《衛生寶鑑》~ 補遺 (4)
補遺 (4)
1. 陽證
寒邪在半表半裡。舌胎白滑或黃胎。治用小柴胡湯。（方見前）熱結在裡。表裡俱熱。舌上或白或黑。不滑而澀。治用白虎湯加人參。（方見前）
經曰。藏結舌上。白胎滑者難治。又曰。藏結無陽證。不往來寒熱。其人反靜。舌上胎。滑者。不可攻也。
白話文：
寒邪在半表半裡的情況下，舌頭上的舌苔會呈現白色或是微帶滑膩，或者轉為黃色。治療上可以使用小柴胡湯（詳情請參照先前的說明）。
如果症狀是熱結在內臟，並且表現為內外皆熱的狀態，舌頭上可能會出現白色或黑色的舌苔，但這種舌苔不會像滑膩那樣平滑，反而會有乾燥和澀感。對於這種情況，可以使用加入人參的白虎湯進行治療（詳情請參照先前的說明）。
根據經書的說法，當內臟結聚，舌頭上出現白色且滑膩的舌苔時，治療起來會比較困難。又進一步指出，如果內臟結聚但沒有外在的陽性症狀，如不時發熱或退熱，當病人的精神反而變得安靜，舌頭上出現滑膩的舌苔時，則不能採取攻擊性的治療方式。
2. 陰證
手足冷。舌胎黑。治用四逆湯。（方見前）
白話文：
四肢冰冷，舌苔發黑。治療方法是使用「四逆湯」（配方詳見前面）。
3. 譫語
（此是語言譫妄錯亂也）
4. 陽證
胃實不大便。譫語。治用大柴胡湯或調胃承氣湯。（方並見前）
婦人傷寒。經水適斷。發熱惡寒。至夜譫言。此為熱入血室。（血室者。素問所謂女子胞。即產腸也。治用小柴胡湯。方見前）
白話文：
女性患有傷寒，且正值經期結束不久，出現發熱、怕冷，到了晚上還神志不清、胡言亂語的症狀。這是因為熱邪入侵了血室（也就是《素問》中所說的女子胞，即子宮）。可以用小柴胡湯治療，湯方的詳細組成在前面已經提及。
5. 陰證
手足冷。脈細微而譫語。治用四逆湯。（方見前）
白話文：
四肢冰冷，脈搏微弱且胡言亂語。治療使用四逆湯（配方詳見前面）。
6. 鄭聲
（此是語言鄭重。如說此一語。又復再說。聲氣無力。句不連續也）
白話文：
這段古文中醫文字的意思是：「這個是非常重要的事情，我要慎重地告訴你。如果我只說一遍，可能你不會記住，所以我會再次強調。我的聲音和口吻可能會有些疲倦或弱勢，但請不要因此而忽視這些句子之間的連貫性。」
7. 陽證
身微熱。脈微弱而鄭聲者。治用人參三白湯。（方見前）
白話文：
身體有輕微的熱感，脈搏微弱且伴有語音含糊不清的情況，治療上可用「人參三白湯」。具體配方詳情請參照先前的說明。
8. 陰證
身涼。手足或冷而鄭聲者。治用四逆湯。（方見前）
白話文：
身體感覺寒冷，手腳可能冰冷並且出現高調聲音的情況，使用四逆湯來治療。(配方請參考前面的文章)
9. 呃逆
（仲景所謂噦。蓋臍下氣逆。衝上出口作聲。素問所謂諸逆衝上。皆屬於火）
白話文：
張仲景所說的嘔吐，大約是指肚臍下方有氣往上逆行，撞到喉嚨口發出聲音的情況。《黃帝內經》裡提到的所有向上沖的情形，都與火有關。
10. 陽證
不虛不實而呃逆者。治用小柴胡湯。（方見前）或用橘皮竹茹湯。或用丁香柿蒂湯加人參。
【活人書橘皮竹茹湯】
橘皮（一斤），青竹茹（一升半），甘草（炙。二兩），人參（半兩）
上銼。每服五錢。水二盞。生薑五片。棗二枚。煎八分。去渣。溫服。
白話文：
【活人書】
橘皮（一斤），青竹茹（一升半），甘草（炙，二兩），人參（半兩）
將以上藥材切碎。每次服用五錢，用水兩盞（約四百毫升），生薑五片，大棗二枚，煎煮至八分（約三分之二），去渣，溫服。
【丁香柿蒂湯加人參】
丁香，柿蒂，青皮，陳皮，人參（各等分）
上銼。每服三錢。水一盞半。煎七分。去渣。溫服。
身熱。脈雖數而呃逆者。治用人參三白湯加竹茹。（方見前）○或用八物湯加竹茹。或用丁香柿蒂湯加人參。（方見前）
【八物湯加竹茹】
人參，白朮，白茯苓，甘草，當歸，熟地黃，川芎，竹茹，白芍藥（各等分）
上銼。每服五錢。水一盞。生薑三片。煎八分。去渣。溫服。
白話文：
用丁香、柿蒂、青皮、陳皮和人參等量，研磨成粉末，每次服用三錢，加水一盞半煎煮至七分，去渣，溫熱服用。適用於身體發熱，脈搏雖快但有呃逆的患者。也可以用人參三白湯加竹茹、八物湯加竹茹或丁香柿蒂湯加人參來治療。八物湯加竹茹則是用人參、白朮、茯苓、甘草、當歸、熟地黃、川芎、竹茹和白芍等量，研磨成粉末，每次服用五錢，加水一盞和三片生薑煎煮至八分，去渣，溫熱服用。
11. 陰證
身冷手足或冷而呃逆者。治用四逆湯加人參。（方見前）○如病後無他證。獨見呃逆者。治用人參三白湯加當歸。
人參，白朮，茯苓，芍藥，當歸（各等分）
上銼。每服五錢。水二盞。生薑三片。煎八分。不拘時服。
白話文：
如果身體冰冷、手腳發冷或伴隨打嗝，可以服用四逆湯加人參。如果病後沒有其他症狀，只有打嗝，可以用人參三白湯加當歸。
藥方：人參、白朮、茯苓、芍藥、當歸各等份，研成粉末。每次服用五錢，用兩碗水和三片生薑一起煎煮，煮到八分即可，不限時間服用。
12. 陽證
身熱。不大便而發黃者。用仲景茵陳蒿湯。
茵陳（六兩），大黃（二兩），山梔子（十四枚），
上銼。每服酌量多少。以水三升。先煮茵陳至二升。納二味。煮取一升。去渣服。
身熱。大便如常。小便不利。而發黃者。治用茵陳五苓散。
澤瀉，白朮，豬苓，赤茯苓（各一兩半），官桂（一兩），茵陳（三兩）
白話文：
症狀
身體發熱，排便不暢且糞便發黃。
處方
使用仲景的茵陳蒿湯。
藥物
茵陳六兩，大黃二兩，山梔子十四枚。
用法
將上述藥材研磨成粉末。每次服用量根據病情酌情調整。用三升水，先將茵陳煮至二升，再加入大黃和山梔子，煮至一升，去渣服用。
症狀
身體發熱，排便正常，小便不暢且尿液發黃。
處方
使用茵陳五苓散。
藥物
澤瀉、白朮、豬苓、赤茯苓各一兩半，官桂一兩，茵陳三兩。
上銼。水煎。溫服。
身熱。大小便如常而發黃者。治用仲景梔子柏皮湯加茵陳。
梔子（十五枚），甘草（一兩），柏皮（二兩），茵陳（六兩）
上銼。水煎。溫服。
白話文：
藥方
將以上藥材切碎，用水煎煮，溫熱服用。
症狀
身體發熱，大小便正常但顏色發黃。
治療方法
使用張仲景所著的《金匱要略》中的梔子柏皮湯，並加入茵陳。
藥材
- 梔子：十五枚
- 甘草：一兩
- 柏皮：二兩
- 茵陳：六兩
用法
將以上藥材切碎，用水煎煮，溫熱服用。