《雜病源流犀燭》~ 卷八 (2)
卷八 (2)
1. 治土龍疽方二
消毒散，〔總治〕皂角刺，金銀花，防風，當歸，栝蔞實，甘草節，大黃（等分），水酒煎，食前溫服，仍提掣頂中發立效。
此方症發三四日者可消。
防風通聖散，〔又〕赤芍，芒硝，滑石，川芎，大黃，桔梗，石膏，荊芥，麻黃（各四分半），山梔，白朮，連翹，當歸，薄荷，甘草，防風，黃芩（各八分）
此方非表裡俱實、大小便秘者，未可輕用。
白話文：
【治療土龍疽的兩種方法】
第一個是「消毒散」：主要成分有皁角刺，金銀花，防風，當歸，栝蔞實，甘草節，大黃（所有成分份量相等）。將這些藥材用水和酒一同煎煮，飯前溫熱服用，並且在服用時，輕輕提起頭頂的頭髮，這樣會更有效果。此療法適用於病癥出現三到四天的患者，可以幫助消解病情。
第二個是「防風通聖散」：主要成分包括赤芍，芒硝，滑石，川芎，大黃，桔梗，石膏，荊芥，麻黃（各佔四分半），山梔，白朮，連翹，當歸，薄荷，甘草，防風，黃芩（各佔八分）。但請注意，這個配方僅適用於內外兼實，大小便皆有阻塞的患者，若非這種情況，不可輕易使用。
2. 虛損癆瘵源流
五癆六極七傷，煎厥症，解㑊證，食㑊證，二陽病
虛損癆瘵，真元病也。虛者，氣血之虛。損者，臟腑之損。虛久致損，五臟皆有。損肺傷氣，毛槁皮焦，急宜養氣（宜四君子湯）。損心傷神，血脈不榮，急調榮衛（宜八珍湯）。損肝傷筋，筋緩不收，急當緩中（宜牛膝丸、八味丸）。損腎傷精，骨髓消減，急須益精（宜金剛丸、煨腎丸）。
損脾傷倉廩，飲食不為肌膚，急應時飲食，適寒溫（宜十全大補湯）。五臟之氣，有一損傷，積久成癆，甚而為瘵。癆者，勞也，勞困疲憊也。瘵者，敗也，羸敗凋敝也。虛損癆瘵，其病相因，其實由於五臟如此。然五臟雖分，而五臟所藏，無非精氣，其所以致損者有四，曰氣虛，曰血虛，曰陽虛，曰陰虛。
陽氣陰血，精又為血本，不離氣血，不外水火，水火得其正則為精為氣，水火失其和則為寒為熱。此虛損之大概。而氣血陰陽，各有專主，認得真確，方可施治。氣虛者，脾肺二經虛也，或飲食，或勞倦，氣衰火旺，四肢困熱，無氣以動，懶於言語，動作喘乏，自汗心煩，必溫補中氣（宜補中益氣湯）。
血虛者，心肝二經虛也，吐血瀉血，女人產後，或崩漏，或諸血失道妄行，眼花頭暈，漸至吐血不止，或乾血癆（宜四物湯、當歸補血湯）。而陽虛陰虛，則又皆屬腎。陽虛者，腎中真陽虛也，真陽即真火，審是火虛，右尺必弱，只宜大補元陽，亦不可傷陰氣，忌涼潤，恐補陰邪也，尤忌辛散，恐傷陰氣也，惟喜甘溫益火之品，補陽以配陰（宜八味丸），沉陰自斂，陰從乎陽矣，所謂益火之原以消陰臀也。
陰虛者，腎中真陰虛也，真陰腎水，審是水虛，脈必細數，只宜大補真陰，亦不可伐陽氣，忌辛燥，恐助陽邪也，尤忌苦寒，恐伐元陽也，惟喜純甘壯水之劑，補陰以配陽（宜六味丸加杞子、魚鰾），虛火自降，而陽歸於陰矣，所謂壯水之主，以鎮陽光也。而二者之為病亦各有異，陽虛所生病，為熱癆，口乾咽痛，舌瘡，涕唾稠黏，手足心熱，大便燥，小便赤。
然至咽瘡失音，或尪羸，陽不舉，脈細無根，脈數不倫漸已成瘵而難救（宜逍遙散、坎離既濟丹）。陰虛所生病，為虛癆，吐痰白色，胃逆不思飲食，惡食，食不化，遺濁，便溏泄。然至泄不已，神瘁肉削，漸已成瘵而難救（宜人參養榮湯、三白廣生湯）。
二病之原，皆由勞心好色，以至真陽衰憊，邪火盛熾，真陰虧損，虛火炎爍，由是火蒸於上，則為咳血（宜五汁膏），為潮熱（宜清骨散），火動於下，則為精濁（宜龍齒丸），為泄瀉（宜歸脾湯、三白廣生湯），諸症蜂起矣。
然病之原，雖屬陰陽之虛，而其症必積各見於一經，就其症之所見，以審知為何經，而因以辨乎陰陽之所屬，然後可與療治。何言之？如現患精濁，又兼脛酸腰背拘急，知其病在腎也（宜大菟絲子丸、補中地黃丸）。現患喘咳嗽血，又兼皮枯，鼻塞聲重，知其病在肺也（宜保和湯）。
白話文：
虛損癆瘵源流
五癆六極七傷等症，其根本都是真元虧損的疾病。所謂「虛」，是指氣血不足；「損」，是指臟腑受損。長期虛弱就會導致臟腑受損，五臟都會受到影響。
肺受損傷氣，則毛髮枯槁，皮膚乾燥，需急於滋養肺氣（可用四君子湯）。心受損傷神，則血液循環不暢，需調理營衛之氣（可用八珍湯）。肝受損傷筋，則筋脈鬆弛，需緩解筋脈症狀（可用牛膝丸、八味丸）。腎受損傷精，則骨髓減少，需滋補腎精（可用金剛丸、煨腎丸）。脾受損傷運化，則飲食無法滋養肌膚，需調理飲食，注意寒溫（可用十全大補湯）。
五臟的氣血只要有一處受損，時間久了就會形成癆，嚴重則發展成瘵。癆指的是勞累，勞累疲憊；瘵指的是衰敗，形容人體極度衰弱。虛損、癆、瘵三者病理相通，根源都在於五臟的損傷。雖然五臟各有其功能，但最終都歸於精氣，導致損傷的原因主要有四：氣虛、血虛、陽虛、陰虛。
陽氣、陰血，精氣是血的根本，都離不開氣血，也離不開水火。水火調和則化為精氣，水火失衡則產生寒熱。這就是虛損的大致病機。而氣血陰陽各有其主司臟腑，只有準確辨明，才能對症下藥。
氣虛是脾肺兩經虛弱，可能是飲食失調，或勞累過度，導致氣衰火旺，四肢倦怠發熱，氣力不足，懶於說話，活動則氣喘乏力，自汗心煩，需溫補中氣（可用補中益氣湯）。
血虛是心肝兩經虛弱，表現為吐血、便血，產後婦女，或崩漏，或其它出血症狀，眼花頭暈，嚴重者會吐血不止，或乾血癆（可用四物湯、當歸補血湯）。
陽虛和陰虛都與腎臟有關。陽虛是腎臟真陽不足，真陽就是真火，如果真火不足，寸口脈右尺必弱，需大補元陽，但不可損傷陰氣，忌用寒涼潤澤之物，以免助長陰邪，更忌辛辣散寒之物，以免損傷陰氣，只宜溫熱補陽的藥物，以陽補陰（可用八味丸），陰氣自斂，陰陽得以調和，這就是所謂的「益火之源，以消陰翳」。
陰虛是腎臟真陰不足，真陰就是腎水，如果腎水不足，脈象必細數，需大補真陰，但不可損傷陽氣，忌用辛燥之物，以免助長陽邪，更忌寒涼之物，以免損傷元陽，只宜甘潤滋陰的藥物，以陰補陽（可用六味丸加杞子、魚鰾），虛火自退，陰陽得以調和，這就是所謂的「壯水之主，以鎮陽光」。這兩種虛證的症狀也有所不同：陽虛所致的疾病，是熱癆，表現為口乾咽痛，舌瘡，鼻涕唾液稠黏，手足心熱，大便秘結，小便赤黃。嚴重者會咽喉腫痛失音，或身體消瘦，陽痿，脈象細弱無力，脈數紊亂，漸漸發展成瘵而難以治療（可用逍遙散、坎離既濟丹）。陰虛所致的疾病，是虛癆，表現為吐白色痰，胃氣上逆，不思飲食，厭食，飲食不消化，遺精，大便溏瀉。嚴重者會持續腹瀉，形體消瘦，漸漸發展成瘵而難以治療（可用人參養榮湯、三白廣生湯）。
這兩種疾病的根本原因，都是因為勞心傷神，縱慾過度，導致真陽衰竭，邪火旺盛，真陰虧損，虛火內熾。虛火上炎則會咳血（可用五汁膏），發熱（可用清骨散）；虛火下移則會遺精（可用龍齒丸），腹瀉（可用歸脾湯、三白廣生湯），種種症狀接踵而來。
雖然這些疾病的根本原因是陰陽虛弱，但症狀往往會集中表現在某一經脈上，根據症狀判斷病位所在的經脈，再辨明陰陽虛實，才能進行治療。例如，如果出現遺精，又伴有腿酸腰背疼痛，就知道病在腎臟（可用大菟絲子丸、補中益氣丸）；如果出現喘咳、咯血，又伴有皮膚乾燥，鼻塞，聲音嘶啞，就知道病在肺臟（可用保和湯）。