《雜病源流犀燭》~ 卷二十一 (30)
卷二十一 (30)
1. 治痧脹應用古方十七
一三伏時行路，含一丸，口不渴，且消暑氣。如感大熱，用五丸或七丸，同好茶一撮，鹽梅一個打碎，以井華水調服。
一治心熱頭疼，用三五丸含化。
一治赤痢，用七丸，茅根汁同搗服。白痢用七丸，同茶葉、鹽梅搗服。
一治痧脹面赤身熱，痰喘氣急，不省人事，服之即愈。
鬱金丸，醋炒五靈脂（一兩），元胡索（八錢），木香，鬱金（真者曬研），雄黃（各三錢），生礬砂仁（各五錢），神麯糊丸，每三十丸，或四十丸，用自己口中津唾嚥下。
此方專治隨常痧症腹痛，一服見效。兼治九種心疼。
潤下丸，酒製大黃（四兩），黑醜頭（末炒二兩），牙皂煎汁和丸，鳳仙子大，每服一錢，或錢半至二錢，燈心湯服。
此方專治大腸燥實，二便秘結，痧毒壅盛者。
此丸不但潤腸，兼利小便。
煉石丹，千年石（即陳石灰水飛一兩），松根石（即真琥珀三錢），水骨石（即滑石水飛二錢），水泛為丸。表熱躁煩者，青黛為衣。眩暈心悶者，硃砂為衣。每服二錢，垂頭蘆粟湯下。
如聖散，麩炒枳殼（三兩），微炒小茴（三錢），鹽磚鏟上（燒紅三分），每末二錢，溫酒調下，如不能止，再服一錢。
此方可補痧脹方所不逮，兼治當心痛，遍身骨節牽疼，或嘔吐噁心，不時發作者，並疝氣勞根。
失笑散，五靈脂（去砂土炒），炒蒲黃，等分，每末一二錢，溫酒調服。
此方專治男婦慣發痧脹，服此永不再發。兼治血迷心竅，不省人事，婦人產後心腹絞痛，及腹瘀血作痛者。
白虎湯，熟石膏（五錢），知母（三錢），甘草（一錢），粳米（一撮），加竹葉，名竹葉石膏湯。
此方專治傷暑發痧，神效。兼治溫病身熱，自汗，口乾，脈來洪大，及霍亂一切暑病。
解曰：病在陽明骨肉，則巨陽之表邪已解矣，故外不惡寒，又無頭痛身疼之症，但自汗出而發熱也。經曰：熱淫所勝，佐以苦甘，以知母、甘草解熱，蓋熱則傷氣，用粳米、甘草之甘以益氣，且治不得眠而煩躁也。煩者，肺也。躁者，腎也。以石膏為君，佐知母之苦以清腎之源。
因石膏體堅而重墜，知母沉寒而走下，故用米草之甘以緩之，使不遽達於下焦也。名之曰白虎者，以白虎為西方金神，而司秋令，暑火之氣，至秋而衰，且知母之苦寒，又能保太陰肺金之氣，故名之日白虎。以為三陽經一解表藥耳，雖是三陽經解表，切記有汗當施，無汗當戒也。
蓋無汗者，必須柴葛升麻以解其表邪，不可見其身熱，誤用白虎以遏其熱，而使之內陷也。
益元散，滑石（六兩），甘草（一兩），每末三錢，暑月涼水調服。加硃砂，名辰砂六一散。
此方專清暑熱，利小便，止渴除煩，利竅之劑也。余治小兒身熱咳嗽，微帶驚風者，用燈心湯調服之，屢屢有效。
白話文：
治痧脹應用古方十七
- [某藥丸]：在三伏天趕路時，口含一顆，可以止渴並消除暑氣。如果感覺很熱，可以服用五到七顆，搭配一小撮好茶，加上一顆搗碎的鹽梅，用剛從井裡打上的水調和後服用。
- [某藥丸]：對於心熱引起的頭痛，含化三到五顆。
- [某藥丸]：治療紅痢，用七顆，與茅根汁一起搗碎服用。治療白痢，用七顆，與茶葉、鹽梅一起搗碎服用。
- [某藥丸]：治療痧脹，出現面色發紅、身體發熱、痰多氣喘、呼吸急促、意識不清的情況，服用後即可痊癒。
- 鬱金丸：將醋炒過的五靈脂（約37.5克）、元胡索（約30克）、木香、曬乾磨粉的真鬱金、雄黃（各約11克）、生礬、砂仁（各約18克），用神麯糊做成藥丸，每次服用三十或四十顆，用自己的唾液吞服。這個藥方專門治療常見的痧症引起的腹痛，服用一次就能見效，也可以治療九種心痛。
- 潤下丸：將酒製過的大黃（約150克）、炒過的黑丑頭（約75克），用牙皂煎汁混合製成藥丸，大小如鳳仙子，每次服用約3.75克到7.5克，用燈心草煮的水送服。這個藥方專門治療大腸乾燥、大便小便不暢、痧毒積聚的情況。這個藥丸不僅潤腸，還可以利尿。
- 煉石丹：將千年石（即陳石灰水飛後的粉末，約37.5克）、松根石（即真琥珀，約11克）、水骨石（即滑石水飛後的粉末，約7.5克）混合，用水調和製成藥丸。如果出現表熱煩躁，可以用青黛粉做藥丸的外衣；如果出現頭暈心悶，可以用朱砂粉做藥丸的外衣。每次服用約7.5克，用垂頭蘆粟煮的水送服。
- 如聖散：將麩炒過的枳殼（約112克）、微炒過的小茴香（約11克），在燒紅的鹽磚上鏟下（約1.1克），每次用約7.5克磨好的粉末，用溫酒調和服用。如果不能止住，可以再服用約3.75克。這個藥方可以彌補痧脹藥方不足的地方，也能治療心口痛，全身關節牽拉疼痛，或時常嘔吐噁心，以及疝氣勞損。
- 失笑散：將去砂土炒過的五靈脂、炒過的蒲黃，等比例混合磨成粉末，每次用約3.75克到7.5克，用溫酒調和服用。這個藥方專門治療男女經常發作的痧脹，服用後可以不再復發，也可以治療因血迷心竅、意識不清的情況，以及婦女產後的心腹絞痛和腹部瘀血引起的疼痛。
- 白虎湯：將熟石膏（約18克）、知母（約11克）、甘草（約3.75克）、粳米（一小撮）混合，再加入竹葉，稱為竹葉石膏湯。這個藥方專門治療因中暑而發的痧，效果很好，也能治療溫病引起的身體發熱、自汗、口乾、脈搏洪大，以及霍亂等一切暑病。
- 解釋：病在陽明經的肌肉，說明太陽經的表邪已經解除，所以沒有怕冷和頭痛身痛的症狀，只是自汗發熱。經書上說：“熱邪過盛，要用苦甘的藥物來輔助。”因此用知母、甘草來解熱。因為發熱會傷氣，所以用粳米、甘草的甘味來補氣，並且治療因發熱而引起的失眠煩躁。煩躁，是肺的問題；煩躁，是腎的問題。用石膏為主藥，輔以知母的苦寒來清除腎的熱源。因為石膏質地堅硬而重，有下墜的趨勢，知母性寒涼而向下走，所以用米、草的甘味來緩解藥性，使藥力不會直接衝向下方。這個方子稱為白虎，因為白虎是西方的金神，主管秋季，暑熱之氣到秋天就會衰退，而且知母的苦寒，又能保護肺金之氣，所以稱為白虎。這是治療三陽經的藥，雖然是治療三陽經的表證，但要記住有汗時才能使用，沒有汗時就要禁用。沒有汗的情況，必須用柴胡、葛根、升麻等藥來解表邪，不能因為看到身體發熱，就誤用白虎湯來壓制熱邪，反而導致熱邪內陷。
- 益元散：將滑石（約225克）、甘草（約37.5克）混合磨成粉末，每次用約11克，在暑熱的月份用涼水調和服用。加入朱砂，就稱為辰砂六一散。這個藥方專門清除暑熱，利尿，止渴，消除煩躁，是通利竅道的藥。我用它治療小孩身體發熱咳嗽，稍微帶有驚風的情況，用燈心草煮的水調和服用，效果很好。