沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷六 (2)

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卷六 (2)

1. 治心病諸藥要品及方五

心實宜降火清熱(黃連,石膏,甘草,麥冬,牡丹皮,犀角,滑石,竹葉,燈心,童便,如大便結燥,須大黃、芒硝,發狂譫語亦如之)。

心虛宜益氣補血(人參,炙草,圓眼,茯神,金石斛,生黃,棗仁,丹參,遠志,五味子,鹿茸,丹砂,炒鹽,琥珀,柏子仁,龍齒,金箔,牛黃,麥冬,代赭石,桔梗,竹瀝,貝母,鬱金,陳膽星,鉤鉤,白芍,黃連,元參,北沙參,竹茹,當歸,黃耆,枸杞子,黃芩,黃柏,牡蠣,天冬,紫石英)

錢氏安神丸,〔補虛〕水飛硃砂(一兩),麥冬,牙硝,寒水石,茯苓,山藥,甘草(各五錢),冰片(二分半),蜜丸,每兩作三十丸,每丸砂糖水化下。

醒心散,〔心虛熱〕人參,麥冬,遠志,茯神,五味子,石菖蒲,生地,等分水煎。

瀉心湯,〔瀉心熱〕黃連不拘多少,為極細末,每服二分半,或五分,或一錢,溫水調下。

導赤散,〔心熱〕生地,木通,甘草(各一錢),竹葉(七片),此雖治心熱,實小腸之藥也。

十味導赤散,〔實熱〕黃連,黃芩,麥冬,半夏,茯苓,赤芍,木通,生地,甘草,地骨皮(各用五分),姜(五片),此治心臟實熱,一切口舌生瘡、驚悸、煩渴諸症。

白話文:

處理心臟疾病時,各種藥物的使用如下:

如果心臟功能過亢,需要降火清熱(可用黃連、石膏、甘草、麥冬、牡丹皮、犀角、滑石、竹葉、燈心草、童便。若伴有便祕,則需加入大黃和芒硝,對於發狂或胡言亂語的狀況同樣適用)。

若是心臟功能虛弱,應補充元氣和血液(如人參、炙甘草、龍眼肉、茯神、金石斛、生黃、酸棗仁、丹參、遠志、五味子、鹿茸、硃砂、炒鹽、琥珀、柏子仁、龍齒、金箔、牛黃、麥冬、赭石、桔梗、竹瀝、貝母、鬱金、膽南星、鉤藤、白芍、黃連、玄參、北沙參、竹茹、當歸、黃耆、枸杞子、黃芩、黃柏、牡蠣、天冬、紫石英)。

錢氏安神丸,用於補虛,配方包括:硃砂(一兩)、麥冬、牙硝、寒水石、茯苓、山藥、甘草(各五錢)、冰片(二分半)。將這些材料製成蜜丸,每兩做成三十粒,服用時以砂糖水送下。

醒心散,適用於心虛且有熱象,成分有人參、麥冬、遠志、茯神、五味子、石菖蒲、生地,各等量,用水煎煮後服用。

瀉心湯,用於清除心臟熱象,黃連用量不限,研磨成極細粉末,每次服用二分半至一錢,用溫水送服。

導赤散,針對心臟熱象,配方有生地、木通、甘草(各一錢)、竹葉(七片)。這雖然治療心臟熱象,實際上是用於小腸的藥方。

十味導赤散,針對嚴重的心臟熱象,成分有黃連、黃芩、麥冬、半夏、茯苓、赤芍、木通、生地、甘草、地骨皮(各五分),以及薑(五片)。這用於治療心臟實熱,包括口腔潰瘍、驚悸、煩渴等症狀。

2. 附載仲景大法及分別標本方藥

有餘為熱(氣,牛黃,黃連、冰片、天竺黃;血,硃砂、生地、黃柏)

不足為寒(氣,人參、茯苓、乾薑、菖蒲;血,地黃、當歸、肉桂)

心盛則生熱(子能令母實,實則瀉其子)

心虛熱收內(母能令子虛,虛則補其母)

逆則多盛(大黃,川黃連)

大則病進(熟地黃,硃砂)

心悸(汗多,桂枝;少陰,柴胡;陰症,茯苓;雜病,硃砂)

痞悶(虛,半夏;寒,白朮、乾薑;濕,茯苓、澤瀉;實,枳實;熱,大黃、黃連;燥,木瓜、芍藥)

痞(心下有水,枳實、澤瀉、白朮;心下無水,木瓜、芍藥、旋覆花)

下之心下痞(雜病,半夏、芍藥;傷寒,甘草瀉心湯)

下之脅下痛(虛,芍藥、柴胡;實,牡蠣、柴胡)

一法,火鬱則發之,謂汗之令疏散也。

標(黃連,子能令母實,實則瀉其子)

本(地黃,生者,自病丁與丙同治)

白話文:

內容翻譯如下:

如果有過剩的情況那就是熱證(如果是氣的過剩,可用牛黃、黃連、冰片、天竺黃;如果是血的過剩,則用硃砂、生地、黃柏)

如果出現不足的情況那就是寒證(如果是氣的不足,可用人參、茯苓、乾薑、菖蒲;如果是血的不足,則用地黃、當歸、肉桂)

心臟功能過強會產生熱證(子實能使母實,實的時候要對子進行調理)

心臟虛弱,熱氣就會內斂(母虛能使子虛,虛的時候要對母進行補充)

逆向情況下,多半是實證(可用大黃、川黃連)

嚴重的情況下,病情會惡化(可用熟地黃、硃砂)

對於心悸的情況(汗多,用桂枝;少陰,用柴胡;陰症,用茯苓;雜病,用硃砂)

對於痞悶的情況(虛,用半夏;寒,用白朮、乾薑;濕,用茯苓、澤瀉;實,用枳實;熱,用大黃、黃連;燥,用木瓜、芍藥)

對於痞的情況(心下有水,用枳實、澤瀉、白朮;心下無水,用木瓜、芍藥、旋覆花)

下之心下痞(雜病,用半夏、芍藥;傷寒,用甘草瀉心湯)

下之脅下痛(虛,用芍藥、柴胡;實,用牡蠣、柴胡)

一個治療原則是,如果火鬱,就應讓它散發,也就是說,要讓它出汗以達到疏散的效果。

標(黃連,子實能使母實,實的時候要對子進行調理)

本(地黃,生的,自身疾病和丙病一同治療)

3. 治伏梁方二

伏梁丸,〔總治〕黃連(一兩半),人參,厚朴(各五錢),黃芩,桂枝,丹參,茯苓(各一錢),乾薑,菖蒲,巴霜,川烏(各五分),紅豆蔻(二分),蜜丸,服法詳息賁症。

增損五積丸,〔通治〕黃連,厚朴,川烏,乾薑,人參,茯苓,藥品分量加減製法俱詳息賁症。

白話文:

【治療伏梁病症的兩個藥方】

第一個藥方名為「伏梁丸」,這個藥方的成分如下:黃連一兩半、人參、厚朴各五錢、黃芩、桂枝、丹參、茯苓各一錢、乾薑、菖蒲、巴霜、川烏各五分、紅豆蔻二分。將這些藥材研磨成粉後,用蜂蜜製成丸狀。具體服用方法請參考息賁症的說明。

第二個藥方名為「增損五積丸」,這個藥方是用於綜合治療的,藥方成分包括黃連、厚朴、川烏、乾薑、人參、茯苓等。藥品的分量及製作方法的調整,詳情同樣請參考息賁症的說明。