《雜病源流犀燭》~ 卷二十一 (21)
卷二十一 (21)
1. 治痧脹忌宜諸藥
忌藥切勿犯（人參，白朮，山藥，黃耆，熟地，白芍，甘草，茯苓，豬苓，半夏，白芷，蒼朮，升麻，肉桂，附子，吳萸，乾薑，生薑，五味，木瓜，竹瀝，杜仲，杞子，故紙，茯神，棗仁，蓯蓉，巴戟，柏子仁）
凡治吐症，用半夏、藿香。獨痧症作吐，半夏性燥，須防火邪，切不可用。藿香惟取其正氣，以治穢濁，倘腸胃中有食積瘀血，阻滯痧毒，驟用此以止吐，反有閉門逐盜之憂矣。
宜藥須酌用（陳皮，枳殼，荊芥，柴胡，葛根，薄荷，青皮，枳實，防風，前胡，厚朴，紫蘇，細辛，獨活，桔梗，香附，鬱金，木香，砂仁，烏藥，連翹，秦艽，梔子，貝母，天冬，杏仁，桑皮，赤芍，香櫞，丹參，山楂，紅花，蘇木，桃仁，三稜，莪朮，麥芽，神麯，麥冬，牛膝，牛蒡，澤蘭，菔子，茜草，銀花，香茹，地丁，甘菊，青黛，乳香，阿魏，膽星，雄黃，天竺黃，蠶沙，沒藥，角刺，牛黃，麝香，明礬，石膏，龜甲，姜蠶，童便，梅花，板藍根，小青草即血見愁，紅蓼子，紫荊皮，火麻仁，劉寄奴，益母草，地骨皮，穿山甲，白芥子，元胡索，五靈脂）
痧症寒熱，不由外感，其毒從鼻吸而入，搏擊肌表，羌活、麻黃，俱在所禁。如荊芥、細辛善能透竅，蓋惡毒之氣由竅而入，故用以治痧，亦由竅而泄。若防風乃臣使之品，取為透竅之佐，不比麻黃、羌活專主發表，反有升發火毒之慮也。
忌宜相半藥（羌活，藿香，檀香，當歸，黃連，元參，川芎，沉香，丁香，生地，黃芩，花粉，木通，大黃）
凡忌宜相半之藥，如必不得已而欲用之，輕者止可用半分至三分，重者亦只可四五分至錢許。
白話文：
[治療痧脹的藥物禁忌與適用]
必須嚴格避免使用以下藥物（人參，白朮，山藥，黃耆，熟地，白芍，甘草，茯苓，豬苓，半夏，白芷，蒼朮，升麻，肉桂，附子，吳萸，乾薑，生薑，五味，木瓜，竹瀝，杜仲，杞子，故紙，茯神，棗仁，蓯蓉，巴戟，柏子仁）
在治療嘔吐症狀時，常會使用半夏和藿香。但對於痧症引發的嘔吐，半夏屬性偏燥，易生火邪，絕對不能使用。藿香雖能扶正氣，清除污濁，但若是腸胃中有食物積聚或瘀血，妨礙了痧毒的排出，若立即使用藿香來止吐，反而可能導致「閉門逐盜」的情況，使病情更糟。
以下藥物需適量使用（陳皮，枳殼，荊芥，柴胡，葛根，薄荷，青皮，枳實，防風，前胡，厚朴，紫蘇，細辛，獨活，桔梗，香附，鬱金，木香，砂仁，烏藥，連翹，秦艽，梔子，貝母，天冬，杏仁，桑皮，赤芍，香櫞，丹參，山楂，紅花，蘇木，桃仁，三稜，莪朮，麥芽，神麯，麥冬，牛膝，牛蒡，澤蘭，菔子，茜草，銀花，香茹，地丁，甘菊，青黛，乳香，阿魏，膽星，雄黃，天竺黃，蠶沙，沒藥，角刺，牛黃，麝香，明礬，石膏，龜甲，姜蠶，童便，梅花，板藍根，小青草即血見愁，紅蓼子，紫荊皮，火麻仁，劉寄奴，益母草，地骨皮，穿山甲，白芥子，元胡索，五靈脂）
痧症的寒熱並非由外在因素引起，其毒素是由鼻腔吸入，衝擊身體表面。羌活和麻黃都是被禁止使用的。像荊芥和細辛這類能穿透孔竅的藥物，因為惡毒之氣是由孔竅進入，所以我們用它們來治療痧症，也是由孔竅排出毒素。防風屬於輔助性的藥物，作為穿透孔竅的輔助，它不像麻黃和羌活那樣專門用於發汗，反而可能有提升火毒的風險。
以下藥物，一半為禁忌，一半為適用（羌活，藿香，檀香，當歸，黃連，元參，川芎，沉香，丁香，生地，黃芩，花粉，木通，大黃）
對於這些一半為禁忌一半為適用的藥物，如果非用不可，輕微的病情最多隻能使用半分到三分，嚴重的病情最多也只能使用四五分到一錢左右。
2. 治痧脹方六十四
一號乾象方，防風，細辛，陳皮，枳殼，旋覆花，荊芥穗，等分，水煎，稍冷服。
頭面腫，加薄荷、甘菊。口渴加天花粉。手足腫，加威靈仙、牛膝、金銀花。腹脹，加大腹皮、厚朴。吐不止加童便。內熱，加連翹、知母。血滯，加茜草、丹皮。痰多，加貝母、栝蔞霜。小腹脹痛加青皮。寒熱，加柴胡、獨活。赤白痢加檳榔。食積腹痛，加山楂、菔子。喉腫，加射干、山豆根。
心痛，加莪朮，延胡索。觸穢，加藿香、薄荷。瘀血面黑，加紅花、蘇木。放痧不出，加蘇木、桃仁，倍細辛、荊芥。
以上加減法，大同小異，余可類推，後不具載。
此方專治感風成痧之劑。
歌曰：乾象風痧腹痛頻，嗽煩身熱汗頭疼，荊防細殼陳旋獨，時氣相干一服寧。
二號姤象方，香茹，薄荷，連翹（各一錢），金銀花，紫厚朴，木通（各七分），水煎，冷服。此方專治傷暑成痧之劑。
歌曰：暑痧姤象止頭眩，自汗如傾吐瀉兼，荷澤翹通車藿樸，香茹瓜豆是更須。此首歌內有加味。
三號遁象方，香茹，紫蘇，厚朴，山楂，枳殼，菔子，陳皮，青皮，等分，水煎冷服。汗多者本方去紫蘇。此方專治暑熱成痧之劑。
歌曰：暑脹難當遁象名，香茹查樸殼陳青，更加菔子蘇隨意，竹葉石膏湯亦靈。
四號否象方，藿香，香附（各四分），薄荷葉（七分），枳殼，連翹，山楂，元胡索（各一錢）
水煎，冷服。
此方專治陰痧之劑，腹痛而手足冷者是也。
歌曰：否象陰痧手足涼，腹疼穢氣觸而成，延胡殼木查香附，砂藿連翹薄荷增。此首歌內有加味。
五號觀象方，防風，荊芥（各一錢），川芎（三分），連翹，陳皮，表皮（各八分），水煎，稍冷服。
食不消，加山楂、菔子。有積加檳榔。心煩熱，去川芎，加山梔子。痰多，加貝母、白芥子。氣壅，加烏藥、香附。血壅，加桃仁、紅花。鬱悶不舒加細辛。食積，加三稜、莪朮。暑熱，加香茹、厚朴。大便秘，加大黃、枳實。小便秘，加薄荷、射干、牛蒡子，去川芎。咳嗽，加桑皮、馬兜鈴。
此方專治陽痧之劑，腹痛而手足暖者是也。
歌曰：觀象陽痧手足溫，多因氣鬱痛相尋，荊防陳細檳翹郁，煩熱梔香菔子青。
六號剝象方，地骨，薄荷，山梔，丹皮，天花粉，元參，細辛，等分，水煎，稍冷服。
此方專退痧熱之劑。
歌曰：斑痧剝象是良方，嘔吐頭眩發紫斑，地骨梔元花粉細，丹皮薄荷便身涼。
七號晉象方，元胡索，蘇木，五靈脂，天仙子（各一兩），莪朮，廣皮，三稜，枳實，厚朴，檳榔，薑黃（各七錢），烏藥（五錢），降香，沉香（各三錢），阿魏（二錢），香附（四錢），菔子（一兩），水泛丸，每十五丸，砂仁湯下。
白話文：
治痧脹方六十四
一號乾象方：防風、細辛、陳皮、枳殼、旋覆花、荊芥穗等量，水煎，稍涼服用。頭面腫脹，加薄荷、甘菊；口渴，加天花粉；手腳腫脹，加威靈仙、牛膝、金銀花；腹脹，加大腹皮、厚朴；嘔吐不止，加童尿；內熱，加連翹、知母；血瘀，加茜草、丹皮；痰多，加貝母、栝樓霜；小腹脹痛，加青皮；寒熱，加柴胡、獨活；赤白痢疾，加檳榔；食積腹痛，加山楂、萊菔子；喉嚨腫痛，加射干、山豆根；心痛，加莪朮、延胡索；觸碰污穢之物，加藿香、薄荷；瘀血導致面色發黑，加紅花、蘇木；放血不出，加蘇木、桃仁，並加倍細辛、荊芥。以上加減方法，大致相同，其他情況可類推，不再贅述。此方專治因風寒感冒引起的痧症。
二號姤象方：香菇、薄荷、連翹各一錢，金銀花、紫背天葵、木通各七分，水煎，冷服。此方專治因中暑引起的痧症。
三號遁象方：香菇、紫蘇、厚朴、山楂、枳殼、萊菔子、陳皮、青皮等量，水煎冷服。汗多者去除紫蘇。此方專治暑熱引起的痧症。
四號否象方：藿香、香附各四分，薄荷葉七分，枳殼、連翹、山楂、延胡索各一錢，水煎，冷服。此方專治陰虛引起的痧症，症狀為腹痛伴手腳冰冷。
五號觀象方：防風、荊芥各一錢，川芎三分，連翹、陳皮、橘皮各八分，水煎，稍涼服用。消化不良，加山楂、萊菔子；有積滯，加檳榔；心煩熱，去除川芎，加梔子；痰多，加貝母、白芥子；氣機阻滯，加烏藥、香附；血瘀，加桃仁、紅花；鬱悶不舒，加細辛；食積，加三稜、莪朮；暑熱，加香菇、厚朴；大便秘結，加大黃、枳實；小便不通，加薄荷、射干、牛蒡子，並去除川芎；咳嗽，加桑白皮、馬兜鈴。此方專治陽虛引起的痧症，症狀為腹痛伴手腳溫熱。
六號剝象方：地骨皮、薄荷、梔子、丹皮、天花粉、元參、細辛等量，水煎，稍涼服用。此方專治退除痧症熱邪。
七號晉象方：延胡索、蘇木、五靈脂、天仙子各一兩，莪朮、廣皮、三稜、枳實、厚朴、檳榔、薑黃各七錢，烏藥五錢，降香、沉香各三錢，阿魏二錢，香附四錢，萊菔子一兩，水泛為丸，每次十五丸，砂仁湯送服。