《雜病源流犀燭》~ 卷二 (12)
卷二 (12)
1. 疹子源流
至如孕婦有出疹者，由於內虛，故腹中有胎，易為熱毒所傷，治宜安胎清熱，使胎不動，則疹亦易痊（宜四物湯多加白朮、砂仁、黃連）。如胎氣上衝，則已為毒所傷矣（宜急用苧根、艾葉濃煎湯，磨檳榔濃汁急服之，並多服四物湯為妙）。
產婦亦有出疹者，當血液大虧之後，復得耗血損液之症，又恐熱毒煎熬，惡露乾結不行，惟以敗毒清火與去瘀生新之劑，相兼用之，庶乎可療（宜當歸、川芎、丹參、玄參、丹皮、赤芍、荊芥、桔梗、益母草）。
嬰兒之疹，有夾痘出者，因毒氣壯盛，擊動臟腑，毒趨百竅，血有餘而氣不足，不能密護脈絡，血遂夾毒外浮，乘勢而與痘齊出也（宜升麻葛根湯、荊芥解毒湯加丹參、赤芍、當歸、牛蒡），使疹散去，痘亦自出。又有結痂後出疹者，痘之餘毒未盡，又加血熱故也（宜犀角解毒湯）。
嗟乎，疹之關人性命若此，果能醫治無失，又自善保養，自然安穩無事，精神充足，萬一事故難辭，不免勞頓，氣虛血弱，致多不足之象，急應補救（宜十全大補湯加減）。然則操人生死之柄，可勿兢兢詳慎，以求無誤哉。
【脈法】《金鏡錄》曰：足冷不溫其脈洪，要知總是斑疹候。《醫旨》曰：疹發之脈，浮大而數，右寸關更甚也。
【疹子之原】《入門》曰：太古無痘，周末秦初乃有之。海藏曰：癍疹之為病，皆由子在母腹中浸漬，食母血蘊而成毒，皆太陰濕土壅滯，君相二火之所作也。
【疹子形症】《正傳》曰：有色點而無顆粒者曰斑，浮小而有顆粒者曰疹也。又曰：疹如粟米微紅，隱隱皮膚不出作癢，全無腫滿。又曰：麻子最小，隱隱如麻子，頂平軟不礙指，即有清水痘，多挾疹同出，麻亦多挾疹同出，故曰痘疹麻疹。陸南暘曰：痘之發觸於天行時氣，疹之發中於時氣風寒，痘當從外解，疹當從內解。
又曰：麻疹多屬於肺，故嗽而始出，起而成粒，勻圓而小，陽氣從上，故頭面愈多者為佳。《金鏡錄》曰：心熱盛移於小腸，故小便多黃而赤。然小便之行，由於肺氣之降下而輸化也，若肺受火克則失降下之令，故小便短而澀。當痘疹之時，不必利水，治當清金降氣，用涼藥以泄其熱，而小便自利矣。
【疹子看法】《金鏡錄》曰：凡看麻疹之法，多於耳後、項上、腰眼裡先見也。《辨疑賦》曰，根窩若腫兮，疹而兼癮；皮膚加赤兮，疹尤夾癍。似錦而明兮，不藥而愈；如煤而黑兮，百無一痊。
【疹子治法】《入門》曰：麻疹雜症與痘瘡略同，但始終藥宜用清涼。《醫鑑》曰：麻疹當以蔥白湯飲之（蔥白連須，不拘多少，煎取汁服），其麻自出。如渴只用蔥白湯，以滋其渴，使毛竅中常微汗潤澤可也。過三日不沒，內有實熱，犀角地黃湯解之。
白話文：
[疹子源流]
孕婦如果出現疹子，通常是因為體內虛弱，加上懷孕的關係，腹中的胎兒容易受到熱毒侵擾。治療上應該以安胎、清熱為主，讓胎兒穩定，疹子也比較容易痊癒。（可以服用四物湯，並多加白朮、砂仁、黃連來調理）。如果出現胎氣上衝的情況，表示已經受到毒素侵害了（這時候應該立即使用苧根、艾葉濃煎湯，再磨檳榔濃汁馬上服用，並多服用四物湯效果更好）。
產婦也可能會有疹子，通常是因為生產後氣血大虛，又受到耗損氣血津液的病症影響，加上擔心熱毒煎熬，造成惡露乾涸無法排出。治療上應該同時使用敗毒清火和去瘀生新的藥物，這樣才有機會治好。（可以服用當歸、川芎、丹參、玄參、丹皮、赤芍、荊芥、桔梗、益母草等藥物來調理）。
嬰兒的疹子，有時候會夾雜著痘一起出現，這是因為毒氣強盛，侵襲臟腑，毒素會往身體各處竄流，雖然血氣充足但氣不足，無法保護脈絡，導致血液夾帶毒素浮於體表，趁勢和痘一起發出來（這時候可以服用升麻葛根湯、荊芥解毒湯，並加入丹參、赤芍、當歸、牛蒡等藥物），讓疹子消散，痘也會自然而然的發出來。另外也有在痘結痂後才出現疹子的情況，這是因為痘的餘毒還沒完全清除，又加上血熱引起的（這時候可以服用犀角解毒湯）。
唉！疹子對人生命影響如此重大，如果能夠正確治療，又能夠好好保養身體，自然可以平安無事，精神飽滿。萬一發生意外難以避免，導致過度勞累、氣虛血弱，出現許多不足的症狀，就應該趕緊補救（可以服用十全大補湯並根據情況加減藥物）。這樣看來，掌握人生死的大事，怎麼能不小心謹慎，仔細考慮，以求不出差錯呢？
[脈法]
《金鏡錄》說：如果腳部冰冷不溫暖，脈象卻是洪大的，這就要知道是疹子的徵兆。《醫旨》說：疹子發作時，脈象是浮大且跳動頻率快，右寸關的脈象會更明顯。
[疹子之原]
《入門》說：太古時期並沒有痘，到了周末秦初才出現。《海藏》說：斑疹這種疾病，都是因為胎兒在母親腹中受到浸染，吸收母親的血液蘊積成毒，主要是因為太陰濕土壅滯，君相二火的作用所造成。
[疹子形症]
《正傳》說：有顏色點狀而沒有顆粒的是斑，浮在皮膚表面、細小且有顆粒的是疹。又說：疹子像是小米粒一樣，微微紅色，隱藏在皮膚下，會癢，但完全沒有腫脹。又說：麻疹最小，隱約像麻子一樣，頂部平軟不礙手，這是水痘的初期症狀，通常會夾雜著疹子一起出現，麻疹也經常和疹子一起發作，所以稱為痘疹、麻疹。陸南暘說：痘的發生是因為受到天行時氣的影響，疹的發生是因為受到時氣風寒的影響，痘應該從體外解毒，疹應該從體內解毒。
又說：麻疹大多屬於肺部問題，所以會咳嗽才開始出現，剛出現時呈顆粒狀，均勻圓小，陽氣往上走，所以頭面部位越多越好。《金鏡錄》說：心火過盛會轉移到小腸，所以小便會呈現黃紅色。小便的排泄，是靠肺氣下降輸化，如果肺受到火邪克制，就會失去下降的功能，所以小便會短少且澀痛。在長痘疹的時候，不需要利水，治療應該以清肺降氣為主，使用涼性的藥物來洩熱，小便自然就會順暢。
[疹子看法]
《金鏡錄》說：看麻疹的方法，大多是在耳後、頸部、腰部等地方先出現。《辨疑賦》說：疹子的根部如果腫脹，表示疹子兼有隱疾；皮膚發紅，表示疹子兼有斑；如果像錦緞一樣鮮明，不用藥也會好；如果像煤炭一樣黑，幾乎沒有痊癒的機會。
[疹子治法]
《入門》說：麻疹雜症和痘瘡有些類似，但從頭到尾用藥都應該以清涼為主。《醫鑑》說：麻疹可以用蔥白湯來飲用（蔥白連須，不拘多少，煎煮取汁服用），麻疹自然就會發出來。如果口渴，就用蔥白湯來解渴，使毛孔保持微微濕潤。如果三天後疹子還沒消退，表示體內有實熱，可以用犀角地黃湯來解毒。