《雜病源流犀燭》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 治氣痛方十
枳橘湯，〔上焦痞痛〕枳殼（一錢半），陳皮（八錢），姜（四片），煎服。郁甚，加薑黃少許。
清膈蒼莎丸，〔上焦濕熱鬱痛〕蒼朮（二兩），便香附（一兩半），黃連，黃芩各五錢共為末，用紅熟栝蔞同搗為丸，梧子大，每服五七丸。
木香破氣散，〔中焦氣痛〕香附（四兩），烏藥，薑黃（各二兩），炙甘草，木香（各五錢），每末二錢，鹽湯下。
撞氣阿魏丸，〔又〕莪朮，丁香，青皮，陳皮，川芎，炙草，茴香（各一兩），砂仁，肉桂，白芷（各五錢），胡椒（二錢半），阿魏（二錢半酒浸一夜打糊），生薑（四兩切片用鹽一兩淹一夜炒至褐色），共為末，以阿魏糊丸，芡子大，硃砂為衣，每取三丸，空心細嚼，薑、鹽湯下。亦治一切氣痛。
四磨湯，〔下焦氣痛〕枳實，烏藥，檳榔，沉香，虛者以人參代枳實。
木香檳榔丸，〔又〕大黃四兩，黑醜，黃芩（各二兩），木香，檳榔，黃連，當歸，枳殼，青皮，便香附，陳皮，莪朮，黃柏（各一兩），水泛丸，開水下五七十丸。亦治濕熱痞痛。
化積丸，〔內痛〕三稜，莪朮，阿魏，海浮石，瓦楞子，香附，雄黃，五靈脂，蘇木，水丸。
三稜散，〔又〕三稜（八錢），川芎（四錢），酸煨大黃（一錢），
流氣飲子，〔外痛〕大腹子（一錢），陳皮，赤苓，當歸，白芍，川芎，黃耆，半夏，枳實，甘草，防風（各七分半），蘇葉，烏藥，青皮，桔梗（各一錢半），木香（二分半），姜三，棗二
木香流氣飲，〔又〕陳皮（一錢），藿香，木香，厚朴，青皮，香附，麥冬，沉香，白芷（各七分半），白朮，肉桂，木通，檳榔，蘇葉（各六分），草蔻仁，甘草（各五分），大腹皮，人參，莪朮，半夏，丁香皮，赤苓，石菖蒲（各三分），姜三、棗二，水煎服。
白話文：
【治療氣痛的十個方法】
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枳橘湯：適用於上焦部位的痞滿疼痛。配方包括：枳殼1.5錢、陳皮8錢、生薑4片，用水煎煮後服用。如果鬱結嚴重，可酌量添加薑黃。
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清膈蒼莎丸：適用於上焦濕熱鬱結引起的疼痛。配方為：蒼朮2兩、便香附1.5兩、黃連與黃芩各5錢，混合研成粉末，再加入紅熟栝蔞一起搗製成梧桐子大小的丸狀，每次服用5-7粒。
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木香破氣散：適用於中焦氣痛。配方包括：香附4兩、烏藥、薑黃各2兩、炙甘草與木香各5錢，每次取2錢的粉末，用鹽水送服。
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撞氣阿魏丸：配方有：莪朮、丁香、青皮、陳皮、川芎、炙草、茴香各1兩，砂仁、肉桂、白芷各5錢，胡椒2.5錢，阿魏2.5錢(需酒浸一夜後打成糊)，生薑4兩(切片後用1兩鹽淹泡一夜，炒至呈褐色)。所有材料研成粉末，用阿魏糊做成芡子大小的丸，外層裹上硃砂，空腹時細嚼三丸，用薑鹽湯送服。
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四磨湯：適用於下焦氣痛。配方包括：枳實、烏藥、檳榔、沉香，體質虛弱者可用人參替代枳實。
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木香檳榔丸：配方包括：大黃4兩、黑醜、黃芩各2兩、木香、檳榔、黃連、當歸、枳殼、青皮、便香附、陳皮、莪朮、黃柏各1兩。用水泛製成丸，每次開水送服50-70粒。
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化積丸：適用於內臟疼痛。配方包括：三稜、莪朮、阿魏、海浮石、瓦楞子、香附、雄黃、五靈脂、蘇木，研成粉末後用水製成丸。
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三稜散：配方包括：三稜8錢、川芎4錢、酸煨大黃1錢。
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流氣飲子：適用於外在的疼痛。配方包括：大腹子1錢、陳皮、赤苓、當歸、白芍、川芎、黃耆、半夏、枳實、甘草、防風各7.5分、蘇葉、烏藥、青皮、桔梗各1.5錢、木香2.5分，以及薑3片、棗2枚。
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木香流氣飲：配方包括：陳皮1錢、藿香、木香、厚朴、青皮、香附、麥冬、沉香、白芷各7.5分、白朮、肉桂、木通、檳榔、蘇葉各6分、草蔻仁、甘草各5分、大腹皮、人參、莪朮、半夏、丁香皮、赤苓、石菖蒲各3分，薑3片、棗2枚，用水煎煮後服用。
2. 疹子源流
疹子，肺經病也，脾為肺之母，風邪熱毒，感受最易，感之久，則毒邪凝聚於脾也，且移其禍於肺。又以脾主肌肉，肺主皮毛，疹子之發，由肌肉以越皮毛，肺之受制獨甚，故曰肺病也。觀其未出之先，咳嗽鼻涕嚏噴可驗矣。其有眼胞浮腫，目淚汪汪者，肺乘所克，毒侵於肝也。
其有噁心乾嘔煩悶者，肺與心連，毒邪熏灼於心也。故前人云，疹子一症，四臟俱受其傷，惟腎無忌，而肺則病之所由以發者也。惟病發於肺，故極疹之變，亦以毒邪陷入於肺而致弊。惟病發於肺，故治疹大法，亦必以清肺消毒為主，此疹之原也。或云疹子之發，為時行癘氣傳染，故沿門遍及，而要必因冬溫太過，其反常之氣，鬱於臟腑，留於經絡，故當春夏發泄之期，感此一時風熱之癘氣，發為疹也。
夫冬溫之氣，人人中之，一時風熱，又人人受之，故疹毒之發泄，亦人人患之，其曰傳染者，以疹發毒泄，一種熱蒸穢氣，隨汗而出，即隨風而流，在他人曾中冬溫之氣，又適感一時之風熱者，今觸此隨風而流之穢氣，隨亦發疹，固不啻由此傳彼，由寡傳眾也。其元氣壯，未曾受感者，則不發。
且以疹之盛於今也，向來惟嬰兒患之，今則毋論男婦壯老，皆患疹矣。向來之疹，不至死生交關，今則治稍不善，往往而死矣，豈盡天道使然歟，良由人稟受日薄，元氣虛衰，邪氣之相襲益深也。故向來疹科獨少全書，間有言及者，多附於痘書中，略而未備，茲試詳而論之，凡舊說之得當者，即參錄焉。
疹即痧也，北方謂之疹，南方謂之痧。未出兩三日前，即憎寒壯熱，鼻流清涕，身體疼痛，嘔吐泄瀉，咳嗽氣急，腮紅眼赤，乾嘔噁心，目淚嚏噴，便是疹候（宜蘇葛湯、加味升麻湯）。及其既出，則有顆粒綻起於皮膚之外，必自頭至足，無一處不有，而尤以頭面多出為吉。
自出至沒，約以三日為準，或出一日即沒者，乃為風寒所沖，必至毒邪內陷（宜羚羊散、大青湯、元參解毒湯），倘不早治，胃爛而死（宜犀角解毒湯）。已過三日不沒者，乃內有濕熱之故（宜四物湯加犀角汁）。然所謂三日漸沒，第以手摸之無痕耳，肌膚之內隱隱紅點，雖至五六日亦有。
至疹子之色，則以鮮明紅潤為佳，赤紫乾燥晦暗，皆火盛毒熾，急治始無變症（宜六一散，或四物去地黃加炒黃芩、番紅花等類）。若渾身如錦紋，則為夾斑疹（宜化斑湯）。若色白，則為血不足（宜養血益榮湯）。若黑色，則九死一生矣（急與大青湯）。既沒之後，必慎風寒，戒勞碌，靜養三七日。
至色欲一事，非七七日後斷不可犯，蓋疹雖已痊，餘邪萬不能一時即盡，使傷精喪血，欲火煽動，恐邪復乘虛肆橫，致生別症。設有此患，急宜大補氣血，仍兼消毒清火（宜十全大補湯加減）。飲食禁忌，尤宜小心，五辛早，令生驚搐；鹽醋早，令咳不止；雞魚早，令天行時即重出。
白話文：
疹子源流
疹子是肺經的疾病。脾是肺的母臟，風邪熱毒最容易侵犯人體，侵犯時間長了，毒邪就會凝聚在脾臟，並轉移禍患到肺臟。又因為脾主肌肉，肺主皮毛，疹子的發作，是從肌肉蔓延到皮毛，肺臟受到的影響尤其嚴重，所以說它是肺病。觀察疹子未發之前，咳嗽、流鼻涕、打噴嚏就能驗證。如果眼瞼浮腫，眼睛淚汪汪的，這是肺氣勝過肝臟，毒邪侵犯了肝臟。
如果噁心、乾嘔、煩悶，這是因為肺與心相連，毒邪熏灼了心臟。所以前人說，疹子這種病症，四臟都會受傷，只有腎臟不受影響，而肺臟則是疹子發病的根源。因為病發於肺，所以疹子變化極端的情況，也是因為毒邪入侵肺臟而導致病情惡化。因為病發於肺，所以治療疹子的方法，必須以清肺解毒為主，這就是疹子的本源。也有人說疹子的發生，是時行瘟疫傳染的結果，所以會蔓延開來，但根本原因一定是冬天溫暖過度，導致反常的氣候，鬱結在臟腑，滯留在經絡，所以到了春夏發泄的季節，就會感受這種一時性的風熱瘟疫之氣，而發病成疹子。
冬天溫暖的氣候，人人都会經歷，一時性的風熱，人人也會受到影響，所以疹毒的發作，人人也會患病。說它是傳染病，是因為疹子發作時，會排出帶有熱蒸穢氣的汗液，隨風飄散，那些曾經經歷過冬天溫暖氣候，又恰好感受一時風熱的人，接觸到這種隨風飄散的穢氣，也會發疹，所以很容易從一個人傳染給另一個人，從少數人傳染給多數人。元氣旺盛，從未受過感染的人，則不會發病。
而且，現在疹子盛行的情況，以前只有嬰兒才會患病，現在無論男女老少都會患病。以前疹子不至於危及生命，現在治療稍有不善，往往會死亡，難道完全是天道使然嗎？主要還是因為人的體質一天天變差，元氣虛衰，邪氣的侵襲也越來越深。所以以前疹子的專著很少，偶爾提到疹子，大多附在痘瘡的書籍中，記述簡略而不完整，現在試圖詳細論述一下，凡是以前說法正確的，就都參考記錄下來。
疹子就是痧，北方稱之為疹子，南方稱之為痧。發病前兩三天，就會出現畏寒發熱、流清鼻涕、身體疼痛、嘔吐腹瀉、咳嗽氣喘、腮幫子紅腫、眼睛紅赤、乾嘔噁心、流淚打噴嚏，這些都是疹子的前兆（宜用蘇葛湯、加味升麻湯）。疹子發作後，就會有顆粒狀的疹子凸起在皮膚表面，從頭到腳，沒有任何一處沒有，而頭面部疹子較多則預示病情較好。
疹子從發作到消退，大約以三天為準，如果一天就消退了，是風寒所致，毒邪會內陷（宜用羚羊散、大青湯、元參解毒湯），如果不早治療，胃部會潰爛而死（宜用犀角解毒湯）。三天後還沒消退，是因為體內有濕熱之故（宜用四物湯加犀角汁）。不過所謂的三天漸漸消退，只是用手摸不到痕跡而已，皮膚內部隱隱約約的紅點，即使到五六天也可能存在。
疹子的顏色，以鮮紅潤澤為佳，赤紫乾燥晦暗，都是火盛毒熾，必須及時治療才能避免併發症（宜用六一散，或四物湯去地黃加炒黃芩、番紅花等）。如果全身像錦緞一樣的花紋，就是夾雜斑疹（宜用化斑湯）。如果顏色發白，就是血不足（宜用養血益榮湯）。如果顏色發黑，那就是九死一生了（要立即用大青湯）。疹子消退後，必須注意保暖，避免勞累，靜養三七天。
性生活方面，必須在七七天後才能進行，因為疹子雖然已經痊癒，但殘餘的邪氣不可能立刻消失，如果傷精損血，欲火焚身，邪氣就會乘虛而入，導致其他疾病。如果出現這種情況，必須大補氣血，同時還要解毒清火（宜用十全大補湯加減）。飲食禁忌，更要小心，辛辣食物容易導致驚搐；鹽醋容易導致咳嗽不止；雞魚容易導致疹子再次復發。