《雜病源流犀燭》~ 卷六 (6)
卷六 (6)
1. 治卑惵方三
人參養榮湯，〔統治〕白芍（錢半），人參，黃耆，陳皮，肉桂，當歸，白朮，炙甘草（各一錢），熟地，五味子，茯苓（各八分），遠志（五分），姜（三），棗（二）
白話文：
這是一味名為「人參養榮湯」的中藥方劑，由白芍、人參、黃耆、陳皮、肉桂、當歸、白朮、炙甘草、熟地、五味子、茯苓、遠志、生薑、大棗等藥材組成。
注意
- 藥材的劑量單位為「錢」，一錢約等於 3.75 克。
- 藥材的炮製方法也影響其藥性，例如甘草需要經過炙烤才能使用。
- 使用藥材前應仔細辨認，避免誤用。
- 中藥的服用方法和時間也需要根據醫師指示進行。
備註
- “[ ]” 括號中的字詞是中藥材的中文名稱，以及它們在中藥材資料庫中的代號。
- “[統治]” 指的是藥材的炮製方法，白芍通常需要經過「統治」處理。
- “炙” 指的是甘草需要經過炙烤處理。
天王補心丹，〔又〕見上。
古庵心腎丸，〔又〕熟地，生地，山藥，茯神（各三兩），當歸，澤瀉，鹽酒炒黃柏（各一兩半），山萸，杞子，酥炙龜板，牛膝，黃連，丹皮，酥炙鹿茸（各一兩），生甘草（五錢），蜜丸，硃砂一兩為衣，空心鹽湯或溫酒下。此治勞損心腎虛，而乍熱、驚悸、怔忡、遺精、盜汗、目暗、耳鳴、腰痛、腳痿之疾。久服烏須黑髮，令人有子。
白話文：
天王補心丹
，〔又〕見上。
古庵心腎丸
，〔又〕熟地、生地、山藥、茯神（各三兩），當歸、澤瀉、鹽酒炒黃柏（各一兩半），山萸、杞子、酥炙龜板、牛膝、黃連、丹皮、酥炙鹿茸（各一兩），生甘草（五錢），蜜丸，硃砂一兩為衣，空心鹽湯或溫酒下。此治勞損心腎虛，而乍熱、驚悸、怔忡、遺精、盜汗、目暗、耳鳴、腰痛、腳痿之疾。久服烏須黑髮，令人有子。
天王補心丹
，〔又〕見上文。
古庵心腎丸
，方劑組成如下：熟地黃、生地黃、山藥、茯苓（各三兩），當歸、澤瀉、鹽酒炒黃柏（各一兩半），山茱萸、枸杞子、酥炙龜板、牛膝、黃連、丹皮、酥炙鹿茸（各一兩），生甘草（五錢），製成蜜丸，以硃砂一兩為外衣。空腹時服用，可用鹽湯或溫酒送服。
此方主治因勞損導致的心腎虛損，症狀表現為突然發熱、心悸、心慌、遺精、盜汗、視力模糊、耳鳴、腰痛、腿腳無力等。長期服用可使頭髮烏黑，並有助於生育。
2. 驚悸悲恐喜怒憂思源流
驚者，心與肝胃病也。《內經》言：驚屬之肝胃，但心氣強者，雖有危險，觸之亦不為動，惟心氣先虛，故觸而易驚也。然則因所觸而發為驚者，雖屬肝胃，受其驚而輒動者，心也，故驚之為病，仍不離乎心。其由乎肝者，何也？肝屬木、屬風，風木多震動，故病驚駭也。其由乎胃者，何也？胃多氣、多血，血氣壅則易熱，熱故惡火而易驚。
且胃氣厥，則為憂懼，故惡人之煩擾而驚。陽明屬土，土畏木，故聞木聲而驚也。大抵驚之因，多由於外，或耳聞大聲，或目見異物，遇險臨危，當其外有所觸，心忽一虛，神氣失守，神去則舍空，舍空則液與痰涎著於包絡之間（宜控涎丹加硃砂、遠志），多致目睛不轉，不能言，短氣，自汗體倦，坐臥不安，多異夢，忽驚覺多魘（宜溫膽湯、獨活湯、琥珀養心丹）。
白話文：
驚恐的病因與症狀
驚恐，是心臟、肝臟和胃的疾病。
《內經》中說：驚恐屬肝和胃，但心氣強的人，即使有危險，也不容易被驚動。只有心氣虛弱的人，才容易受到驚嚇。所以，雖然驚恐的發作是由於外界的刺激引發，但真正受到驚嚇而產生反應的是心臟。因此，驚恐的病症，仍然離不開心臟。
為什麼驚恐會與肝臟有關呢？因為肝臟屬木，也屬風，風木容易震動，所以容易出現驚恐害怕的病症。
為什麼驚恐又與胃有關呢？因為胃中氣血充盈，血氣阻塞就容易發熱，熱則容易驚恐。
此外，胃氣虛弱，則會導致憂慮恐懼，因此容易被外界的煩擾驚嚇。陽明經屬土，土畏木，所以聽到樹木的聲音也會感到驚恐。
總之，驚恐的病因大多來自於外界，可能是聽到巨大的聲音，或是看到奇怪的事物，或是遇到危險和緊急情況。當外界的刺激觸及心臟，心臟突然虛弱，神氣失守，神氣離開身體，身體就會空虛，空虛就會導致體液和痰涎積聚在包絡之間，這時可以服用控涎丹加硃砂和遠志來治療。
驚恐的症狀主要表現為：眼球不能轉動，不能說話，呼吸急促，自汗體倦，坐臥不安，做奇怪的夢，經常驚醒，夜裡做噩夢。這時可以服用溫膽湯、獨活湯和琥珀養心丹來治療。
與悸恐不同，若因大驚而病者，脈必動如豆粒（寸脈止而復來曰動脈），而無頭尾，急當鎮定之（宜黃連安神丸）。有由腎虛而驚者（宜人參、黃耆、當歸、白朮、元參、陳皮、黃柏）。有由膽虛而驚者（宜人參、枳殼、肉桂、五味子、棗仁、熟地、杞子、柏子仁）。有由肝膽俱虛，百藥不效者，須補腎（宜酒化鹿角膠，空腹廿五錢，極效）。
白話文：
對於悸和恐的情況不同，如果因為大驚失色而生病的人，脈搏會像豆粒一樣跳動（寸脈停止後再次跳動是動脈的表現），而且沒有前後的緩衝，應當及時安定他們的情緒（適合使用黃連安神丸）。有因腎虛而導致驚嚇的情況（適合使用人參、黃耆、當歸、白朮、元參、陳皮、黃柏）。有因膽虛而導致驚嚇的情況（適合使用人參、枳殼、肉桂、五味子、棗仁、熟地、杞子、柏子仁）。有因肝膽都虛弱，各種藥物都不見效的情況，必須補充腎氣（適合使用酒化鹿角膠，空腹服用25錢，效果極佳）。
古人謂肝無虛，不可補，補腎正補肝也。有被物驚，心跳不寧者（宜秘方）。有心氣不足，神不定而驚者（宜妙香散）。有肝虛受風，臥若驚狀者（宜珍珠母丸）。有血虛而驚者（宜硃砂安神丸）。有由痰盛而驚者（宜加味定志丸），有思慮過度者（宜清心補血湯）。有氣血俱虛者（宜養心湯）。
皆當求其端而治之，而驚始可安矣。
白話文：
古人認為肝臟沒有虛弱的狀況，不需補益，補腎其實就是間接補肝。
以下是針對不同原因引起驚恐的治療方法：
- 若因受驚嚇，心跳不安，則應使用秘方。
- 若因心氣不足，精神恍惚而驚恐，則應使用妙香散。
- 若因肝虛受風，睡覺時出現驚嚇狀態，則應使用珍珠母丸。
- 若因血虛而驚恐，則應使用硃砂安神丸。
- 若因痰濕過盛而驚恐，則應使用加味定志丸。
- 若因思慮過度而驚恐，則應使用清心補血湯。
- 若因氣血俱虛而驚恐，則應使用養心湯。
所有這些情況，都要找出病因，針對病因治療，才能消除驚恐，讓病人安心。
【脈法】《脈訣》曰：心中驚悸，脈必結代。《正傳》曰：寸口脈動而弱，動為驚，弱為悸。又曰：肝脈動暴，有所驚駭。《得效》曰：驚則脈顫，顫者動也。《入門》曰：驚傷膽，則脈動。
【驚病形症】《內經》曰：血並於陰，氣並於陽，故為驚狂。《綱目》曰：驚者，心卒動而不寧也。《三因》曰：因事有所大驚而成者，名曰心驚膽攝，病在心膽經，其脈必大動，丹溪曰：驚悸者，有時而作，大概屬血虛與痰，瘦人多是血虛，肥人多是痰飲，時覺心跳者亦是血虛。
《入門》曰：驚悸因思虛過度及大驚恐而作，甚則心跳欲厥。又曰：驚悸當補血安神，宜靜神丹、寧志元；若氣鬱驚悸，宜交感丹、加味四七湯。《正傳》曰：心虛而痰鬱，遇險臨危，觸事喪志，使人有惕惕之狀，是為驚悸。
白話文：
這段文字主要講述了中醫對於“驚悸”的觀點。中醫認為，驚悸是因心膽受驚而導致的心慌、恐懼、不安等症狀。
脈法
脈搏是反映人體氣血狀況的重要指標。驚悸時，脈搏會出現一些特殊變化，例如：結代脈、跳動微弱、跳動急促等。
驚病形症
驚悸的病因主要有：思慮過度、受到驚嚇、血虛、痰濕等。驚悸的表現除了心慌、恐懼、不安外，還會伴隨其他症狀，例如：心跳加速、脈搏跳動劇烈等。
治療
中醫治療驚悸主要以補血安神、疏肝理氣、化痰止驚等方法為主。常用的方劑有靜神丹、寧志元、交感丹、加味四七湯等。
總結
驚悸是生活中常見的疾病，中醫認為其病因複雜，治療也需要根據不同的情況進行辨證施治。
悸者，心痹病也。非緣外有所觸，自然跳動不寧，其原由水衰火旺，故心胸躁動（宜天王補心丹）。或水停心下，心為火而惡水，故築築跳動不自安（宜茯苓飲子、半夏麻黃湯）。或汗吐下後，正氣虛而悸不得臥（宜溫膽湯）。此皆病之由也。總而論之，要不外乎心傷火動、火鬱痰生二語，其為症狀，舌強，恍惚，善悲。
丹溪以血與痰概之（虛宜天王補心丹，痰宜辰砂遠志丸），可以識其端矣。
白話文：
心悸是心臟痹病，不是因為外來因素刺激，而是心臟自己跳動不規律，不安寧。原因是體內水份不足，心火過旺，導致心胸煩躁不安。（這種情況宜服用天王補心丹）。
或水停心下，心為火而惡水，故築築跳動不自安（宜茯苓飲子、半夏麻黃湯）。
也有可能是心臟下方有水停滯，心火遇水則更劇烈，因此心臟跳動得厲害，患者坐立不安。（這種情況宜服用茯苓飲子、半夏麻黃湯）。
或汗吐下後，正氣虛而悸不得臥（宜溫膽湯）。
也有可能是因為大量出汗、嘔吐、腹瀉後，正氣虛弱導致心悸，無法平躺休息。（這種情況宜服用溫膽湯）。
此皆病之由也。總而論之，要不外乎心傷火動、火鬱痰生二語，其為症狀，舌強，恍惚，善悲。
以上都是心悸發生的原因。總而言之，心悸的根源不外乎是心受傷而心火過旺，或心火鬱結而生痰。心悸的表現為舌頭僵硬、神志恍惚、容易悲傷。
丹溪以血與痰概之（虛宜天王補心丹，痰宜辰砂遠志丸），可以識其端矣。
丹溪先生認為心悸的根本原因是血虛或痰濕，虛症宜服用天王補心丹，痰濕症宜服用辰砂遠志丸，掌握了這點就能了解心悸的關鍵了。
【悸病形症】仲景曰：心悸者，水懼火也，惟腎欺心，故為悸。傷寒飲水多，必心下悸。又曰：食少飲多，水停心下，甚音則悸，微者短氣。《三因》曰：五飲停畜，閉於中脘，使人驚悸，屬飲家。《綱目》曰：水飲為症，必頭眩心悸。
悲者，心肝兩虛病也，凡人心氣虛，神失所守，肝虛又不能生之，則志不能伸，已無暢遂之致，而金來乘木，肺氣復與相併，肺本主悲，故遂生悲病也。所謂善悲者，不必實有可悲之事，心中只是怏悒不快，雖遇可喜，亦只強為歡笑而已（宜加味溫膽湯、安神補心湯）。
白話文：
【悸病形症】
張仲景說：心悸，是因為水怕火，腎臟欺負心臟，所以才會產生心悸。傷寒病人喝太多水，就會心下悸動。他又說：吃得少，喝得多，水停留在心下，嚴重的話就會心悸，輕微的則會氣短。
《三因極旨》說：五種飲邪停留在身體裡，阻塞中脘（胃脘），就會讓人驚悸，這屬於飲邪的病症。《本草綱目》說：水飲邪導致的病症，一定會有頭暈和心悸。
【悲病形症】
悲傷是一種心肝兩虛的病症。凡是人心氣虛弱，神志無法安定，肝臟虛弱又不能生髮神志，就會導致志氣不能伸展，沒有暢達舒暢的狀態，金來乘木，肺氣又與之相併，而肺臟本來就主宰悲傷的情緒，所以就產生了悲傷的病症。所謂「善悲者」，不一定有真正值得悲傷的事，只是心裡鬱悶不快，即使遇到令人開心的事，也只勉強強顏歡笑而已。
【心悸】
古代醫學認為，心悸是水克火，腎臟過於強盛而抑制了心臟，導致心臟功能失調而產生的。傷寒病人喝太多水，會加重心下悸動。如果吃得少、喝得多，水停留在胃部，也會導致心悸，嚴重時會感到心悸，輕微時則會感到呼吸短促。
此外，如果體內積聚了過多的水濕，阻塞胃部，也會讓人驚恐不安，這是由於水濕邪氣侵犯心臟所致。水濕邪氣入侵，也會導致頭暈和心悸。
【悲傷】
悲傷是由於心臟和肝臟虛弱所導致的。當人心氣虛弱，神志無法安定，肝臟功能不足以生髮神志時，就會導致志氣不能伸展，心情鬱悶不暢。金克木，肺氣受到克制，而肺臟又主宰悲傷的情緒，所以就會產生悲傷的病症。
有些人即使沒有真正值得悲傷的事，也經常感到心情鬱悶，即使遇到令人開心的事，也只勉強強顏歡笑，這也是心肝兩虛所導致的。
【脈法】《得效》曰：悲則脈結，或云緊。《入門》曰：悲傷心包，則脈必緊。
【悲病原由】《內經》曰：肺在志為悲。又曰：心虛則悲，悲者則憂。又曰：精氣並於肺則悲。又曰：悲則氣消。又曰：肺主殺，故其志為悲。《靈樞》曰：悲哀動中則傷魂。又曰：悲哀動中者，竭絕而失生。
恐者，心腎肝胃病也。心藏神，神傷則心怯而恐，火傷水也。胃屬土，腎屬水，土邪傷水則為恐。肝者，腎之子，水強則膽壯，水衰則血虛，故易恐。而恐者，又腎之情志，故心肝胃三經，皆有恐病，其原莫不由於腎也。此則《內經》之旨也。
故恐病由心者，宜鎮其神（宜定志丸加金銀箔、琥珀、犀角、龍齒等）；恐病由腎者，宜壯其氣（宜四君子湯倍茯苓）；恐病由膽與肝者，宜養其陰（宜酸棗仁湯去黃耆、蓮肉，加山萸、丹皮、白芍）；恐病由腎本經傷者，宜壯其水（宜人參散去肉桂，加牛膝、遠志）。
白話文：
【脈法】
《得效》中記載：悲傷時，脈象會呈現結滯，或緊澀。 《入門》中記載：悲傷會影響心包，導致脈象必定緊澀。
【悲病原由】
《內經》中記載：肺與悲傷的情緒相關。 又說：心虛則易感悲傷，悲傷則易憂愁。 又說：精氣聚集於肺部則易感悲傷。 又說：悲傷會消耗氣血。 又說：肺主殺伐，故其情志為悲。 《靈樞》中記載：悲哀會損傷中氣，傷及魂魄。 又說：悲哀會消耗中氣，導致生機衰竭。
【恐病原由】
恐懼是由心、腎、肝、胃等臟腑病變所致。 心藏神，神受損傷則心怯而恐懼，如同火克制水。 胃屬土，腎屬水，土邪傷水則會感到恐懼。 肝為腎之子，水氣充足則膽氣壯，水氣衰弱則血虛，因此容易感到恐懼。 而恐懼也是腎臟的情志表現，因此心、肝、胃三經皆有恐懼的病症，其根本原因皆源於腎臟。 以上為《內經》的論述。
因此，
- 由心臟引起的恐懼，宜鎮定神志，可以用定志丸，並加入金箔、琥珀、犀角、龍齒等藥材。
- 由腎臟引起的恐懼，宜補益腎氣，可以用四君子湯，並增加茯苓的用量。
- 由膽囊和肝臟引起的恐懼，宜滋養陰血，可以用酸棗仁湯，去除黃耆、蓮肉，並加入山萸肉、丹皮、白芍等藥材。
- 由腎經受損引起的恐懼，宜補益腎水，可以用人參散，去除肉桂，並加入牛膝、遠志等藥材。
【脈法】《得效》曰：恐則脈沉。《入門》曰：恐傷腎，則脈必沉。《脈經》曰：人恐怖，其脈何狀？師曰：脈形如循絲累累然，其面白脫色也。又曰：人愧者，其脈何類？師曰：脈浮而面色乍白乍赤也。
【恐病原由】《內經》曰：腎在志為恐。又曰：胃為恐。注云：胃熱則腎氣微弱，故為恐。又曰：精氣並於腎則恐，由心虛而腎氣並之，故為恐。
《靈樞》曰：足少陰之脈病，善恐。又曰：恐懼而不解，則傷精。又曰：恐者，神散蕩而不收。又曰：恐則氣下。注云：上焦固禁，下焦氣遠，故氣不行矣。子和曰：肝藏血，血不足則恐。《綱目》曰：恐與驚相似，然驚者，為自不知也；恐者，為自知也。蓋驚者，聞聲乃驚；恐者，自知如人將捕之狀，及不能獨自坐，不能獨自臥，或夜必用燈者是也。
白話文：
【脈法】
- 《得效》說：害怕時，脈象沉伏。
- 《入門》說：害怕傷腎，則脈象必定沉伏。
- 《脈經》說：人害怕時，脈象如何？師傅說：脈象如同絲線般細微，顏色蒼白，沒有血色。
- 《脈經》又說：人羞愧時，脈象如何？師傅說：脈象浮而面色時白時紅。
【恐病原由】
-
《內經》說：腎在志為恐（腎臟主恐懼）。
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《內經》又說：胃為恐（胃主恐懼）。注釋說：胃熱則腎氣微弱，所以會感到恐懼。
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《內經》又說：精氣並於腎則恐（精氣歸屬於腎臟則容易感到恐懼），由心虛而腎氣並之，所以會感到恐懼。
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《靈樞》說：足少陰經脈有病，容易感到恐懼。
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《靈樞》又說：恐懼而不能釋懷，則會傷精。
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《靈樞》又說：恐懼時，精神渙散而不能收斂。
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《靈樞》又說：恐懼時，氣機下沉。注釋說：上焦固密，下焦氣機遠離，所以氣機難以運行。
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和子說：肝臟藏血，血不足則容易恐懼。
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《綱目》說：恐懼和驚嚇相似，但驚嚇是不知不覺，恐懼是自知自覺。驚嚇是聽到聲音就感到驚恐，恐懼是自己意識到危險，例如有人要抓你，或是不能獨自坐著、不能獨自睡覺，或晚上一定要開燈等等。
【脈象】
- 古籍《得效》記載，人感到害怕時，脈象會變得沉伏，不易觸摸。
- 古籍《入門》記載，害怕會傷腎，因此脈象會變得沉伏。
- 古籍《脈經》中，師傅解釋，人害怕時，脈象像細絲一樣，面部會變得蒼白，沒有血色。
- 古籍《脈經》還提到，人羞愧時，脈象浮於表面，面色會時而蒼白，時而發紅。
【恐懼病因】
- 古籍《內經》記載，腎臟與恐懼的情緒有關。
- 《內經》又提到，胃也與恐懼有關，胃熱會導致腎氣虛弱，進而產生恐懼。
- 《內經》還說，精氣歸屬於腎臟，腎氣虛弱也會導致恐懼。
- 古籍《靈樞》記載，足少陰經脈有病時，容易感到恐懼。
- 《靈樞》又說，長期恐懼會傷精。
- 《靈樞》還指出，恐懼會使精神渙散，難以集中。
- 《靈樞》也提到，恐懼會導致氣機下沉。
- 古代醫學家和子認為，肝臟藏血，血不足也會導致恐懼。
- 古籍《綱目》說明，恐懼和驚嚇很像，但驚嚇是突然發生的，恐懼是意識到危險後產生的。驚嚇是聽到聲音就感到害怕，而恐懼是自己意識到危險，例如有人要抓你，或是不能獨自坐著、不能獨自睡覺，或晚上一定要開燈等等。
喜者，心肺二經病也。凡人心有所樂則動，動而其氣達於外為喜。其氣，即肺氣也，肺氣舒鬯，喜乃以成，然是喜也。或觸乎事，或因乎境，為情之正，《中庸》所謂喜怒哀樂，發而皆中節，謂之和者是也。若過其節，則情蕩而不能收，心肺二臟俱傷矣。二臟既傷，而病於是作矣（宜定志丸加天冬、麥冬）。顧安可逞情怒志為哉。
【脈法】《得效》曰：喜則脈散。《入門》曰：喜傷心，則脈虛。
【喜病原由】《內經》曰：心在志為喜。又曰：心實則笑，笑則喜。（鰲按，心實者，邪氣實於心也，邪氣，或痰或火是也）。又曰：暴喜傷陽。又曰：喜怒傷氣。又曰：喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。又曰：喜則氣緩，蓋喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。《靈樞》曰：喜樂者，神蕩散而不藏。又曰：喜樂無極則傷魄，魄為肺神也。
白話文：
喜者，心肺二經病也。
喜悅，是心肺兩條經脈的病症。
凡人心有所樂則動，動而其氣達於外為喜。其氣，即肺氣也，肺氣舒鬯，喜乃以成，然是喜也。
凡是人心裡感到快樂，就會有所行動，行動時氣息便會外達，這就是喜悅。這個氣息，就是肺氣。肺氣舒暢，喜悅才會形成，這就是正常的喜悅。
或觸乎事，或因乎境，為情之正，《中庸》所謂喜怒哀樂，發而皆中節，謂之和者是也。
喜悅的產生，可能是因為觸發了某件事，也可能是因為遇到了某個環境，這都是正常的感情。如同《中庸》所說：「喜怒哀樂，發而皆中節，謂之和。」指的是感情的發洩都能適度，不超過界限，這就叫做平和。
若過其節，則情蕩而不能收，心肺二臟俱傷矣。二臟既傷，而病於是作矣（宜定志丸加天冬、麥冬）。顧安可逞情怒志為哉。
如果超過界限，就會導致感情失控，無法收斂，心肺兩臟就會受損。兩臟受損，就會因此而生病。（可以用定志丸加入天冬和麥冬來治療）。因此，怎麼可以任性妄為，放縱自己的喜怒哀樂呢？
【脈法】《得效》曰：喜則脈散。《入門》曰：喜傷心，則脈虛。
【脈法】《得效》中記載：喜悅時脈象散亂。《入門》中記載：喜悅傷心，脈象虛弱。
【喜病原由】《內經》曰：心在志為喜。又曰：心實則笑，笑則喜。（鰲按，心實者，邪氣實於心也，邪氣，或痰或火是也）。又曰：暴喜傷陽。又曰：喜怒傷氣。又曰：喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。又曰：喜則氣緩，蓋喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。《靈樞》曰：喜樂者，神蕩散而不藏。又曰：喜樂無極則傷魄，魄為肺神也。
【喜病原由】《內經》中記載：心臟主宰著志意，而志意所致就是喜悅。又說：心臟實則會發笑，發笑就會感到喜悅。（鰲注：心臟實，指的是邪氣實於心臟，邪氣包括痰濕或火熱。）又說：突然的喜悅會傷陽氣。又說：喜怒都會傷氣。又說：喜怒不節，寒暑過度，就會導致身體抵抗力下降。又說：喜悅時氣息會緩慢，因為喜悅時氣息平和，志意通達，榮衛氣血暢通，所以氣息緩慢。《靈樞》中記載：喜悅的人，神志散亂，無法收斂。又說：過度喜悅會傷魄，魄是肺臟的神明。
怒者，肝膽病也。怒本情之正，惟發不中節，則肝膽之氣橫逆，而二經遂傷，且木盛剋土，久必傷脾，怒所以為病也。程子云：因是人有可怒之事而怒之，聖人之心本無怒，如此用怒，便是情之正，便是發而中節之和，豈至成病。今所謂怒者，以肝膽屬木，木性本直，木勢必伸，稍有所郁，不能遂其直達之性，不能順其上伸之勢。因激而成怒，則此怒已非情之正，已非中節之和，即其怒已是病。
況木鬱則激，激則橫，橫則變生諸症，有不可意計測者矣。程子又云：治怒為難，惟克己可以治怒，此聖賢治怒之法也。余亦云：治怒為難，惟平肝可以治怒，此醫家治怒之法也，言肝而膽在其中（宜香甘散）。
白話文：
生氣會導致肝膽疾病，但合乎中道的生氣並不會生病。生氣是肝膽屬木，木氣鬱結而導致。治療生氣很難，聖賢的治怒之道是克己，醫家的治怒之道是平肝。
【脈法】《得效》曰：怒則脈激。《入門》曰：怒傷肝，則脈必濡。
【怒病原由】《內經》曰：肝在志為怒。又曰：暴怒傷陰。又曰：大怒則氣絕而血菀於上（菀、郁也），使人薄厥。又曰：血並於上，氣並於下，心煩惋善怒。又曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄矣。又曰：膽為怒。《綱目》曰：怒在陰陽，為陰閉遏而不得伸也。
憂者，肺與脾病也。肺居華蓋之頂，下通心肝之氣，心有所愁苦而不樂，則上搏乎肺而成憂，故憂為肺病。肺與脾同稱太陰，同行氣以給眾臟，肺既成憂病，則閉結不解，氣固於內而氣不通，氣不通，則大小便閉而傷脾，故憂又為脾病（宜靜神丹、歸脾湯）。
白話文：
怒氣會導致脈象急促，肝氣鬱結也會使脈象濡弱。怒氣會損傷肝臟，暴怒會傷陰，過度生氣會導致氣逆，甚至嘔血或腹瀉。擔憂則與肺和脾有關，心煩意亂會影響肺部，導致憂慮，進而影響脾臟功能。
【脈法】《得效》曰：憂則脈澀。《入門》曰：憂傷肺則脈必澀。
【憂病原由】《內經》曰：肺在志為憂，憂則氣沉。《靈樞》曰：愁憂不解則傷意，意為脾神也。又曰：憂則隔塞否閉，氣脈斷絕，而上下不通也。
思者，脾與心病也。脾之神為意。意者，心之所發也。由發而漸引焉曰思，則當其發屬在脾，及其思屬在心。故玄晏先生曰：思發於脾而成於心也。《中庸》曰：有弗思，思之弗得弗措。《論語》曰：君子有九思。孟子曰：心之官則思。是思固不可不用者，然思之太過，則流蕩失節，必至傷神，神傷，百病蜂集矣，其何以堪。
故或有勞心思慮，損傷精神，致頭眩目昏，心虛氣短，驚悸煩熱者（宜清心補血湯）。有思慮傷心，致心神不足，而不能寐者（宜養心湯）。有憂思過度，令人惕然心跳動而不自安者（宜靜神丹）。有思慮太甚，致心氣不足，忽忽善忘，恐怯不安，夢寐不祥者（宜定志丸）。
白話文：
脈法、憂病原由及思慮過度之害
脈法
《得效》一書中提到：「憂慮之人，其脈象必澀。」而《入門》則進一步說明：「憂傷肺腑，則脈必澀。」
憂病原由
《內經》中記載：「肺臟主管人的思緒，憂慮過度，則氣機下沉。」《靈樞》則指出：「愁憂不散，則會傷及意，而意乃脾臟之神。」同時，書中也提到：「憂慮過度，會導致氣機阻滯，脈絡閉塞，上下不通暢。」
思慮過度
思慮是一種心脾共同作用的結果。脾臟主管人的意，而意則是心臟發出的。當思緒萌發時，其根源在脾，而深入思考時，則屬於心臟的範疇。因此，玄晏先生說：「思慮發源於脾，而成於心。」
《中庸》中說：「有事情沒有想清楚，就應該反覆思考，直到想通為止。」《論語》也提到：「君子應當時刻保持九種思考。」孟子則認為：「心臟的功能就是思考。」可見，思慮是不可或缺的，但過度思慮則會導致心神失衡，損害身心。
思慮過度的危害
若長期勞心費神，損傷精神，則會出現頭昏眼花、心慌氣短、驚恐不安、煩躁發熱等症狀，可用清心[補血湯]調理。若因思慮過度而心神不寧、難以入眠，則可服用養心湯。若因憂思過度，導致心悸不安，則可服用靜神丹。若因思慮過甚，導致心氣不足，記憶力衰退，膽小怯懦，噩夢頻發，則可服用定志丸。
有思慮太甚，心血耗散，竟至怔忡恍惚者（宜益榮湯）。有因思勞傷心脾，致健忘失事，言語顛倒如癡者（宜歸脾湯）。有思力太猛，心神失守，致痰涎聚於心包，漸成癡癲者（宜加味茯苓湯）。凡此皆思之病也，皆過用其思之病也。乃若過用其悲憂恐懼，亦有類於此者，治法大約可以相參。
【脈法】《得效》曰：思則脈沉，一云結。《入門》曰：思傷脾，則脈必結。又曰：凡七情之脈，惟氣口緊盛而已，細分之，乃有如此等項之不同也。
【思病原由】《內經》曰：脾在志為思。又曰：思則氣結。注云：聚心不散，故氣亦停留而結也。《靈樞》曰：因志而存變謂之思，因思而遠慕謂之慮。又曰：怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼流淫而不止也。
白話文：
思考过度，耗损心血，导致心神恍惚，可以用益荣汤。过度思考劳累，损伤心脾，导致健忘、失事、言语颠倒如痴，可以用归脾汤。思考过于激烈，心神失守，导致痰涎聚于心包，逐渐发展成痴呆，可以用加味茯苓汤。这些都是由于过度思考而引起的疾病。过度的悲伤、忧愁、恐惧，也会导致类似的病症，治疗方法可以参考以上。
脉象方面，《得效》中提到，思考过度会导致脉象沉细，或者说是脉结。 《入门》中也提到，思考过度损伤脾脏，会导致脉结。另外，七情都会影响脉象，表现为气口紧盛，但细分下来，每个情绪都会有不同的脉象特点。
关于思虑病的病因，《内经》中说，脾脏主管思虑。思考过度会导致气结，因为思考过度会使心神凝聚不散，气也随之停滞而结聚。 《灵枢》中提到，根据意志而产生的变化称为思考，因思考而产生的远大的想法称为思虑。过度思虑会导致神伤，神伤会导致恐惧，恐惧就会蔓延而无法停止。