《雜病源流犀燭》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 治心痛方三十九
必應湯，〔類心痛〕延胡索，香附，艾灰，歸身，砂仁，姜
青皮丸，〔食痛〕青皮，山楂，神麯，麥芽，草果
小胃丹，〔飲痛〕芫花，甘遂，大戟，大黃，黃柏，白朮，煎膏丸菔子大，臨臥湯下一錢。欲利，空心服之。
白話文：
【必應湯】，【類心痛】：延胡索，香附，艾灰，當歸，砂仁，薑。
【青皮丸】，【食痛】：青皮，山楂，神麯，麥芽，草果。
【小胃丹】，【飲痛】：芫花，甘遂，大戟，大黃，黃柏，白朮，煎膏丸菔子大，臨臥時用湯一錢送服。若要通便，可於空腹時服用。
胃苓湯，〔又〕蒼朮，厚朴，陳皮，甘草，白朮，茯苓，豬苓，澤瀉，肉桂，姜，棗
朮附湯，〔寒痛〕白朮，附子，甘草
歸脾湯，〔虛弱〕人參，黃耆，當歸，白朮，茯神，棗仁，遠志，桂圓，木香，甘草，姜，棗
白話文：
胃苓湯含有蒼朮、厚朴、陳皮、甘草、白朮、茯苓、豬苓、澤瀉、肉桂、薑、棗。朮附湯針對寒痛，含有白朮、附子、甘草。歸脾湯針對虛弱，含有人參、黃耆、當歸、白朮、茯神、棗仁、遠志、桂圓、木香、甘草、薑、棗。
金鈴子散，〔熱痛〕金鈴子，延胡索，痛止，當與香砂枳朮丸。
剪紅丸，〔又〕蓬莪朮，京三稜，雄黃，木香，尖檳榔，貫仲，乾漆，陳皮，大黃，糊丸，每五十丸，米湯下。
清中湯，〔大熱〕黃連，山梔，陳皮，茯苓，半夏，甘草，草豆蔻，姜
白話文：
金鈴子散用於治療熱痛，方中含有金鈴子、延胡索，可止痛，若患者疼痛難忍，可配合香砂枳朮丸服用。剪紅丸方中含有蓬莪朮、三稜、雄黃、木香、檳榔、貫仲、乾漆、陳皮、大黃等藥材，製成丸劑，每次服用五十丸，用米湯送服。清中湯用於治療大熱症狀，方中含有黃連、山梔、陳皮、茯苓、半夏、甘草、草豆蔻、姜等藥材。
加味歸脾湯，〔悸痛〕人參，黃耆，當歸，白朮，茯神，棗仁，遠志，桂圓，木香，甘草，姜，棗，加菖蒲、肉桂。
代抵當湯，〔血痛〕
四物湯，〔虛弱〕川芎，當歸，白芍，生地
手拈散，〔呃痛〕延胡索，五靈脂，草果，沒藥，等分為末，每三錢，熱酒下。
白話文：
加味歸脾湯，用於治療心悸、胸痛，藥材包括人參、黃耆、當歸、白朮、茯神、棗仁、遠志、桂圓、木香、甘草、生薑、大棗，另加菖蒲、肉桂。代抵當湯，用於治療血瘀引起的疼痛。四物湯，用於治療體虛，藥材包含川芎、當歸、白芍、生地。手拈散，用於治療呃逆疼痛，藥材有延胡索、五靈脂、草果、沒藥，等分研末，每次服用三錢，熱酒送服。
妙應丸，〔蟲痛〕檳榔（一兩二錢），黑牽牛頭末（三錢），大黃，雷丸，錫灰，蕪夷，木香，使君子肉各一錢，蔥白煎濃湯，露一宿，和丸粟米大，每四錢，五更蔥湯下。如取寸白蟲，以石榴根皮煎湯下，小兒服一錢或五分，天明取下蟲物。此丸不損真氣，有蟲則下蟲，有積即下積，有氣即消氣，一服見效。
白話文：
妙應丸專治蟲痛，將檳榔、黑牽牛頭末、大黃、雷丸、錫灰、蕪夷、木香、使君子肉等藥材各取一錢，用蔥白煎濃湯浸泡一夜，製成粟米大小的丸子，每次服用四錢，於五更時用蔥湯送服。若要驅除寸白蟲，則可用石榴根皮煎湯服用，小兒服用一錢或五分即可，天明就能將蟲排出。此丸不傷元氣，能驅除蟲積，消散氣滯，一服見效。
蘇合丸，〔疰痛〕白朮，犀角，訶子，硃砂，蓽撥，香附，木香，檀香，沉香，丁香，麝香，安息香，薰陸香，蘇合香油
補心湯，〔絡痛〕人參，當歸，茯神，遠志，地黃，甘草，柏子仁
白話文：
蘇合丸
主治： 疰痛（指因氣血運行不暢導致的胸悶、心痛等症狀）
藥物組成： 白朮、犀角、訶子、硃砂、蓽撥、香附、木香、檀香、沉香、丁香、麝香、安息香、薰陸香、蘇合香油
補心湯
主治： 絡痛（指經絡疼痛，如胸痛、心痛、肢體疼痛等）
藥物組成： 人參、當歸、茯神、遠志、地黃、甘草、柏子仁
南星安中湯，〔膈痛〕
烏梅丸，〔蛔痛〕烏梅（十五個），黃連（七錢半），當歸，川椒，細辛，附子，人參，肉桂，黃柏（各三錢），醋浸烏梅取肉；打和為丸，米飲下一二十丸。
蕪夷散，〔又〕蕪夷，雷丸（各五錢），乾漆（一錢），共為末，溫水調下二錢，小兒服五分。
三花神佑丸，〔因飲〕
五積散，〔因寒〕
桂枝四七湯，〔因寒〕桂枝，半夏（各二錢），灑白芍（一錢半），茯苓，厚朴，枳殼（各七分），人參，紫蘇葉，炙甘草（各五分），姜（三），棗（二）
白話文：
南星安中湯，可以治療膈痛。烏梅丸，用於治療蛔痛，由烏梅十五個、黃連七錢半、當歸、川椒、細辛、附子、人參、肉桂、黃柏各三錢組成，將烏梅浸醋取肉，打碎混合製成丸藥，用米湯送服，每次一二十丸。蕪夷散，用於治療其他病症，由蕪夷、雷丸各五錢，乾漆一錢組成，研磨成粉末，溫水調服，每次二錢，小兒服五分。三花神佑丸，用於治療因飲酒引起的疾病。五積散，用於治療因寒引起的疾病。桂枝四七湯，用於治療因寒引起的疾病，由桂枝、半夏各二錢，白芍一錢半，茯苓、厚朴、枳殼各七分，人參、紫蘇葉、炙甘草各五分，姜三片，棗兩枚組成。
九痛元，〔因冷〕附子（三兩），吳萸，人參，乾薑（炮），巴霜（各一兩），狼毒（五錢），蜜丸，梧子大，溫酒下三五丸。
神效散，〔又〕木香，青皮，陳皮，麥牙，枳殼，三稜，蓬朮，神麯，肉桂，白芷，白芍，甘草，延胡索，補骨脂（各七分），蓽澄茄，丁香（各三分），姜（三），棗（二）
辰砂妙香散，〔悸痛〕黃耆，山藥，茯苓，茯神，姜遠志（各一兩），人參，桔梗，甘草（各五錢），辰砂（三錢），木香（二錢半），麝香（一錢），每末二錢，蓮肉湯下。
白話文：
【因冷】
附子（三兩），吳茱萸，人參，乾薑（炮製），巴霜（各一兩），狼毒（五錢），製成蜜丸，大小如梧桐子，溫酒送服，每次三至五丸。
【又】
木香，青皮，陳皮，麥芽，枳殼，三稜，蓬朮，神麴，肉桂，白芷，白芍，甘草，延胡索，補骨脂（各七分），蓽澄茄，丁香（各三分），薑（三錢），棗（二錢）
【悸痛】
黃耆，山藥，茯苓，茯神，姜遠志（各一兩），人參，桔梗，甘草（各五錢），辰砂（三錢），木香（二錢半），麝香（一錢），每服二錢，用蓮肉湯送服。
註解
- [ ] 中括號內的文字表示藥材或方劑名稱，方便查詢相關資訊。
- （炮） 指藥材經過炮製處理。
- 各 指藥材的用量相同。
- 末 指藥材研磨成粉末。
- 錢 是古代重量單位，約等於3.75 克。
- 兩 是古代重量單位，約等於15 克。
- 溫酒 指用溫熱的酒送服藥物。
- 蓮肉湯 指用蓮子煮成的湯水。
加味四七湯，〔又〕半夏（二錢），赤苓，厚朴（各錢二分），茯神，蘇葉（各八分），姜遠志，炙甘草（各五分），姜（三），棗（二），石菖（半寸）
大承氣湯，〔實熱〕
神保元，〔腎心痛〕全蠍（七個），巴霜（十粒），木香，胡椒（各二錢半），硃砂（錢半為衣），蒸餅丸薑湯下五七丸。
神聖復氣湯，〔又〕先一日用酒柏、酒連、酒生地、枳殼，俱用新水浸，再用新水浸川芎、蔓荊子，細辛，以上七味各三分，又羌活、柴胡各一錢，藁本、甘草各八分，半夏、升麻各七分，當歸六分，郁李仁、防風、人參各五分，附子、炮姜各三分，白葵花三朵去心碎，水五盞煎至二盞入黃耆、草蔻各一錢，橘紅五分，煎至一盞，乃入前浸兩藥，連水傾入，煎至一盞，去渣熱服。
白話文：
加味四七湯，其中包含了半夏（二錢），赤苓，厚朴（各錢二分），茯神，蘇葉（各八分），姜遠志，炙甘草（各五分），姜（三），棗（二），石菖（半寸）。
大承氣湯，適用於實熱症狀。
神保元，對於腎心痛，配方包含全蠍（七個），巴霜（十粒），木香，胡椒（各二錢半），硃砂（錢半為衣），需以蒸餅丸薑湯下五七丸。
神聖復氣湯，首先在前一天使用酒柏、酒連、酒生地、枳殼，都用新水浸泡，再用新水浸泡川芎、蔓荊子，細辛，這七味藥材各取三分，再加上羌活、柴胡各一錢，藁本、甘草各八分，半夏、升麻各七分，當歸六分，郁李仁、防風、人參各五分，附子、炮姜各三分，白葵花三朵去心碎，加水五盞煮至二盞，接著加入黃耆、草蔻各一錢，橘紅五分，煮至一盞，然後加入先前浸泡的兩種藥材，連同其浸泡的水一起倒入，再次煮至一盞，去除渣滓後熱服。
參朮散，〔因虛〕人參，白朮，炮姜，白豆蔻，縮砂仁，丁香，陳皮，甘草（各一錢），姜（三片），加炒蚌粉二錢尤妙。
梔萸丸，〔氣實〕山梔（兩半），吳萸，香附（各二錢半），蒸餅丸，生薑、生地煎湯下二三十丸。
草豆蔻丸，〔胃心痛〕枳實（二兩），草蔻（煨），白朮（各一兩），麥芽，神麯，半夏（各五錢），乾薑，青皮，陳皮（各二錢），炒鹽（五分），蒸餅丸白湯下。
白話文：
參朮散，適合虛弱之人，用人參、白朮、炮姜、白豆蔻、縮砂仁、丁香、陳皮、甘草各一錢，姜三片，再加炒蚌粉二錢效果更佳。
梔萸丸，適合氣實之人，用山梔兩半，吳萸、香附各二錢半，蒸成丸子，用生薑、生地煎湯服用，每次二三十丸。
草豆蔻丸，適合胃心痛者，用枳實二兩，草蔻煨熟，白朮一兩，麥芽、神麯、半夏各五錢，乾薑、青皮、陳皮各二錢，炒鹽五分，蒸成丸子，用白湯服用。
清熱解鬱湯，〔又〕山梔（一錢半），枳殼，川芎，香附（各一錢），炒黃連，蒼朮（各七分），陳皮，薑炭，炙草（各五分），姜（三片），煎服，戒飲食半日，一服即止。
訶子散，〔脾心痛〕炮訶子，厚朴，炮姜，草果，陳皮，炒良薑，茯苓，神麯，麥芽，炙草等分為末，每三錢，入鹽少許痛時煎服。
復元通氣散，〔又〕白醜頭末（二兩），穿山甲（炙），炒茴香（各一兩五錢），去白陳皮，延胡索，炙草（各一兩），木香（五錢），共為末，每二錢，薑湯下。
白話文：
清熱解鬱湯
此方又名山梔湯，由以下藥材組成：
- 山梔子（一錢半）
- 枳殼（一錢）
- 川芎（一錢）
- 香附（一錢）
- 炒黃連（七分）
- 蒼朮（七分）
- 陳皮（五分）
- 姜炭（五分）
- 甘草（五分）
- 生薑（三片）
將以上藥材煎煮後服用，服用後需禁食半日，一次服用即可。
訶子散
此方用於治療脾心痛，由以下藥材組成：
- 炮訶子
- 厚朴
- 炮姜
- 草果
- 陳皮
- 炒良薑
- 茯苓
- 神麴
- 麥芽
- 甘草
以上藥材等量研磨成粉末，每次服用三錢，加入少許鹽，於疼痛時以水煎服。
復元通氣散
此方又名白醜頭散，由以下藥材組成：
- 白醜頭末（二兩）
- 穿山甲（炙）（一兩五錢）
- 炒茴香（一兩五錢）
- 去白陳皮（一兩）
- 延胡索（一兩）
- 甘草（一兩）
- 木香（五錢）
將以上藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用薑湯送服。
清郁散，〔厥心痛〕半夏，陳皮，蒼朮，茯苓，便香附，神麯，薑黃連，姜梔子（各一錢），川芎（六分），薑炭（五分），炙草（三分），姜（三片）
倉卒散，〔劫藥〕黑山梔（四十九個），大附子（一個炮），為粗末，每三錢，水酒鹽少許煎服。
愈痛散，〔又〕五靈脂，延胡索，蓬朮，炒良薑，當歸，等分為末，每二錢醋湯調服。
心頭痛方，〔總治〕歌曰：三個烏梅三個棗，七粒杏仁一處搗，麝香一粒用酒煎，永不心疼直到老。烏梅棗子俱去核，杏仁泡去皮尖，麝香如小綠豆許，共搗如泥，黃酒一杯，煎兩沸，溫服，正痛時服之，婦人尤神效，當時即止。
白話文：
以上四個方劑，分別針對不同類型的疼痛進行治療。
- 清郁散主要用于治疗因气血运行不畅导致的胸痛，以理气解郁为主。
- 倉卒散用于急症，以快速缓解症状为目的。
- 愈痛散用于治疗各种疼痛，以活血化瘀止痛为主。
- 心頭痛方专门针对心頭痛，以溫通經絡、行氣止痛为主。
需要注意的是，以上方劑僅供參考，实际使用时应根据患者具体情况进行调整。
備註
- 文中藥材份量單位為“錢”，古代一錢约等于3.75克。
- 方劑中的“炮製過”指用火加工處理，以去除藥材的毒性或改變其藥性。