《肘後備急方》~ 卷四 (4)
卷四 (4)
1. 治胸膈上痰癊諸方第二十八
治卒頭痛如破，非中冷，又非中風方。
釜月下墨四分，附子三分，桂一分，搗，篩，以冷水服方寸匕。當吐，一方，無桂。
又方苦參，桂，半夏等分，搗，下篩，苦酒和以塗痛，則瘥。
又方，烏梅三十枚，鹽三指撮，酒三升，煮取一升，去滓，頓服。當吐，愈。
此本在雜治中，其病是胸中膈，上。痰厥氣上衝所致名為厥頭痛，吐之，即瘥。
但單煮米作濃飲二三升許，適冷暖，飲盡二三升，須臾適吐，適吐畢。又飲，如此數過，劇者，須臾吐膽乃止，不損人而即瘥。
治胸中多痰，頭痛不欲食及飲酒，則瘀阻痰方。
常山二兩，甘草一兩，松蘿一兩，瓜蒂三七枚，酒水各一升半，煮取升半，初服七合，取吐吐不盡，余更分二服，後可服半夏湯。
胡洽名粉隔湯，礬石一兩，水二升，煮取一升，納蜜半合，頓服。須臾，未吐，飲少熱湯。
又方，杜蘅三兩，松蘿三兩，瓜蒂三十枚，酒一升二合，漬，再宿，去滓。溫服五合，一服不吐，晚更一服。
又方，瓜蒂一兩，赤小豆四兩，搗，末，溫湯三合，和服，便安臥，欲摘之不吐，更服之。
又方，先作一升湯，投水一升，名為生熟湯，及食三合鹽，以此湯送之。須臾欲吐，便摘出，未盡更服二合。飲湯二升後，亦可更服，湯不復也。
又方，常山四兩，甘草半兩，水七升，煮取二升，納半升蜜，服一升，不吐，更服，無蜜亦可。
方中能月服一種，則無痰水之患，又有旋覆五飲。在諸大方中，若胸中痞寒短氣腷者，腷（敷逼切）。
甘草二兩，茯苓三兩，杏仁五十枚，碎之。水一斗三升，煮取六升，分為五服。
又方，桂四兩，術，甘草二兩，附子炮，水六升，煮取三升，分為三服，膈中有結積，覺駭，駭不去者。
藜蘆一兩，炙末之，巴豆半兩，去皮心熬之，先搗巴豆如泥，入藜蘆末，又搗萬杵，蜜丸如麻子大，服一丸至二三丸。
膈中之病，名曰膏肓，湯丸經過。針灸不及，所以作丸含之。令氣勢得相薰染，有五膈丸方。
麥門冬十分去心，甘草十分，炙，椒，遠志，附子，炮，乾薑，人參，桂，細辛各六分，搗，篩，以上好蜜丸如彈丸。以一丸含，稍稍咽其汁，日三丸，服之，主短氣，心胸滿，心下堅，冷氣也。
此疾有十許方，率皆相類，此丸最勝，用藥雖多，不合五膈之名，謂憂膈，氣膈，恚膈，寒膈，其病各有診別，在大方中，又有七氣方，大約與此大同小別耳。
附方
《聖惠方》，治痰厥頭痛。
以烏梅十個取肉，鹽二錢，酒一中盞，合煎至七分，去滓，非時溫服，吐即佳。
又方，治冷痰飲噁心。
用蓽撥一兩，搗為末，於食前，用清粥飲調半錢服。
又方，治痰壅嘔逆，心胸滿悶不下食。
用厚朴一兩，塗生薑汁，炙，令黃為末，非時粥飲，調下二錢匕。
《千金翼》論曰，治痰飲吐水，無時節者，其源以冷飲過度，遂令脾胃氣羸。不能消於飲食，飲食入胃，則皆變成冷水，反吐不停者。
赤石脂散主之。
赤石脂一斤，搗，篩，服方寸匕，酒飲自任。稍稍加至三匕，服盡一斤，則終身不吐淡水，又不下痢，補五臟。令人肥健，有人痰飲服諸藥不效，用此方遂愈。
御藥院方，真宗賜高祖相國，去痰清目，進飲食，生犀丸。
川芎十兩，緊小者粟米泔，浸三日，換切片子，日乾為末，作兩料，每料入麝、腦各一分，生犀半兩，重湯煮蜜杵為丸，小彈子大，茶酒嚼下一丸，痰，加硃砂半兩，膈壅，加牛黃一分，水飛鐵粉一分，頭目昏眩，加細辛一分，口眼喎斜，炮天南星一分。
又方，治膈壅風痰。
半夏不計多少，酸漿浸一宿，溫湯洗五七遍，去惡氣，日中曬乾，搗為末，漿水搜餅子，日中干之，再為末，每五兩，入生腦子一錢，研勻，以漿水濃腳丸，雞頭大，紗袋貯，通風處陰乾，每一丸，好茶或薄荷湯下。
王氏《博濟》，治三焦氣不順，胸膈壅塞，頭昏目眩，涕唾痰涎，精神不爽。
利膈丸，牽牛子四兩，半生、半熟，不蚛皂莢塗字二兩為末，生薑自然汁煮，糊丸如桐子大，每服二十丸，荊芥湯下。
《經驗後方》，治頭風化痰。
川芎不計分兩，用淨水洗浸，薄切片子，日乾或焙，杵為末，煉蜜為丸，如小彈子大，不拘時，茶酒嚼下。
又方，治風痰。
鬱金一分，藜蘆十分，各為末，和令勻，每服一字，用溫漿水一盞，先以少漿水調下余者，水漱口都服，便以食壓之。
《外臺秘要》，治一切風痰，風霍亂，食不消，大便澀。
訶黎勒三枚，搗取末，和酒頓服，三五度，良。
《勝金方》，治風痰。
白殭蠶七個直者，細研，以薑汁一茶腳，溫水調灌之。
又方，治風痰。
以蘿蔔子為末，溫水調一匙頭，良久吐出涎沫，如是癱瘓風，以此吐後，用緊疏藥服，疏後服和氣散，瘥。
《斗門方》，治胸膈壅滯，去痰開胃。
用半夏淨洗，焙乾，搗，羅為末，以生薑自然汁和為餅子，用濕紙裹，於慢火中煨令香，熱水兩盞，用餅子一塊，如彈丸大，入鹽半錢，煎取一盞，溫服，能去胸膈壅逆，大壓痰毒，及治酒食所傷，其功極驗。
白話文：
處理突然頭痛欲裂，既不是因受寒也不是因中風的情況。
使用鍋底墨四份，附子三份，桂枝一份，磨碎後篩選，以冷水送服一茶匙量。服用後會引起嘔吐，另一個配方則沒有桂枝。
另一個方法是使用苦參，桂枝，半夏各等份，磨碎後篩選，以醋混合後塗抹在疼痛的地方，就能緩解。
還有一個方法是用三十顆烏梅，三指撮的鹽，三升酒，煮至剩一升，去掉渣滓，一次喝完。會引起嘔吐，但可以治療疾病。
這種病症原本歸類在綜合治療中，主要影響的是胸腔中的橫膈膜上方，由痰積和氣沖上引起的，稱為厥頭痛，嘔吐後就會好轉。
單純煮米製成濃稠的飲料二到三升，調整至適宜的溫度，喝完二到三升，過一會兒會開始嘔吐，嘔吐結束後再喝，這樣多次後，嚴重的會吐到膽汁才停止，但不會對身體造成傷害，病情會好轉。
處理胸腔內有大量痰，頭痛不想吃飯和喝酒導致瘀阻痰的狀況。
使用常山二兩，甘草一兩，松蘿一兩，瓜蒂三七枚，酒水各一升半，煮至剩一升半，初次服用七合，若未能完全嘔吐，剩下的可以分二次服用，之後可以服用半夏湯。
胡洽命名的粉隔湯，礬石一兩，用水二升，煮至剩一升，加入半合的蜂蜜，一次服下。若一段時間後仍未嘔吐，可以再喝一些熱湯。
其他還有許多方子，大致上都是類似的療法，這藥丸效果最佳，雖然使用的藥材多，但並不符合五膈之名，指的是憂膈，氣膈，恚膈，寒膈，這些病症各有不同的診斷方式，詳細內容在大型方子中，另外還有七氣方，大約和這個方子差異不大。
附帶的方子
《聖惠方》，處理因痰引起的頭痛。
使用十個烏梅去核，鹽二錢，酒一碗，一起煎煮至剩七分，去掉渣滓，隨時溫熱服用，嘔吐效果更佳。
另一個方子，處理冷痰導致的噁心。
使用蓽撥一兩，磨成粉末，在餐前用清粥調和半錢服用。
另一個方子，處理痰積導致嘔吐，心胸滿悶無法進食。
使用厚朴一兩，塗上薑汁，烤至黃色後磨成粉末，餐前用粥調和二錢服用。