《雜病源流犀燭》~ 卷首下 諸脈主病詩 (5)
卷首下 諸脈主病詩 (5)
1. 卷首下 諸脈主病詩
滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災（浮滑風痰，滑數痰火，短滑宿食），上為吐逆下蓄血，女脈和時定有胎（女人督脈滑，血熱、經不通，和滑為有孕。此首總言滑脈病）。
寸滑膈痰生嘔吐（右寸病），心驚舌強緣熱故（左寸病），當關宿食肝脾熱（左關，肝熱，頭目為患，右關，脾熱，口臭、吐逆、宿食不化），渴痢㿗淋看尺部（左右同。此首統言左右手滑脈病）。
澀（其象虛細而遲，來往極難，一止復來，三五不調。）
澀緣血少或傷精，反胃亡陽汗雨淋，寒濕入營痹為血，女人非孕即無經（女人左尺澀，無孕主血少，有孕胎病或漏。此首總言澀脈病）。
寸心虛痛乖營衛（左寸心肺虛耗不安，及冷氣心痛，右寸營衛不和，上焦冷痞，氣短，臂酸），脾弱（右關澀，脾弱不食，胃冷多嘔）肝虛（左關弱，肝虛血散，肋脹脅滿），身痛（關內逢，左尺傷精兼及疝，右寒小腹足脛痌（又兼大便閉，津液不足。此首統言左右兩手澀脈病）。
人迎（左手關前一分為人迎）
表候人迎屬腑陽（人迎主外感六淫，屬表腑也，陽也），風浮暑弱緊寒傷（如人迎脈浮，主傷風，六淫仿此），濕應沉細火熱數（熱虛數，火洪數），四末清寒表散良（人迎又主四肢病）。
氣口（右手關前一分為氣口）
氣口為陰里臟看（氣口候內傷七情及傷飲食，屬裡，臟也，陰也），怒濡憂澀散因歡（如氣口脈濡，即因傷怒，余皆仿此），恐沉思結驚多動，悲緊還推何部干（診得氣口濡澀等脈，並看與何部相關，即知何臟受病。如氣口脈濡即屬肝病，而肝脈又適弦硬是也。此首單言氣口內傷七情之病）。
飲食傷留脾臟困，通腸快胃法相應，人迎氣口俱沉緊，夾食傷寒病日增。（此首言氣口內傷飲食之病，及人迎氣口俱傷之病）。
陽維（以左手為主，其脈從寸部斜至外者是也。右手反看，則從寸部斜至內矣）
陽維脈起會諸陽（陽維脈從少陰斜至太陽，發足太陽之金門，而與手足少陽陽明五脈會於陽白，故所會皆陽），根柢於陰表是彰（陽維主一身之表），風府風池應並刺，長沙法設桂枝湯（風池風府二穴，陽維之會也。仲景法，先刺二穴，卻與桂枝湯）。
陰維（左手為主，其脈從寸部斜至內者是也。右手反看，則從寸部斜至外矣）
陰維主裡會諸陰（陰維主一身之裡，其脈從少陽斜至厥陰，發足少陰之築賓，至頂前而終，故所發所至皆陰也），卻起於陽根自深（陽根陰，陰根陽，故此二脈，又為榮衛之綱領），心痛病來詳潔古，理中四逆法堪尋（潔古云：陰維為病若心痛，其治在足少陽三陰文，乃陰維所起也。
又按仲景法，太陰症用理中湯，少陰症用四逆湯，厥陰症用當歸四逆湯，酌其劑以治陰維之病。即潔古所以治足少陽三陰交也）。
白話文：
滑脈
滑脈呈現陽氣衰弱的現象，容易產生痰，導致各種疾病，飲食也會引發災禍（浮滑是風痰，滑數是痰火，短滑是宿食）。往上會造成嘔吐，往下則會造成體內瘀血。女性的脈象如果平和滑順，通常是懷孕的徵兆（女性督脈滑，表示血熱、經絡不通，如果脈象平和滑順，就表示懷孕了。這段話總結了滑脈的病症）。
寸脈滑動代表膈膜有痰而引起嘔吐（右手寸脈的病症），心悸和舌頭僵硬則是熱邪引起的（左手寸脈的病症）。關脈滑動代表有宿食和肝脾有熱（左手關脈，肝熱，會出現頭痛、眼睛不適；右手關脈，脾熱，會出現口臭、嘔吐、消化不良）。如果出現口渴、腹瀉、小便不順暢等情況，要看尺脈的狀況（左右手都一樣。這段話統整了左右手滑脈的病症）。
澀脈（脈象虛細而遲緩，來去很困難，時而停止又重新跳動，脈搏不規律。）
澀脈表示血氣不足或精氣受損，可能會出現反胃、陽氣耗盡而汗如雨下。寒濕入侵經絡會導致氣血運行不暢，女性如果沒有懷孕就表示經血不順（女性左尺脈呈現澀脈，如果沒有懷孕就表示血氣不足，如果懷孕就表示胎兒有問題或是出血。這段話總結了澀脈的病症）。
寸脈澀表示心虛而疼痛，氣血循環不順暢（左寸脈代表心肺虛弱，感到不安，以及冷氣導致心痛；右寸脈表示營衛不和，上焦虛冷，感到胸悶，呼吸短促，手臂痠痛）。關脈澀代表脾胃虛弱（右手關脈澀，代表脾虛不食，胃寒容易嘔吐）；肝臟虛弱（左手關脈弱，肝虛導致氣血散亂，肋骨脹痛，胸脅飽脹）。關內如果出現澀脈，則代表身體疼痛（左尺脈代表精氣受損和疝氣，右尺脈代表寒氣入侵導致小腹、腳踝疼痛，可能還會有便秘和體液不足。這段話統整了左右手澀脈的病症）。
人迎脈（左手關脈前一指寬的地方是人迎脈）
人迎脈是體表脈象，屬於六腑的陽脈（人迎脈主要診斷外感六淫的疾病，屬於體表六腑的陽脈），脈象浮代表是風邪，脈象弱代表是暑邪，脈象緊代表是寒邪（如果人迎脈脈象浮，代表是傷風，其他六淫的病症可以依照這個方法判斷）。脈象沉細代表濕邪，脈象數代表火熱（熱邪虛弱脈象呈現數，火邪旺盛脈象呈現洪數），四肢冰冷代表表邪散失（人迎脈也診斷四肢的疾病）。
氣口脈（右手關脈前一指寬的地方是氣口脈）
氣口脈是體內脈象，主要診斷臟腑的陰脈（氣口脈主要診斷內傷七情和飲食傷害，屬於體內臟腑的陰脈），脈象濡代表是因憤怒所致，脈象澀代表是因憂愁所致，脈象散代表是因喜悅所致（如果氣口脈濡，代表是因為憤怒導致的，其他的可以依照這個方法判斷）。脈象沉代表是恐懼，脈象結代表是思慮過多，脈象動代表是驚嚇，脈象緊則要推究是哪個部位出問題（診斷出氣口脈濡澀等脈象，要同時觀察是哪個部位出了問題，才能知道是哪個臟腑生病了。例如氣口脈濡，屬於肝病，如果肝脈呈現弦硬的脈象也是一樣的。這段話單獨說明了氣口脈因內傷七情所引起的疾病）。
飲食傷害會導致脾臟虛弱，所以要透過疏通腸胃的方法來治療。如果人迎脈和氣口脈都呈現沉緊的脈象，代表是飲食不當和外感風寒所導致的，病情會日益加重。（這段話說明了氣口脈因飲食不當引起的疾病，以及人迎脈和氣口脈同時受損的病症）。
陽維脈（以左手為主，從寸脈斜向外延伸的脈象。右手則反向觀察，從寸脈斜向內延伸。）
陽維脈會合所有陽氣（陽維脈從少陰斜向太陽，起源於足太陽的金門穴，與手足少陽陽明五脈在陽白穴會合，所以會合的都是陽氣），它的根源在陰，主導身體的表層（陽維脈主要掌管身體的表層）。應該針刺風府穴和風池穴，並且使用長沙的桂枝湯來治療（風池穴和風府穴是陽維脈的會合點。仲景的療法，先針刺這兩個穴位，再使用桂枝湯）。
陰維脈（以左手為主，從寸脈斜向內延伸的脈象。右手則反向觀察，從寸脈斜向外延伸。）
陰維脈主導身體的內裡，會合所有的陰氣（陰維脈掌管身體的內裡，脈象從少陽斜向厥陰，起源於足少陰的築賓穴，延伸至頭頂前部，所以它的起源和走向都屬於陰）。它的根源卻來自於陽，這個道理非常深奧（陽的根源是陰，陰的根源是陽，所以這兩個脈象，也是榮衛氣血的綱領）。如果發生心痛的疾病，要參考潔古的說法，使用理中湯或四逆湯等方法來治療（潔古說：陰維脈如果出現病症，像是心痛，要從足少陽三陰經絡來治療，也就是陰維脈的起始點。
另外依照仲景的療法，太陰病要使用理中湯，少陰病要使用四逆湯，厥陰病要使用當歸四逆湯，要依照病症來調整藥劑，才能治療陰維脈的疾病。也就是潔古所說的要治療足少陽三陰經絡）。