《雜病源流犀燭》~ 卷首下 諸脈主病詩 (4)
卷首下 諸脈主病詩 (4)
1. 卷首下 諸脈主病詩
緩脈駸駸營衛衰，或痹（緩而細）或濕（沉而緩）或脾虛（緩而澀），上為項強下腳軟，浮風（緩兼浮，傷風）沉弱（緩兼沉，血氣衰弱）細區分。（此首總言緩脈病）。
寸緩心虛（左寸緩，心氣不足，怔忡多忘，又兼項背拘急痛）肺則浮（右寸緩，肺氣浮，言語短氣），當關風眩（左關緩，風虛眩暈，又兼腹脅氣急）胃虛求（右關緩，胃弱氣虛），尺為腎冷便頻數（左尺緩，腎虛冷，小便多），下寒風秘便常憂（右尺緩，下寒腳弱，風氣閉滯）。
遲而時止時結（其象來時緩甚，時一止，復又來。前人云：陰凝則結。又云：結脈亦因思慮過度，脾氣不足。又云，脈結者，亦病四肢不快，為氣所結）。
結脈皆因氣血凝，老痰結滯苦沉吟，內生積聚外癰腫，疝瘕亡陽汗自淋（凡結脈，主疝瘕癥結，七情鬱結，老痰滯結，一切氣血凝結，又為亡陽、為汗下，內為積聚，外為癰腫，兼浮寒結，兼沉氣結。此首總言結脈病）。
數（其象一息六至，數數然來）
數脈為陽熱可知，只將君相火來醫，實宜涼瀉虛溫補，肺病秋深卻忌之。（此首總言數脈病。）
寸數咽喉（右寸數）口舌（左寸數）瘡，吐紅咳嗽肺生瘍（左右寸同，又兼頭疼上熱），當關胃火（右關數，胃火，脾熱口臭，煩滿嘔逆）並肝火（左關數，肝火目赤），尺用滋陰降火湯（左右尺同，主腎火熾，小便黃赤，大便閉塞。此首統言左右兩手數脈病）。
數而弦急為緊（其象來時勁急，按之長，左右彈指，舉之若牽繩轉索之狀，又名急脈。）
緊為諸痛主於寒，癖積風癇吐冷痰，浮緊汗之（緊兼浮，表寒身痛）沉緊下（緊兼沉，裡寒腹痛），人迎（因傷寒）氣口（因傷食）更須看。（此首總言緊脈病。）
左頭目項（左寸緊頭熱、目痛、項強）右鼻隔（右寸緊，鼻塞、膈壅），關從心腹脅筋尋（左關，心腹滿痛、脅痛筋急，右關，脾腹痛、吐逆），尺為腰腳臍下痛，知是奔豚與疝疼（左尺，腰腳臍下痛，又兼小便難，右尺，下焦氣築痛。此首統言左右手緊脈病）。
數而時止為促（其象來時數，時一止，復又來，徐疾無一定，有迫促之狀。凡脈促者，亦病氣痛，亦病怫鬱，亦病氣血不疏通。）
脈促惟將火病醫（三焦有鬱火），其因有五細推之（氣、血、熱、痰、飲），時時咳嗽皆痰積，或發狂癍與毒疽（皆瘀血之故。此首總言促脈病）。
數見關中為動（其象數見關中，形圓如豆，無頭無尾，厥厥動搖，尋之有，舉之無，不往不來，不離其處。動脈亦為神氣不安，脫血虛勞。）
動脈專司氣與驚，汗因陽動熱因陰，或為泄痢拘攣病，男子亡陽女子崩。（此首總言動脈病。）
滑（其象往來流利，如珠走盤，不進不退）
白話文：
緩脈
脈象緩慢，表示身體的營衛之氣衰弱。可能出現的症狀有：麻木（脈象緩而細）、濕氣重（脈象沉而緩）、脾胃虛弱（脈象緩而澀）。上半身會感到頸項僵硬，下半身則會腳軟無力。若是脈象緩而浮，表示受到風邪侵襲；若脈象緩而沉，表示氣血衰弱。脈象緩而細則需要仔細區分。（這段總體說明了緩脈的病症）
左手寸脈緩，代表心氣不足，容易心悸、健忘，也可能兼有頸背部拘緊疼痛。右手寸脈緩，代表肺氣浮動，容易說話氣短。左手關脈緩，代表因風邪引起的眩暈，也可能兼有腹部及脅肋部氣脹不適。右手關脈緩，代表胃氣虛弱。左手尺脈緩，代表腎陽虛冷，小便次數頻繁。右手尺脈緩，代表下焦虛寒，腳部無力，以及因風氣阻滯而導致排便困難。
結脈
脈象來時緩慢，有時會突然停止一下，然後又繼續跳動。古人認為，這是因為陰氣凝結所致。也有人認為，結脈是因為思慮過度，導致脾氣不足。還有人認為，結脈會導致四肢不適，是氣機鬱結的表現。
結脈大多是因氣血凝滯所致，也可能是老痰阻塞不通，令人感到痛苦呻吟。身體內部可能會產生積聚腫塊，外部則會出現癰腫。還可能出現疝氣、腫塊，或是陽氣虛脫而大汗淋漓（凡是結脈，多與疝氣腫塊、七情鬱結、老痰阻滯、一切氣血凝結有關。也可能是陽氣虛脫、大汗不止，內部出現積聚，外部出現癰腫，或兼有寒氣鬱結、氣機鬱結。這段總體說明了結脈的病症）。
數脈
脈象一息跳動六次以上，跳動快速。
脈象跳動快速，表示體內有陽熱。治療時，應當針對君火、相火來進行治療。實熱證應以清涼瀉火為主，虛熱證則應以溫補為主。肺病在秋季加重時，則要避免使用數脈的治療方式。（這段總體說明了數脈的病症）
左手寸脈跳動快速，代表咽喉、口腔生瘡；右手寸脈跳動快速，代表吐血、咳嗽，肺部生瘡。若左右寸脈都跳動快速，則可能兼有頭痛、上焦有熱。左手關脈跳動快速，代表肝火旺盛、眼睛發紅；右手關脈跳動快速，代表胃火旺盛、脾熱、口臭、煩躁嘔吐。左右手尺脈都跳動快速，代表腎火熾盛，小便黃赤、大便不通，此時應使用滋陰降火的藥物治療。（這段說明了左右手數脈的病症）
緊脈
脈象跳動快速且弦硬，如同拉緊的繩索。
緊脈多與各種疼痛有關，主要是因為寒邪所致。也可能是因為積聚、風癇，或是吐出冷痰。若脈象浮而緊，代表外感寒邪，身體疼痛；若脈象沉而緊，代表裡寒，腹部疼痛。人迎脈（頸部動脈）出現緊脈，多因傷寒；氣口脈（手腕動脈）出現緊脈，多因傷食，需要仔細辨別。（這段總體說明了緊脈的病症）
左手寸脈緊，代表頭熱、眼睛疼痛、頸項強直；右手寸脈緊，代表鼻塞、胸膈壅塞。左手關脈緊，代表心腹脹滿疼痛、脅肋部疼痛；右手關脈緊，代表脾胃腹痛、嘔吐。左手尺脈緊，代表腰部、腿部、肚臍以下部位疼痛，也可能兼有小便困難；右手尺脈緊，代表下焦氣滯、疼痛，也可能是奔豚、疝氣。（這段說明了左右手緊脈的病症）
促脈
脈象跳動快速，有時會突然停止一下，然後又繼續跳動，快慢沒有規律，脈象急促。凡是出現促脈的人，大多是氣痛，也可能氣機鬱悶，或氣血不暢通。
促脈多與火熱病症有關（多為三焦有鬱火），其原因有五種，需要仔細推究（氣、血、熱、痰、飲）。時常咳嗽多因痰積，或是出現發狂、斑疹、疔瘡等，皆為瘀血所致。（這段總體說明了促脈的病症）
動脈
脈象跳動快速，只在關脈出現，形狀圓滑如豆，沒有頭尾，震動搖曳，按之有，舉之無，不來不去，不離其處。動脈也表示神氣不安、脫血虛勞。
動脈主要代表氣虛和驚恐，出汗可能是因為陽氣妄動，發熱可能是因為陰虛。也可能是泄瀉、腹瀉、抽搐等病症，男子可能出現亡陽，女子可能出現崩漏。（這段總體說明了動脈的病症）
滑脈
脈象往來流利，如珠子在盤中滾動，不進不退。