《雜病源流犀燭》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 諸氣源流
氣滯澀，五臟俱有病也。凡人之生，不外氣血，而此氣血，五臟皆兼有之。但氣為先天之用，陽也，無形而有影；血為後天之用，陰也，有形而成質。陽常足以統陰，故血之榮枯，一隨乎氣之盛衰，氣盛則血亦榮而潤澤，氣衰則血必枯而減形。甚哉，人生之重乎氣也，蓋氣苟衰弱，漸必滯澀，氣既滯澀，每各隨乎所滯之臟腑而成病。治之者，宜先其滯澀（宜調氣散、木香化滯湯），俟宣通後，再加補益（宜補中益氣湯、益氣丸）。
【五氣滯澀】《保生秘要》曰：氣澀於肝，則肝氣不順，或搠脅而疼，或成疽症，或成目疾，或成風患。諸風掉眩，皆屬於肝也。春月木旺，常宜噓吸為補瀉之法，和其肝氣，勿食諸肝，以免死氣入肝傷其魂也，宜燒蒼朮香，清晨飲屠蘇酒、馬齒莧，以祛一年不正之氣。大抵陽春初升，景物融和，當眺覽園林，尋春郊外，以暢春生之氣。
氣澀於心，心為一身之主，統領血海，故心血少則神不定，寢不安，百病集作。諸痛癢瘡瘍，皆屬心火，當常呵以泄其火，吸以和其心，諸心切勿食，穢氣傷我靈。夏至夜半後，地氣一陰生，大熱勿食冷，受寒霍亂侵，更忌房中事，元氣離命門。大抵甚暑天，善於養心則無秋患，時當飲六一燈心湯、草寇香茹水，飽醉勿頂風前臥，慎此則無患矣。氣澀於肺，則肺氣不清，液凝滯而生痰。
諸痰膹郁，皆屬肺上焦之疾，或傳於大腸。秋月金旺，宜常呬吸，以和其肺氣，慎勿食諸肺，則不厭其魄。時秋初夏末，熱氣酷甚，少貪風涼，免傷背之腧穴。中風之症，蓋感此也。肅殺之天，殺中有生。秋分之日，戒傷生命。大抵萬物收斂，人心更要時守，勿為馳逞發揚。
氣澀於腎，諸寒收引，皆屬腎水，氣弱或作腰疼，水枯瞳人昏暗，兩耳難察律音。冬月水旺，常吐納，按節吹氣調和，會意掌心，所忌須避寒冷，最宜早臥遲升。大抵冬月斂藏氣閉，至陰已極，宜節欲養一陽之初生，蓋陰陽交精，子午合璧，萬物氣微，在下不可動搖，守此則保壽無疆，氣澀於脾，則胃口凝滯，不克飲食，而多瀉泄。久不疏通，則成中滿之症。
諸濕腫滿，皆屬於脾。四季脾居土，輕呼稍寬胸，大病須服氣，能伏養穀神。蓋脾為一身之主，氣滯於內，卻內五臟之患；滯於外，防癤疥之憂。皮里隔膜有積熱，而內外相感，猶防疽毒，所感者七情六慾而生也。
鰲按：《保生秘要》論五氣滯澀篇，本與醫道無關，然明乎此，亦可知百病之生，皆由氣之滯澀。藥物外，更加調養，則病可卻而生可延。況古云，醫道通仙道，修仙之術，端由煉氣煉形入手，以至變化生神。而《素問》首卷，亦曰恬淡無為，斂神內守，實以靜功調養真氣。
白話文：
氣滯澀，代表五臟都有可能生病。人活著，離不開氣和血，而這氣血，五臟都有參與。但氣是先天的功能，屬於陽，無形卻有作用；血是後天的功能，屬於陰，有形且構成實質。陽氣通常主導陰血，所以血的榮盛或枯竭，都隨著氣的盛衰而變化，氣盛血就旺盛潤澤，氣衰血就會枯竭減少。可見，氣對人生的重要性。氣如果衰弱，慢慢就會阻塞不通，氣一旦阻塞不通，就會根據阻塞的臟腑而產生不同的疾病。治療時，應該先疏通氣的阻塞（可以用調氣散、木香化滯湯），等氣流通暢後，再加以補養（可以用補中益氣湯、益氣丸）。
【五氣滯澀】《保生秘要》說：氣滯在肝，肝氣就會不順，可能導致脅肋疼痛，或者形成癰疽，或者眼睛疾病，或者產生風病。各種風症引起的眩暈，都屬於肝的問題。春天木氣旺盛，應該常常以噓吸的方式來補瀉肝氣，調和肝氣，不要吃動物肝臟，以免死氣進入肝臟傷害魂魄。可以燒蒼朮香，清晨喝屠蘇酒、吃馬齒莧，來去除一年不正之氣。一般來說，陽春開始回暖，萬物生長，應該到園林走走，到郊外踏青，舒暢春天的生發之氣。
氣滯在心，心是全身的主宰，統領血液，所以心血不足就會精神不定，睡不安穩，各種疾病就會產生。各種痛癢瘡瘍，都屬於心火，應該經常以呵氣的方式來洩心火，用吸氣的方式來調和心氣，各種動物心臟都不要吃，穢氣會傷害我們的靈性。夏至半夜後，地氣開始產生陰氣，天氣大熱時不要吃冰冷的食物，受寒會得霍亂，更要避免房事，以免元氣離開命門。一般來說，盛暑天氣，好好保養心臟就沒有秋天的疾病。這時候應該喝六一燈心湯、草寇香茹水，酒足飯飽後不要在風口睡覺，小心就能避免疾病。氣滯在肺，肺氣就會不清，液體凝結成痰。各種痰多咳嗽，都屬於肺上焦的疾病，也可能傳到大腸。秋天金氣旺盛，應該常常用呬吸的方式來調和肺氣，不要吃動物肺臟，才不會損害肺魄。秋初夏末，天氣炎熱，少吹風，以免傷害背部的穴位。中風的症狀，大概就是這樣引起的。肅殺的秋天，殺氣中仍有生機。秋分這天，要戒殺生。一般來說，萬物都開始收斂，人心更要時常守護，不要向外擴張。
氣滯在腎，各種寒冷收縮的症狀，都屬於腎水的問題。氣虛弱可能會腰痛，水不足瞳孔會昏暗，耳朵難以聽清聲音。冬天水氣旺盛，經常吐納，按節奏吹氣調和，注意掌心，應該避開寒冷，最好早睡晚起。一般來說，冬天是收斂閉藏的季節，陰氣到了極點，應該節制慾望來保養陽氣的初生，陰陽精氣交合，子午時辰相互配合，萬物氣息微弱，在下不能動搖，守住這個原則就能長壽。氣滯在脾，胃口就會阻塞，不能好好吃飯，容易腹瀉。長期不疏通，就會形成腹脹的症狀。各種濕腫脹滿，都屬於脾的問題。四季中脾屬於土，輕輕呼氣可以稍微寬胸，大病要服用補氣的藥物，才能好好養護脾胃。脾是全身的樞紐，氣滯在內，會引起五臟的疾病；氣滯在皮膚表面，要注意癤子疥瘡。皮膚下的膜有積熱，內外相互影響，還要預防癰疽毒瘡，這些都是受到七情六慾的影響而產生的。
總結：《保生秘要》討論的五氣滯澀，雖然跟醫學不完全相關，但了解這些，也能明白各種疾病的產生，都是因為氣的阻塞不通。除了吃藥，更要加強調養，才能去除疾病，延長壽命。何況古人說，醫術可以通往修仙之道，修仙的法術，都是從煉氣煉形開始，最後達到變化成神的地步。《黃帝內經》的第一卷也說要恬淡無為，收斂精神，守護內在，其實就是用靜功來調養真氣。