沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷六 (1)

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卷六 (1)

1. 附載仲景大法及分別標本方藥

有餘為寒(氣,天雄、附子、山萸、補骨脂、陽起石;血,熟地、肉桂、巴戟、肉蓯蓉)

不足為熱(氣,山藥、遠志、五味子;血,牡蠣、生地、蛤粉)

腎溫則實(豬苓,車前,澤瀉,滑石)

腎虛則寒動於中(肉蓯蓉,補骨脂)

盛則寒(附子,肉桂)

虛則燥(天冬,當歸,益智仁,生地,砂仁)

咽痛(咽物無妨不腫為寒,炙甘草湯、半夏干桔湯、肉桂、苦酒;咽物有妨腫痹為熱,紫河車散、礬石散、尤重速下之,下遲即咽閉也。《內經》曰:喉氣通於天,嚥氣通於地,傷於風上先受之,傷於濕下先受之也)

消渴(益火之源使溺有餘,烏附;壯水之主使渴不想飲,蛤蚧)

消中(調中、人參、五味子、茯苓、枸杞子)

消腎(益火消陰,八味丸加五味子;壯水制陽八味丸加五味子、地黃)

干(寒,人參、菖蒲、茯苓、硃砂;熱,山萸、芡實、蓯蓉、補骨脂)

精滑(黃連,遠志,牡蠣,益智仁,黃柏,地黃,哈粉,縮砂仁)

澀脈(男子失血亡精,女子半產漏下。因寒天麻,因熱遠志)

命門(有餘,生地、硃砂、黃柏、知母、寒水石、天雄;不足,附子、肉桂、川烏、硫黃、陽起石。實,車前子、天冬、元參、黃柏、知母、麥冬、生地黃、丹皮、木通、澤瀉、甘草、黃芩、白茯苓、牛膝、童便;虛,紫河車、人參、鹿茸、白膠、杞子、蓯蓉、菟絲子、巴戟、五味、山萸、附子、仙茅、覆盆子、蛾雀卵、山藥、蓮肉、肉蔻、陽起石、砂仁、木香、吳萸、故紙、肉桂、蛇床子、狗陰莖、白馬陰莖)

陰囊濕癢(黃耆,羌活,白蒺藜,白附子,共為末,湯酒任調,空心服,即將口味加吳萸、盤龍子煎湯洗。)

一法,鬱則折之,謂抑之制其沖逆也;過者折之,則以其畏也(過,太過也,太過,以其味瀉之,以咸瀉腎,酸瀉肝,辛瀉肺,苦瀉心,甘瀉脾,瀉故畏,謂瀉為畏也。

標(麻黃附子細辛湯,麻黃附子甘草湯,細辛味辛溫熱以潤肉,寒主頭痛腦痛,百節拘郁,風濕痹痛,汗不出,血不行,所以主足少陰連及足厥陰也)

標之本(豬苓湯)

本(寒,四逆湯;熱,大承氣湯。厚朴、枳實,雖治大實大滿,本治傷寒頭痛,大風在皮,與大黃、芒硝同用,白膏而下無所通,與酒浸大黃同為佐使,仲景之法,可謂極矣)

本之標(白虎湯,姜附湯,通脈四逆湯)

本之本(承氣湯,抵當湯,抵當丸,桃仁承氣湯)

白話文:

[附載張仲景的大法以及分別標本的藥方]

過量則爲寒(氣:天雄、附子、山茱萸、補骨脂、陽起石;血:熟地黃、肉桂、巴戟天、肉蓯蓉)

不足則爲熱(氣:山藥、遠志、五味子;血:牡蠣、生地黃、蛤粉)

腎溫則實(豬苓,車前子,澤瀉,滑石)

腎虛則寒從中起(肉蓯蓉,補骨脂)

盛則寒(附子,肉桂)

虛則燥(天冬,當歸,益智仁,生地黃,砂仁)

喉嚨痛(吞嚥無礙且不腫是寒,可用炙甘草湯、半夏幹桔湯、肉桂、苦酒;吞嚥困難且腫脹是熱,可用紫河車散、礬石散,特別強調快速下藥,否則可能引起咽喉閉塞。《內經》說:喉氣通於天,嚥氣通於地,傷於風則上部先受,傷於溼則下部先受)

糖尿病(補充火源使尿量增多,烏附;增強水主使口渴減少,蛤蚧)

消化不良(調中、人參、五味子、茯苓、枸杞子)

腎病(益火消陰,八味丸加五味子;壯水制陽,八味丸加五味子、地黃)

幹(寒:人參、菖蒲、茯苓、硃砂;熱:山茱萸、芡實、肉蓯蓉、補骨脂)

精滑(黃連,遠志,牡蠣,益智仁,黃柏,地黃,蛤粉,縮砂仁)

澀脈(男性失血亡精,女性流產或出血。因寒用天麻,因熱用遠志)

命門(過量:生地黃、硃砂、黃柏、知母、寒水石、天雄;不足:附子、肉桂、川烏、硫磺、陽起石。實證:車前子、天冬、玄參、黃柏、知母、麥冬、生地黃、丹皮、木通、澤瀉、甘草、黃芩、白茯苓、牛膝、童便;虛證:紫河車、人參、鹿茸、白膠、枸杞子、肉蓯蓉、菟絲子、巴戟天、五味子、山茱萸、附子、仙茅、覆盆子、蛾雀卵、山藥、蓮肉、肉蔻、陽起石、砂仁、木香、吳茱萸、故紙、肉桂、蛇牀子、狗陰莖、白馬陰莖)

陰囊溼癢(黃芪,羌活,白蒺藜,白附子,共研磨成粉末,用湯酒調和,空腹服用,同時將口味加吳茱萸、盤龍子煎湯洗。)

一種方法,抑鬱則抑制,意指抑制其衝動;過度則抑制,就是使用它所畏懼的東西(過度,過度使用,過度使用,使用其味來排泄,用鹹排腎,酸排肝,辛排肺,苦排心,甘排脾,排泄就是畏懼的意思)

標(麻黃附子細辛湯,麻黃附子甘草湯,細辛味辛溫熱以潤肉,寒主頭痛腦痛,百節拘鬱,風溼痹痛,汗不出,血不行,所以主治足少陰連及足厥陰)

標之本(豬苓湯)

本(寒:四逆湯;熱:大承氣湯。厚朴、枳實,雖然治療大實大滿,主要治療傷寒頭痛,大風在皮膚,與大黃、芒硝同用,白膏而下無所通,與酒浸大黃同爲佐使,張仲景之法,可謂極了)

本之標(白虎湯,姜附湯,通脈四逆湯)

本之本(承氣湯,抵當湯,抵當丸,桃仁承氣湯)