沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷二十九 (4)

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卷二十九 (4)

1. 治腿股膝臏踝足瘡瘍方六十七

仙方活命飲(陰疽〕,穿山甲,白芷,防風,赤芍,皂角刺,甘草,歸尾,貝母,花粉(各一錢),金銀花,陳皮(各三錢),乳香,沒藥(各一錢另研末),水、酒各半煎,送下二末。

青草蒼柏湯,〔附骨疽〕,蒼朮,黃柏(各三錢),青皮(錢半),甘草(五分),加薑汁少許,虛人加牛膝一錢。夏加黃芩八分。冬加桂枝五分。痛甚無汗加麻黃二分。此能治環跳穴痛不已。

內消升麻湯,〔又〕,大黃,升麻,枳實,黃芩,當歸,白芍(各一錢),炙草(八分),稍熱服。

漏蘆飲子,〔又〕,漏蘆,白斂,黃芩,麻黃,枳實,升麻,白芍,甘草,朴硝(各五分),大黃(一錢)

五香連翹湯,〔又〕,沉香,木香,丁香,藿香,麝香(用少許),連翹,射干,獨活,升麻,炙草,大黃,桑寄生(各五分),一方有黃耆、木通。水煎,取利為效。

此方兼治諸瘡,初覺一二日,厥逆,咽喉塞,發寒熱。如不用五香,名七味寒變。

內托羌活湯,〔又〕,羌活,黃柏(各一錢),防風,藁本,連翹,炙草,蒼朮,陳皮(各八分),肉桂(五分)

內托耆柴湯,〔又〕,黃耆(二錢),柴胡(一錢),羌活(五分),連翹(錢半),歸尾(七分半),肉桂(三分),生地,黃柏(各二分),土瓜根(酒洗錢二分),水二盞,酒一盞,煎熱服。二服即效,驗過。

此方能治足太陰厥陰經分瘡,生腿內近膝股,或癰或附骨疽,初起腫痛勢大。

內托酒煎湯,〔又〕,黃耆,歸尾(各二錢),柴胡(一錢半),連翹,肉桂,牛蒡子,白芷(各一錢),升麻(七分),黃柏,甘草(各五分),水、酒各半煎。

此方能治足少陰經分癰,生腿外側,或因寒濕,得附骨疽,或微侵足陽明經分,堅硬腫痛,不能行。

黃連消毒散,〔又〕,酒黃連,酒生地,酒歸身,羌活,連翹,黃耆,黃芩,黃柏,獨活,酒防己,防風,藁本,蘇木,陳皮,桔梗(各一錢),酒知母(四分),甘草梢,人參(各五分),水煎,入酒少許服。

此方兼治腦疽、背疽,焮腫疼痛,或麻木。

檳蘇散,〔又〕,蘇梗,香附(各二錢),甘草,陳皮,檳榔,木瓜(各一錢),姜,蔥

三生散,〔又〕,露蜂房,蛇退,頭髮(洗淨等分),各燒灰存性研細,酒下三錢。

神應膏,〔又〕,當歸(兩一錢),赤芍,大黃(各兩半),白芷,官桂(各一兩),元參(兩三錢),川斷(兩二錢),莪朮(九錢),生地(兩二錢),真香油二斤浸藥,春五、夏三、秋七、冬十日,熬黑去渣,夏用黃丹二十兩,冬十五兩,漸下,不住攪,滴水沉為度。

此藥本治漏瘡,塞孔內,並作貼子護。

柴胡鼠黏子湯,〔又〕,連翹,肉桂(各一錢),黃柏,炙草(各五分),歸梢,黃耆(各二錢),柴胡,鼠黏子(各錢半),酒煎,空心服,服後即飯,不使熱藥犯上焦也。

平肌散,〔又〕,密陀僧(煅赤色),花蕊石(煅赤色),白龍骨(各一兩),黃丹(炒),乳香(另研),黃連(各二錢半),輕粉(一錢研極細),乾摻。

此方兼治諸瘡久不斂。

沉香湯,〔石疽〕,沉香,木香,防風(各七錢半),羚羊角,麥冬,當歸,枳殼,升麻,元參,赤芍,地骨皮,生甘草(各一兩),炒大黃二兩每末四錢,水煎服。

黃連散,〔石癰〕,黃連,大黃,牙硝,白斂,黃柏(各一兩),血竭,青鹽(各五錢),赤小豆(半合),杏仁(去皮尖四十九粒),蜜水調塗,干即易之。

越婢湯,〔賊風〕

內補黃耆湯,〔股疽〕,黃耆(二錢鹽水炒),熟地,人參,茯苓,炙草(各五分),白芍,川芎,官桂,遠志,當歸(各八分),麥冬(五分),姜(三片),棗(三枚)

十全大補湯,〔又〕,人參,茯苓,白朮,炙草,川芎,當歸,白芍,熟地,黃耆,肉桂,姜,棗

紫全丹,〔又〕

犀角湯,〔疪疽〕,犀角,木香(各七錢半),山梔仁,連翹,射干,當歸,赤芍,升麻,元參,枳殼,生甘草(各一兩),大黃(二兩),每末三錢,水煎服。

此兼治癰疽,腫硬如石,久不作膿。

十六味流氣飲,〔人面瘡〕,人參,黃耆,當歸(各一錢),川芎,肉桂,厚朴,白芷,甘草,防風,檳榔,烏藥,白芍,枳殼,木香(各五分),桔梗(三分),紫蘇(錢半),水煎,食後服。若因怒,加青皮一錢。

大苦參丸,〔又〕,苦參(二兩),防風,荊芥,白芷,生川烏,赤芍,首烏,川芎,獨活,蔓荊子,山梔,皂角,赤苓,山藥,羌活,黃耆,白蒺藜,白附子(各五錢),炮草,烏錢半,麵糊丸,空心,酒、茶任下。

金匱腎氣丸〔又〕,熟地,山藥,山萸,丹皮,茯苓,澤瀉,附子,肉桂,牛膝,車前子

五積交加散〔鶴膝風〕,白芷,當歸,茯苓,半夏,川桂枝,川芎,白芍,甘草,枳殼,麻黃,陳皮,桔梗,厚朴,乾薑,蒼朮,人參,羌活,獨活,柴胡,前胡,此即五積散合人參敗毒散也。

此方兼治寒濕,身體重痛,腰腳痠疼。

八味丸,〔又〕,熟地,山藥,山萸,丹皮,茯苓,澤瀉,附子,肉桂

歸耆湯,〔又〕,當歸(一錢),黃耆(五錢)

蒼龜丸〔又〕,蒼朮,白芍,龜板(各二兩半),黃柏(五錢),粥丸,每五十丸,四物湯加陳皮、甘草煎湯下。

此方兼治痢後腳弱漸小。

二妙蒼柏散,〔又〕,蒼朮(鹽炒),黃柏(酒炒各五錢),水煎服。二物皆有雄壯之氣。如氣實,加酒少許。氣虛加補氣藥。血虛加補血藥。痛加薑汁。或為末、為丸皆可。

此方兼治一切風寒濕熱腳氣,骨間作熱,或腰膝疼痹腫痛,令人痿躄,用之神效。

六君子湯,〔又〕,人參,茯苓,白朮,炙草,半夏,陳皮

補中益氣湯,〔又〕

獨活寄生湯,〔又〕,獨活,桑寄生,白芍,當歸(各七分),熟地,川芎,人參,茯苓,牛膝,杜仲,秦艽,細辛,防風,肉桂(各五分),甘草(三分),姜(三片)

大防風湯,〔又〕,熟地,防風,杜仲(薑汁妙),當歸,黃耆,白芍(各一錢),附子,川芎(各七分半),羌活,人參,酒牛膝,炙草(各五分),白朮(錢半),姜,棗,空心服。此方芎、歸、芍、地以補血,參、耆、朮、草以補氣,羌、防以散風濕、利關節,杜仲、牛膝以補腰膝,附子以行參、耆之氣而走周身脈絡,乃治氣血兩虛,挾風濕而成痿痹之聖藥,豈但治鶴膝而已,但不可以之治有餘耳。

防風通聖散,〔膝遊風〕,赤芍,芒硝,川芎,滑石煅,大黃,桔梗,荊芥,石膏,麻黃(各四分半),山梔,白朮,連翹,當歸,薄荷,甘草,黃芩,防風(各八分),表裡實,二便秘,方可用。

勝金丹,〔膝眼毒〕,白砒制,麝香(各五分),真蟾酥(一錢),雄黃,辰砂,乳香,沒藥,血竭(各錢半),全蠍(炮),天龍(去頭足炙),穿山甲(炙各三錢),姜蠶(炒五錢),每末三錢,砂糖調蔥頭、酒送下,取汗。

五香湯,〔黃鰍癰〕,青木香,藿香,沉香,丁香,薰陸香(各一兩)

流氣飲,〔又〕,人參,肉桂,桔梗,當歸,黃耆,甘草,厚朴,紫蘇,白芍,烏藥,枳殼,防風,檳榔,川芎,白芷,木香,生薑,痛加乳香、沒藥,氣滯加香附,胃虛加陳皮,流注加羌活、獨活,此乃行氣散血之劑,不宜多服,以致氣血虛耗,反不能成膿也。此又名瘡科流氣飲。

此方主恚怒氣結,成核腫硬,及風寒濕熱搏結經絡,或血氣不和,結成腫塊,漫腫木悶者,神效。

當歸拈痛湯,〔濕毒〕

一粒金丹,〔腓腨疽〕,沉香,木香,乳香(各五分),巴霜(錢半),棗肉丸,服法詳在前。

八物湯,(臁瘡〕

歸脾湯,〔又〕

黃耆丸,〔又〕,黃耆,烏藥,地龍,茴香,川楝肉,川椒,防風,赤小豆,白蒺藜,海桐皮,威靈仙,陳皮等分,酒糊丸,空心,酒下三十丸。

此方專治腎臟虛風,攻注手足頭面,麻痹痛癢,或生瘡疥,臁瘡焮腫。

四生散,〔又〕,生白附子,生黃耆,生獨活,生蒺藜(各五分),共為末,以不落水豬腰子批開入藥末,濕紙包煨熟,空心,連腰子細嚼,鹽酒下。

此方兼治風癬疥癩,血風等瘡。

龍骨膏,〔又〕,龍骨,密陀僧,乳香,沒藥(各二錢),海螵蛸(錢半),肥皂子(燒存性五個),香油調,用棉紙作夾膏,以針刺眼,縛貼瘡上,間日一翻,兩面貼之。

馬齒膏,〔又〕,馬齒莧煎汁一鍋,去渣,入黃蠟五兩,漫火熬膏,塗瘡上。

窯土膏,〔又〕,多年窯灶土或只用灶心土,黃丹,輕粉,黃柏,乳香,沒藥,赤石脂等分,清油調成膏,用傘紙夾住,茶清洗過貼之,以絹縛,雖癢不可動,直待成痂方揭,未愈再貼。

小駐車丸,〔又〕,黃連(六錢),阿膠(三錢),當歸(二錢),乾薑(一錢),醋糊丸。

蠟礬紙,〔又〕,麻油二兩,川椒四十九粒,銅杓內煎黑,入一寸長槐枝四十九段,煎黑,入黃蠟一兩,輕粉研二錢,枯礬研一錢,候化,將棉紙照瘡大剪十二塊,四角用紙釘住,投油內滲透為度,勿使紙黃,先以槐枝、蔥、椒煎湯洗,將紙貼上,外用油紙包裹,紅絹緊扎一周時,揭起,去近內紙一層,十二日揭盡瘡愈。

桐油膏,〔又〕,桐油,百草霜,發灰,黃丹,乳香,鹿角灰(各三錢),共為細末,熬膏塗油紙上貼之,血虛痛甚者尤宜。如年久紫黑者,先用爐灰膏去瘀肉。

蘄艾膏,〔又〕,蘄艾,川椒(各五錢),黃丹(三錢水飛),水粉(一兩),輕粉(一錢),熟麻油調膏,隔紙貼。

爐灰膏,〔又〕,響糖爐內灰一升半,風化石灰一升炒紅,盛箕內,用滾湯三碗,徐徐淋汁,漫火熬如稀糊,先下巴霜,次下蟾酥各二錢,白丁香研末五分,炒石灰一錢,攪勻,再熬如麵糊,磁器盛,勿泄氣,每用以簪頭挑少許,口呵氣令化,以針撥開患處貼之。

此方治一切無名腫毒惡瘡,及外痔瘰癧,兼除瘤點痣,有膿去膿,無膿即散,惟好肉及眼上忌用。如點瘰癧,去蟾酥加輕粉一錢,痛者加乳香、沒藥各一錢,瘤痣只用灰膏,不必用藥。

黃蠟膏,〔又〕,香油一兩,入胎髮梅大一團熬化,入白膠香、黃蠟各一兩化,再入龍骨、赤石脂、血竭三末各一兩,攪勻,候冷,磁器收,每用捏作薄片貼瘡上,外以絹縛,三日後翻貼外面,又以活血藥煎湯洗。

取蟲方〔又〕,生鱔魚數條,以清油塗腹下,置瘡上盤屈,以帛系定,少頃癢不可忍,然後取視,腹下有小竅,皆蟲也。

針法,〔又〕,臁瘡色紫黑,先以三稜針去惡血,冷水洗淨,乃貼膏藥,忌日光、火氣、陽氣。如黑腫未盡,可再出血,以紫黑血盡為度。

粉麝散,〔又〕,生龜殼一個,醋一碗塗炙,醋盡為度,火煅放冷為末,入輕粉、麝香各一錢,和勻,先以蔥湯洗,後塗上。

沈氏二蠟膏,〔又〕,真菜油四兩,入連須蔥白三個,川椒十四粒,熬至二物色枯,去渣,再入白蠟、黃蠟、白礬各二殘,熔化離火,俟沸稍定,入東丹三錢,急急攪勻,倒在碗內,放陰土地上一日夜去火毒,然後將生礬五六分,滾水泡一碗,將瘡洗淨拭乾,將藥塗上如錢厚,以油紙貼,外以粗草紙略揉軟蓋上,絹帛縛之,每日一洗一塗,縛扎如法,數日即愈矣。但瘡雖愈,四邊必多水泡,癢極切不可爬搔,若搔碎,即又成瘡矣,故雖愈仍將藥照舊洗塗,並水泡亦塗在內,如是三四日,全愈不癢矣。

此余自制方也,屢試屢驗,並治下部濕毒瘡。

托裡消毒散,〔癘疽〕,人參,鹽水,炒黃耆,酒當歸,炒白芍,炒白朮,川芎,茯苓(各一錢),白芷,金銀花,連翹(各七分),炙草(五分)

萬病解毒丹,〔又〕,五倍子(捶碎洗淨焙乾三兩),山茨菇(去皮淨末二兩),千金子(去殼油淨霜),大戟(去蘆焙乾為末各一兩),麝香(三錢另研),糯米濃飲丸,分為四十錠。此藥能應諸病,各有神效。若瘡疽,用東流水磨塗並可服,須端午日合。一名玉樞丹。一名紫金錠。一名萬病解毒丸。一名神仙萬病解毒丸。一方有全蠍、硃砂、雄黃各一兩,名神仙追毒丸。

人參敗毒散,〔脫疽〕,人參,羌活,獨活,柴胡,前胡,桔梗,枳殼,茯苓,川芎,甘草(各一錢)

五神散,〔又〕,金線釣葫蘆,紫河車(各二錢),千金子霜,雄黃(各一錢),麝香(少許),醋調塗之。

此方兼治一切蛇蠍傷,瘴毒氣。毒盛者以刀割去死肉,以末摻之。

綠礬散,〔甲疽〕,綠礬(煅過五錢),蘆薈(錢半),麝香(一字),共研末,照指作絹袋,盛藥套指上,以線扎住,久而自愈。制綠礬法,用綠礬三兩,鐵盤內炭火封煅,火熾礬熔,流出液汁如熔金者,汁盡去火,俟冷,取其赤似黃丹者用之。或以此礬為主,入乳香三分之一為末,鹽湯洗淨,拭乾敷之,治傷甲肌,浸淫腫痛,流出黃水,漸引上腳,四邊腫爛如火燒瘡。內服勝金散。

勝金散,〔又〕,牡蠣厚頭生研為末,每二錢,酒研靛花下,日三服。已潰者以綠礬散敷之。

百草膏,〔足跗發〕,羊糞三十粒,瓦上炙煙盡,覆地存性,研篩,先用椒湯洗淨,麻油調敷。癢加輕粉少許。痛加麝香少許。以山茶葉裹之,絹縛。

托裡溫中湯,〔又〕,附子,羌活(各四錢),炒乾姜(二錢),炙甘草(二錢),丁香,益智仁,沉香,木香,茴香,陳皮(各一錢),姜

此方專治瘡瘍膿潰,元氣虛寒,或過服克伐,以致胃氣脫陷,腸鳴腹痛,大便溏瀉,神思昏憒,此寒變內陷,緩則不治。

逍遙散,〔足跟疽〕,柴胡,白芍,白朮,茯苓,當歸身,麥冬(各一錢),甘草,薄荷(各五分),姜

六味丸,(又〕,熟地,山藥,山萸,丹皮,茯苓,澤瀉

加減八味丸〔脫疽〕,熟地(八兩),茯苓,丹皮,澤瀉(各三兩),肉桂,五味子(各一兩),山藥,山萸(各四兩),蜜丸,一方五味二兩,山萸、山藥、丹皮各一兩,茯苓、澤瀉、肉桂各五錢,生地二兩,酒蒸搗膏。