沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷七 (5)

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卷七 (5)

1. 小便閉癃源流(小便黃赤,遺溺,飲後即便,交腸症)

【便溺原委】東垣曰:溲尿者,水也,水之下流,其性則然也。飲入於胃,其精氣雖上升,其本體固不能上升,則豈可謂小便獨為氣化所成哉。

交腸症,陰陽失度病也。此症惟婦人多有之,或因病後,或因嗜酒,血枯氣耗,陰陽失於傳送,故大小腸錯亂,往往小便中出大便,亦大便中出小便,而成此症也(宜五苓散,如下愈,以舊袱頭燒灰酒服)。

【交腸症治】丹溪曰:一婦人嗜酒,常痛飲,忽糟粕出前竅,溲尿出後竅,六脈皆沉澀,與四物湯加海金沙、木香、檳榔、桃仁、木通,服之而愈。此人酒多,氣升不降,陽極虛,又酒濕積久生熱,煎熬其血,陰液大虛,陰陽俱虛,而暫時活者,以其形實,而酒中谷氣尚在故也,三月後必死,果然。《回春》曰:一婦人病愈後小便出屎,先服五苓散二劑,又用中益氣湯而愈。

白話文:

【小便閉癃的由來(小便黃赤、遺尿、喝水就尿、交腸症)】

【排泄的原理】

李東垣說:小便就是水,水往低處流是自然現象。喝進胃裡的水,雖然精華之氣會上升,但水的本質無法上升,所以怎麼能說小便完全是氣化作用產生的呢?

【交腸症】

「交腸症」是陰陽失調的疾病。這個病症大多發生在婦女身上,有的是因為生病後,有的是因為嗜酒,導致血枯竭、氣耗損,陰陽無法正常傳輸,所以大小腸錯亂,常常小便裡排出大便,或大便裡排出小便,因而形成這個病症。(可以用五苓散治療,如果腹瀉就好,另外可以用舊的頭巾燒成灰,用酒送服)。

【交腸症的治療】

朱丹溪說:有個婦人嗜酒,常常痛飲,忽然從小便處排出食物殘渣,從大便處排出小便,六脈都沉而澀。我用四物湯加上海金沙、木香、檳榔、桃仁、木通給她服用,病就好了。這個人因為喝太多酒,氣往上衝而降不下來,陽氣過度虛弱,加上酒濕積久生熱,煎熬她的血液,陰液也嚴重虧虛,導致陰陽都虛,暫時能活著是因為她形體看起來還很強壯,而且酒中的穀氣還在的緣故。三個月後一定會死,結果果真如此。《回春》記載:有位婦人生病痊癒後,小便卻排出大便,先服用兩劑五苓散,又用補中益氣湯,病就好了。