《雜病源流犀燭》~ 卷二十四 (1)
卷二十四 (1)
1. 咽喉音聲病源流
咽喉症，皆火病也。少陰少陽君相二火經脈，並系咽喉。君火勢緩，熱結為痰為腫。相火勢速，腫則為痹，痹甚則痰塞以死。火有虛實，實火因過食煎炒，蘊熱結毒，其症煩渴，二便閉，風痰壅，將發喉痹，先三日必胸膈不利，脈弦而數，必用重劑潤下，去其積熱，大便下後，方可用去風痰解熱毒之藥，清利上焦。若大便閉結不通，難治。
然壯盛者可用硝黃，微弱者但用滋燥潤腸之劑，再虛者止用蜜煎導之。虛火因過飲，或善怒，或好色，痰火上攻，喉舌乾燥，便澀，心脈虛數，腎脈微，此水不勝火，宜滋陰降火，不宜全用寒涼，取效一時，致上熱未除，中寒復起，毒氣乘虛入腹，胸前高腫，上喘下泄，手足指甲青黑，七日後全不進食，口如魚口者，不治。喉症最忌發汗，誤人不淺，或針砭出血，即汗之之義。
白話文：
咽喉病症，都是由於火氣所引起。少陰和少陽這兩條主火的經脈，都與咽喉有關。君火的熱力較慢，會導致痰結和腫脹；相火的熱力較快，腫脹會變成堵塞，嚴重時會導致喉部阻塞而死亡。火氣有虛實之分，實火通常是因為過度食用油炸食物，積熱結毒所導致，症狀包括口渴、大小便不通、風痰壅塞，預示著喉部疾病即將發生，在發病前三天必定會感到胸部脹滿不適，脈搏緊繃且頻率快，必須使用強力藥物來通便，排出積熱。大便排出後，纔可使用去除風痰、解熱毒的藥物，清潔上焦。如果大便仍然阻塞不通，則難以治療。
然而，對於壯年壯實的人，可以使用硝黃等藥物；對於體弱者，則只需使用滋潤腸胃的藥物；對於更虛弱的人，只能使用蜜煎導引的方式。虛火可能是因為過量飲酒，或是情緒容易激動，或者性慾過旺，導致痰火上攻，喉部和舌頭乾燥，排便困難，心脈虛弱且頻率快，腎脈微弱，這是因為水不能勝火，應當滋養陰液以降火，而不應完全使用寒涼藥物，這樣可能會暫時有效，但長遠看來會導致上部熱氣未除，中間寒氣又起，毒素趁虛進入腹部，胸前高腫，上喘下洩，手腳和指甲呈青黑色，七天後無法進食，口腔像魚嘴一樣，這種情況是無法治癒的。咽喉疾病最忌發汗，錯誤治療的後果很嚴重，或者通過針灸、放血等方式使體內產生汗液，就是發汗的道理。
若寒傷於腎及中腫者，尤忌用針，誤針則不救。至如內傷虛損，咽喉失音，無法可療。喉症過四五日為重，三日前可消。若非急症，一二日不發寒熱，三日始發熱。若頭痛，則兼傷寒，須疏風散寒，必問二便，便利者乃浮游之火上攻，宜消風清熱，降氣解毒之劑（宜清上丸）。
喉症初發，一寒戰即生者，發後身涼，口不碎，又無重舌，或二便俱利，不可認作熱症，皆由陰氣虛寒而發。其痰不可吊盡，以此痰即身內精神所化，與舌後乳蛾⿰⿱𠂝丂阝舌之痰毒聚一處，必以流盡毒而愈者不同，若亦流盡，則精神竭而必弊。先以吹藥，或用水渙之法，使喉一通，即便服藥，第一劑發散和解（宜清心利咽湯），第二劑即溫補資養以導火（宜酌用八味丸、歸脾湯）。設三四日後，再發寒戰，或心痛脅痛骨疼，難治。
白話文：
喉嚨疾病剛發作，就伴隨寒戰，發病後身體發涼，說話不清晰，舌頭也不腫，或者大小便都通暢，不能誤認為是熱症，這些都是由於陰氣虛寒引起的。喉嚨裡的痰不能全部咳出來，因為這些痰是身體精氣所化，與舌頭後面乳蛾之類的痰毒聚積在一起，必須通過流盡毒氣才能痊癒，與其他疾病的痰不同。如果也全部流盡，則精氣耗竭，必然會造成身體虛弱。首先用吹藥或者用水漱口的方法，使喉嚨通暢，然後馬上服用藥物，第一劑藥物用發散和解的藥（例如清心利咽湯），第二劑藥物則用溫補滋養以引導熱氣下行的藥物（例如八味丸、歸脾湯）。如果過了三四天之後，再次出現寒戰，或者心痛、肋骨疼痛、骨頭疼痛，則難以治癒。
喉症發時，牙關緊，喉舌腫，口碎腥臭，重舌或舌有黃刺，便秘，即是熱症（宜石膏敗毒散）。若症不減，牙關反開，唇不腫，紋如無病人，不治。喉症舌腫滿口，色如葡萄，如茄子，如硃砂紙，不治。喉症最忌口渴氣喘，痰如桃膠，一頸皆腫，面紅紫或青，或純白無神，不治。
喉症有寒傷於腎，致喉花腫者，關乎性命，以喉花即為蒂中，舌下紫筋為舌系，下通於腎，若白腫，不治。喉症無痰者不治。有痰聲如曳鋸者危，用吹藥出痰三次，方可愈（宜用金丹，痰不出，加制皂角少許。倘喉碎，先用長肉藥，後用碧丹。若至穿爛，多用口疳藥加珍珠、龍骨）。
白話文：
喉嚨發炎時，如果牙關緊閉、喉嚨和舌頭腫脹，口中散發腥臭味，舌頭沉重或表面有黃色刺狀物，還伴隨便秘，就是熱症，需要用石膏敗毒散治療。如果症狀沒有減輕，反而牙關鬆開，嘴唇不腫，臉色看起來像沒病一樣，就沒辦法治了。如果喉嚨腫脹，舌頭腫滿整個口腔，顏色像葡萄、茄子或硃砂紙一樣，就沒辦法治了。喉嚨發炎最忌諱口渴氣喘，痰液像桃膠一樣，脖子全部腫脹，臉色紅紫或青色，或者純白色毫無神采，就沒辦法治了。
如果喉嚨發炎是因為寒氣傷到腎臟，導致喉嚨長出白色腫塊，這是關乎性命的危險情況，因為喉嚨腫塊是連接到舌頭下面的紫色筋脈，而這條筋脈直接通往腎臟。如果腫塊是白色的，就沒辦法治了。喉嚨發炎沒有痰的也治不好。如果有痰，聲音像拉鋸一樣，就很危險。需要用吹藥把痰吹出來三次才能痊癒，可以用金丹治療，如果痰吹不出來，可以加一點制皂角。如果喉嚨潰爛，要先用生肌藥，再用碧丹治療。如果已經穿透爛掉，就需要用治療口瘡的藥物，並加入珍珠和龍骨。
喉症其痛連胸而紅腫，脈浮洪而數者，系肺癰（宜蜜調藥加桔梗、百草霜）。喉中無形紅腫者，熱也（宜多用燈草灰）。喉症雖凶甚，若發於外而不見死症，治之必愈。惟纏喉風及傷寒喉閉，為最重最險，難治。喉症凶者，面發腫，白亮無光彩，脈沉微無力，是神氣外泄，無陽症也，不治。
若面發紅腫，脈洪大有力，症雖極重，是有元氣火氣，治之可愈。喉症腮口內腫爛，用箸縛絲棉蘸水輕攪患處，痛者，用藥必愈；若不知痛，即系死肉，不治。喉症切忌半夏、生薑，最喜梨與柿子。婦人喉症腫痛，先問經水，有因經閉而致火上升為患者，宜內服通經藥，經通而喉症自愈（宜通經丸）。以上言喉病之大略也。
白話文：
喉症治法
喉嚨疼痛，並連帶胸部紅腫，脈搏浮大而快速，這是肺癰，宜用蜂蜜調藥，並加入桔梗、百草霜。
喉嚨無形紅腫，這是熱症，宜多用燈草灰。
喉症雖然凶險，但若病症顯露在外，未見死亡徵兆，治療必能痊癒。唯獨纏喉風和傷寒喉閉，最為嚴重凶險，難以治療。
喉症凶險的徵兆是面部腫脹，白亮無光彩，脈搏沉細無力，這是神氣外泄，無陽氣症狀，無法治療。
若面部發紅腫脹，脈搏洪大有力，即使症狀極為嚴重，也表示還有元氣和火氣，治療仍有痊癒的可能。
喉嚨和腮幫內部腫爛，可用筷子綁上絲棉沾水輕輕攪動患處，如果患者感覺疼痛，用藥治療必能痊癒；若患者無痛感，就表示已經是死肉，無法治療。
喉症忌食半夏、生薑，最喜食梨和柿子。
婦女喉嚨腫痛，首先要詢問其經期狀況，如果因經閉導致火氣上炎而引起喉症，宜內服通經藥物，經期暢通後喉症自然痊癒，可服用通經丸。
以上是喉病治療的大致方法。
茲舉其症之可名者，而條列之。一曰喉痹。痹者，閉也，必腫甚，咽喉閉塞，為天氣不通，乃風痰鬱火，熱毒相攻之症。火有微甚，症因有輕重，其總絡繫於肺胃，急清此二經之熱（宜牛蒡湯，外用通隘散）。然雖屬火熱，內外表裡虛實，不可不辨。如惡寒，寸脈小，一時所患相同，屬天行邪氣，宜先表散（宜牛蒡湯），大忌酸收，恐郁其邪於內，不得外散。
其病之由來有二：一者少陽司天，三陽之氣，民病喉痹，仲景用半夏桔梗湯依陽毒施治；一者太陰濕勝，火氣內郁，民病喉痹，又太陰在泉，濕淫所勝，病喉腫喉痹，或而青黑，仲景用半夏桔梗甘草湯，依陰毒施治。若不惡寒，寸脈大滑實，為陽盛陰虛，下之則愈（宜酌用大小承氣湯），亦可用膽礬等澀劑收之。
白話文：
喉痹的症狀與辨證論治
現在列舉一些可以命名的喉痹症狀，並加以說明：
一、喉痹
痹，就是閉塞的意思，喉痹指的是喉嚨腫脹嚴重，導致咽喉閉塞，無法正常呼吸，這是由於風痰鬱結，加上火毒互相攻擊造成的。火毒的程度不同，症狀也就有輕重之分。總體來說，喉痹與肺胃經絡相關，應以清熱為首要之務（可服用牛蒡湯，外用通隘散）。
但是，即使喉痹屬於火熱症狀，也要注意內外、表裡、虛實的不同，不可一概而論。例如，患者若伴隨惡寒，寸脈沉細，這屬於天行邪氣侵襲，應先解表散寒（可服用牛蒡湯），忌用酸收之物，以免將邪氣鬱積在體內，無法散發出去。
喉痹病因分析
喉痹的病因主要有兩種：
- 少陽司天，三陽之氣： 當少陽經當令，三陽之氣旺盛時，如果患者出現喉痹，這屬於陽毒，可以用仲景的半夏桔梗湯來治療。
- 太陰濕勝，火氣內郁： 當太陰經當令，濕邪過盛，火氣鬱結在體內時，患者也可能出現喉痹，並且喉嚨可能發青發黑，這是屬於陰毒，可以用仲景的半夏桔梗甘草湯來治療。
如果患者不惡寒，寸脈滑數有力，這屬於陽盛陰虛，可以用瀉下之法來治療（可酌情使用大小承氣湯），也可以用膽礬等收斂藥物來治療。
外微而輕者，可緩治（宜喉痹飲，徐徐服之），不可驟用寒涼，以痰實結胸，遇寒不運，漸至喘塞不治也。其有中氣急，閉塞欲死者，此猶緩症（宜姜蠶為末，薑汁調下立愈。或馬蘭根苗汁和醋，含漱立愈。或將鵝翎蘸馬蘭汁入喉探吐，拔去頑痰自愈。痰盛，飲汁亦妙）。若甚而急，則用吹法、吐法、針法。
吹法者，用硼砂、膽礬末吹患處，或以皂角末吹鼻噴嚏亦開。吐法者，用皂角揉水灌入，或新汲水磨雄黃灌入，即吐。又一法，喉病氣閉不通，死在須臾，即用溫湯半碗入桐油三四匙攪勻，用硬雞鵝翎蘸探四五次，痰即湧出，再探再吐，以人醒聲高為度，後再服藥。針法者，用砭針於腫處刺血，若口噤針不能入，則刺少商穴（穴在大指甲內，去甲韭菜葉許），左右皆刺二分，出血立愈。若畏針，急分開兩邊頭髮，捽住中間頭髮一把，盡力拔之，其喉自寬。
白話文：
對於外在輕微的症狀，可以採取緩慢治療的方式（適合使用喉痹飲料，慢慢服用），但不可突然使用寒涼藥物，因為如果痰阻結胸，遇到寒涼藥物無法運行，可能會導致呼吸困難甚至危及生命。如果有中氣急促，呼吸困難到接近死亡的情況，這類症狀可以被視為較緩和的情況（適合使用將薑和蟄蟲粉混合，用薑汁調和後服用，立即恢復；或者使用馬蘭的根和嫩芽榨汁與醋混合，含在口中漱口即可；或者將鵝翎沾上馬蘭汁放入喉嚨探吐，以拔除固執的痰來恢復。如果痰多，飲用汁液也很有效）。
但如果症狀嚴重且急劇，則需採用吹法、吐法、針法來進行治療。
吹法是指使用硼砂、膽礬粉末吹向患處，或是使用皁角粉末吹進鼻孔，通過打噴嚏來舒緩症狀。吐法則是使用皁角揉搓後用水灌入，或者使用新鮮汲取的水研磨雄黃後灌入，然後催吐。另外一種方法是對於喉部疾病導致氣息閉塞不通的危急情況，可以在溫熱的湯中加入桐油數匙，用硬的雞鵝羽毛蘸取，探入喉嚨四、五次，痰液就會湧出，接著再次探入並催吐，直到人清醒且聲音洪亮為止，之後再服用藥物。
針法則是使用砭石針對腫脹部位刺血，如果嘴巴緊閉針無法插入，則可以針刺少商穴（位於大拇指指甲內，距離指甲約如韭菜葉長度），左右各刺二分，出血後即可痊癒。如果患者害怕針灸，可以迅速將兩邊的頭髮分開，緊握其中間的頭髮用力拔起，這樣可以讓喉嚨自行擴張。
此吹、吐、針三法，隨症任用可也。又有陰虛陽氣飛越，痰結在上，脈浮大，重取或澀者，此症最危，作實症治必死（宜加減八味丸）。其喉痹連項腫（宜芩連消毒飲），口緊者（宜急救方），皆危症。
一曰纏喉風，喉腫而大，連項腫痛，喉內有紅絲纏緊，勢如絞轉，且麻且癢，手指甲青，手心壯熱，痰氣壅盛如鋸，手足厥冷，或兩頤及項，赤色纏繞，發寒熱亦是，皆由平日多怒之故。先兩日必胸膈氣滯，痰塞氣促，最為急症。過一日夜，目直視，牙噤，喉響如雷，燈火近口即滅，此氣已離根，有升無降，不治。
白話文：
這些吹、吐、針三種治療方法，根據病情的不同，可以隨意選擇使用。還有一種情況是陰虛陽氣飛越，痰結在上部，脈象浮大，用力按壓時會感覺到脈搏遲緩或者細弱，這種病狀非常危險，如果按照實症來治療，必定會導致死亡（適合加上減去八味丸）。還有喉頭疾病連帶脖子腫脹（適合使用芩連消毒飲），嘴巴緊閉（適合急救方），都是危險的病症。
一種叫做纏喉風的病症，喉部腫大，連帶脖子腫脹疼痛，喉內有紅線纏繞緊繃，狀如絞轉，並伴有麻木和癢感，手指甲呈青色，手心發熱，痰氣壅盛如同鋸齒，手腳冰涼，或者兩頰及脖子出現紅色纏繞，發寒熱也是這種病症的一種表現。這些症狀都由於平時經常發怒所致。在病症發生前兩天，必定會出現胸膈氣滯、痰塞、呼吸困難等急症。一旦超過一天一夜，就會出現眼睛直視、嘴巴緊閉、喉音如雷、燈光靠近嘴邊就熄滅的情況，這是因為氣已經離開了本源，只有上升而沒有下降，這種情況下不需要進行治療。
喘急額汗，不治。治法不外喉痹斟酌服藥（宜喉痹飲。外用金、碧二丹，頻吹。藥內加牛黃更速效）。若水漿不入，更危（宜解毒雄黃丸）。一曰乳蛾，有單有雙，有連珠。單輕易治，雙重難治，連珠尤重。一日痛，二日紅，三日有形，會厭一邊腫曰單，兩邊腫曰雙，如白星上下相連曰連珠。
酒色過度，鬱火結成，治法亦不外喉痹（宜喉痹飲，外先用碧五金一，後用金二碧三）。一曰喉癬，肺熱也，喉間生紅絲如哥窯紋，又如秋海棠葉背紋，乾燥而癢，阻礙飲食，是虛火上炎，痰壅肺燥所致，鹽醬及助火等物，到喉則不救，癆病人多患此（宜喉痹飲，青靈膏不時噙化，頻吹碧丹）。一曰喉菌，狀如浮萍，色紫，生喉旁。
白話文：
「喘息急促，額頭冒汗，這種情況如果不治療，病情可能會惡化。治療方法主要是針對喉痹，選擇合適的藥物進行調節（適合使用喉痹飲）。同時，外用金丹和碧丹，頻繁吹入，內服藥物中加入牛黃可以更快見效。如果飲食不能進入，那麼病情更加危險（適合使用解毒雄黃丸）」。
「一類是乳蛾，分為單個和雙個，以及連珠形態。單個的較為容易治療，雙個的較為困難，連珠形態的則更為嚴重。一天內疼痛開始，第二天喉部發紅，第三天出現形狀，單邊喉部腫脹稱為單個乳蛾，雙邊腫脹稱為雙個乳蛾，如白星般上下相連稱為連珠形態」。
「過度飲酒和房事，導致鬱積的熱氣形成，治療方法同樣是針對喉痹（適合使用喉痹飲），首先使用碧五金一，接著使用金丹二、碧丹三進行治療」。
「一類是喉癬，是肺熱引起的，喉部長出紅絲，類似哥窯紋或秋海棠葉背紋，乾燥且瘙癢，影響飲食，這是因為虛火上昇，痰壅肺燥所導致。鹽醬和助火等食物，到了喉部反而不能救急，喉癬患者常有此症狀（適合使用喉痹飲，青靈膏不時含化，頻繁吹入碧丹）」。
「另一類是喉菌，狀如浮萍，顏色為紫色，生長在喉部周圍」。
蓋憂鬱氣滯血熱使然，婦人多患之，輕則半月，重則月餘，宜守戒忌口（宜喉痹飲，不時含化青靈膏，吹藥初用碧五金一，後用碧三金二）。一曰喉癰，喉間紅腫而痛，無別形狀，由過食辛辣炙爆火酒等物，熱極而發，症在胃大腸二經，重者寒熱頭疼，四五日可愈（宜犀角地黃湯，外用金十碧一，頻吹之）。一曰喉瘡，層層如疊不痛，日久有竅，出臭氣，廢飲食（宜枸橘葉汁沖燒酒，頻頻服）。
一曰喉杵，喉極腫而極痛（宜甘桔射干湯，外點燒鹽散）。以上皆喉症之最鉅而有名可指者，其餘如曰咽嗌痛，不能納氣與食，為地氣閉塞。凡病喉痹，必兼咽嗌痛。凡病咽嗌痛，卻不兼喉痹，由陰虛火炎也（宜喉痹飲倍加荊芥、元參）。曰喉燥痛，水涸火炎，肺金受克故也，難治，忌辛熱收澀（宜養金湯）。
白話文：
喉痹
喉痹是由於憂鬱、氣滯、血熱所致，婦女多患此症。輕則半月，重則月餘。應當戒口忌食，宜服用喉痹飲，不時含化青靈膏，吹藥時初用碧五金一，後用碧三金二。
喉癰
喉間紅腫疼痛，無其他明顯症狀，因過食辛辣炙爆、飲酒等物，熱極而發，症狀出現在胃和大腸二經。嚴重者會寒熱頭疼，四五日可痊癒。宜服用犀角地黃湯，外用金十碧一，頻頻吹之。
喉瘡
喉嚨內層層如疊，不痛，日久會出現孔洞，並散發臭氣，無法進食。宜用枸橘葉汁沖燒酒，頻頻服用。
喉杵
喉嚨腫脹疼痛極為嚴重。宜服用甘桔射干湯，外點燒鹽散。
其他喉部疾病
以上所述皆為喉部疾病中最嚴重且有名的症狀，其他如咽嗌痛，無法吸氣或進食，乃地氣閉塞所致。凡患喉痹，必兼咽嗌痛。若患咽嗌痛，卻不伴隨喉痹，則由陰虛火炎引起。宜服用喉痹飲，並倍加荊芥、元參。
喉燥痛
喉嚨乾燥疼痛，乃水涸火炎，肺金受克所致，難以治療，忌食辛熱收澀之物。宜服用養金湯。
曰喉中腥臭，肺胃熱毒也（宜黃芩射干煎）。曰喉中結塊，此危症，飲食不通（宜百靈丸，重者不過兩丸。如射干、海藻、牛舌葉汁，俱治）。曰谷賊，由谷芒強澀，藏於米而誤食之，滯於咽門，不能傳化，又為風熱壅聚，與血氣搏，遂令刺肺也，不急治，亦能殺人（宜多取鵝涎灌之）。
一曰屍咽，由陰陽不和，脾肺壅盛，風熱毒氣不能宣通，故令屍蟲發動，上蝕於喉，或癢或疼，如䘌之候也，此與傷寒狐惑症同，當參考之。以上雖非如喉痹等症之鉅而可名，要皆喉症之可數而不可忽者也。亦有伏氣病，名腎傷寒，謂非時暴寒，伏毒於少陰，始衰不病，旬日乃發，脈微弱而咽痛，次必下利，當辛熱藥攻其本病，順其陰陽，則水火降而咽疼自己。
白話文：
喉嚨裡有腥臭味，是肺胃有熱毒引起的，可以用黃芩射干煎來治療。如果喉嚨裡有結塊，這是很危險的，會導致飲食不通，可以用百靈丸來治療，嚴重的話兩丸就夠了。射干、海藻、牛舌葉汁也能治療這種情況。如果出現谷賊，是因為米中的谷芒過於堅硬，誤食後停留在咽喉，無法消化，再加上風熱阻礙，與血氣交戰，就會刺痛肺部。如果不及时治疗，也会危及生命，可以用鹅涎水多灌一些。
還有一種情況叫屍咽，是陰陽失調，脾肺積聚，風熱毒氣無法散發，導致屍蟲活躍，向上侵蝕喉嚨，會癢或痛，跟傷寒狐惑症相似，應該參考相關治療方法。以上這些雖然不像喉痹等病症那麼嚴重而有名，但都是喉嚨疾病中不可忽略的症狀。還有一種叫做腎傷寒的伏氣病，是指在非季節性寒冷的環境下，寒毒侵入少陰，一開始沒有明顯症狀，但几天后就會發病，脈搏微弱，喉嚨痛，接着就會腹瀉。應該使用辛熱藥攻治本病，調和陰陽，讓水火下降，喉嚨痛就能自行消失。
又有少陽傷寒，不傳太陽，寒邪抑鬱，內格陽氣為熱，上行於咽門經會之處，寒熱相搏，而成喉痹，用辛濕甘苦以制其標病，以通咽嗌。二者誤用寒涼，多致不救。此外又有咽腫痰盛者（宜清心利咽湯，外吹姜蠶散）。又有咽痛不腫者（宜甘桔射干湯）。又有已汗下，余腫不消者（宜元參解毒湯）。
又有久嗽喉痛者（宜柿霜丸含化）。又有喉腫如丸者（宜龍腦丸含化）。又有喉中如有物，不能吞吐者（宜木香四七丸）。又有喉中食噎如有物者（宜含化丸）。又有喉中痰涎壅盛者（宜蘇子降氣湯）。又有積飲停痰，蘊熱膈上，至咽喉腫痛，胸膈不利，咳吐痰涎，舌乾口燥，無表裡症相兼者（宜連翹散）。又有走馬喉痹者（宜馬勃、焰硝各一兩，為末，每吹一字，吐涎血即愈）。
白話文：
少陽傷寒不傳太陽，寒邪鬱結在體內，抑制陽氣產生熱，向上蔓延到咽喉經絡交匯之處，寒熱交戰，就形成了喉痹。用辛、濕、甘、苦來治療表症，疏通咽喉。兩種情況若誤用寒涼藥物，多半難以挽回。此外，還有咽喉腫脹痰多的（宜清心利咽湯，外敷姜蠶散）；咽喉疼痛不腫的（宜甘桔射干湯）；汗出後腫脹未消的（宜元參解毒湯）；久咳喉痛的（宜柿霜丸含化）；喉嚨腫脹像丸子的（宜龍腦丸含化）；喉嚨有異物，吞吐困難的（宜木香四七丸）；喉嚨哽咽，像有異物卡住的（宜含化丸）；喉嚨痰涎壅盛的（宜蘇子降氣湯）；積飲停痰，熱氣蘊積在膈膜之上，導致咽喉腫痛，胸膈不舒，咳嗽吐痰，舌乾口燥，無表裡症狀的（宜連翹散）；走馬喉痹的（宜馬勃、焰硝各一兩，研磨成粉，每次吹一字，吐出涎血即癒）。
又有風毒咽腫，咽水不下，及瘰癧咽痛者（宜水服莨菪子末二錢，神效）。又有肺熱喉痛，有痰熱者（宜甘草鼠黏湯）。又有熱病咽痛者（宜童便含之效）。又有懸癰喉痛，風熱上搏者（宜啟關散）。又有懸癰垂長，咽中煩悶者（宜枯礬、鹽花等分，研，筋頭頻點在上，去涎）。
又有喉中生肉者（宜棉裹筋頭拄鹽揩之，日五六度）。又有脾肺虛熱，上攻咽喉生瘡者（宜麥門冬丸）。又有喉痹已破，瘡口痛者（宜豬腦蒸熟入姜醋吃之愈）。又有鎖喉蛇瘴，嶺南人多受樸蛇瘴氣，項大腫痛連喉者（宜赤足蜈蚣一二節，研細，水下愈）。又有露地之物有天絲著上，食之咽喉生瘡者（宜白礬、巴豆燒灰，吹入即愈）。
白話文：
如果喉嚨發炎、吞口水困難，還有脖子淋巴結腫痛，可以服用莨菪子末。如果因為肺熱導致喉嚨痛，伴隨痰熱，可以喝甘草鼠黏湯。如果是因為發燒引起的喉嚨痛，可以含童尿。如果喉嚨腫痛，是由於風熱上攻，可以服用啟關散。如果喉嚨腫塊往下垂，感覺很悶，可以用枯礬和鹽花研磨後，塗在腫塊上，可以消腫去涎。
如果喉嚨長了肉，可以用棉花裹著筋頭蘸鹽，一天塗抹五六次。如果因為脾肺虛熱導致喉嚨長瘡，可以服用麥門冬丸。如果喉嚨已經破了，瘡口疼痛，可以吃蒸熟的豬腦，加入薑醋食用。如果得了鎖喉蛇瘴，脖子腫痛連著喉嚨，可以用赤足蜈蚣研末服用。如果誤食有天絲的露地食物導致喉嚨長瘡，可以用白礬和巴豆燒灰，吹入瘡口即可痊癒。
又有咽喉微覺腫痛，聲破難言者（宜桔梗湯）。又有喉痛因於相火，用涼藥不愈者（宜六味丸加桔梗、元參、知母、黃柏）。又有七情氣鬱，結成痰涎，隨氣積聚，堅大如塊，在心腹間，或塞咽喉如梅核粉絮狀，咯不出，咽不下，每發欲絕，逆害飲食者（宜四七湯、噙化丸）。
又有風火上郁，咽痛頭脹或項腫，當用辛涼者（宜滑石、連翹、桑皮、射干、杏仁、西瓜翠衣）。又有腎液不收，肝陽上越，巔脹流涕，咽喉微痛者（宜六味丸加生地、車前、五味）。以上零星喉症，又各有治法如此。
白話文：
如果喉嚨感到輕微腫痛，聲音嘶啞難以說話，可以用桔梗湯。
如果喉嚨痛是因心火旺盛引起的，用涼藥治療無效，可以服用六味丸，再加入桔梗、元參、知母、黃柏。
如果因七情氣鬱導致痰涎積聚，形成堅硬如塊狀物，位於心腹之間，或阻塞咽喉，感覺像梅核粉絮一樣，既咳不出也咽不下，每次發作都感到快要死掉，影響飲食，可以用四七湯、噙化丸。
如果因風火上炎導致咽喉痛、頭脹或頸部腫痛，可以用辛涼藥物，例如滑石、連翹、桑皮、射干、杏仁、西瓜翠衣。
如果腎液不固，肝陽上亢，導致頭頂脹痛、流鼻涕，咽喉輕微疼痛，可以服用六味丸，再加入生地、車前、五味子。
以上只是一些零星的喉嚨疾病，每種情況都有不同的治療方法。
而更有總治一切喉中熱毒之方（宜清上丸），總治一切喉中生瘡之方（宜牛蒡湯），總治一切喉閉喉風，痰涎壅塞，口噤不開，湯水難進之方（宜金鎖匙吹之，痰自出，如痰未出，腫不消，當刺少商穴），斯三者備，喉症更無遺患矣。要之，咽喉者，心肺肝腎呼吸之門，飲食音聲吐納之道，關係一身，害人迅速，故曰走馬看咽喉，言不可遲誤也。
【脈法】，《正傳》曰：兩寸脈浮洪而溢者，喉痹也，脈微而伏者死。《回春》曰：咽喉之脈，兩寸洪溢，上盛下虛，脈忌微伏。
【咽喉會厭舌分別】，《靈樞》曰：咽喉者，水穀之道也。喉嚨，氣之所以上下也。會厭者，音聲之戶也。懸雍者，音聲之關也。《得效》曰：喉候氣，咽咽物。咽接三脘以通胃，故以之咽物。喉通五臟以系肺，故以之候氣。氣喉谷咽，較然明白也。
白話文：
此外，還有針對各種喉嚨熱毒、生瘡、閉塞的特效藥方。針對熱毒，可以用「宜清上丸」；針對生瘡，可以用「宜牛蒡湯」；針對喉嚨閉塞、痰多、口不能張、難以進食的情況，可以用「金鎖匙」吹入喉嚨，痰就會自己吐出來。如果痰還沒出來，腫塊還沒消，就要用針刺少商穴。有了這三種藥方，喉嚨疾病就不再是難以治癒的病症了。總之，咽喉是心、肺、肝、腎呼吸的通道，也是飲食、發聲、呼吸的要道，關係著全身健康，一旦生病，病情就會快速惡化。所以古人說「走馬看咽喉」，就是強調咽喉疾病不容輕忽，要及時治療。
根據脈象觀察，經脈浮洪而溢，則屬於喉痹，如果脈象微弱而沉伏，則預示著病情危急。
咽喉、會厭、舌頭各有其功能。《靈樞》中說，咽喉是食物進出的通道，喉嚨是氣體上下流通的通道，會厭是發聲的入口，懸雍垂是發聲的門戶。《得效》中說，喉嚨是觀察氣的通道，咽喉是食物通過的通道。咽喉連接三脘，與胃相通，所以食物會通過咽喉進入胃。咽喉連通五臟，與肺相連，所以可以用它來觀察氣。氣、喉、谷、咽，這些概念清晰分明。
子和曰：喉以納氣而通於天，咽以納食而通於地，會厭管乎其上以司開合，掩其喉則食下，不掩之則其喉錯，必舌抵上齶，則會厭能開其喉矣，四者交相為用，缺一則飲食廢而死矣。《直指》曰：懸雍，生於上齶，雖不關於咽喉，其暴腫，亦熱氣也。又曰懸雍謂之帝鍾，其腫而垂下，有長數寸者，名帝鍾風，宜用鹽礬散，不可針破，針則殺人。《入門》曰：懸雍者，音聲之關，若臟腑伏熱上衝咽喉，則懸雍或長而腫。
【咽喉病原由症治】，《內經》曰：一陰一陽結，謂之喉痹，痹與閉同。《入門》曰：一陰肝心包，一陽膽三焦，四經皆有相火，火者痰之本，痰者火之標也。《正傳》曰：咽喉病輕重之異，乃火之微甚故也。《得效》曰：凡咽喉閉，毒氣歸心，胸前腫滿，氣煩促，下部洞泄不止者死。
白話文：
子和說：喉嚨負責吸入空氣，連通著天，咽喉負責吞咽食物，連通著地。會厭蓋在喉嚨上面，負責開合，當會厭蓋住喉嚨時，食物就能順利往下吞，若沒有蓋住，喉嚨就會錯位。必須舌頭抵住上顎，會厭才能打開喉嚨，這四者相互配合，缺一不可，否則飲食就會受阻，最終導致死亡。《直指》說：懸雍垂，生長在上顎，雖然跟咽喉沒有直接關聯，但如果它突然腫起來，也是熱氣引起的。又說懸雍垂又叫帝鍾，如果它腫起來並向下垂，長度有幾寸的，叫做帝鍾風，應該用鹽礬散治療，不可用針刺穿，刺穿會致命。《入門》說：懸雍垂是發聲的關口，如果臟腑裡的熱氣上衝咽喉，懸雍垂就會變長並腫起來。
【關於咽喉病的病因、症狀和治療】，《內經》說：陰陽交結，就叫做喉痹，痹和閉是相同的。《入門》說：肝、心包屬陰，膽、三焦屬陽，這四經都具有相火，火是痰的根本，痰是火的表現。《正傳》說：咽喉病輕重程度的不同，是火氣的輕重程度不同造成的。《得效》說：凡是咽喉閉塞，毒氣侵入心臟，胸前腫脹，呼吸急促，下部不停地腹瀉，這種情況就會導致死亡。