《衛生寶鑑》~ 卷十二 (1)
卷十二 (1)
1. 卷十二
2. 咳嗽門
3. 咳嗽論(此論出潔古家珍)
論曰。咳、謂無痰而有聲。肺氣傷而不清也。嗽、謂無聲而有痰。脾濕動而為痰也。若咳嗽有聲。而有痰者。因傷肺氣動於脾濕也。故咳而兼嗽者也。脾濕者。秋傷於濕、積於脾也。故經云。秋傷於濕。冬生咳嗽。大抵素秋之氣。宜清而肅。若反動之。則氣必上衝而為咳嗽。
甚則動脾濕而為痰也。是知脾無留濕。雖傷肺氣而不為痰也。若有痰而寒少熱多。各隨五臟證而治之。假令濕在肝。經謂之風痰。濕在心經。謂之熱痰。濕在脾經。謂之濕痰。濕在肺經。謂之氣痰。濕在腎經。謂之寒痰。各宜隨證而治之。咳而無嗽者。以辛甘潤其肺。咳而嗽者。
治痰為先。故從南星、半夏、勝其痰而咳嗽自愈。
【人參款花散】,治喘嗽久不已者。予從軍過鄧州。儒醫高仲寬傳此。並紫參散甚效。
人參,款冬花(各五錢),知母,貝母,半夏(各三錢),御米殼(去頂炒。二兩)
上為粗末。每服五六錢。水一盞半。烏梅一個。煎至一盞。去渣。溫服。臨臥。忌多言語。
【紫參散】,治形寒飲冷。傷肺。喘促。痰涎。胸膈不利。不得安臥。
五味子,紫參,甘草(炙),麻黃(去節),桔梗(各五錢),御米殼(去頂。蜜炒黃色。二兩)
上六味為末。每服四錢匕。入白湯點服。嗽住止後服。
【九仙散】,治一切咳嗽。太醫王子昭傳。甚效。此方得之於河中府姜管勾。
人參,款冬花,桑白皮,桔梗,五味子,阿膠,烏梅(各一兩),貝母(半兩),御米殼(八兩。去頂。蜜炒黃)
上為末。每服三錢。白湯點服。嗽住止後服。
【人參蛤蚧散】,治三二年間肺氣上喘咳嗽。咯唾膿血。滿面生瘡。遍身黃腫。
蛤蚧(一對全者。河水浸五宿。逐日換水。洗去腥。酥炙黃色),杏仁(去皮尖。炒),甘草(炙。各五兩),知母,桑白皮,人參,茯苓(去皮),貝母(各二兩)
上八味為末。淨瓷合子內盛。每日用如茶點服。永除。神效。
【人參清肺湯】,治肺臟不清。咳嗽喘急。及治肺痿勞嗽。
人參,阿膠,地骨皮,杏仁,知母,桑白皮,烏梅,甘草,罌粟殼
上等分。㕮咀。每服三錢。水一盞半。烏梅、棗子各一個。同煎至一盞。去渣。食後。臨臥服。
【人參款花膏】,治久新一切咳嗽。
人參,款冬花,五味子,紫菀,桑白皮(各一兩)
上五味為末。蜜丸如雞頭大。每服一丸。食後細嚼淡薑湯下。或含化亦得。
【紫蘇半夏湯】,治喘咳痰涎不利。寒熱往來。
紫菀茸,紫蘇,半夏(泡。各五錢),杏仁(一兩。炒黃色。去皮尖),陳皮,五味子(各五錢),桑白皮(二兩半。一方或用一兩半)
上為粗末。入杏仁一兩。去皮尖麩炒勻。每服三錢。水一盞半。姜三片。煎至一盞。去渣。溫服。日三。
白話文:
咳嗽論(此論出潔古家珍)
咳,是指沒有痰卻有聲音的咳嗽,是肺氣受損而不能清肅的表現。嗽,是指沒有聲音卻有痰的咳嗽,是脾臟濕氣凝聚而化為痰的表現。如果咳嗽有聲音又有痰,那是因為肺氣受損,又牽動了脾臟的濕氣,所以既咳又嗽。脾臟濕氣的產生,是因為秋季受濕邪侵害,濕邪積聚在脾臟。所以古書說:「秋傷於濕,冬生咳嗽。」總之,秋季的氣候應該清爽肅殺,如果反其道而行,就會導致氣機上衝而引起咳嗽,嚴重時會導致脾濕凝聚成痰。因此,脾臟沒有留滯濕氣,即使肺氣受損也不會產生痰。如果有痰,寒少熱多,就要根據五臟的證候分別治療。比如,濕邪在肝經,叫做風痰;濕邪在心經,叫做熱痰;濕邪在脾經,叫做濕痰;濕邪在肺經,叫做氣痰;濕邪在腎經,叫做寒痰。各種痰證都要根據其具體症狀治療。單純咳嗽而無痰的,就用辛甘溫潤的藥物滋養肺部;咳嗽帶痰的,就要先治痰,例如用南星、半夏等藥物化痰,咳嗽就能自愈。
人參款花散:治療久咳不止的喘嗽。此方是我從軍經過鄧州時,從儒醫高仲寬那裡得到的,與紫參散配合使用效果很好。
藥物組成:人參、款冬花(各五錢),知母、貝母、半夏(各三錢),米殼(去頂炒,二兩)。
用法用量:上藥研成粗末,每次服用五六錢,用煎藥一盞半,加烏梅一個,煎至一盞,去渣,溫服,睡前服用。忌諱多說話。
紫參散:治療形寒飲冷傷肺,喘促,痰多,胸膈不暢,不能安臥。
藥物組成:五味子、紫參、甘草(炙)、麻黃(去節)、桔梗(各五錢),米殼(去頂,蜜炒至黃色,二兩)。
用法用量:上六味藥研成細末,每次服用四錢,用白湯送服。咳嗽停止後服用。
九仙散:治療各種咳嗽。此方是從太醫王子昭那裡得到的,效果很好,此方源於河中府姜管勾。
藥物組成:人參、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿膠、烏梅(各一兩),貝母(半兩),米殼(八兩,去頂,蜜炒至黃色)。
用法用量:上藥研成細末,每次服用三錢,用白湯送服。咳嗽停止後服用。
人參蛤蚧散:治療三二年肺氣上喘咳嗽,咯吐膿血,面部長瘡,全身黃腫。
藥物組成:蛤蚧(一對完整的,用河水浸泡五天,每天換水,洗淨腥味,酥炙至黃色),杏仁(去皮尖,炒),甘草(炙,各五兩),知母、桑白皮、人參、茯苓(去皮)、貝母(各二兩)。
用法用量:上八味藥研成細末,盛放在乾淨的瓷器中,每日用開水沖服,直到痊癒。效果神奇。
人參清肺湯:治療肺氣不清,咳嗽喘促,以及肺痿勞嗽。
藥物組成:人參、阿膠、地骨皮、杏仁、知母、桑白皮、烏梅、甘草、罌粟殼(各等份)。
用法用量:將藥物切碎,每次服用三錢,用煎藥一盞半,加烏梅、棗子各一個,同煎至一盞,去渣,飯後,睡前服用。
人參款花膏:治療久咳新咳各種咳嗽。
藥物組成:人參、款冬花、五味子、紫菀、桑白皮(各一兩)。
用法用量:上五味藥研成細末,用蜂蜜做成雞頭大小的丸劑,每次服用一丸,飯後細嚼,用淡薑湯送服,或者含化也可以。
紫蘇半夏湯:治療喘咳,痰涎不暢,寒熱往來。
藥物組成:紫菀茸、紫蘇、半夏(泡,各五錢),杏仁(一兩,炒黃色,去皮尖),陳皮、五味子(各五錢),桑白皮(二兩半,有的方子用一兩半)。
用法用量:將藥物研成粗末,加入杏仁一兩(去皮尖麩炒勻),每次服用三錢,用煎藥一盞半,加薑三片,煎至一盞,去渣,溫服,每日三次。