沈金鰲

《雜病源流犀燭》~ 卷十七 (7)

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卷十七 (7)

1. 治諸血方一百零三

理中湯,〔氣虛〕人參白朮,炙草,乾薑

槐花散,〔吐血〕槐花(二兩),百草霜(五錢),每末二錢,茅根湯下。

神傳膏,〔又〕剪草一斤,洗淨,曬為末,入生蜜二斤和為膏,忌鐵器,盛磁瓶內,一日一蒸,九蒸九曬乃止。病人五更面東坐,勿言語,挑膏四匙食之,良久,以粥湯壓之,藥只冷服,米湯亦勿太熱,或吐或否,總不妨。如久病肺損咯血,只一服愈。尋常嗽血妄行,每服一匙可也。上部血,須用翦草、丹皮、天冬、麥冬。許學士云:翦草治勞瘵吐血損肺,及血妄行。

米蓮散,〔又〕糯米(五錢),蓮子心(七枚),為末,酒服多效,或以墨汁作丸服之。

黃明膠散,〔又〕黃明膠(炙乾),花桑葉(陰乾各二兩),研末,每三錢,生地汁調下。

生地黃膏,〔又〕生地一斤,打汁,入酒少許,以熟附兩半,去皮臍,切片入汁,內石器煮成膏,取附片焙乾,入山藥三兩研末,以膏搗丸,空心,米飲下三十丸。

柏葉散,〔又〕柏葉為末,米飲調下二方寸匕。

香附散,〔又〕香附為末,每服二錢,童便調下。

蒲黃湯,〔又〕蒲黃末三錢,煎湯服。每日溫酒或冷水調服亦可。

人中黃散,〔又〕人中黃為末,每服四錢或三錢,用茜根汁、薑汁、竹瀝,和勻服之。

藕節散,〔又〕干藕節為末,酒服方寸匕,日二次。

阿膠湯,〔又〕阿膠(二兩),蒲黃(六合),生地(三升),水五升,煮三升,分服。

茜根煎,〔又〕茜根(一兩為末),每末二錢,水煎冷服,亦可水調服。

十灰散,〔咯血〕大薊小薊,柏葉,荷葉,茅根,茜根,丹皮,棕皮,大黃梔子黃,等分,燒存性研末,或藕汁或萊菔汁磨京墨半匙下五錢,立止。

花蕊散,〔又〕花蕊石研極細,童便一杯煎溫,調服三錢或五錢,用酒一半,女用醋一半與童便和服亦可,總使瘀化黃水再調治。

四物湯,〔又〕川芎當歸白芍熟地(各一錢二分半),水煎服。一方,春倍川芎,夏倍白芍,秋倍地黃,冬倍當歸。又方,春加防風,夏加黃芩,秋加天冬,冬加桂枝。當歸和血歸經,白芍涼血補腎,生地黃生血寧心,熟地補血滋腎,川芎行血通肝。劉宗厚曰:欲求血藥,其四物之謂乎。夫川芎,血中氣藥也,通肝經,性味辛散,能行血滯於氣也;地黃,血中血藥也,通腎經,性味甘寒,能生真陰之虛者也;當歸分三治,血中主藥也,通肝經,性味辛溫,全用能活血,各歸其經也;白芍,陰分藥也,通脾經,性味酸寒,能涼血,又治血虛腹痛,若求陰藥之屬,必於此而取則焉。

犀角地黃湯,〔又〕犀角,生地,黃連,黃芩,大黃

青餅子,〔又〕青黛(一兩),杏仁(以牡蠣粉炒過一兩),研勻,黃蠟化和,作三十餅,以乾柿半個夾定,濕紙包,煨香嚼食,粥飲送下,日三。

薏苡仁散,〔又〕薏苡仁為末,以熟豬肺切蘸,空心食之,苡仁補肺,豬肺引經也。

補陰丸,〔咳血〕龜板,杞子,黃柏知母杜仲砂仁甘草五味子側柏葉,用豬脊髓、地黃膏為丸。

紫菀丸,〔又〕紫菀,五味子,等分,蜜丸,芡子大,含化。

桑白皮散,〔又〕鮮桑根白皮一斤,米泔浸三宿,刮去黃皮,銼碎,入糯米四兩,焙乾為末,每一錢,米飲下。

海犀膏,〔又〕海犀膏即水膠一大片,炙黃,塗酥再炙,研末,每三錢,白湯化服。

白虎湯,〔衄血〕石膏,知母,粳米,竹葉

青黃散,〔又〕青黛,蒲黃(各一錢),新汲水服之,或青黛、發灰等分,生地汁調下亦可。

桑耳塞鼻丹,〔又〕桑耳炒焦搗末,每發時以杏仁大塞鼻中,數次即可斷。

石膏牡蠣丸,〔又〕石膏(五錢),牡蠣(一兩),每末方寸匕,酒服,蜜丸亦可,日三次。

人中白散,〔又〕人中白新瓦上焙乾,入麝少許,溫酒調服,立效。

荊芥散,〔又〕荊芥炭,每二錢,研,陳皮湯下,不過二服也。

沈氏止衄丹,〔又〕香附(二兩),川芎(一兩),黑山梔,黃芩(各五錢),共為末,每服二錢,開水下,不過一服即止,重者亦止二三服。

此金鰲自制方也,用之無不驗。

清胃湯,〔牙血〕升麻,當歸,黃連,生地,丹皮

白芷散,〔又〕

木賊煎,〔舌血〕木賊草煎水漱之,立止。

塗舌丹,〔又〕烏賊骨,蒲黃,等分,炒為細末,塗舌上。

紫金沙,〔又〕紫金沙(即露蜂房頂上實處一兩),貝母(四錢),蘆薈(三錢),蜜丸,芡子大,每一丸,水一小杯,煎五分溫服。如吐血,溫酒調服。

小薊飲子,〔溺血〕藕節(二錢),當歸(一錢),山梔(八分),小薊,生地,滑石通草,蒲黃(各五分),甘草(三分),竹葉(七片)

金匱腎氣丸,〔又〕熟地(八兩),山藥,山萸(各四兩),丹皮,茯苓澤瀉(各三兩),附子肉桂車前子,牛膝(各一兩)

茅根湯〔又〕茅根薑炭,等分,入蜜一匙,水二杯,煎一杯。

參耆蘿蔔散,〔又〕人參,鹽黃耆,等分,為末,用紅皮大蘿蔔一枚,切四片,用蜜二兩,將蘿蔔逐片蘸炙令乾,再炙,勿令焦,蜜盡為度,每用一斤,蘸藥食之,仍以鹽湯送下,以瘥為度。

龍膽草湯,〔又〕龍膽草一虎口水五升,煮二升半,分五服。

鬱金散,〔又〕鬱金,槐花(各一兩),每末二錢,淡豉湯下。

龍骨散,〔又〕龍骨煅為末,每服方寸匕,日三。

二草丹,〔又〕金陵草即旱蓮草車前草各等分,搗汁,每空心服三杯,愈乃止。

槐花散,〔腸風〕槐花(二錢),蒼朮厚朴陳皮,當歸,枳殼(各一錢),烏梅肉,炙甘草(各五分)

加減四物湯,〔又〕生地,當歸,川芎,側柏葉(各一錢),枳殼,荊芥,槐花,炙草(各五分),烏梅(一枚),姜(三片)

地榆散,〔又〕地榆卷柏(各五錢),砂瓶煮十餘沸,溫服。

平胃地榆湯,〔便血〕蒼朮,升麻,炮附(各一錢),地榆(七分),葛根,厚朴,白朮,陳皮,赤苓(各五分),乾薑,當歸,神麯,白芍,益智仁,人參,炙草(各三分),姜(三),棗

結陰丹,〔又〕枳殼,威靈仙,黃耆,陳皮,椿根白皮,首烏,荊芥穗(各五錢),米糊丸,每五七十丸,米湯少入醋下。

清臟湯,〔又〕生地(一錢),酒洗當歸,地榆(各八分),山梔,黃芩,黃柏(各七分),白芍,黃連,阿膠,側柏葉(各六分),川芎,槐角(各五分)

榆砂湯,〔又〕地榆(四兩),砂仁(七枚),生甘草(錢半),炙草(一錢)

黃土湯,〔又〕灶中黃土(三錢),熟地,白朮,附子,阿膠,黃芩,炙草(各一錢)

赤小豆當歸散,〔又〕赤小豆(五兩浸令芽出曬乾),當歸(一兩),每末二錢,漿水調服,日三服。

連殼丸,〔又〕黃連,枳殼(各二兩銼,以槐花四兩同炒去槐花),蒸餅丸,白湯下五七十丸。

當歸承氣湯,〔又〕當歸(二錢),厚朴,枳實,大黃(各八分),芒硝(七分)

地榆甘草湯,〔又〕地榆(四兩),炙甘草(三兩),每末五錢,水二盞,入砂仁末一錢,煎盞半,分二服。

蒼朮地榆湯,〔又〕蒼朮(二兩),地榆(一兩),分二帖,水煎,食前溫服。

大蒜丸,〔又〕煨大蒜(二枚),淡豉(十枚),同搗丸,梧子大,香菜湯送二十丸,日二服,安乃止,永絕根本,無所忌。此藥甚妙,大蒜九蒸更佳,仍以冷齏水送下。

旱蓮草散,〔又〕旱蓮草瓦上焙,研末,每服二錢,米湯下。

乾柿散,〔又〕乾柿燒存性,湯服二錢愈。有人患此半月,自分必死,服此方即愈。

白朮丸,〔又〕白朮一斤土炒研末,生地半斤,飯上蒸熟,搗和,干則少入酒丸,每十五丸米飲下,日三。

槐角丸,〔又〕槐角(去梗炒一兩),地榆,酒當歸,麩炒枳殼,防風,黃芩(各五錢),酒糊丸,米飲下五十丸。

蒲黃散,〔又〕蒲黃末(二兩),每方寸匕,水調下,服盡止。

附子丸,〔又〕熟附子(去皮),枯礬(各一兩),每末三錢,米飲下。又方,熟附一枚,生薑三錢半,水煎,或加黑豆一百粒。

山楂子散,〔又〕山楂淨肉為末艾湯調下,應手而效。

桑寄生散,〔又〕桑寄生為末,每服一錢,非時,白湯點服。

黃連丸,〔又〕黃連(四兩作四分一生研一炒研一炮研一水浸曬研),條芩(一兩),防風(一兩),麵糊丸,每五十丸,米泔浸枳殼水送下。冬月加酒蒸大黃一兩。

酒蒸黃連丸,〔又〕黃連四兩,酒浸一宿,曬乾為末,酒糊丸,熟水下三五十丸。

烏梅丸,〔又〕烏梅三兩燒存性醋煮米糊丸,每空心,米飲下二十丸,日三。

樗白皮散,〔又〕樗白皮,人參(各一兩),每末二錢,空心,溫酒調服,米湯亦可。忌油膩濕面青菜果子甜物雞豬魚羊蒜薤等。

木饅頭散,〔又〕木饅頭燒存性,棕灰,烏梅肉,炙甘草,等分,每末二錢,水一盞,煎服。

加味逍遙散,〔痰涎〕丹皮,白朮(各錢半),當歸,赤芍桃仁,貝母(各一錢),山梔,黃芩(各八分),桔梗(七分),青皮(五分),甘草(三分)

清肺湯,〔又〕赤苓,陳皮,當歸,生地,赤芍,天冬,麥冬,山梔,黃芩,紫菀,桑皮,阿膠珠(各七分),甘草(三分),棗(二枚),烏梅(一個)

山梔地黃湯,〔又〕山梔(錢二分),生地,赤芍,知母,貝母,栝蔞仁(各一錢),花粉,丹皮,麥冬(各五分)

天門冬湯,〔又〕天冬,遠志,白芍,藕節,麥冬,黃耆,阿膠,沒藥,當歸,生地(各七分),人參,甘草(各三分),姜(三片)

清火滋陰湯,〔又〕天冬,麥冬,生地,丹皮,赤芍,山梔,黃連,山藥,山萸,澤瀉,甘草,赤苓(各七分),加童便

葛黃丸,〔嘔血〕,黃連(四兩),葛花(三兩無則葛根代之),用大黃末,水熬成膏為丸,溫水下百丸。

是齋白朮散,〔又〕白朮(二錢),人參,黃耆,茯苓(各一錢),山藥,百合(各七分半),甘草(五分),前胡柴胡(各二分半),姜(三),棗(二)

四生丸,〔又〕生荷葉,生艾葉,生側柏葉,生地黃葉如無以鮮生地代等分,搗爛丸,如雞子大,每取一丸,水一盞,煎服,或鹽湯化服亦可。一方無荷葉,有生薄荷葉。

側柏散,〔又〕側柏葉(蒸乾二兩半),荊芥穗炭,人參(各一兩),每末三錢,入白麵二錢,新汲水調如稀糊服。

七生湯,〔又〕生地,生荷葉,生藕節,生茅根,生韭菜(各一錢),生薑(五錢),上共搗取自然汁一碗,濃磨京墨同服。

涼血地黃湯,〔腸澼〕知母,黃柏(各錢半),熟地,當歸,槐花,青皮(各七分)

當歸和血散,〔又〕當歸,升麻(各錢半),槐花,青皮,荊芥,白朮,熟地(各七分),川芎(五分),共為末,每二錢,空心,米飲下。一名槐花散。

升陽除濕和血湯,〔又〕白芍(錢半),黃耆,炙草(各一錢),陳皮,升麻(各七分),生地,丹皮,生甘草(各七分),當歸,熟地,蒼朮,秦艽,肉桂(各三分)

加味香連丸,〔又〕黃連,淡吳萸(各一兩),木香(一錢),煨白豆蔻(一錢半),乳香,沒藥(各錢二分),水浸烏梅肉搗丸,每三十丸,甘草湯下。

升陽補胃湯,〔又〕白芍(一錢半),升麻,羌活,黃耆(各一錢),生地,熟地,獨活,柴胡,防風,丹皮,炙草(各五分),當歸,葛根(各三分),肉桂(二分)

蓋智和中丸,〔又〕白芍(一錢半),當歸,黃耆,升麻,炙草(各一錢),丹皮,柴胡,葛根,半夏,益智仁(各五分),桂枝(四分),肉桂,炮姜(各二分)

香殼丸,〔又〕黃連(一兩),枳殼,厚朴(各五錢),當歸(四錢),荊芥穗,木香,黃柏(各三錢),刺蝟皮(一個燒灰),麵糊丸,溫水下五七十丸,日二服。一名加味連殼丸

芍藥黃連湯,〔又〕白芍,黃連,當歸(各二錢半),炙草(一錢),大黃(五分),肉桂(二分半)

沈氏犀角湯,〔九竅血〕犀角磨汁,黃連,荊芥炭,小薊(各一錢),龍骨生(研八分),黃芩(錢半),人參(五分),水二杯,煎一杯,入側柏汁五匙服。

此金鱉自制方也,用之效。

小薊散,〔又〕小薊、百草霜、香附、蒲黃炒,各用五錢為末,或摻或擦牙,立止。

五花湯,〔又〕水蘆花紅花,槐花,茅花,白雞冠花,等分,水煎服。

黃耆建中湯,〔血汗〕

妙香散,〔又〕

定命散,〔又〕硃砂寒水石麝香,等分,每末五分,新水調下。

六郁湯,〔薄厥症〕香附,蒼朮,神麯,山梔子,連翹,陳皮,川芎,赤苓,貝母,枳殼,蘇葉(各一錢),甘草(五分),姜(三)

滋陰降火湯,〔唾血〕白芍(錢三分),當歸(錢二分),熟地,麥冬,白朮(各一錢),酒生地(八分),陳皮(七分),鹽知母,鹽黃柏(各五分),姜(三),棗(二)

人參平肺散,〔又〕桑皮(二錢),人參,知母,地骨皮,炙草(各一錢),天冬,赤苓(各八分),陳皮,青皮(各五分),五味子(二十粒),姜(三片)

河間生地黃散,〔又〕杞子,柴胡,黃連,地骨皮,天門冬,白芍,黃芩,黃耆,生地,熟地,生甘草(各七分)

清唾湯,〔又〕知母,貝母,桔梗,黃柏(鹽水炒),熟地,元參,天冬,遠志,麥冬(各一錢),薑炭(五分)

元霜雪梨膏,〔又〕雪梨(六十個去心打取汁二十鍾酸者不用),生藕汁(十鍾),生地汁(十鍾),麥冬(煎濃汁五鍾),生萊菔汁(五鍾),白茅根汁(十鍾)

上汁合和,重濾去渣,火上煎煉,入煉蜜一斤,飴糖八兩,薑汁半酒杯,火上再熬如稀糊,收好,每服三五匙,日三次,不拘時。

芎歸湯,〔眩暈〕

生地芩連湯,〔又〕生地,川芎,當歸(各錢半),赤芍,山梔,黃芩,黃連(各七分),防風(二錢),水煎,徐徐呷下。

此方兼治男子失血過多,女人崩漏過度,因而涸燥,循衣摸床,撮空,閉目不省,揚手擲足,錯語失神,鼻乾氣粗,並及眩暈,皆危症也,以此救之。

全生活血湯,〔又〕白芍,升麻(各一錢),防風,羌活,獨活,柴胡,歸身,葛根,甘草(各七分),川芎,藁本(各五分),生地,熟地(各四分),蔓荊子細辛(各三分),紅花(二分)

此方兼治崩漏太多,昏冒不省,閉目無所知覺。蓋因血暴亡也,血去則心神無所養,暴損氣血,豈能久活。當補而升舉之,以助其陽,則目張神不昏迷矣。此方補血養血,生血益陽,以補手足厥陰之不足。