沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷二十九 (3)

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卷二十九 (3)

1. 治腿股膝臏踝足病方三十五

越婢加朮湯,〔風勝〕,麻黃,石膏,生薑,甘草,白朮,大棗

牛膝丸〔因寒〕,牛膝(二兩),川椒(五錢),附子(一錢),虎脛骨(六錢),蜜丸,酒服。

清暑益氣湯〔因暑〕,人參,黃耆,白朮,蒼朮,麥冬,茯神,升麻,葛根,黃柏,青皮,歸身,五味子

白話文:

越婢加朮湯用於風勝,由麻黃、石膏、生薑、甘草、白朮、大棗組成。牛膝丸用於因寒,以牛膝、川椒、附子、虎脛骨製成蜜丸,酒服。清暑益氣湯用於因暑,由人參、黃耆、白朮、蒼朮、麥冬、茯神、升麻、葛根、黃柏、青皮、歸身、五味子組成。

除濕湯〔因濕〕,半夏,蒼朮,厚朴,藿香,陳皮,甘草,白朮,茯苓,木瓜,檳榔,白芷,姜,棗

羌活導氣湯〔導氣〕,羌活,獨活,防己,枳實,大黃,當歸

白話文:

除濕湯用於去除濕氣,藥材包括半夏、蒼朮、厚朴、藿香、陳皮、甘草、白朮、茯苓、木瓜、檳榔、白芷、薑、棗。

羌活導氣湯用於疏導氣機,藥材包括羌活、獨活、防己、枳實、大黃、當歸。

開結導飲丸,〔開結〕,陳皮,白朮,茯苓,半夏,澤瀉,麥芽,枳實,神麯,乾薑,青皮

四物湯,〔衝心〕,川芎,當歸,白芍,地黃

金匱腎氣丸,〔虛熱〕,熟地,山藥,山萸,丹皮,茯苓,澤瀉,附子,肉桂,牛膝,車前子

白話文:

【開結導飲丸】,(開結):陳皮,白朮,茯苓,半夏,澤瀉,麥芽,枳實,神麯,乾薑,青皮

【四物湯】,(衝心):川芎,當歸,白芍,地黃

【金匱腎氣丸】,(虛熱):熟地,山藥,山萸,丹皮,茯苓,澤瀉,附子,肉桂,牛膝,車前子

五加皮丸,〔腫濕〕,五加皮(四兩酒浸),遠志(四兩酒浸),曬研,酒糊丸,空心,酒下四五十丸。

沈氏腳氣湯,〔瘡爛〕,萆薢(五錢),茯苓,桑枝(各三錢),蒼朮,苡仁,牛膝(各二錢),秦艽,澤瀉(各錢半)

此余自制方也,用之無不效,重者不過三四服愈。

胡蘆巴丸,〔寒濕〕,胡蘆巴(酒浸一宿焙),破故紙(各四兩),共研,以木瓜切頂去瓤,安藥在內令滿,頂薟合,蒸爛搗丸,每七十丸,空心,酒下。

白話文:

五加皮丸主治腫濕,將五加皮、遠志各用四兩,以酒浸泡後曬乾研磨,用酒糊做成丸子,空腹服用,每次四五十丸,用酒送服。

沈氏腳氣湯主治瘡爛,用萆薢五錢,茯苓、桑枝各三錢,蒼朮、苡仁、牛膝各二錢,秦艽、澤瀉各一錢半,煎服。

胡蘆巴丸主治寒濕,將胡蘆巴用酒浸泡一晚後烘乾,與破故紙各四兩研磨,放入木瓜中,蒸爛搗成丸子,每次七十丸,空腹服用,用酒送服。此方是我自創,效果十分顯著,病情嚴重的患者,服用三到四劑即可痊癒。

巴黃丸,〔酒毒〕,巴戟(五錢糯米炒米微轉色去米),大黃(一兩炒),蜜丸,水服,仍須禁酒。

杉木節湯,〔入腹〕,杉木節(一升),橘葉(切一升無葉則以皮代之),檳榔(七枚),童便三升,煮一升半,分二服,若一服得快,即停後服。此方兼治霍亂,上氣悶絕者。

生虎骨丸,〔麻疼〕,生虎骨(四兩),金毛狗脊(八兩),五加皮,仙靈脾,牛膝,白茄根,油松節(各二兩),獨活(一兩)

白話文:

巴黃丸:治療酒中毒。巴戟天用糯米炒至微微變色去掉米,大黃炒熟,製成蜜丸,用水服用,同時需要注意戒酒。 杉木節湯:治療腹部疾病。使用杉木節、橘葉和檳榔一起煎煮,加入童便,最後分成兩次喝完。如果第一次飲用後症狀有所改善,就停止第二次飲用。這個配方也可以治療霍亂以及呼吸困難的情況。 生虎骨丸:治療痠痛。使用生虎骨、金毛狗脊、五加皮、仙靈脾、牛膝、白茄根和油松節等草藥製作而成,其中每個成分都取用了相應的重量比例,並且加入了獨活。

歸鬚湯〔右痛〕,生杜仲(一兩),歸鬚,穿山甲(各二錢),乾地龍,小茴(各一錢),北細辛(三分)

沈氏苧根湯,〔腿痛〕,炒杜仲(三錢),炒當歸,酒川斷,核桃肉,酒杞子,白苧根(各二錢),炒桑枝(四錢),二煎加秦艽、桃仁、紅花各二錢。將藥渣用絹袋乘熱包,在不舒展處遠之,四五服愈。此余自制方也,用之無不效。

神秘左經湯,〔三陽〕,麻黃,肉桂,枳殼,黃芩,柴胡,半夏,羌活,赤苓,防風,厚朴,小草,白姜,防己,麥冬,葛根,細辛,甘草(各五分),大棗

白話文:

歸鬚湯用於右邊疼痛,由杜仲一兩、歸鬚、穿山甲各二錢、乾地龍、小茴各一錢、北細辛三分組成。

沈氏苧根湯用於腿痛,由炒杜仲三錢、炒當歸、酒川斷、核桃肉、酒杞子、白苧根各二錢、炒桑枝四錢組成,二煎時再加入秦艽、桃仁、紅花各二錢。將藥渣用絹袋乘熱包在不適處,四五服即可痊癒。此方為沈氏自製,效果顯著。

神秘左經湯用於三陽症,由麻黃、肉桂、枳殼、黃芩、柴胡、半夏、羌活、赤苓、防風、厚朴、小草、白姜、防己、麥冬、葛根、細辛、甘草各五分、大棗組成。

此方專治風寒暑濕流注足三陽經,腳膝拘攣腫痛。

加味敗毒散,〔又〕,人參敗毒散一兩,加大黃、蒼朮各一錢,姜三片,薄荷七葉。或人參敗毒散加羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、川芎、赤苓、人參、甘草各一錢。

此方專治三陽經腳氣流注,腳踝焮熱、赤腫,寒熱自汗。

檳蘇散,〔又〕,蒼朮(二錢),香附,蘇葉,陳皮,木瓜,檳榔,羌活,牛膝(各一錢),甘草(三分),姜(三片),蔥白(二莖)

白話文:

這個方子專門治療風寒暑濕侵襲足三陽經,導致腳膝僵硬、屈伸不利、腫脹疼痛的病症。使用加味敗毒散,也可以用人參敗毒散,再加入大黃、蒼朮各一錢,薑三片,薄荷七葉。或者用人參敗毒散,再加入羌活、獨活、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、川芎、赤苓、人參、甘草各一錢。

這個方子專門治療三陽經腳氣流注,導致腳踝發紅發熱、腫脹,伴隨寒熱交替、自汗的病症。使用檳蘇散,也可以用蒼朮(二錢)、香附、蘇葉、陳皮、木瓜、檳榔、羌活、牛膝(各一錢)、甘草(三分)、薑(三片)、蔥白(二莖)。

此方專治風濕腳氣,腫痛拘攣,用此疏通氣道。

羌活導滯湯,〔三陰〕,酒煨大黃(二錢四分),羌活,獨活(各錢二分),防己,歸尾(各七分),枳實(五分),微利即止。

此方專治腳氣初發,一身皆痛,或肢節腫痛,便尿阻隔,先以此導之,後用當歸拈痛湯除之。

當歸拈痛湯,〔又〕,羌活,茵陳,酒黃芩,炙草(各一錢),知母,澤瀉,赤苓,白朮,豬苓,防己(各六分),人參,苦參,升麻,葛根,當歸,蒼朮(各四分),水二盞,浸藥時許,煎半,空心,臨臥各一服。

白話文:

這個方子專門治療風濕腳氣引起的腫痛和肌肉痙攣,使用它可以疏通氣道。

「羌活導滯湯」適合三陰證,用酒煨大黃二錢四分,羌活、獨活各一錢二分,防己、歸尾各七分,枳實五分,微利即止。

這個方子專門治療腳氣初期,全身疼痛,或肢體關節腫痛,大小便不暢的情況,先用它來導引,之後再用「當歸拈痛湯」來治療。

「當歸拈痛湯」中包含羌活、茵陳、酒黃芩、炙草各一錢,知母、澤瀉、赤苓、白朮、豬苓、防己各六分,人參、苦參、升麻、葛根、當歸、蒼朮各四分,用兩碗水浸泡藥材一段時間後煎煮一半,空腹和臨睡前各服用一次。

搜風丸〔又〕,黑牽牛子(生取頭末二兩),大黃,枳實,檳榔(各五錢),糊丸,米飲下。

枳實大黃湯〔又〕,酒大黃(三錢),羌活(錢半),當歸(一錢),枳實(五分),空心服。

開結導引丸〔又〕,陳皮,白朮,澤瀉,茯苓,神麯,麥芽,半夏(各一兩),枳實,青皮,乾薑(各五錢),巴霜錢半餅糊丸。此方能治腳氣挾食積流注,心下痞悶。

獨活寄生湯,〔肝腎虛〕,獨活,白芍,當歸,桑寄生(各七分),熟地,川芎,人參,茯苓,牛膝,杜仲,秦艽,細辛,防風,肉桂(各五分),甘草(三分),姜(三片)

白話文:

搜風丸用生黑牽牛子頭末兩兩、大黃、枳實、檳榔各五錢,製成糊丸,用米湯服用。枳實大黃湯則用酒製大黃三錢、羌活錢半、當歸一錢、枳實五分,空腹服用。開結導引丸用陳皮、白朮、澤瀉、茯苓、神麴、麥芽、半夏各一兩,枳實、青皮、乾薑各五錢,巴霜錢半,製成糊丸。此方能治療腳氣伴隨食積流注,心下痞悶。獨活寄生湯用於肝腎虛弱,用獨活、白芍、當歸、桑寄生各七分,熟地、川芎、人參、茯苓、牛膝、杜仲、秦艽、細辛、防風、肉桂各五分,甘草三分,生姜三片。

此方能治肝腎虛弱,筋攣骨痛,腳膝偏枯,緩弱冷痹。

羌活續斷湯〔又〕,羌活,防風,細辛,白芷,杜仲,酒牛膝,秦艽,川斷,熟地,人參,白芍,當歸,赤苓,肉桂,川芎(各五分),姜(三片)

前方桑寄生無真者,則用此方。

捉虎丹,〔寒濕盛〕,五靈脂,白膠香,草烏黑豆同煮去豆,木鱉子,地龍(各兩半),乳香,沒藥,當歸(各七錢半),麝香,京墨(煅各三錢五分),糯米糊丸,芡子大,空心,酒下一丸,趕到腳面,赤腫下散,趕至腳心,中出黑汗,乃除根。又名一粒金丹。

白話文:

這個方子可以治療肝腎虛弱、筋攣骨痛、腳膝偏枯、四肢麻木冰冷等症狀。

羌活續斷湯的藥材包括:羌活、防風、細辛、白芷、杜仲、酒牛膝、秦艽、川斷、熟地、人參、白芍、當歸、赤苓、肉桂、川芎(各五分),姜(三片)。

如果桑寄生藥材品質不好,就可以使用這個方子。

捉虎丹主要用於治療寒濕盛的病症,藥材包括:五靈脂、白膠香、草烏(黑豆同煮去豆)、木鱉子、地龍(各兩半)、乳香、沒藥、當歸(各七錢半)、麝香、京墨(煅各三錢五分),糯米糊丸成,大小如芡子,空腹用酒送服一丸。藥效發揮後,會使腳面出現赤腫並消散,再蔓延至腳心,並排出黑色汗液,達到根治的效果。捉虎丹又名一粒金丹。

此方專治腳氣走注,疼痛不可忍。

卷柏散,〔久病〕,卷柏(東向者先用鹽水煮半日再用淡水煮半日焙乾),黑牽牛子(頭末),甘遂,檳榔,上各為末,不得相雜,每服各稱一錢,惟檳榔末二錢,五更初,濃煎蔥白湯調下,至辰巳時,取下惡物如魚凍,虛人減半,隨吃淡物,更服湯藥,如清熱除濕湯調理之。此方主遠年腳氣不愈者,惟服此特效。

清熱瀉濕湯,〔又〕,鹽酒炒黃柏,蒼朮(各一錢),紫蘇葉,赤芍,木瓜,澤瀉,木通,防己,檳榔,枳殼,香附,羌活,甘草(各七分),痛加木香。腫加大腹皮。熱加黃連、大黃。

白話文:

這個藥方專門治療腳氣走注,疼痛難忍的病症。將卷柏(選用朝東生長的,先用鹽水煮半日,再用清水煮半日,焙乾)、黑牽牛子(取頭末)、甘遂、檳榔等藥材研磨成粉末,分開存放,不可混合。每次服用各藥粉一錢,檳榔粉二錢,在五更時用濃煎蔥白湯送服,到辰巳時,就會排出如魚凍般的惡物。虛弱的人減半服用。服用後吃清淡食物,並服用清熱除濕湯等藥物調理。這個藥方專治多年不愈的腳氣,效果顯著。

另外,也可以用鹽酒炒黃柏、蒼朮、紫蘇葉、赤芍、木瓜、澤瀉、木通、防己、檳榔、枳殼、香附、羌活、甘草各七分,疼痛加木香,腫脹加腹皮,發熱加黃連、大黃,來治療腳氣。

加味蒼柏散,〔熱甚〕,蒼朮(一錢),白朮(八分),知母,黃柏,黃芩(各六分),當歸,白芍,生地(各四分),木瓜,檳榔,羌活,獨活,木通,漢防已,牛膝(各三分),甘草(一分),姜(三片)

勝濕餅子〔腫甚〕,黑醜(二兩取頭末五錢),白醜(二兩取頭末五錢),甘遂(五錢),蕎麥麵兩半,水調,和藥作餅子,如錢大,飯上蒸熟,每空心茶嚼一餅,以利為度。此治遠年腳氣,足脛腫如瓜瓠。

桑白皮散,〔又〕,赤苓(二錢),木香,防己,檳榔(各錢二分),桑皮,郁李仁(各一錢),蘇葉,本通,大腹子,青皮(各七分),姜(三片)

白話文:

加味蒼柏散,針對熱症,用蒼朮一錢,白朮八分,知母、黃柏、黃芩各六分,當歸、白芍、生地各四分,木瓜、檳榔、羌活、獨活、木通、漢防已、牛膝各三分,甘草一分,姜三片。

勝濕餅子,針對腫症,取黑醜、白醜各二兩,取其頭末各五錢,甘遂五錢,蕎麥麵一半,用水調和藥製成如錢幣大小的餅子,蒸熟後空腹用茶水送服,以利為度。此方專治多年腳氣,足脛腫脹如瓜瓠。

桑白皮散,針對另一症狀,用赤苓二錢,木香、防己、檳榔各二分,桑皮、郁李仁各一錢,蘇葉、本通、大腹子、青皮各七分,姜三片。

木萸湯,〔入腹〕,木瓜,檳榔(各二錢半),吳萸(錢半)

三將軍元,〔又〕,吳萸,木瓜,大黃(等分),糊丸,枳殼湯下。此治腳氣衝心,大便不通。

烏藥平氣湯,〔又〕,烏藥(一錢),茯神,人參,白朮,五味子,川芎,木瓜,當歸,白芷,蘇葉(各七分),甘草(三分),姜(五片),棗(二枚)

此方專治腳氣上攻,昏迷喘促。

白話文:

【木萸湯】,【進入腹中】,木瓜、檳榔各取二錢半,吳萸取錢半。

【三將軍元】,【再者】,吳萸、木瓜、大黃等量使用,做成糊狀的丸子,用枳殼湯服用。這方子專門治療腳氣導致的心臟受沖擊,大便不通暢。

【烏藥平氣湯】,【再者】,烏藥取一錢,茯神、人參、白朮、五味子、川芎、木瓜、當歸、白芷、蘇葉各取七分,甘草取三分,姜取五片,棗取二枚。

這方子專門治療腳氣上沖,導致的昏迷和呼吸急促。