《雜病源流犀燭》~ 卷十一 奇經八脈門 (7)
卷十一 奇經八脈門 (7)
1. 治任病方四
奪命丹，〔陰襲〕吳萸一斤，一分酒浸，一分醋浸，一分童便浸，一分白湯浸，並焙乾，澤瀉二兩，酒麵糊丸，空心，鹽湯下。
此方兼治奔豚疝氣上衝小腹引痛。
一捏金散，〔又〕延胡索，川楝肉，全蠍，茴香，每末二錢，酒下。
此方亦治奔豚疝氣上衝，及小腸氣、臍腹大痛。
木香順氣散，〔氣痛〕木香，香附，檳榔，青皮，陳皮，厚朴，蒼朮，枳殼，砂仁，炙草
和氣湯，〔又〕木香，紫蘇，檳榔，陳皮，半夏，香附，青皮，甘草，乳香，沒藥
白話文：
【治任病方四】
- 奪命丹：使用吳茱萸一斤，分成四份，分別用酒、醋、童子尿、白湯浸泡，之後烘乾，再加入二兩的澤瀉，用酒面糊做成丸狀。空腹時服用，用鹽水吞服。
此方能治療奔豚疝氣上衝，導致的小腹疼痛。
- 一捏金散：主要成分有延胡索、川楝肉、全蠍、茴香，每次服用兩錢，用酒送服。
此方也能治療奔豚疝氣上衝，以及小腸氣、肚臍周圍的大痛。
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木香順氣散：主要成分有木香、香附、檳榔、青皮、陳皮、厚朴、蒼朮、枳殼、砂仁、炙草。
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和氣湯：主要成分有木香、紫蘇、檳榔、陳皮、半夏、香附、青皮、甘草、乳香、沒藥。
2. 七疝源流
七疝，任脈病也。經曰：任脈為病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。七疝者，狐、沖、癲、厥、瘕、㿉癃、㿉是也。凡內外邪所感，皆能使陰陽不和，陰偏勝則寒氣衝擊，陽偏勝則熱氣內壅，皆致任脈為疵。而肝則佐任脈以生化者，故疝病原於任，必及於肝。若專主肝而不及任，背《內經》矣，非也。
專主任而不及肝，昧乎病之源流矣，亦非也。蓋疝病在中極之中，少腹之間，總諸陰之會，而上於關元，無不由任脈為之，以任總諸陰之所聚也。乃其症或由於熱，或由於寒，或由於勞，或由於虛，而犯陰傷筋則同，故其病皆在陰，其傷皆在筋，其動為風，其聚如山，所以有疝之名也。
經又曰：少陰脈滑，病肺風疝；太陰脈滑，病脾風疝；陽明脈滑，病心風疝；太陽脈滑，病腎風疝；少陽脈滑，病肝風疝。歷觀經旨，雖各經皆病，非俱從任脈起，然各經所受之邪，必與任脈相犯，故心肝脾肺腎五經，皆統系之曰疝。言風者，肝之陽氣為風，任之陰氣為瘡，肝既佐任以生化，故病必相及，而以風與疝並稱也。惟肝佐任，故其病曰少陽有餘病筋痹。
肝風疝者，此少陽之相火，犯陰傷筋，而動肝木之風，因聚肝而為疝也。太陽與腎，風寒合邪，傷陰而聚於腎，故腎亦有疝。又厥陰位下焦，總諸筋，其氣壅而不升，則亦病疝。故經有厥陰有餘，病陰痹，滑則病狐風疝之語。總之，內外邪所感，攻於臟腑則為腹中之疝，會於陰器則為睪丸之疝，正自有辨。
士材云：疝之為病，受熱則挺縱不收，受寒則腹內牽引作痛，受濕則腫脹累垂，虛亦腫墜，血分不移，氣分多動。睪丸有兩，左屬水，生肝木，木生心火，三者皆司血，統納左之血者，肝也。右屬火，火生脾土，土生肺金，三部皆司氣，統納右之氣者，肺也。是故諸寒收引，則泣而歸肝，下注於左丸，諸氣憤郁，則濕聚而歸肺，下注於右丸。
且睪丸所絡之筋，非盡為厥陰、太陰、陽明之筋，亦入絡也。故患左丸者，痛多腫少，患右丸者，痛少腫多，其論甚確，可據而依也。
試詳七疝之症。經曰：從少腹上衝心而痛，不得前後，為沖疝。蓋既上衝心，又二便不通，能上而不能下也（宜木香散）。經又曰：肝所生病為狐疝。蓋上抵少腹，下環陰器，皆肝部分，受疝之處。一切疝病，非肝木受邪，即肝自病，狐疝乃其自病，曰狐者，以出入不常也（宜二香丸、蜘蛛散）。經又曰：三陽為病，發寒熱，其傳為㿗疝。
蓋三陽者，小腸、膀胱、膽也。小腸、膀胱皆在下體，膽與肝為表裡，故皆能致疝。曰㿗者，丸腫大如升如斗，頑㿗不仁也（宜蠲痛元、楊氏麝香元、茱萸內消丸、金鈴散）。若木腎則不痛，另詳前陰條。《內經》又曰：黃脈之至也，大而虛，積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝。
白話文：
七疝源流
七疝是任脈的疾病。《內經》說：任脈有病，男子會出現內結七疝，女子則會有帶下瘕聚。七疝指的是狐疝、沖疝、癲疝、厥疝、瘕疝、㿉疝、㿉癃。凡是內外邪氣入侵，都會導致陰陽失調。陰氣過盛則寒氣侵襲，陽氣過盛則熱氣內壅，都會使任脈受損。而肝臟輔助任脈進行生化作用，所以疝氣的病根在任脈，必然會影響到肝臟。如果只注重肝臟而忽略任脈，就違背了《內經》的理論，是不對的。
只注重任脈而忽略肝臟，就不知道疾病的源頭，也是不對的。疝氣位於中極穴附近，少腹之間，是諸陰之氣匯聚的地方，向上通達關元穴，都與任脈有關，因為任脈是諸陰之氣匯聚的地方。而其症狀可能是由於熱、寒、勞累或虛弱引起，但都會損傷陰氣和筋脈，所以疝氣的病位都在陰，所傷都在筋，其發作如風，其聚集如山，因此稱為疝氣。
《內經》又說：少陰脈滑則患肺風疝；太陰脈滑則患脾風疝；陽明脈滑則患心風疝；太陽脈滑則患腎風疝；少陽脈滑則患肝風疝。綜觀經文之意，雖然各經脈都會患病，但並非都源於任脈，然而各經脈所受的邪氣，必然會與任脈相犯，所以心、肝、脾、肺、腎五臟，都與疝氣有關。文中提到「風」，是因為肝臟的陽氣為風，任脈的陰氣為瘡，肝臟輔助任脈進行生化，所以疾病必然互相影響，因此以風和疝氣並稱。由於肝臟輔助任脈，所以這種病症稱為少陽有餘，病在筋痹。
肝風疝是指少陽的相火犯陰傷筋，而導致肝木之風的活動，因此在肝臟聚集而形成疝氣。太陽經與腎臟相關，風寒邪氣傷陰，聚集在腎臟，所以腎臟也會發生疝氣。厥陰位於下焦，統攝諸筋，其氣機壅塞不通，則也會患疝氣。所以《內經》有「厥陰有餘，病陰痹，滑則病狐風疝」的說法。總而言之，內外邪氣入侵，侵犯臟腑則為腹中之疝，影響到陰器則為睪丸之疝，這是有區別的。
士材說：疝氣的病症，受熱則脹大不收縮，受寒則腹部牽引作痛，受濕則腫脹下垂，虛弱也腫脹下垂，血分不能正常運行，氣分則活動頻繁。睪丸有左右兩個，左邊屬水，生肝木，木生心火，三者都主血，統攝左邊血的是肝臟。右邊屬火，火生脾土，土生肺金，三者都主氣，統攝右邊氣的是肺臟。所以，各種寒邪收縮牽引，則泣而歸肝，下注於左邊睪丸；各種氣機鬱結，則濕氣聚集而歸肺，下注於右邊睪丸。
而且睪丸所聯繫的筋脈，並不全是厥陰、太陰、陽明經的筋脈，也與其他經絡相連。所以患左邊睪丸者，疼痛較多腫脹較少；患右邊睪丸者，疼痛較少腫脹較多，這個說法很準確，可以作為參考依據。
讓我們仔細分析七疝的症狀。《內經》說：從少腹向上衝擊心臟而疼痛，不能前後通利，稱為沖疝。因為它向上衝擊心臟，又大小便不通，能向上而不能向下。（可用木香散治療）《內經》又說：肝臟生病引起的疝氣稱為狐疝。它向上到達少腹，向下環繞陰器，都是肝臟所管轄的部位，疝氣就發生在這些地方。所有疝氣，不是肝木受邪，就是肝臟本身生病，狐疝就是肝臟本身生病，稱為狐疝，是因為其症狀反覆無常。（可用二香丸、蜘蛛散治療）《內經》又說：三陽經生病，發寒熱，其傳變為㿉疝。
三陽經是指小腸、膀胱、膽經。小腸、膀胱都在下體，膽經與肝經互為表裡，所以都能導致疝氣。稱為㿉疝，是因為睪丸腫大如升斗，堅硬不仁。（可用蠲痛元、楊氏麝香元、茱萸內消丸、金鈴散治療）如果木腎則不痛，詳見前陰條。《內經》又說：脈象黃而大虛，氣積聚在腹部，有厥逆之氣，稱為厥疝。