫推）
弦為血氣收斂，為陽中伏陰，或經絡間為寒所滯之候。弦緊數勁為太過，弦緊而細為不及；弦而軟病輕，弦而硬病重；輕虛以滑者平，實滑如循長竿者病；勁急如新張弓弦者死。春為正，肝脈宜，若肝木剋土而至不食難治。瘧病自弦。
凡脈弦，為痛，為瘧，為疝，為飲，為冷痹，為勞倦，為拘急，為寒熱，為血虛盜汗，為寒凝氣結。兼數，勞瘧。兼長，中有積滯。雙弦，脅急痛。
左寸頭疼、心惕、勞傷、盜汗、乏力。
左關脅肋痛、痃癖。兼小，寒冷癖。兼緊，瘀血、疝瘕。
左尺小腹痛。兼滑，腰腳痛。
右寸肺經受風寒，咳嗽胸膈間有寒痰。
右關脾胃傷冷、宿食不化、心腹冷痛，又為飲。
右尺臍下急痛不安，下焦停水。
浮而遲大為虛
其象遲軟散大，舉按少力，豁然空，不能自固。
虛為氣血俱虛之候，氣血虛則脈虛，主多在內不足之症，久病脈虛，多不治。
凡脈虛，為傷暑，為虛煩，為自汗，為小兒驚風。
寸血不榮心、怔忡、恍惚、驚悸。
關腹脹、食不易化。
尺骨蒸、痿痹、精血虧損。
浮而遲細為濡
即軟脈。其象虛軟無力，應手細散，如綿絮之在水中，輕手相得，重手按之，即隨手而沒。
濡為氣血兩虛之候，亦主脾濕，病後產後可治，平人脈濡難治。
凡脈濡，為疲損，為自汗，為痹，為下冷，為無血少氣。
左寸心虛易驚、盜汗、短氣。
左關榮衛不和、精神離散、體虛懶、少力。
左尺男傷精女脫血、小便數、自汗多。
右寸烘熱憎寒、氣乏體虛。
右關脾弱，食不化；胃虛，食不進。
右尺下元冷憊、腸虛泄瀉。
浮而迢亙為長
其象不大不小，迢迢自若，指下有餘，過於本位。
長為氣血皆有餘之候，有三部之長，有一部之長，按之如牽繩，則病矣。長屬肝，宜於春，診無病肝脈自見。
凡脈長，為壯熱，為癲癇，為陽毒內蘊，為三焦煩熱，為陽明熱甚。
浮而虛大為散
其象有表無里，有陰無陽，按之滿指，散而不聚，來去不明，漫無根柢，如渙散不收。
散為氣血耗散，臟腑氣絕之候，在病脈主虛陽不斂，又主心氣不足，大抵非佳兆也。心浮大而散，肺短澀而散，猶為平脈。若病脈見代散，必死。產婦脈散，臨盆之兆，如未到產期，必至墮胎。
寸怔忡、雨汗。
關溢飲、胻腫。
尺腎絕。
沉，沉以候里其象輕手不見，重手乃得，按至肌肉以下，著於筋骨之間。
沉為陰逆陽虛之候，主陰經、主氣、主水、主寒、主骨，太過病在外，不及病在內，冬為正，女寸男尺俱宜。
凡脈沉，為停飲，為癖瘕，為脅脹，為厥逆，為洞泄。兼細，少氣。兼滑，宿食停滯。兼遲，痼冷內寒。兼伏，霍亂吐瀉。兼數，內熱甚。兼弦，心腹冷痛。
左寸心內寒邪痛、胸中寒飲、脅痛。
白話文：
弦脈
弦脈表示身體氣血收縮，屬於陽氣中潛藏陰氣的狀態，或是經絡間因寒邪阻滯的現象。弦脈如果太過緊繃、跳動快速且強勁，表示陽氣過盛；如果弦脈緊繃但細弱，則表示氣血不足。弦脈摸起來軟弱，病情較輕；摸起來堅硬，病情較重。如果弦脈輕柔且帶有滑動感，是正常的脈象；如果弦脈摸起來滑順，像摸到一根長棍，則表示有病。如果弦脈像新拉開的弓弦般又快又急，則病情危急。春季是肝氣旺盛的季節，肝脈應該是弦脈。如果肝木過盛而剋制脾土，導致食慾不振，就難以治療。瘧疾的脈象通常是弦脈。
凡是弦脈，通常表示疼痛、瘧疾、疝氣、體內有痰飲、寒濕痹痛、過度疲勞、肌肉拘攣、忽冷忽熱、血虛盜汗、寒氣凝結等狀況。弦脈如果同時跳動快速，表示勞累或瘧疾。弦脈如果同時長，表示體內有積滯。雙弦脈，表示脅肋部疼痛。
左寸脈出現弦脈，表示頭痛、心悸不安、勞傷、盜汗、身體乏力。 左關脈出現弦脈，表示脅肋疼痛、痃癖（腹部腫塊）。如果弦脈同時細弱，表示寒冷引起的腹部腫塊。如果弦脈同時緊繃，表示有瘀血、疝瘕（腹部腫塊）。 左尺脈出現弦脈，表示小腹疼痛。如果弦脈同時滑動，表示腰腿疼痛。 右寸脈出現弦脈，表示肺經受到風寒侵襲，咳嗽、胸膈間有寒痰。 右關脈出現弦脈，表示脾胃受寒、消化不良、心腹冷痛，也表示體內有痰飲。 右尺脈出現弦脈，表示肚臍下方急痛不安，下焦有停水。
虛脈
虛脈的脈象是跳動遲緩、軟弱、鬆散且幅度大，按下去感覺力道不足，空虛無力，無法穩固。
虛脈表示身體氣血皆虛的狀態。氣血虛弱，脈象就會虛弱，通常表示身體內部不足的疾病。久病出現虛脈，通常難以治癒。
凡是虛脈，通常表示中暑、心煩意亂、自汗、小兒驚風等狀況。
寸脈出現虛脈，表示心血不足、心悸、精神恍惚、驚恐不安。 關脈出現虛脈，表示腹脹、消化不良。 尺脈出現虛脈，表示骨蒸（身體發熱）、肢體麻木無力、精血虧損。
濡脈
濡脈，也叫軟脈。脈象虛軟無力，輕輕觸摸就能感覺到，像棉絮在水中一樣，輕按可以感覺到，重按就消失了。
濡脈表示身體氣血兩虛，也表示脾虛濕盛。病後或產後出現濡脈，是可以治療的；但如果健康人出現濡脈，則難以治癒。
凡是濡脈，通常表示疲勞虛弱、自汗、痹症、下半身發冷、血少氣虛等狀況。
左寸脈出現濡脈，表示心虛易驚、盜汗、呼吸短促。 左關脈出現濡脈，表示身體營衛不和、精神渙散、身體虛弱、懶散無力。 左尺脈出現濡脈，表示男性傷精、女性失血、小便次數多、容易自汗。 右寸脈出現濡脈，表示身體發熱怕冷、氣虛體弱。 右關脈出現濡脈，表示脾胃虛弱、消化不良；胃虛，則食慾不振。 右尺脈出現濡脈，表示下焦虛寒、腸道虛弱、容易腹瀉。
長脈
長脈的脈象是脈搏跳動幅度不大不小，脈象悠長，超出正常位置。
長脈表示身體氣血充足有餘。長脈可以出現在身體的不同部位，也可以只出現在一個部位。如果按壓時像拉繩子一樣，就表示有病。長脈屬於肝脈，適合在春季出現，健康人在春季診脈時，可能會出現肝脈的長脈。
凡是長脈，通常表示身體壯熱、癲癇、陽毒內蘊、三焦煩熱、陽明熱盛等狀況。
散脈
散脈的脈象是脈搏浮散而無根，按壓時感覺脈搏擴散不聚，來去不明，沒有根基，像潰散而無法收攏。
散脈表示氣血耗散，臟腑氣息衰竭。在病脈中，散脈表示虛陽不斂，也表示心氣不足，大多是不好的徵兆。如果心脈浮大而散，肺脈短澀而散，則屬於正常脈象。如果病脈出現散脈且脈搏跳動不規律，則表示病情危重。孕婦如果出現散脈，表示即將臨產；如果還未到產期，則表示有流產的危險。
寸脈出現散脈，表示心悸不安、容易出汗。 關脈出現散脈，表示體內有痰飲、肢體浮腫。 尺脈出現散脈，表示腎氣衰竭。
沉脈
沉脈的脈象是輕按摸不到，要重按才能摸到，而且要按到肌肉深處、接近筋骨的地方。
沉脈表示陰氣過盛，陽氣虛弱。沉脈主陰經、主氣、主水、主寒、主骨。沉脈如果太過，表示病邪在體表；如果不及，表示病邪在體內。冬季是沉脈正常的季節，女性的寸脈和男性的尺脈都應該是沉脈。
凡是沉脈，通常表示體內停滯痰飲、腹部腫塊、脅肋脹痛、手腳冰冷、腹瀉等狀況。如果沉脈同時細弱，表示氣虛。如果沉脈同時滑動，表示有宿食停滯。如果沉脈同時遲緩，表示體內有長久的寒冷。如果沉脈同時潛伏，表示有霍亂吐瀉。如果沉脈同時跳動快速，表示體內有熱。如果沉脈同時弦緊，表示心腹冷痛。
左寸脈出現沉脈，表示心內有寒邪疼痛、胸中有寒飲、脅肋疼痛。