沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷八 (10)

1. 虛損癆瘵源流

【解㑊症狀】《靈樞》曰：髓傷則消爍，胻酸體解，㑊然不去矣，不去者謂不能行去也。

二陽病，血虛精少症也。《內經》言：二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月，其傳為風消，其傳為息賁者，死不治。夫所謂二陽者，手陽明大腸、足陽明胃也。蓋以腸胃發病，心脾受之；心主血，今受病，則失所主而血不流；脾主化食作味，輪於臟腑而成精，今受病，則失所主而味不化，致男子少精，不得為隱蔽委曲之事。然則二陽之病，非由精少血衰而何。古人謂為症屬血勞，洵有然也。蓋以女子不月，固屬血病（宜逍遙散、加味逍遙散），精即是血，男子不得隱曲，亦即血病也（宜菟絲子丸、鹿胎丸）。

白話文：

【症狀解析】《靈樞》說：骨髓受損就會導致身體消瘦虛弱，小腿痠軟、身體乏力，這種虛弱的感覺會持續存在，無法消除，這裡說的「無法消除」是指虛弱的狀態難以好轉。

二陽病，是指因血虛、精少所引起的病症。《黃帝內經》提到：二陽病發作會影響心和脾，導致患者無法進行性生活，女子月經不來，病情若傳變為風消（類似消渴症）或息賁（類似胃出血），就會死亡且無法治癒。所謂的「二陽」，指的是手陽明大腸經和足陽明胃經。因為腸胃發生疾病，會影響到心和脾；心主管血液，現在心受病，就會失去主管血液的職能，導致血液循環不暢；脾主管消化食物並轉化為精微物質，然後輸送到各臟腑，現在脾受病，就會失去主管消化轉化的功能，導致食物無法消化，造成男子精液稀少，無法進行性生活。由此可見，二陽病就是因為精液減少、氣血衰弱所致。古人認為這種病屬於血虛勞損，確實有其道理。女子月經不來，本來就屬於血病（可以使用逍遙散、加味逍遙散治療），而精液其實就是血的一種，男子無法進行性生活，也是血病的一種（可以使用菟絲子丸、鹿胎丸治療）。