沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷十二　六淫門 (25)

1. 治中風方九十二

此方專治中風昏冒，能清肺氣，養魂。

透冰丹，〔風熱〕制川烏（二兩再鹽炒去鹽），威靈仙，大黃，山梔，茯神，茯苓，蔓荊子，益智仁，仙靈脾，天麻，白芷（各五錢），京墨（醋煅細研），麝香（各一錢二分），蜜和，搗千杵，丸桐子大，薄荷汁同溫酒下二三丸。

此方專治風熱毒，上攻頭面，腫癢，痰涎壅塞，口乾胸煩；下注腰腳，腫痛生瘡，大小便秘，及癱瘓等症。

天麻丸，〔又〕生地（四兩），羌活（三兩半），當歸（二兩半），天麻，牛膝，萆薢，元參，杜仲，獨活（各兩半），附子（五分），蜜丸。

小續命湯，〔又〕防風（錢半），防己，肉桂，杏仁，黃芩，白芍，人參，川芎，麻黃，甘草（各一錢），附子（五分），姜（三），棗（二），一方無附子、防己，有當歸、石膏。

此方專治卒中風不省人事，喎斜癱瘓，喑瘂麻木，眩暈，初中無汗表實等，及治一切諸風症。凡中風，六脈浮緊，風氣太盛，心火爆升，痰涎壅遏於經絡之中，宜小續命湯。用附子以其稟雄壯之資，而有斬關奪將之勢，能引人參輩並行於十二經，以追復其散失之元陽，又引麻黃、防風、杏仁輩散表，開腠理，以驅其在表之風寒，又引當歸、川芎輩入血分，行血養血，以滋養其虧損之真陰。或加石膏、知母，以降胃火。

或加黃芩，以清肺金。若病勢稍退，精神稍復，輒當改用丹溪之法，以補氣血消痰之劑，以調養其本氣，此急則治其標，與夫標而本之之治也。

排風湯，〔又〕麻黃，獨活，赤苓（各一錢），白朮，肉桂，川芎，杏仁，白芍，防風，當歸，甘草（各八分），白鮮皮（五分），姜（三），棗（二）

人參順氣散，〔氣虛〕麻黃，人參，川芎，陳皮，白芷，白朮，厚朴，桔梗，甘草（各一錢），乾葛（七分半），人參，乾薑（各五分），姜（三片），棗（二枚），薄荷（七葉）

烏藥順氣散，〔氣滯〕麻黃，陳皮，烏藥（各錢半），川芎，姜蠶，枳殼，桔梗（各一錢），乾薑（五分），甘草（三分），姜（三），棗（二）

此方專治一切風疾，先服此疏通氣道，然後進以風藥，又治癱瘓及歷節風。

定風餅子，〔防再發〕天麻，川烏，南星，半夏，姜蠶，川芎，茯苓，生甘草，等分，薑汁丸，芡子大，作餅子，硃砂為衣，每一餅，細嚼，薑湯下。

此方亦能預防風疾。

滋潤湯，〔中臟〕當歸，生地，枳殼，厚朴，檳榔，大黃，麻仁，杏仁（各一錢），羌活（七分），酒焙紅花（三分）

此方治風中臟，二便閉澀，先服此藥，後以羌活愈風湯調理。

至寶丹，〔又〕犀角，硃砂，雄黃，西珀，玳瑁（各一兩），牛黃（五錢），冰片，麝香（各錢半），金箔（五十片半為衣），銀箔（三十片），安息香，酒濾去沙土，淨一兩，熬膏和勻，一兩作四十丸，每丸人參湯下，日二三服。安息香性硬難化，倉卒難用，如欲急用，煉蜜丸亦可。

白話文：

治療中風的九十二個方子

這個方子專門治療中風昏迷、神志不清，能清肺氣，滋養精神。

• 透冰丹，針對風熱引起的中風：將制川烏（兩份，用鹽炒過去除鹽份）、威靈仙、大黃、山梔、茯神、茯苓、蔓荊子、益智仁、仙靈脾、天麻、白芷（各五錢），以及用醋煅燒過的京墨細研成粉、麝香（各一錢二分），用蜂蜜調和，搗成泥狀一千次，製成桐子大小的藥丸，用薄荷汁和溫酒送服，每次兩到三丸。 這個方子專門治療風熱毒，侵襲頭面部，引起腫脹搔癢、痰液阻塞、口乾胸悶；向下侵襲腰腿，引起腫痛生瘡、大小便不通暢，以及癱瘓等症狀。

• 天麻丸，另一個方子：用生地（四兩）、羌活（三兩半）、當歸（二兩半）、天麻、牛膝、萆薢、元參、杜仲、獨活（各兩半），加入附子（五分），用蜂蜜製成藥丸。

• 小續命湯，另一個方子：用防風（一錢半）、防己、肉桂、杏仁、黃芩、白芍、人參、川芎、麻黃、甘草（各一錢），加入附子（五分），以及生薑（三片）、大棗（兩枚）。另一個方子沒有附子、防己，但有當歸、石膏。 這個方子專門治療突然中風、不省人事、口眼歪斜、癱瘓、失語、肢體麻木、眩暈，以及剛中風時沒有汗、屬於表實證等症狀，也治療各種風症。凡是中風，如果脈象浮緊，表示風氣太盛、心火上炎、痰液阻滯在經絡之中，就應該使用小續命湯。使用附子是因為它具有強大的力量，能引導人參等藥物在十二經脈中運行，以恢復散失的元陽，又能引導麻黃、防風、杏仁等藥物發散表邪、疏通毛孔，驅除在表的風寒，還能引導當歸、川芎等藥物進入血分，運行氣血、滋養陰液。也可以加入石膏、知母，以降低胃火。或是加入黃芩，以清瀉肺火。如果病情稍為減輕、精神稍有恢復，就應該改用朱丹溪的療法，使用補氣血、化痰的藥物，來調養身體的根本，這是病情危急時先治標，然後再兼顧治本的治療方法。

• 排風湯，另一個方子：用麻黃、獨活、赤茯苓（各一錢），白朮、肉桂、川芎、杏仁、白芍、防風、當歸、甘草（各八分），白鮮皮（五分），以及生薑（三片）、大棗（兩枚）。

• 人參順氣散，針對氣虛：用麻黃、人參、川芎、陳皮、白芷、白朮、厚朴、桔梗、甘草（各一錢），乾葛（七分半），加入人參、乾薑（各五分），以及生薑（三片）、大棗（兩枚）、薄荷（七葉）。

• 烏藥順氣散，針對氣滯：用麻黃、陳皮、烏藥（各一錢半），川芎、僵蠶、枳殼、桔梗（各一錢），乾薑（五分），甘草（三分），以及生薑（三片）、大棗（兩枚）。 這個方子專門治療各種風症，先服用此藥來疏通氣道，然後再服用其他治療風症的藥物，也治療癱瘓和關節疼痛的風濕病。

• 定風餅子，用來預防中風復發：將天麻、川烏、南星、半夏、僵蠶、川芎、茯苓、生甘草，等份研成細末，用薑汁調和製成芡實大小的藥餅，外裹硃砂，每次服用一個，仔細咀嚼後用薑湯送服。 這個方子也能預防風疾。

• 滋潤湯，針對中風入臟：用當歸、生地、枳殼、厚朴、檳榔、大黃、麻仁、杏仁（各一錢），羌活（七分），酒炙紅花（三分）。 這個方子治療中風入臟、大小便不暢通，先服用此藥，然後再用羌活愈風湯調理。

• 至寶丹，另一個方子：用犀角、硃砂、雄黃、西珀、玳瑁（各一兩），牛黃（五錢），冰片、麝香（各一錢半），金箔（五十片，一半用來做藥丸外衣），銀箔（三十片），以及安息香，用酒過濾去雜質後取淨一兩，熬製成膏狀後與其他藥物調勻，每兩製成四十丸，每次服用一丸，用人參湯送服，每日服用兩到三次。安息香性質堅硬難以融化，如果急需使用，可以用煉製的蜂蜜製成藥丸。