《雜病源流犀燭》~ 卷十二 六淫門 (4)
卷十二 六淫門 (4)
1. 附錄沈氏毒風方五（此皆余自制方也）
沈氏毒風第一方，〔始服〕九製大黃（三錢），薑製川烏（六分），炒全蠍（三枚去毒），蟬蛻（十枚去翅足），皂角刺（二分），苦參（一錢），白蒺藜（炒三錢），川連（五分），羌活（七分），獨活（七分），加豬胰子一兩，服四帖後，再服第二方。
忌食雞鴨魚蝦，雞子鴨子，韭筍蔥蒜，一切生冷腥膩辛辣之物，不忌則服藥不效。最切房欲，慎之慎之。
白話文：
第一帖藥方:
- 九製大黃: 三錢
- 薑製川烏: 六分
- 炒全蠍: 三枚（去除毒性）
- 蟬蛻: 十枚（去除翅膀和腳）
- 皂角刺: 二分
- 苦參: 一錢
- 白蒺藜: 炒三錢
- 川連: 五分
- 羌活: 七分
- 獨活: 七分
- 豬胰子: 一兩
服用四帖後，再服用第二方。
禁忌事項:
- 忌食：雞鴨魚蝦、雞蛋鴨蛋、韭菜筍蔥蒜，以及一切生冷、腥膩、辛辣的食物。不忌則服藥無效。
- 最忌房事，務必謹慎。
說明:
- 此方為治療毒風之症，由多味中藥材組成，主要針對風邪入侵所致的各種症狀。
- 中藥藥效因人而異，服用中藥期間請注意觀察身體反應，有任何不適請立即停藥就醫。
沈氏毒風第二方，〔次服〕九製大黃（三錢），全當歸（酒洗二錢），赤芍（三錢），防風（錢半），羌活（七分），蟬蛻（去翅足七枚），荊芥穗（錢半），川連（三分），犀角（四分），黃芩（一錢），萆薢（錢半），木通（七分），加豬胰子六錢，服十帖，再服第三方。或八帖或六帖，總視病勢之輕減與否可也。
白話文：
沈氏毒風第二方：服用九制大黃 3 錢、當歸 (用酒洗淨後使用) 2錢、紅花 3錢、防風 1.5錢、羌活 7分、蟬蛻(去掉翅膀和腳後的部分) 7個、荊芥穗 1.5錢、川連 3分、犀角 4分、黃芩 1錢、萆薢 1.5錢、木通 7分，並加入豬胰臟6錢，連續服用10劑之後可以繼續服用第三處方；或者根據病情輕重決定是否減少劑量至8劑或6劑即可。
沈氏毒風第三方，〔又次服〕九製大黃（一錢），當歸（錢半），川連（二分），羌活（五分），白蒺藜（三錢），防風（一錢），生首烏（二錢），木香（三分），加豬胰子四錢，服十帖。或八帖或六帖，看病勢若能減去過半，便服下丸藥。
沈氏毒風丸，〔後服〕九製大黃（三兩），大生地（二兩），制首烏，白蒺藜，川山甲，木瓜，全當歸，羌活，牛蒡子，胡麻，便香附，威靈仙，鑽地風，絡石（各一兩），豨薟草，皂角刺，天麻，苦參，赤芍，白芷，丹參，防風，川芎，荊芥，獨活，大風子肉，川斷，地骨皮，秦艽（各八錢），茯苓皮，桂枝，陳皮，柴胡，蔓荊子，元參，沙參，漢防己，木通（各七錢），石菖蒲，紅花，遠志（各五錢），川烏，草烏，白花蛇（各四錢），木香，栝蔞仁，生鬱金（各三錢），細辛，白蔻仁（各二錢），共製為末，棗肉為丸，空心，米湯下二錢。壯盛人加至三錢。如服一料未全愈，即兩料三料亦可。
白話文：
【沈氏毒風第三方】，（再次服用）九製大黃（一錢），當歸（錢半），川連（二分），羌活（五分），白蒺藜（三錢），防風（一錢），生首烏（二錢），木香（三分），加入豬胰子四錢，服用十帖。如果病情能減少一半以上，就可以開始服用丸藥了。
【沈氏毒風丸】，（接著服用）九製大黃（三兩），大生地（二兩），生首烏，白蒺藜，川山甲，木瓜，全當歸，羌活，牛蒡子，胡麻，便香附，威靈仙，鑽地風，絡石（各一兩），豨薟草，皁角刺，天麻，苦參，赤芍，白芷，丹參，防風，川芎，荊芥，獨活，大風子肉，川斷，地骨皮，秦艽（各八錢），茯苓皮，桂枝，陳皮，柴胡，蔓荊子，元參，沙參，漢防己，木通（各七錢），石菖蒲，紅花，遠志（各五錢），川烏，草烏，白花蛇（各四錢），木香，栝蔞仁，生鬱金（各三錢），細辛，白蔻仁（各二錢），所有材料共同製成粉末，以棗肉製成丸狀，空腹時用米湯送服二錢。體質強壯的人可以增加到三錢。如果一料藥物沒有完全痊癒，兩料、三料也都可以服用。
此方共用藥四十九種，取七七之數也。加棗肉為丸，共成五十，又符大衍之數也。大衍之數五十，其用四十有九，今選四十九藥，合丸共五十，則體用兼備，元氣渾淪，又得少陽生長之氣，以之治病，何患不痊乎。金鰲自志。
又此方不但治毒風，並可治大麻瘋鬚眉俱落者。紫靈瘋遍身腐爛者，亦無不效。
沈氏洗風方，〔常洗〕桃枝，柳枝，槐枝，忍冬藤，地骨皮，松毛，苦參，皂莢（各一兩），皮硝（二錢），以河水煎湯，盛桶內熏洗，始則數日一次，至後則半月或二十日一次。將洗時，務必先進飲食，切不可空腹，恐精神憊乏也。
白話文：
此方共有四十九種藥材，取用七七之數。加入棗肉製成丸藥，共計五十顆，也符合大衍之數。大衍之數為五十，實際運用的是四十九，現在選用四十九種藥材，製成五十顆丸藥，則體用兼備，元氣渾然，又能得到少陽生長的氣息，用此方治病，何愁不癒？這是我自己總結的經驗。
此外，此方不僅能治毒風，還能治大麻瘋，導致頭髮和眉毛都掉光的症狀。即使是紫靈瘋，全身腐爛的病人，也都能見效。
沈氏洗風方，需經常清洗以下藥材：桃枝、柳枝、槐枝、忍冬藤、地骨皮、松毛、苦參、皂莢（各一兩），皮硝（二錢），用河水煎煮後，盛放在桶內熏洗。一開始可以每隔幾天洗一次，之後可以半個月或二十天洗一次。洗之前務必先吃東西，不可空腹，以免精神疲憊。
2. 感冒源流（即傷風）
感冒，肺病也，元氣虛而腠理疏也。經曰：虛邪賊風，陽先受之。蓋風者，天之陽氣，其乘於人則傷衛，衛者，陽也，故曰陽先受之。衛又即氣也，肺主氣，脾生氣，故傷風雖肺病，而亦有關於脾，以脾虛則肌肉不充，肺虛則玄府不閉，皆風邪之所由以入也。蓋以風為百病長，善行數變，無微不入，十二經，十五絡，五臟六腑，皆能受風而為病。
或經絡受之，由皮毛而入肌肉、入腑。或由口鼻受之，而入胃、入腸。或入骨空肢節。而心火與風易合，肝木與風易引，肺金在至高尤易感。又況頭頂招風，眼招風，四肢受風濕。古人云：避風如避箭。雖風之正者，猶須避之，況其為厲為邪者乎，是故風感人於不覺，初治則易散，久則漸入於內，六淫之邪，每因緣以作難，風固不可不慎治，風亦不可不審也。
白話文：
感冒是肺部疾病的一種，主要是因為元氣不足和腠理疏鬆導致的。經典中提到，虛弱的風邪和突襲的風氣，首先會影響到陽氣。風，代表天界的陽氣，當它侵襲人體時會傷害到衛氣，衛氣就是陽氣。所以說，風邪首先影響到陽氣。衛氣本身也是氣，肺主氣，脾生氣，因此感冒雖然主要表現在肺部，但其實和脾也有關聯，因為脾虛會導致肌肉不充實，肺虛則使皮膚孔隙無法緊閉，這都是風邪入侵的原因。風被認為是百病之首，容易移動和變化，無處不在，十二條經脈、十五條絡脈、五臟六腑都能受到風邪的影響而生病。
風邪可能會通過經絡進入皮膚、肌肉、器官。也可能通過口鼻進入，影響胃和腸道。還可能進入骨頭、關節。心火和風容易結合，肝木和風容易相引，肺金在高處特別容易受到影響。再加上頭頂易招風，眼睛易受風，四肢易受風濕。古人說：躲避風邪就像躲避箭一樣。即使是正常的風，也需要避免，更不用說那些強烈或邪惡的風了。因此，風邪在不知不覺中影響人體，早期治療比較容易，但如果時間久了就會逐漸深入體內，六種外來邪氣常常趁機發難。風邪固然要小心治療，也要仔細辨別。
吾故論之，風邪襲人，不論何處感受，必內歸於肺，其症或頭疼身熱，輕則否，鼻必塞，兼流清涕，必惡風惡寒，或聲重，或聲啞。甚者痰壅氣喘，合口不開，咳嗽，咽乾。自汗脈浮而緩，此外感也。春夏治以辛涼（宜茶調散、柴胡升麻湯），秋冬治以辛溫（宜參蘇飲、人參敗毒散），則肌表解而邪從汗散矣。
或素有痰熱，壅遏於太陰、陽明之間，內有窠囊，風邪易入，若為之招引者，昔人所謂風乘火勢，火借風威，互相鼓煽者，此內因也，治必以辛涼外發，甘苦內和（宜羌活沖和湯、防風通聖散），斯正不傷而邪自去矣。
白話文：
我分析認為，風寒侵入人體，無論從哪裡感染，都會最終影響到肺部。症狀可能包括頭痛、發熱，輕微者則鼻子塞住，伴隨流清鼻涕，並且怕風怕冷，聲音嘶啞或重濁，嚴重者甚至痰多氣喘，嘴巴張不開，咳嗽，喉嚨乾燥。出汗、脈象浮而緩，這些都是風寒入侵的表現。春夏季節應以辛涼藥物治療，秋冬季節則應以辛溫藥物治療，這樣就能解表散寒，讓邪氣隨著汗液排出。
有些人平時就容易痰熱，積聚在脾胃之間，形成空虛的部位，風寒就容易侵入。就像古人所說的「風乘火勢，火借風威」，互相助長，這就是內因。治療時必須用辛涼藥物疏散外邪，用甘苦藥物調和內氣，這樣才能不傷正氣，邪氣自然消退。
又有重衣厚被，肺因壅熱生風，而在外風邪，又適與之相襲，其症亦聲重鼻塞，咳嗽，咽乾音啞，此內外因也，治以甘苦辛涼兼升散之品（宜桔梗湯、上清散、菊花散），邪自由內達外而解矣。至有風熱兼傷者，或先感風又受熱，或先受熱又感風，一時交發，貴審其輕重而治之（宜桔梗湯、上清散、菊花散，或加味二陳湯）。
白話文：
如果病人穿著厚重的衣服、蓋著厚厚的棉被，肺部容易因悶熱而生風，再加上外來的風邪入侵，就會出現聲音沉重、鼻塞、咳嗽、咽喉乾燥、聲音嘶啞等症狀。這是內外因素共同作用的結果。治療方法應該使用甘、苦、辛、涼，並且具有升散作用的藥物，例如桔梗湯、上清散、菊花散，讓病邪從內而外散出，病症自然就解除了。
如果病人同時受到風熱的侵襲，可能是先感染風寒再受熱，或者先受熱再感染風寒，導致病情突然發作，就要根據病情的輕重程度來治療。可以選用桔梗湯、上清散、菊花散，或者加味二陳湯來治療。
若久而不愈，其人必虛，固不得專用疏散也（陽虛宜加參朮，陰虛宜加地黃、五味，倍門冬、白芍）。然則感冒之症，雖若輕微，而要豈可忽視者乎。
【脈法】仲景曰：脈浮而大者曰風。又曰：脈浮而數，中風使然。《脈訣》曰：浮數風熱，浮緊風寒，浮緩風濕。
【傷風症治】《入門》曰：傷風症，屬肺者多，宜辛溫或辛涼之劑散之。戴氏云：新咳嗽，鼻塞聲重是也。又曰：有汗而惡風，此真感風症也。陶節庵曰：惡風者，風邪傷衛，腠理不密，由是惡風，悉屬於陽，非比惡寒，乃有陰陽之別者。有汗惡風脈浮緩者，當解肌，隨時用藥。
白話文：
【傷風症治療】《入門》說：傷風症，大多屬於肺，應該用辛溫或辛涼的藥物來散寒。戴氏說：新發生的咳嗽，伴隨鼻塞，聲音沉重的，就是傷風症。又說：有汗卻怕風的，這是真的感受風邪的症狀。陶節庵說：怕風的人，是因為風邪傷了衛氣，導致皮膚腠理不密，所以怕風，這都屬於陽虛，與怕冷不同，是陰陽有別的。有汗怕風，脈象浮而緩的人，應該解表散寒，要根據病情隨時調整用藥。
惡風發熱兼喘者，羌活沖和湯。若發汗太過，衛虛亡陽，遂漏不止。惡風脈浮者，桂枝加朮附。惡風小便難，四肢拘急，難以屈伸者，同上。若風濕惡風，不欲去衣，骨節痛，汗出短氣，小便不利，身微腫者，甘草附子湯。汗後七八日不解，表裡俱熱，時時惡風，大渴。舌乾燥而煩者，人參白虎湯。
仲景曰：太陽傷風，其脈陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔，桂枝湯主之。又曰：太陽兩傷風寒，其脈浮緊，發熱惡寒身痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之。《活人書》曰：發熱惡寒煩躁，手足溫，為傷風候。脈浮緊，為傷寒脈，是傷風見寒脈也。
白話文：
對於出現畏風、發熱並伴有喘息症狀的人，可以使用羌活沖和湯來治療。如果過度發汗導致衛氣虛弱，甚至出現流汗不停、陽氣耗盡的情況，應當考慮使用其他藥方進行治療。對於畏風、脈象浮現的人，可以使用桂枝加朮附。如果出現畏風、小便困難、四肢僵硬，難以活動的狀況，則可使用相同的藥方。如果症狀為畏風、濕氣、不願脫衣服、骨節疼痛、容易出汗、呼吸困難、小便不通暢、身體微腫等，則適用甘草附子湯。如果在發汗後的七八天內症狀仍未解除，並且出現表裡俱熱、頻繁畏風、口渴到極度、舌頭乾燥且煩躁的情況，則可使用人參白虎湯。
張仲景指出，太陽經受風邪，脈象表現為陽氣浮現而陰氣虛弱。陽氣浮現會引發熱感，陰氣虛弱會導致自行出汗，畏寒感和畏風感會相繼出現，鼻塞和乾嘔也是常見症狀。應該使用桂枝湯來治療。他又提到，如果太陽經同時受到風和寒的影響，脈象會表現為浮緊，出現發熱、畏寒、身體疼痛但不出汗的狀況，這種情況適合使用大青龍湯來治療。《活人書》中提到，發熱、畏寒、煩躁，加上手腳溫熱，是風邪侵入的徵兆。脈象浮緊，是寒邪入侵的表現，說明風邪與寒邪共同作用於身體。
若寒多熱少，不煩躁，手足微厥，為傷寒候，脈浮緩，為傷風脈，是傷寒見風脈也。蓋脈似桂枝，反無汗，症似麻黃，反煩躁是也。
【導引法】《保生秘要》曰：先擦手心極熱，按摩風府百餘次，後定心以兩手交叉緊抱風府，向前拜揖百餘，俟汗自出，勿見風，定息氣海，清坐一香，飯食遲進，則效矣。
【運功】《保生秘要》曰：凡頭疼、目脹、背脹、腰脹、膝酸、發熱者，當先守艮背，入定後用行庭，運至風府，用意繞回百度，直行泥丸，亦旋百度，後分兩路，旋眼胞，漸入瞳人百度，至鼻柱合行，亦旋入深處，多旋一會，接上鵲橋，經重樓，行胸腹，止於氣海。睡時以兩手捻孩兒印，兩腳屈指，咬緊牙關，意在氣海旋繞。
白話文：
如果寒氣多於熱氣，但不感到煩躁，只是手腳稍有冷感，這就是傷寒的徵兆。脈搏浮現且緩慢，這是傷風的脈象，也就是傷寒現出了傷風的脈象。因為脈象類似桂枝，卻沒有出汗的現象；症狀類似麻黃，卻感到煩躁，這就是描述的情形。
【導引法】根據《保生祕要》的說法：首先用手心摩擦到熱度極高，再按摩風府穴數百次。接著，保持心態平和，雙手交握緊抱風府穴，然後向風府方向拜揖數百次，等待汗水自然流出，避免受風，安靜地調息氣海，清靜坐息約一個香煙燃燒的時間。飯食應延遲進食，這樣纔能有效果。
【運功】根據《保生祕要》的指導：對於頭痛、眼睛脹痛、背部脹痛、腰部脹痛、膝蓋痠痛、發熱等症狀，首先應該守護艮背，進入定態後，使用行庭動作，運動至風府穴，用意念繞行一百次，再直行至泥丸穴，再繞行一百次。然後分兩路，分別旋轉眼窩和進入瞳孔各一百次，最後通過鼻柱，再沿鵲橋、經重樓，行經胸部和腹部，最終回到氣海。睡前可以雙手做出「孩兒印」的動作，腳趾彎曲，咬緊牙齒，意念集中在氣海部位進行旋轉運動。
或繞入黃庭注念，練至心純，不覺真意自旋一貫，前後間行，邪氣無不散者，疼脹自止。或以手指於腦上著力分兩邊摩之，及耳根處，以指甲捻之至疼，有導引之功。
白話文：
當你專注在「黃庭」這個部位，並且用心去練習，慢慢地你就會發現自己的注意力自然而然地集中在一個地方，而且還能夠向前、向後移動，這樣就可以把身體裡的邪氣都驅除出去，疼痛和腫脳也會自然停止。另外，你可以用手指用力按摩頭部的兩側以及耳朵根部，甚至可以用指甲掐到很痛的程度，這也有助於疏通經絡的作用。