羅天益

《衛生寶鑑》~ 卷十九 (3)

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卷十九 (3)

1. 潔古老人辨急慢驚風

急驚、陽證。小兒咳嗽。痰熱積於胸膈。屬少陽諸腑受病也。謂熱即生風。或因聞大驚而作。謂東方震卦。得火氣而發搐。火本不動。焰須風而動。當用利驚丸與導赤散、瀉青丸、地黃丸。搐止。服安神丸。慢驚、陰證。小兒吐瀉病久。脾胃虛損。大便下痢。當去脾胃間風。

先以宣風散導之。後用使君子丸、益黃散。其痢即止。若不早治。即成慢驚。瘛瘲者、似搐而不甚搐。脾胃虛損。致被肝木所乘。屬諸臟受病也。用溫補羌活膏主之。

白話文:

【潔古老人辨別急性和慢性驚風】

急性驚風,是屬於陽性症狀。小孩如果咳嗽不止,且有熱痰在胸口積聚,這通常是由於身體的少陽部分,也就是各個腑臟受到影響。我們認為,過高的熱度會導致風象,或者可能因為孩子突然遭受巨大驚嚇而引發。這種情況就像東方的震卦,一旦遇到火氣,就會開始抽搐。火本身不會移動,但火焰需要風力來助長。對於這種狀況,我們會使用利驚丸,導赤散,瀉青丸和地黃丸來治療。當抽搐停止後,再服用安神丸。

慢性驚風,是屬於陰性症狀。如果小孩長期嘔吐和腹瀉,脾胃功能弱化,甚至出現下痢的情況,這通常表示脾胃之間有風邪。首先,我們會使用宣風散來導引風邪出體外,然後再使用使君子丸和益黃散。這樣,下痢的問題就能得到控制。但如果不及時治療,可能會演變成慢性驚風。所謂的瘛瘲,就是類似抽搐,但程度較輕微。這是因為脾胃虛弱,導致肝臟功能過強,影響了其他臟器的運作。對於這種情況,我們會使用溫補的羌活膏來治療。

2. 急驚

【利驚丸】(錢氏方)

天竺黃(二錢),青黛,輕粉(各一錢),黑牽牛(生。頭末半分。一方用半錢)

上同研勻。煉蜜丸如豌豆大。一歲兒一丸。薄荷溫水化下。食後服。

【地黃丸】,治腎虛。(錢氏方)

熟地黃(八錢),山藥,山茱萸(各四錢),白茯苓(去皮),澤瀉,牡丹皮(各三錢)

上六味為末。煉蜜丸如桐子大。三歲以下一二丸。或三丸。溫水化下。食前服。

【安神丸】,治心虛疳熱。面黃頰赤。壯熱驚啼。(錢氏方),

山藥,麥門冬(去心),馬牙硝,甘草,白茯苓(去皮),寒水石(研。各半兩),硃砂(一兩。研),龍腦(一字匕)

上為末。煉蜜丸如雞頭大。每服半丸。砂糖水化下。不拘時。

【妙香丸】,治小兒驚癇。

巴豆(三百一十五粒。去皮心膜。炒熟。研如面油),牛黃(別研),龍腦(別研),膩粉(研),麝香(研。各三兩),辰砂(九兩),金箔(九十片)

上合研勻。煉黃蠟六兩。入白沙蜜三分同煉。令勻。為丸。每兩作三十丸。小兒驚癇急慢驚風。涎潮搐搦。蜜湯下綠豆大二丸。

【小抱龍丸】,治小兒傷風瘟疫。身熱昏睡。氣粗喘滿。痰實壅嗽。及驚風潮搐。中暑。

天竺黃(一兩),雄黃(二分),辰砂,麝香(各半兩),天南星(四兩。臘月釀牛膽中。陰乾百日)

上為末。煮甘草膏子。和丸如皂子大。每服一丸。溫水化下。一法用漿水或新汲水。浸南星三日。侯透軟。煮三五沸取出。乘軟切去皮。只取白軟者。薄切焙乾炒黃色。取末八兩。甘草一兩半。拍破。用水二碗。浸一宿。慢火煮至半碗。去渣。漸漸灑入天南星末。慢研之。令甘草水浸入余藥。

亦治室女白帶。伏暑用鹽少許。細嚼一二丸。新水送下。(亦載錢氏方)

【鎮肝丸】,治小兒急驚風。目直上視。抽搐。昏亂不省人事。是肝經風熱也。

當歸,天竺黃(研),生地黃,川芎,竹葉,龍膽草(去蘆),防風,川大黃(煨),川羌活(各等分)

上九味為末。煉蜜丸如雞頭大。每服二丸。砂糖水化下。無時。大人服鎮肝丸三五丸。次服天麻散。

【天麻散】,治小兒急慢驚風。其效如神。及大人中風涎盛。半身不遂。言語難。不省人事。

半夏(七錢),老生薑,白茯苓(去皮),白朮(各三錢),甘草(炙。三錢),天麻(二錢半)

上銼。用水一盞。瓷器內同煮。水乾。焙為末。每服一錢半。生薑棗湯調下。無時。大人三錢。

【灸法】,治小兒急驚風。前頂一穴。在百會前一寸。若不愈。須灸眉頭兩處、及鼻下人中一穴。各三壯。炷如小麥大。

白話文:

【利驚丸】(錢氏方) 取天竺黃二錢、青黛與輕粉各一錢、黑牽牛(生)的頭末半分(另一方使用的是半錢)。以上材料混合研磨均勻後,加入煉蜜製成豌豆大小的丸狀。一歲大的兒童服用一丸,以薄荷溫水溶解後服用,飯後服。

【地黃丸】,治療腎虛。(錢氏方) 取熟地黃八錢、山藥、山茱萸各四錢、白茯苓(去皮)、澤瀉、牡丹皮各三錢。以上六種材料研磨成末,加入煉蜜製成桐子大小的丸狀。三歲以下兒童可服用一至二丸,或者三丸,以溫水溶解後服用,飯前服。

【安神丸】,治療心虛疳熱、面色黃而兩頰泛紅、壯熱驚啼。(錢氏方) 取山藥、麥門冬(去心)、馬牙硝、甘草、白茯苓(去皮)、寒水石(研)、硃砂(研)各半兩、龍腦一字匕。以上材料研磨成末,加入煉蜜製成雞頭大小的丸狀。每次服用半丸,以砂糖水溶解後服用,不限定時間。

【妙香丸】,治療兒童驚癇。 取巴豆(三百一十五粒、去皮心膜、炒熟、研如面油)、牛黃(另研)、龍腦(另研)、膩粉(研)、麝香(研)各三兩、辰砂九兩、金箔九十片。以上材料混合研磨均勻,加入六兩煉黃蠟與三分白沙蜜一同煉制,製成丸狀。每兩製作三十丸,兒童驚癇急慢驚風、口水增多、抽搐,可用蜜湯送下綠豆大小的兩丸。

【小抱龍丸】,治療兒童感冒、瘟疫、身體發熱、昏睡、呼吸粗重、喘息困難、痰多咳嗽、以及驚風、中暑。 取天竺黃一兩、雄黃二分、辰砂、麝香各半兩、天南星四兩(臘月釀牛膽中、陰乾百日)。以上材料研磨成末,加入甘草膏子和成皁子大小的丸狀。每次服用一丸,以溫水溶解後服用。另一方法是使用漿水或新汲水浸泡天南星三天,待軟後煮沸三到五次取出,趁軟切去皮,只取白軟的部分,切成薄片烘乾炒至黃色,取末八兩、甘草一兩半。拍碎後,用水二碗浸泡一夜,用慢火煮至半碗,去除渣滓,慢慢加入天南星末,慢研使之甘草水浸入其他藥材。此方也治療室女白帶,伏暑用少量鹽,細嚼一二丸,新水送下。(也載於錢氏方)

【鎮肝丸】,治療兒童急驚風、目光呆滯向上看、抽搐、昏亂、失去意識。這是肝經風熱所致。 取當歸、天竺黃(研)、生地黃、川芎、竹葉、龍膽草(去蘆)、防風、川大黃(煨)、川羌活各等分。以上九種材料研磨成末,加入煉蜜製成雞頭大小的丸狀。每次服用二丸,以砂糖水溶解後服用,不限定時間。成人服用鎮肝丸三到五丸,接著服用天麻散。

【天麻散】,治療兒童急慢驚風,效果神奇,以及成人中風、口水增多、半身不遂、語言困難、失去意識。 取半夏七錢、老生薑、白茯苓(去皮)、白朮各三錢、甘草(炙)三錢、天麻二錢半。以上材料切碎,放入瓷器內一同煮,待水分蒸發後,烘乾研磨成末。每次服用一錢半,以生薑棗湯調和後服用,不限定時間。成人服用三錢。

【灸法】,治療兒童急驚風。 灸前頂一穴,在百會前一寸。如果未見好轉,需灸眉頭兩處及鼻下人中一穴,各灸三壯,灸炷如小麥大小。