《雜病源流犀燭》~ 卷二十一 (3)
卷二十一 (3)
1. 痧脹源流
而痧氣侵犯，要必先及十二經，故其發時，每隨所犯之經而有十二經現症，必明乎此，方可隨症尋經，因經設治。而十二經脈所起，及十二引經之藥，俱不可不知，試條列焉。或腰背巔頂，連及風府，脹痛難忍，是足太陽膀胱經痧也，其脈起於足小指外側之端，其引經藥黃柏、藁本。
或兩目紅赤如桃，唇乾鼻燥，腹中絞痛，是足陽明胃經痧也，其脈起足次指外間，又一支入足中指外間，又一支入足大指端，其引經藥葛根、厚朴、白芷，少用。或脅肋腫脹，痛連兩耳，是足少陽膽經痧也，其脈起足四指間，其引經藥柴胡、青皮。或腹脹板痛，不能屈伸，四肢無力，泄瀉不已，是足太陰脾經痧也，其脈起足大指端，其引經藥酒炒白芍。
或心胸吊痛，身重難移，作腫作脹，是足厥陰肝經痧也，其脈起足大指叢毛上，其引經藥柴胡、青皮、川芎。或痛連腰與外腎，小腹脹硬，是中少陰腎經痧也，其脈起足小指下，其引經藥獨活、鹽、酒。或咳嗽聲啞，氣逆發嗆，是手太陰肺經痧也，其脈起手大指端，其引經藥蔥白、桔梗、白芷，少用。
或半身疼痛，麻木不仁，左足不能屈伸，是手太陽小腸經痧也，其脈起手小指端，循外側上行，其引經藥羌活，少用。或半身脹痛，俯仰俱廢，右足不能屈伸，是手陽明大腸痧也，其脈起手食指端，其引經藥白芷，少用。或病重沉沉，昏迷不省，或狂言亂語，不知人事，是手少陰心經痧也，其脈起手小指內側出其端，其引經藥獨活、細辛。
或醒或寐，或獨語一二句，是手厥陰心包絡經痧也，又名手心主，其脈起中指端，其引經藥柴胡、丹皮。或胸腹熱脹，揭去衣被，乾燥無極，是手少陽三焦經痧也，其脈起手無名指端，其引經藥川芎，少用。夫既因十二經現症而知何經之痧，即可因何經之脈所起之處以施針刺，再用藥治之，寧患痧脹之不愈。或有謂針刺手足，無如指頂為妙者，法最簡便，參用可也。
然而治痧莫要於手法，更有不可不明者。手法奈何，不外焠、刮、放三者而已。蓋痧在肌表，有未發出者，以燈照之，隱隱皮膚之間，且慢焠，若既發出，有細細紅點，狀如蚊跡，粒如㾦麩，疏則累累，密則連片，更有發過一層，復發兩三層者。焠法，看其頭額及胸前兩邊，腹上，肩腰照定小紅點上，以紙捻條或粗燈草，微蘸香油，點灼焠之，即時暴響。焠畢，便覺胸腹寬鬆，痛亦隨減。
此火攻之妙用也，此焠法也。痧在皮膚之裡，有發不出者，則用刮法。若背脊，頸骨上下，胸前，脅肋，兩肩臂灣，用銅錢或碗口蘸香油刮之。若在頭額項後，兩肘臂，兩膝腕，用棉紗線或苧麻繩，蘸香油戛，見紅紫血點起方止。大小腹軟肉內痧，用食鹽以手擦之，既刮出，痛楚亦輕矣。
白話文：
痧氣侵犯人體，一定會先影響到十二經脈，所以發作時，常常會隨著侵犯的經脈而出現十二經脈各自的症狀。一定要了解這個道理，才能根據症狀找到對應的經脈，並根據經脈來制定治療方法。而十二經脈的起始位置，以及十二經脈各自對應的引經藥，也必須要知道，現在把這些條列出來。
如果腰背、頭頂，甚至連到後腦勺的風府穴，出現脹痛難忍的情況，這是足太陽膀胱經的痧症。這條經脈起於足小指外側的末端，其引經藥為黃柏和藁本。
如果眼睛紅腫像桃子一樣，嘴唇乾燥，鼻子也乾燥，腹部絞痛，這是足陽明胃經的痧症。這條經脈起於足次指（第二根腳趾）外側，還有一支進入足中指（第三根腳趾）外側，另外一支進入足大趾（第一根腳趾）末端，其引經藥為葛根、厚朴、白芷，用量較少。
如果兩側脅肋腫脹，疼痛連到兩耳，這是足少陽膽經的痧症。這條經脈起於足第四趾間，其引經藥為柴胡和青皮。
如果腹部脹痛僵硬，不能彎曲伸展，四肢無力，不斷腹瀉，這是足太陰脾經的痧症。這條經脈起於足大趾末端，其引經藥為酒炒過的白芍。
如果胸口吊著痛，身體沉重難以移動，出現腫脹的感覺，這是足厥陰肝經的痧症。這條經脈起於足大趾的趾毛上方，其引經藥為柴胡、青皮、川芎。
如果疼痛連到腰部和外陰，小腹脹硬，這是足少陰腎經的痧症。這條經脈起於足小趾下方，其引經藥為獨活、鹽和酒。
如果咳嗽聲音嘶啞，氣逆向上衝，這是手太陰肺經的痧症。這條經脈起於手大拇指末端，其引經藥為蔥白、桔梗、白芷，用量較少。
如果半身疼痛，麻木不仁，左腳不能彎曲伸展，這是手太陽小腸經的痧症。這條經脈起於手小指末端，沿著外側向上行，其引經藥為羌活，用量較少。
如果半身脹痛，俯仰都不能，右腳不能彎曲伸展，這是手陽明大腸經的痧症。這條經脈起於手食指末端，其引經藥為白芷，用量較少。
如果病情嚴重，昏迷不醒，或者胡言亂語，不省人事，這是手少陰心經的痧症。這條經脈起於手小指內側末端，其引經藥為獨活和細辛。
如果時而清醒，時而昏睡，或者自言自語說一兩句話，這是手厥陰心包絡經的痧症，又稱手心主。這條經脈起於中指末端，其引經藥為柴胡和丹皮。
如果胸腹發熱脹滿，想要脫去衣服被子，乾燥到極點，這是手少陽三焦經的痧症。這條經脈起於手無名指末端，其引經藥為川芎，用量較少。
既然已經根據十二經脈的症狀，知道了是哪一條經脈的痧症，就可以根據這條經脈的起始位置來進行針灸，再用藥物治療，不用擔心痧脹治不好。有些人認為針灸手腳，不如針灸指尖效果好，這種方法最簡單方便，可以參考使用。
然而，治療痧症最重要的還是手法，還有一些必須要了解的知識。手法有哪些呢？不外乎「焠」、「刮」、「放」這三種方法。「焠」是用火燒灼的方法。痧在皮膚表面，有的還沒有發出來，用燈光照射，可以看到皮膚間隱隱約約的，這時先不要焠。如果痧已經發出來，出現細小的紅點，像蚊子叮咬的痕跡，或者像麩皮一樣的顆粒，疏鬆時呈點狀分佈，密集時連成一片，甚至有的發了一層又發兩三層。焠法是：看準病人的頭部、額頭、胸前兩側、腹部、肩腰等部位出現的小紅點，用紙捻條或粗燈草，稍微蘸取香油，點燃後燒灼這些紅點，立即發出爆裂的響聲。焠完之後，會感覺胸腹寬鬆，疼痛也隨之減輕。這就是火攻的巧妙之處，這就是焠法。
如果痧在皮膚裡面，發不出來，就要用刮的方法。在背脊、頸椎上下、胸前、脅肋、兩肩臂彎等部位，用銅錢或碗口蘸取香油刮拭。如果在頭部、額頭、頸後、兩肘臂、兩膝腕等部位，用棉紗線或苧麻繩，蘸取香油刮擦，看到出現紅紫色的血點才停止。大小腹等軟組織內的痧，用食鹽在皮膚上摩擦，刮出痧之後，疼痛也會減輕。