《雜病源流犀燭》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 治氣痛方十
枳橘湯，〔上焦痞痛〕枳殼（一錢半），陳皮（八錢），姜（四片），煎服。郁甚，加薑黃少許。
清膈蒼莎丸，〔上焦濕熱鬱痛〕蒼朮（二兩），便香附（一兩半），黃連，黃芩各五錢共為末，用紅熟栝蔞同搗為丸，梧子大，每服五七丸。
木香破氣散，〔中焦氣痛〕香附（四兩），烏藥，薑黃（各二兩），炙甘草，木香（各五錢），每末二錢，鹽湯下。
白話文：
適用症狀
上焦痞痛（上腹部脹滿疼痛）
藥物組成
枳殼（一錢半），陳皮（八錢），生薑（四片）
用法
將以上藥材煎服。若症狀伴隨鬱悶加重，可加入少許薑黃。
適用症狀
上焦濕熱鬱痛（上腹部濕熱鬱結導致疼痛）
藥物組成
蒼朮（二兩），香附（一兩半），黃連（五錢），黃芩（五錢）
用法
將以上藥材研磨成粉末，再與紅熟栝蔞一同搗成丸劑，丸如梧子大小。每次服用五到七丸。
適用症狀
中焦氣痛（中腹部氣機不暢導致疼痛）
藥物組成
香附（四兩），烏藥（二兩），薑黃（二兩），炙甘草（五錢），木香（五錢）
用法
將以上藥材研磨成粉末，每次服用二錢，用鹽湯送服。
注
- 此處的藥量單位為傳統中藥計量單位，需根據實際情況進行換算。
- 以上僅為藥方介紹，請勿自行用藥，需遵醫囑。
撞氣阿魏丸，〔又〕莪朮，丁香，青皮，陳皮，川芎，炙草，茴香（各一兩），砂仁，肉桂，白芷（各五錢），胡椒（二錢半），阿魏（二錢半酒浸一夜打糊），生薑（四兩切片用鹽一兩淹一夜炒至褐色），共為末，以阿魏糊丸，芡子大，硃砂為衣，每取三丸，空心細嚼，薑、鹽湯下。亦治一切氣痛。
白話文：
這是一種古方藥物名稱叫做「撞氣阿魏丸」，主要成分包括了莪朮、丁香、青皮、陳皮、川芎、炙草、茴香、砂仁、肉桂、白芷、胡椒和阿魏等多種中草藥材。
草本植物, 中藥, 阿魏, 砂仁, 川芎, 白芷, 桂皮, 茴香, 陳皮, 丁香, 生薑, 胡椒, 莪術, 炙甘草, 石膏, 硃砂
這些草藥被研磨成為粉末狀，然後加入阿魏糊製成丸粒大小如芡實一般，再使用硃砂作為外層包覆。服用方式是每次吃三顆，在空腹時慢慢咀嚼後吞服，可以搭配著薑蔥或食鹽水一起喝下去。
此處提到這種藥物也可以治療所有與氣有關的疼痛問題。
四磨湯，〔下焦氣痛〕枳實，烏藥，檳榔，沉香，虛者以人參代枳實。
木香檳榔丸，〔又〕大黃四兩，黑醜，黃芩（各二兩），木香，檳榔，黃連，當歸，枳殼，青皮，便香附，陳皮，莪朮，黃柏（各一兩），水泛丸，開水下五七十丸。亦治濕熱痞痛。
化積丸，〔內痛〕三稜，莪朮，阿魏，海浮石，瓦楞子，香附，雄黃，五靈脂，蘇木，水丸。
白話文：
四磨湯用於下焦氣痛，成分包括枳實、烏藥、檳榔、沉香。如果病人虛弱，可以用人參代替枳實。
木香檳榔丸，除了大黃四兩、黑醜、黃芩各二兩之外，還包含木香、檳榔、黃連、當歸、枳殼、青皮、香附、陳皮、莪朮、黃柏各一兩。將藥材製成水丸，每次用開水送服五七十丸。此丸藥也可用於治療濕熱痞痛。
化積丸用於內痛，成分包括三稜、莪朮、阿魏、海浮石、瓦楞子、香附、雄黃、五靈脂、蘇木，製成水丸服用。
三稜散，〔又〕三稜（八錢），川芎（四錢），酸煨大黃（一錢），
流氣飲子，〔外痛〕大腹子（一錢），陳皮，赤苓，當歸，白芍，川芎，黃耆，半夏，枳實，甘草，防風（各七分半），蘇葉，烏藥，青皮，桔梗（各一錢半），木香（二分半），姜三，棗二
木香流氣飲，〔又〕陳皮（一錢），藿香，木香，厚朴，青皮，香附，麥冬，沉香，白芷（各七分半），白朮，肉桂，木通，檳榔，蘇葉（各六分），草蔻仁，甘草（各五分），大腹皮，人參，莪朮，半夏，丁香皮，赤苓，石菖蒲（各三分），姜三、棗二，水煎服。
白話文：
以上三個方劑都是中醫傳統方劑，主要用於治療氣機阻滯、胸腹脹滿、氣逆上衝等症狀。
- 三稜散: 以三稜、川芎、酸煨大黃為主，具有行氣活血、消積止痛的功效，適用於氣滯血瘀、胸腹脹滿、疼痛等症。
- 流氣飲子: 以大腹子、陳皮、赤苓、當歸等藥材為主，具有理氣化痰、降逆止嘔的功效，適用於氣機阻滯、胸悶氣短、嘔吐呃逆等症。
- 木香流氣飲: 以木香、陳皮、藿香等藥材為主，具有理氣止痛、健脾和胃的功效，適用於氣滯胃痛、脘腹脹滿、食慾不振等症。
註:
- 藥材的用量單位是傳統的“錢”、“分”。
- 生薑、大棗是輔助藥材，可以根據個人情況調整用量。
- 以上僅是對方劑的簡單介紹，具體使用需根據醫生診斷後決定。
2. 疹子源流
疹子，肺經病也，脾為肺之母，風邪熱毒，感受最易，感之久，則毒邪凝聚於脾也，且移其禍於肺。又以脾主肌肉，肺主皮毛，疹子之發，由肌肉以越皮毛，肺之受制獨甚，故曰肺病也。觀其未出之先，咳嗽鼻涕嚏噴可驗矣。其有眼胞浮腫，目淚汪汪者，肺乘所克，毒侵於肝也。
其有噁心乾嘔煩悶者，肺與心連，毒邪熏灼於心也。故前人云，疹子一症，四臟俱受其傷，惟腎無忌，而肺則病之所由以發者也。惟病發於肺，故極疹之變，亦以毒邪陷入於肺而致弊。惟病發於肺，故治疹大法，亦必以清肺消毒為主，此疹之原也。或云疹子之發，為時行癘氣傳染，故沿門遍及，而要必因冬溫太過，其反常之氣，鬱於臟腑，留於經絡，故當春夏發泄之期，感此一時風熱之癘氣，發為疹也。
白話文：
疹子是肺部疾病的一種表現，脾是肺的母親，風邪和熱毒最容易侵犯脾，如果持續受到影響，毒素會聚集在脾中，並且可能轉移到肺部。由於脾負責肌肉，肺負責皮膚，疹子的出現是由肌肉通過皮膚而出現，肺部的影響特別強烈，所以我們稱之為肺部疾病。觀察在疹子出現之前，咳嗽、流鼻水、打噴嚏等症狀可以作為診斷依據。如果有眼睛腫脹、眼淚汪汪的情況，是因為肺部影響了它應該控制的肝臟，導致毒素入侵。如果有噁心、乾嘔、煩躁的症狀，是因為肺和心相連，毒素會燻燒心臟。所以古人說，疹子這個病症，會影響到四個器官，只有腎不受影響，但肺是導致這種疾病的根源。因為疹子發作通常來自肺部，所以治療的主要原則必須是清肺和消滅毒素。有些人認為疹子的出現是由時行瘟疫傳播，所以會迅速蔓延，但這通常是在冬季溫度過高，異常的氣候積聚在五臟六腑，留在經絡中，因此在春夏之交期間，受到這段時間的風熱瘟疫感染，就會發出疹子。
夫冬溫之氣，人人中之，一時風熱，又人人受之，故疹毒之發泄，亦人人患之，其曰傳染者，以疹發毒泄，一種熱蒸穢氣，隨汗而出，即隨風而流，在他人曾中冬溫之氣，又適感一時之風熱者，今觸此隨風而流之穢氣，隨亦發疹，固不啻由此傳彼，由寡傳眾也。其元氣壯，未曾受感者，則不發。
且以疹之盛於今也，向來惟嬰兒患之，今則毋論男婦壯老，皆患疹矣。向來之疹，不至死生交關，今則治稍不善，往往而死矣，豈盡天道使然歟，良由人稟受日薄，元氣虛衰，邪氣之相襲益深也。故向來疹科獨少全書，間有言及者，多附於痘書中，略而未備，茲試詳而論之，凡舊說之得當者，即參錄焉。
白話文：
冬天溫暖的氣候，人人都会受到影响，而偶尔出现的风热，同样也会让每个人都感到不适。因此，疹毒的爆发，也成了人人可能患上的疾病。人们说它会传染，是因为疹毒发作时，会排出一种热气和秽气，随着汗水排出体外，也随着风四处飘散。那些曾经感染过冬温之气，又恰好遇到风热的人，接触到这种随风飘散的秽气，也会随之患上疹病，因此可以说疾病是从一个人传染到另一个人，从少数人传染到多数人。而那些元气充沛，从未感染过的人，则不会患病。
如今疹病流行之盛，与以往相比，以前只有婴儿才会患病，而现在无论男女老少，都可能感染疹病。以往的疹病，不至于危及生命，但现在治疗稍有不善，往往会导致死亡。这难道完全是天意使然吗？恐怕是因为人们先天禀赋日渐衰弱，元气虚虚，外邪更容易入侵所致。所以，以前专门针对疹病的书籍非常少，偶尔有提及的，也大多附在痘病的书籍中，内容简略不全。现在我尝试着详细论述，并将过去那些正确的论述也加入进来。
疹即痧也，北方謂之疹，南方謂之痧。未出兩三日前，即憎寒壯熱，鼻流清涕，身體疼痛，嘔吐泄瀉，咳嗽氣急，腮紅眼赤，乾嘔噁心，目淚嚏噴，便是疹候（宜蘇葛湯、加味升麻湯）。及其既出，則有顆粒綻起於皮膚之外，必自頭至足，無一處不有，而尤以頭面多出為吉。
自出至沒，約以三日為準，或出一日即沒者，乃為風寒所沖，必至毒邪內陷（宜羚羊散、大青湯、元參解毒湯），倘不早治，胃爛而死（宜犀角解毒湯）。已過三日不沒者，乃內有濕熱之故（宜四物湯加犀角汁）。然所謂三日漸沒，第以手摸之無痕耳，肌膚之內隱隱紅點，雖至五六日亦有。
白話文：
疹子就是痧，北方稱之為疹，南方稱之為痧。在疹子出現前兩三天，病人會感到畏寒、發熱、流清鼻涕、全身疼痛、嘔吐腹瀉、咳嗽氣喘、臉頰發紅、眼睛紅腫、乾嘔噁心、流眼淚、打噴嚏，這些都是疹子要發出的徵兆。此時應服用蘇葛湯、加味升麻湯。
當疹子長出來時，會在皮膚表面出現顆粒狀的疹子，從頭到腳無一處遺漏，以頭面部疹子多為吉兆。
疹子出現到消退，一般以三天為準。如果一天就消退了，可能是風寒入侵導致毒邪內陷，應該服用羚羊散、大青湯、元參解毒湯。如果不早點治療，可能會導致胃潰爛而死亡，需服用犀角解毒湯。如果超過三天還沒有消退，則是體內有濕熱的緣故，應該服用四物湯加犀角汁。
所謂三日漸沒，指的是用手摸起來沒有痕跡了，但皮膚內部仍然隱約可見紅點，即使過了五六天也可能存在。
至疹子之色，則以鮮明紅潤為佳，赤紫乾燥晦暗，皆火盛毒熾，急治始無變症（宜六一散，或四物去地黃加炒黃芩、番紅花等類）。若渾身如錦紋，則為夾斑疹（宜化斑湯）。若色白，則為血不足（宜養血益榮湯）。若黑色，則九死一生矣（急與大青湯）。既沒之後，必慎風寒，戒勞碌，靜養三七日。
至色欲一事，非七七日後斷不可犯，蓋疹雖已痊，餘邪萬不能一時即盡，使傷精喪血，欲火煽動，恐邪復乘虛肆橫，致生別症。設有此患，急宜大補氣血，仍兼消毒清火（宜十全大補湯加減）。飲食禁忌，尤宜小心，五辛早，令生驚搐；鹽醋早，令咳不止；雞魚早，令天行時即重出。
白話文：
當出現皮疹的時候，要觀察它的顏色，如果鮮豔紅潤就是好的，如果是赤紫色或者乾燥晦暗，都是因為火氣過旺導致毒素旺盛，必須立即治療才能避免其他病癥發生。（可以使用六一散或者是四物湯去掉熟地加入炒黃芩和番紅花等等） 如果全身像繡花一樣，那就是夾斑疹了（可以用化斑湯來治療），如果皮疹是白色的，那就表示血液不夠充足（可以服用養血益榮湯），如果皮疹呈現黑色，那麼就非常危險了（應該馬上喝下大青湯）。在死亡之前，一定要謹防感冒受涼，不要做太累的事情，安靜休息三天到七天左右。 至於性生活這件事，在七個星期以後纔可進行，因為即使已經康復，但是身體內還會有一些殘留的病毒沒有完全清除掉，如果因此而損耗精力和失血，再加上慾望被刺激起來，恐怕病毒又會趁機侵入人體造成其他的病症。如果有這種情況發生，應立刻大量補充血液和元氣，同時也要消炎降火（可以使用十全大補湯加上一些藥材調整一下）。 飲食方面也需要注意，早上吃辛辣食物容易引起抽筋，吃太多鹽和醋也會讓咳嗽不停止，而且吃了雞肉和魚肉可能會引發流行性感冒再次爆發。
此皆終身為患，故須切戒。總之，疹子出必貴速，沒必貴漸。速出則毒行盡泄，不致停留於中，漸沒則自無沖遏，而餘毒亦解。故出不速者，必用藥以開其腠理，而催發之（宜麻黃散、消毒飲。凡用方劑，必要參合歲氣時令）。沒不漸者，必用藥以清其實熱，而和解之（宜犀角消毒散）。
至於發熱時有汗自出者，有鼻衄血者，皆不得遽止之，以毒能隨汗衄泄也。然衄血者少，而自汗者多，以衄必其人陽素盛，復因熱毒熏灼而傷血分，故上溢而從鼻出，鼻為肺竅，疹又為肺病故也。然其症必重，衄太過，亦須止之（宜茅花湯）。汗者，乃心之液，疹家之汗，則不盡出於心，而出於肺，蓋肺之氣化，本下輸於臟腑，滋灌於經絡，茲為疹毒所蒸，遂越皮毛而出，毒亦因之以泄。
白話文：
這些都是終身會造成困擾的毛病，因此一定要嚴格戒除。總而言之，疹子出現要快，消退要慢。快速出現，毒氣就能完全排出，不至於停留在體內；緩慢消退，就不會突然阻礙，殘餘的毒氣也能自行解除。所以，疹子出現不快的，就必須用藥物打開毛孔，促使它發出來（適合使用麻黃散、消毒飲，用藥時必須配合當年季節氣候）。消退不慢的，就必須用藥物清除體內的熱氣，使其緩和消退（適合使用犀角消毒散）。
至於發熱時自然流汗的，或鼻孔流血的，都不可急著止住，因為毒氣可以隨著汗液和鼻血排出。不過，鼻孔流血的人很少，而自然流汗的人很多，這是因為流鼻血的人陽氣本來就旺盛，又因為熱毒熏灼而傷了血液，所以向上溢出，從鼻子流出來，鼻子是肺的開口，疹子又是肺部的疾病。但是，這種情況病情一定很嚴重，如果鼻血流太多，也必須止住（適合使用茅花湯）。汗是心臟的液體，疹子的汗，並非完全來自心臟，而是來自肺臟，因為肺臟的氣化作用，原本向下輸送給臟腑，滋養經絡，現在被疹毒蒸發，就從皮膚毛髮溢出，毒氣也因此跟著排出。
是汗固疹家必不可無，故發熱時或不得汗，必表散以出之也（宜蘇葛湯、升麻葛根湯、蔥白湯）。雖然，汗固宜矣，畢竟當以亡陽為戒。在無汗而以藥發之者，既得之後，切不可再汗。在自有汗者，即不得輕用表藥，迨疹出既齊，汗獨外溢，須審其情勢而止之（宜黃連湯）。
此又於常法之外，曲防其變者也。大抵強壯人汗或多出，猶不妨，虛弱人則急宜斟酌耳。
夫疹之根由既悉，則疹之變故宜參。疹之情狀既明，其疹之治法宜備。大約發熱之時，審知必是出疹，急與疏散透肌，固已，但必明乎歲氣所屬，辨乎時令所宜，而後用之以配君臣佐使。
白話文：
汗疹是家中不可缺乏的，因此在發熱時若無法出汗，就必須使用散表的藥物來幫助出汗（適合使用蘇葛湯、升麻葛根湯、蔥白湯）。然而，出汗固然重要，卻應當以防止亡陽作為警戒。對於無汗而需藥物引發出汗的情況，一旦出汗後，就絕不可再次出汗。對於本身就有汗的人，則不能輕易使用發汗的藥物，等到疹子全部出現，汗卻單獨外溢，必須根據情況來停止出汗（適合使用黃連湯）。
這是在常規方法之外，巧妙地預防變化的方法。總體來說，對於強壯的人，即使多出汗也不妨礙，但對於虛弱的人，則應該更加謹慎考慮。
當疹子的根本原因已經清楚，則對疹子可能產生的變化也應該有所考慮。瞭解疹子的狀態後，治療疹子的方法也應該準備好。大致上，在發熱時，如果能確定這是出疹的徵兆，立即使用疏散透肌的方法進行治療是必要的，但必須清楚瞭解當年氣候的屬性，並分辨出季節的需要，然後根據這些來選用藥物，配合主藥、輔助藥、佐藥和使藥。
蓋所謂歲氣所屬者，人中黃屬土（甲己年為君），黃芩屬金（乙庚年為君），黃柏屬水（丙辛年為君），黃連屬火（戊癸年為君），梔子黃屬木（丁壬年為君），既以其年所屬為君，即以餘年所屬為臣，而荊防蘇翹苦參牛蒡山豆根，皆其佐也使也。
所謂時令攸宜者，如溫暖時必用辛涼（宜防風解毒湯），暄熱時必用辛寒（宜黃連解毒養），大寒時必用辛溫（宜桂枝解毒湯），時寒時暖必用辛平（宜升麻解毒湯），不得妄施汗下，此即師韓飛霞修造五瘟丹之意。
白話文：
這段文字主要講述了古代中醫選藥的兩個重要原則：
- **歲氣所屬：**根據年份的五行屬性來選擇相應的藥物，比如甲己年為土年，就選用屬土的人中黃。
- **時令攸宜：**根據季節變化來選擇藥物，比如溫暖季節就用辛涼藥物，大寒季節就用辛溫藥物。
這段文字也強調了，選藥時不可隨意施用發汗或瀉下藥物，因為這可能會造成不良影響。五瘟丹的研製正是為了應對時令變化，並根據不同季節選擇相應的藥物。
出齊之後，風邪之宣散，已十去八九，熱毒之未泄者正多，急與清金降火（清金，知母、石膏、麥冬、牛蒡、花粉之屬；降火，芩、連、山梔、連翹、元參、大青之屬）而毒自解矣，此即遵胥門施氏療治之法。收沒之後，則以滋陰養血為主，而兼帶清涼。昔人云：麻疹出六腑，先動陽分，而後歸於陰經，故當發熱，必火在榮分煎熬，以至血多虛耗，又必內多實熱，故須用養陰退陽之劑（宜四物湯加黃連、防風、連翹）。凡一切燥熱升陽動氣者，皆在禁例（如參、朮、半夏等）。
白話文：
麻疹疹子全部冒出來之後，風寒邪氣已經散去大半，但體內熱毒尚未完全消散，此時需要緊急用清熱降火藥物來幫助解毒。
所謂清金降火，指的是使用知母、石膏、麥冬、牛蒡、花粉等藥材清熱解毒；降火，指的是用黃芩、黃連、山梔子、連翹、玄參、大青等藥材清熱瀉火。只要熱毒被清除了，麻疹自然就會好轉。這種治療方法是遵循胥門施氏的治療原則。
麻疹退燒之後，則要以滋陰養血為主，同時也要兼顧清熱。古人說：「麻疹出六腑，先動陽分，而後歸於陰經。」意思是說，麻疹發熱是因為陽氣亢盛，煎熬血液，導致血液虧虛，同時體內也積聚了許多熱毒，所以需要使用滋陰退陽的藥物。建議使用四物湯加入黃連、防風、連翹來治療。
所有容易燥熱、升陽、動氣的藥材都應該避免使用，例如人參、白朮、半夏等。
此即採支氏錄本之遺，斯為三大綱領，治疹之總要也，誠能按法治之，寧慮其有變端乎，而亦有不能免者。在透發前，或皮膚干，毛孔閉，淹延難出，是毒邪怫鬱於內也（宜麻黃散）。或依歲氣時令，用表散解毒藥，仍不能出，應再服前藥，更用外治法（宜胡荽酒之類）。如此三四次，仍不出，反見腹脹疼痛，上氣喘急，昏眩悶亂，煩躁不安，此必死，可勿藥。
或發熱時多渴（宜人參白虎湯、綠豆燈心炒糯米湯等），過於飲水，定生水蓄之症。水入肺，必喘必咳（宜葶藶丸）；水入脾，必腫必脹，必自利；入胃，必利，必嘔噦（俱宜二苓澤瀉湯）；水入心，必驚必悸（宜赤苓木通湯）；水入肝，必脅痛（宜芫花等）；水入腎與膀胱，必小便不利（宜車前子、通草等）。務各以對經之藥，宣泄五臟之水。
白話文：
「這即是根據支氏錄本的理論，它列出了三個主要指導原則，是治療疹病的基本要點。只要按照這些原則來進行治療，就不必擔心會出現任何變化或不測。但即便如此，還是有可能出現一些無法避免的情況。在疹病初期，如果皮膚乾燥、毛孔閉塞、病情延緩難以癒合，這是因為體內積聚了毒素和邪氣（適合使用麻黃散進行治療）。或者，如果依照年節氣候的規律，使用表散解毒的藥物仍然無法痊癒，則應再次服用先前的藥物，並配合外治法（如使用胡荽酒等）。經過三四次這樣的治療，如果病情仍無改善，反而出現腹部脹痛、呼吸困難、頭暈、焦慮不安等症狀，這表示病情已至危急，可能無法通過藥物治療來改善。
或者在發熱期間，患者會經常感到口渴（適合使用人參白虎湯、綠豆燈心炒糯米湯等進行治療），若過度飲水，則可能會導致水分在體內積聚，進而引發一系列病症。例如，水進入肺部，會引起喘息和咳嗽（適合使用葶藶丸進行治療）；如果水進入脾臟，會導致腹脹、浮腫、消化不良（需使用二苓澤瀉湯）；水進入胃部，會導致腹瀉、嘔吐（同樣適用於二苓澤瀉湯）；如果水進入心臟，會引起心悸、驚嚇（適合使用赤苓木通湯進行治療）；如果水進入肝臟，會導致肝區疼痛（可用芫花等藥物進行治療）；如果水進入腎臟或膀胱，則會出現小便不通暢的現象（適合使用車前子、通草等藥物進行治療）。
在治療過程中，務必根據每種疾病對應的藥物，宣洩五臟中的水分。」
或咽喉腫痛，不能飲食，毒邪怫鬱，激而上熏也（宜甘桔湯加元參、連翹、牛蒡）。或咳嗽口乾，心煩，毒邪在心肺，透發未盡也（宜瀉白散加翹、葛、元參、花粉以瀉肺，導赤散加翹、葛、黃連、竹葉以瀉心）。或發熱時吐利滯下，毒邪內迫，上則吐，下則利，甚則裡急後重而滯下也（吐宜竹茹石膏湯，自利宜豬苓湯，滯下宜黃芩湯）。或初出時頻瀉稀水，最為惡候。
白話文：
如果喉嚨腫脅疼痛，無法進食，那是因為毒素積聚不暢，向上薰蒸所致。可以服用「甘桔湯」加入玄參、蓮子和牛蒡。
如果出現咳嗽口渴、心中煩躁的情況，可能是毒素侵入了心肺，尚未完全排出。可使用「瀉白散」加上蓮子、葛根、玄參與花粉來清洩肺部；或者用「導赤散」加上蓮子、葛根、黃連與竹葉來清洩心臟。
若是發燒同時嘔吐腹瀉，那可能表示毒素已經深入身體內部，引起上述症狀。嘔吐者可用「竹茹石膏湯」治療；腹瀉者可以用「豬苓湯」；若大便不通且有排便困難感，則適用「黃芩湯」。
最糟糕的是病初起就經常拉肚子，這是最可怕的徵兆之一。
但疹出稠密，或色紫赤太甚者，反不妨，由毒邪郁遏大腸，惟瀉斯解（宜平胃散加翹、葛等）。迨疹發透收沒，自然瀉止，若既收仍瀉，毒必未盡，急須分利解毒（宜平胃散加翹、葛，黃連、木通、牛蒡、澤瀉），萬萬不可止澀，以致痞脹喘急，便為不治之症。凡此皆收沒以前之患，所當於三大綱領外，隨症調治者也。
至於疹後四大症，其害尤為不小，醫者更宜著急。一曰疹後癆，疹既收沒，毒邪猶鬱於肌肉間，晝夜發熱，漸至發焦膚槁，羸瘦如柴，變川芎蒸癆瘵，急須調治（宜金花丸、清火消毒湯加當歸、連翹、川芎、蘆薈、使君子、龍膽草等，胃弱兼用胃苓湯），遲則口鼻氣冷，睡臥露睛，手足厥冷搐制，必至不救。
白話文：
如果疹子長得密集，或者顏色紫紅過於鮮豔，反而不用擔心，這是因為毒邪鬱結在腸道，只要瀉藥就能解決（可以用平胃散加翹、葛等藥材）。等到疹子發出來，然後退掉，自然就會停止腹瀉。如果已經退掉疹子還一直拉肚子，說明毒素還沒完全清除，要趕快服用瀉藥解毒（可以用平胃散加翹、葛、黃連、木通、牛蒡、澤瀉等藥材），絕對不能用止瀉藥，否則會導致腹脹喘不過氣，變成無法救治的病症。這些都是疹子退掉之前需要注意的事項，要在三大綱領之外，根據病情調整治療方案。
至於疹子退掉之後的四大症狀，危害更大，醫生更要重視。第一個是疹後癆，疹子退掉之後，毒邪還殘留在肌肉中，晝夜發熱，逐漸出現皮膚乾枯焦黃、消瘦如柴的症狀，變成肺癆，必須趕快治療（可以用金花丸、清火消毒湯加當歸、連翹、川芎、蘆薈、使君子、龍膽草等藥材，如果胃弱還要配合胃苓湯），拖延時間就會出現口鼻氣冷、睡覺時露出眼珠、手腳冰涼抽搐等症狀，最終無法挽回。
即未羸瘦，而遍身壯熱，瘛瘲煩躁，實由陰虧血耗，至餘毒入肝而傳於心，故如此（宜當歸養榮湯、金花丸、清火消毒湯、黃連安神丸加硃砂、棗仁以清其毒）。—曰疹後疳，餘毒未盡，陷入胃家，忽發走馬瘡，牙根臭爛，血出頰腫，環口青黑，久則腮穿齒落，唇缺鼻壞，急救勿緩，內治以速清胃火為主（宜金花丸、清胃湯），外治以散毒去腐為主（宜文蛤散、雄黃散）。如瘡色白者，其胃已爛，必死。
白話文：
即使沒有消瘦，但全身高燒不退，抽搐和焦慮不安，這是由於陰虛血虧，毒素進入肝臟並影響到心臟所造成的。因此應該使用適當的藥物來清除毒素。
第二種情況是麻疹過後出現了營養不良症狀，因為毒素還沒有完全排出，侵入到了胃部，突然發生了一種叫做「走馬瘡」的疾病，牙齦周圍會有惡臭且潰爛的情況，口腔脅痛並且周圍皮膚變黑，長期下來可能會導致腮腺破裂、牙齒掉落、嘴脣缺失或鼻子受損等嚴重問題。必須立即進行治療，主要應以快速清理胃火為目標。可以使用金花丸、清胃湯等藥物進行內部治療；外部治療主要是用來消除毒素和去除腐敗組織，可使用文蛤散、雄黃散等藥物。
如果患處呈現白色，表示胃已經受到破壞，患者可能無法存活下去。
一曰疹後痢，疹前曾作瀉痢，調解未清，至是變成休息痢，日夜無度，裡急後重，餘毒流入大腸也，不論赤白，總應養血行氣（宜黃芩湯），蓋血和而痢自止，氣行而後重除也。然須分虛實，實者不妨微利（宜三黃湯），虛者只可調和（宜香連丸）。一曰疹後嗽，氣喘息高，連聲不止，甚至咳血，或嗆出飲食，此毒歸於肺，肺焦葉舉也，名曰頓嗽（宜麥冬清肺飲加連翹）。而或體實（宜寧肺湯），或神虛（宜清肺飲），亦當分別。
白話文：
一、在疹子後面出現痢疾，疹子之前曾經有瀉痢的症狀，但調理未能徹底，導致現在變成了休息痢，不分日夜地出現，腹部緊迫感加上排便困難，這是因為餘毒進入了大腸。無論是紅色還是白色痢疾，都應該養血活氣（適合使用黃芩湯），因為血液平和了，痢疾自然會停止；氣流通暢了，排便困難也就消失了。然而，必須區分虛實之分，實症可以稍微有利水作用（適合使用三黃湯），虛症只能調和（適合使用香連丸）。
二、在疹子後面出現咳嗽，伴有氣喘、呼吸困難、連連不停，甚至咳出血，或者食物和飲料被咳出，這是因為毒素進入了肺部，導致肺部乾燥，肺葉升舉。這種情況被稱為頓嗽（適合使用麥冬清肺飲加上連翹）。對於體質實熱的患者，可以使用寧肺湯，對於神經虛弱的患者，則可以使用清肺飲，也需要區分對待。
如胸高肩聳，手擺頭搖，口鼻出血，面色青赤，或枯白，或晦黯，皆不可治。而亦有肺氣極虛，毒遏發喘，不至嗆食咳血者，不得泥乎肺熱，專為解毒清肺也（宜麥冬清肺飲倍加人參）。此四者，皆為疹後壞病，關乎生死，切勿妄治。而此四證之外，容有燒熱不退者，血虛血熱也，只須滋陰補血，其熱自除（宜四物湯為主，渴加麥冬、犀角，嗽加栝蔞霜，痰加貝母、陳皮，切忌參、朮、半夏）。有身熱不退嘔吐而煩者，毒猶未盡，留連於肺胃間也（宜化斑湯）。
有大便秘者，餘火內結也（宜於清火藥中少加大黃）。有泄瀉者，積熱移於大腸也（宜四苓散加芩、連、木通）。久則心傷脾（或酌用木香、砂仁、訶子、肉豆蔻）。有疹退熱除不能食者，胃氣弱也（宜四物湯加砂仁、神麯，或酌加地黃）。有疹後出入動作如常，忽然心腹絞痛死者，氣虛中惡也，蓋因元氣虛弱，或曾受疫癘之氣，外雖無病，內實虧損，故一發而死。
白話文：
疹後壞病之辨證論治
若病人出現胸部高聳、肩膀聳起、手腳擺動、頭部搖晃、口鼻出血、面色青赤、枯白或晦黯等症狀，皆不可治療。但也可能出現肺氣極度虛弱，毒氣阻滯導致呼吸困難，卻不至於嗆食或咳血的情況。這時不可拘泥於肺熱，而應專注於解毒清肺（建議服用麥冬清肺飲，並加倍人參）。
上述四種情況皆為疹後壞病，關乎生死，切勿輕易施治。
除了上述四種情況以外，還可能出現以下症狀：
- 燒熱不退： 血虛血熱，只需滋陰補血，熱症自然會消退（建議以四物湯為主，口渴者加麥冬、犀角，咳嗽者加栝蔞霜，痰多者加貝母、陳皮，忌用參、朮、半夏）。
- 身熱不退、嘔吐、煩躁： 毒氣尚未完全消散，停留在肺胃之間（建議服用化斑湯）。
- 大便秘結： 餘熱內結（建議在清火藥中加入少量大黃）。
- 腹瀉： 積熱移至大腸（建議服用四苓散，並加入黃芩、黃連、木通）。久而久之會傷及心脾（可酌加木香、砂仁、訶子、肉豆蔻）。
- 疹退熱除，卻不能進食： 胃氣虛弱（建議服用四物湯，並加入砂仁、神麯，或酌加生地黃）。
- 疹後出入動作如常，突然心腹絞痛致死： 氣虛中惡，可能是由於元氣虛弱，或曾感染疫病，雖然表面無恙，但內裡已經損傷，因此一發作便致命。
總結： 疹後出現各種症狀，需根據具體情況辨證論治，不可盲目用藥，切記關乎生死，應謹慎小心。
有疹沒後三四日又出，至五六次不止者，由發熱時風寒侵襲，邪郁肌肉，前雖藉藥發出，終屬勉強，故留連不散而屢發也（宜照前治疹之法治之）。以上七症，亦屬餘邪為患，所當急治者。
然而疹類不一，其源流形似處，更不可不辨。今人多曰麻斑癮疹，大約相似，不知麻為太陽經病，其經感受深山邃谷毒風積熱，因發為麻，形如心經痘子一般，頭不尖銳，較疹稍稀疏，西北人常患之，南方不多見。斑則有陰陽之別，陽斑乃少陽相火與風熱相搏之病，如溫毒發斑、冬溫夏熱發斑之類皆是，其形焮腫，如蚊蚤所齧，或成片如錦紋雲霞（宜大青湯、化斑湯、羚角散）。若傷寒發斑，全由胃熱，當從傷寒門治。
白話文：
如果出現疹子，幾天後會再出現，甚至持續數次，這可能是因為發熱期間受到風寒侵襲，邪氣困擾肌肉。雖然透過藥物可以發出疹子，但這只是一種勉強的治療方式，所以疹子會反覆出現。對於這樣的症狀，應該依照之前治療疹子的方法來進行治療。
以上的七種症狀，也是由於餘邪導致，需要緊急治療的。
然而疹子的類型各不相同，其起源和形狀的相似點，更不能不加以分辨。現代人常常將它稱為麻疹、斑疹和癮疹，大致上看起來很像，但其實麻疹是太陽經的病症，因為在深山密谷受到毒風和積熱的影響，所以發病，形狀類似心經的痘子，頭部並非尖銳，比疹子稍微疏鬆，西北地區的人比較常見，南方則比較少見。斑疹有陰陽之分，陽斑是少陽相火與風熱相互搏鬥的病症，像是溫毒發斑、冬溫夏熱發斑等都是，它的形狀紅腫，像是被蚊蟲叮咬，或者形成一片狀如錦紋雲霞的斑塊（適合使用大青湯、化斑湯、羚角散來治療）。如果是由於傷寒引起的斑疹，全都是因為胃熱所導致，應該從傷寒的治療方法來處理。
吐瀉發斑，全由胃虛，治法可補不可瀉，可溫不可涼。二者皆不在此例，故本論不列方。陰斑則如陰證發斑，伏寒在下，迫其無根失守之火，聚於胸中，熱上蒸肺所致（宜麻、桂、芎、芷、羌、芍、蒼、夏、藿、桔、陳皮、枳殼、砂仁、甘草、生薑）。
又如內傷寒物發斑，先由傷暑，次食生冷冰水，並睡臥涼處，內外皆寒，逼暑火於外，故色微紅，或帶白，與陽斑不同（宜藿香正氣散），多於暑月見之，或嬰兒肌膚脆薄，亦常有之。若疹則脾家濕火鬱結，復感外邪，互煽烙肺，肺熱挾痰，遂生是症，其形色已詳前文。或有皮膚盡赤者，為夾斑疹（方已見前）。
白話文：
吐瀉發斑，全由胃虛，治法可補不可瀉，可溫不可涼。二者皆不在此例，故本論不列方。
意思是：如果病人出現吐瀉伴隨發斑的症狀，通常都是因為胃氣虛弱造成的。治療這種情況應該以補益為主，不能用瀉藥，要溫暖身體，不能用寒涼的藥物。這兩種情況都不屬於本文的範疇，所以本文不列舉治療方劑。
陰斑則如陰證發斑，伏寒在下，迫其無根失守之火，聚於胸中，熱上蒸肺所致（宜麻、桂、芎、芷、羌、芍、蒼、夏、藿、桔、陳皮、枳殼、砂仁、甘草、生薑）。
意思是：陰斑就像陰證所引起的發斑一樣，是由於寒邪伏藏於下，逼迫無根無守的陽氣，聚集於胸中，熱氣上蒸肺部而導致的。這類情況適合使用麻黃、桂枝、川芎、白芷、羌活、芍藥、蒼朮、夏枯草、藿香、橘皮、陳皮、枳殼、砂仁、甘草、生薑等藥物。
又如內傷寒物發斑，先由傷暑，次食生冷冰水，並睡臥涼處，內外皆寒，逼暑火於外，故色微紅，或帶白，與陽斑不同（宜藿香正氣散），多於暑月見之，或嬰兒肌膚脆薄，亦常有之。
意思是：還有一種情況是內傷寒涼之物引起的發斑，通常是先受暑邪侵襲，然後又食用生冷冰水，並且睡臥在涼爽的地方，内外都寒涼。這種情況會把暑熱逼到體表，所以發斑的颜色微微發紅，或者帶白色，与阳斑不同。這種情況適合使用藿香正氣散治療，多見於夏季，或者嬰兒因為肌膚嬌嫩，也容易出現這種情況。
若疹則脾家濕火鬱結，復感外邪，互煽烙肺，肺熱挾痰，遂生是症，其形色已詳前文。或有皮膚盡赤者，為夾斑疹（方已見前）。
意思是：如果出現疹子，則是脾臟濕熱鬱結，又受到外邪侵襲，互相煽動，灼傷肺部，導致肺熱挾痰，从而引起這種病症。疹子的形態和顏色在前面的文章中已經詳細描述過。如果全身皮膚都發紅，则是夹斑疹，治療方劑在前面已经介紹過。
有根窩微種者，為兼癮疹（宜照歲氣時令加減用藥）。癮者由脾家蓄熱，更兼風濕，故隱隱然不發胖，無顆粒，似腫非腫，多發癢，或不仁（宜消風散），以其隱見肌肉，故曰癮，以亦憎寒壯熱而發，與疹相同，故人皆混稱曰癮疹，其實是二症也。此外又有風疹，由脾虛血熱，感受風邪而作（宜調中湯，切不可專用治風藥），其形浮腫，成片成塊，愈搔愈盛。又有怫疹，即夏月痱子之極盛者，其粒大如粟米，皮膚盡赤，多生項下、夾窩、內胯。
凡皮肉相貼處，外科書謂之暑毒（宜苦參湯洗），若抓破皮，易變成膿瘡（宜鵝黃散撲之）。又有凍疹，寒冬天地之氣閉塞，交春東風發動，其氣流散而東風襲入毛孔，此惡氣即乘以入，遂有形如魚子而色白者，頭面胸腹手足不拘，發見一處，不至遍及一身，極颯淅難忍，周時收沒即無點痕（宜消風散加減）。三者亦疹之流派也。
白話文：
有根窩輕微發疹者，屬於兼有癮疹的症狀，需要根據季節氣候調整用藥。癮疹是由脾臟積熱，加上風濕引起的，因此患者看起來瘦弱，沒有明顯的疹子，像腫又不像腫，常會發癢或麻木，可以用消風散治療。由於疹子隱沒在肌肉裡，所以叫做癮疹。因為患者怕冷又容易發熱，與疹子症狀類似，所以常被混稱作癮疹，但其實是兩種不同的疾病。除此之外，還有風疹，是由脾虛血熱，感受風寒引起的，表現為浮腫，成片成塊，越抓越嚴重，可以用調中湯治療，切忌單用治療風寒的藥物。另外，還有怫疹，也就是夏天痱子嚴重的情況，疹子顆粒像粟米般大小，皮膚泛紅，多生長在脖子、腋窩和胯下。
凡是皮膚和肌肉相連的地方，外科書稱為暑毒，可以用苦參湯清洗。如果抓破皮膚，容易變成膿瘡，可以用鵝黃散敷藥。還有凍疹，寒冬時節天地閉塞，春天東風吹動，寒氣散開，東風趁機侵入毛孔，寒氣入侵導致出現像魚子一樣的白色的疹子，可以長在頭面、胸腹、手足等任何部位，通常只長在一個地方，不會遍及全身，非常癢，短時間內就會消失，不會留下任何痕迹，可以用消風散加減治療。這三種疹子也是疹子類疾病的不同表現。
至如孕婦有出疹者，由於內虛，故腹中有胎，易為熱毒所傷，治宜安胎清熱，使胎不動，則疹亦易痊（宜四物湯多加白朮、砂仁、黃連）。如胎氣上衝，則已為毒所傷矣（宜急用苧根、艾葉濃煎湯，磨檳榔濃汁急服之，並多服四物湯為妙）。
產婦亦有出疹者，當血液大虧之後，復得耗血損液之症，又恐熱毒煎熬，惡露乾結不行，惟以敗毒清火與去瘀生新之劑，相兼用之，庶乎可療（宜當歸、川芎、丹參、玄參、丹皮、赤芍、荊芥、桔梗、益母草）。
白話文：
孕婦出疹
如果孕婦出現疹子，通常是因為體內虛弱，容易受到熱毒的侵害。因此，治療應以安胎清熱為主，讓胎兒穩定，疹子自然也容易痊癒。可以服用四物湯，並加入白朮、砂仁、黃連等藥材。
如果胎氣上衝，就代表已經被毒素傷害了。需要緊急服用苧根、艾葉濃煎湯，並將檳榔磨成濃汁快速喝下，同時多服用四物湯。
產婦出疹
產婦出現疹子，則可能是由於生產後血液大量流失，又加上耗血損液，容易被熱毒煎熬，導致惡露阻塞。因此，應以敗毒清火和去瘀生新的藥物同時使用，才能有效治療。可以服用當歸、川芎、丹參、玄參、丹皮、赤芍、荊芥、桔梗、益母草等藥材。
嬰兒之疹，有夾痘出者，因毒氣壯盛，擊動臟腑，毒趨百竅，血有餘而氣不足，不能密護脈絡，血遂夾毒外浮，乘勢而與痘齊出也（宜升麻葛根湯、荊芥解毒湯加丹參、赤芍、當歸、牛蒡），使疹散去，痘亦自出。又有結痂後出疹者，痘之餘毒未盡，又加血熱故也（宜犀角解毒湯）。
嗟乎，疹之關人性命若此，果能醫治無失，又自善保養，自然安穩無事，精神充足，萬一事故難辭，不免勞頓，氣虛血弱，致多不足之象，急應補救（宜十全大補湯加減）。然則操人生死之柄，可勿兢兢詳慎，以求無誤哉。
白話文：
嬰兒疹的治療與預防
嬰兒出疹，有時會伴隨痘疹一起出現，這是因為體內毒氣旺盛，衝擊臟腑，毒素蔓延至全身，導致血液充盈但氣虛不足，無法有效保護血管，最終導致血液夾雜毒素外溢，與痘疹同時出現。這種情況建議服用升麻葛根湯、荊芥解毒湯，並加入丹參、赤芍、當歸、牛蒡，以助疹子消散，痘疹也能自然出疹。
還有一些嬰兒在痘疹結痂後又出現疹子，這是因為痘疹的餘毒未消，再加上血熱導致。這種情況建議服用犀角解毒湯治療。
唉，疹子關係到嬰兒性命，能否治癒，關係重大。如果能及時治療，並注意日常保養，自然可以安然無恙，精神飽滿。但若因各種因素導致體虛乏力，氣虛血弱，就容易出現各種不足，需要及時補充。建議服用十全大補湯加減。
因此，醫治嬰兒疹子，關係到生死，不可不謹慎細心，力求無誤。
【脈法】《金鏡錄》曰：足冷不溫其脈洪，要知總是斑疹候。《醫旨》曰：疹發之脈，浮大而數，右寸關更甚也。
【疹子之原】《入門》曰：太古無痘，周末秦初乃有之。海藏曰：癍疹之為病，皆由子在母腹中浸漬，食母血蘊而成毒，皆太陰濕土壅滯，君相二火之所作也。
【疹子形症】《正傳》曰：有色點而無顆粒者曰斑，浮小而有顆粒者曰疹也。又曰：疹如粟米微紅，隱隱皮膚不出作癢，全無腫滿。又曰：麻子最小，隱隱如麻子，頂平軟不礙指，即有清水痘，多挾疹同出，麻亦多挾疹同出，故曰痘疹麻疹。陸南暘曰：痘之發觸於天行時氣，疹之發中於時氣風寒，痘當從外解，疹當從內解。
白話文：
【脈法】
- 《金鏡錄》中記載：如果腳部冰冷，但脈搏卻很洪大，就要注意，這可能是斑疹的徵兆。
- 《醫旨》中記載：疹子發病時的脈象，浮大而脈搏頻數，右手的寸關脈尤為明顯。
【疹子之原】
- 《入門》中記載：太古時代沒有天花，直到周朝末年秦朝初期才出現。
- 海藏說：斑疹的病症，都是由於胎兒在母體內浸泡在母血中，吸收母血的毒素而形成的，都是由於太陰濕土壅滯，君相二火所導致的。
【疹子形症】
- 《正傳》中記載：有顏色的小點，但沒有顆粒的稱為斑，浮小而有顆粒的稱為疹。
- 又說：疹子像小米一樣，微紅，隱隱約約在皮膚上，沒有突起，會發癢，沒有腫脹。
- 又說：麻疹最小的，隱隱約約像麻子，頂部平坦柔軟，不礙手指。有些清水痘會伴隨著疹子一起出現，麻疹也常伴隨著疹子一起出現，所以叫做痘疹、麻疹。
- 陸南暘說：痘是由於受到天行時氣的影響而發作，疹是由於受到時氣風寒的影響而發作。痘要從外解，疹要從內解。
又曰：麻疹多屬於肺，故嗽而始出，起而成粒，勻圓而小，陽氣從上，故頭面愈多者為佳。《金鏡錄》曰：心熱盛移於小腸，故小便多黃而赤。然小便之行，由於肺氣之降下而輸化也，若肺受火克則失降下之令，故小便短而澀。當痘疹之時，不必利水，治當清金降氣，用涼藥以泄其熱，而小便自利矣。
【疹子看法】《金鏡錄》曰：凡看麻疹之法，多於耳後、項上、腰眼裡先見也。《辨疑賦》曰，根窩若腫兮，疹而兼癮；皮膚加赤兮，疹尤夾癍。似錦而明兮，不藥而愈；如煤而黑兮，百無一痊。
【疹子治法】《入門》曰：麻疹雜症與痘瘡略同，但始終藥宜用清涼。《醫鑑》曰：麻疹當以蔥白湯飲之（蔥白連須，不拘多少，煎取汁服），其麻自出。如渴只用蔥白湯，以滋其渴，使毛竅中常微汗潤澤可也。過三日不沒，內有實熱，犀角地黃湯解之。
白話文：
麻疹病理
又有人說：麻疹多屬於肺部，所以一開始會咳嗽，然後疹子長出來，形成一粒粒的，圓潤而小。陽氣從上而下，所以頭面長疹子越多越好。
《金鏡錄》中提到：心火過盛會移到小腸，所以小便會多且黃赤。然而小便的排出是依靠肺氣下降輸化，如果肺受到火氣的克制，就會失去下降的作用，導致小便量少且澀。麻疹發作時，不必刻意利尿，應該以清金降氣為治療原則，使用清涼藥物以泄去體內熱氣，小便自然就會通暢了。
疹子觀察
《金鏡錄》記載：觀察麻疹的方法，大多是先在耳後、項上、腰眼處出現。
《辨疑賦》記載：如果根窩部位腫起來，疹子會伴隨發癢，皮膚發紅，疹子會夾雜斑點。如果疹子顏色像錦緞一樣鮮明，不用藥物就能痊癒；如果疹子顏色像煤炭一樣黑，就幾乎沒有痊癒的可能。
疹子治療
《入門》記載：麻疹的雜症與痘瘡類似，但始終應該使用清涼的藥物。
《醫鑑》記載：治療麻疹可以用蔥白湯飲用（蔥白連須，數量不限，煎取汁液服用），可以幫助麻疹順利長出。如果患者口渴，也可以只喝蔥白湯，滋潤口渴，使毛孔保持微汗潤澤。如果三天後麻疹沒有消退，說明體內有實熱，可以用犀角地黃湯來解熱。
【疹子輕重難治不治症】《金鏡錄》曰：或熱或退，五六日而後出者輕，淡紅滋潤，頭面勻淨而多者輕，發透三日而漸沒者輕，頭面不出者重，紅紫暗燥者重，咽喉腫痛不食者重，冒風早沒者重，移熱大腸而變者重。黑暗乾枯，一出即沒者不治；鼻煽口張，目無神者不治；鼻清糞黑者不治；氣喘心前吸者難治；疹後牙疳臭爛者不治。
《入門》曰：麻疹不出而喘者死；變成黑斑者死；沒後餘毒內攻，循衣摸床，譫語神昏者死。
白話文：
疹子輕重難治不治，主要看發病時間、顏色、部位、症狀等。五六日後才出疹，疹子顏色淡紅滋潤，頭面均勻分布且數量多，發疹三日後逐漸消退，這些都屬於輕症。反之，頭面不出疹，疹子顏色紅紫暗燥，咽喉腫痛不食，冒風早退，疹子移熱到大腸而變化，這些都是重症。如果疹子顏色黑暗乾枯，一出就消失，或者鼻子煽動口張，眼睛無神，鼻子清涕糞便發黑，氣喘心前吸氣，疹子退後牙齒發疳臭爛，這些都是不治之症。
此外，《入門》也記載，麻疹不出就喘氣，或者變成黑斑，或者疹子退後餘毒內攻，患者摸衣摸床，神志不清胡言亂語，這些都是會致死的症狀。