《衛生寶鑑》~ 卷十九 (2)
卷十九 (2)
1. 五臟熱及肌熱
【瀉青丸】，治肝熱生風。一名瀉肝丸。若斑後眼有翳膜。亦可服湯。使同微利為度。（錢氏方）
當歸，川芎，草龍膽，羌活，山梔仁，川大黃（濕紙裹煨），防風（各等分）
上為末。煉蜜丸如雞頭大。每服一丸至二丸。煎竹葉湯同砂糖化下。
【錢氏導赤散】，治大人小兒。小便赤澀。臍下滿痛。
木通，生甘草，生乾地黃（各等分）
上㕮咀。每服三錢。水一盞。竹葉少許。煎至六分。溫服。不以時。
【瀉黃散】，治脾熱目黃。口不吮乳。（一名瀉脾散。錢氏方）
甘草（炙。三兩），石膏（半兩），山梔仁（一兩），防風（四兩），藿香（七錢）
上銼。用蜜酒微炒香。為細末。每服一錢至二錢。水一盞。煎至五分。溫服清汁。無時。
【瀉白散】，治肺熱盛。（一名瀉肺散。錢氏方。桑白皮。地骨皮各一兩）
桑白皮（炒黃。三兩），地骨皮（一兩），甘草（炙。半兩）
上為末。每服二錢。水一中盞。粳米百粒。煎至六分。食後溫服之。
【地骨皮散】，治虛熱潮作。亦治傷寒壯熱及餘熱。（錢氏方）
人參，知母，赤茯苓（去皮），柴胡，甘草（炙），地骨皮，半夏（湯泡。七次。各等分）
上七味為末。每服二錢。水一盞。生薑三片。煎至六分。去渣。溫服。食後。量大小加減。
【生犀散】，治小兒骨蒸。肌熱瘦悴。頰赤口乾。日晚潮熱。夜有盜汗。五心煩熱。（錢氏方）
生犀（鎊末。二錢），地骨皮，赤芍藥，柴胡，乾葛（各一兩），甘草（炙。半兩）
上為粗末。每服一二錢。水一盞。煎至七分。去渣。食後溫服。大小加減。
白話文：
【瀉青丸】，用於治療因肝臟過熱導致的風動現象，另一名稱為瀉肝丸。如果出疹後眼睛出現障礙物，也可以服用此湯藥。應配合微瀉為宜。（錢氏的處方）
當歸、川芎、草龍膽、羌活、山梔仁、川大黃（需用濕紙包裹後烘烤）、防風（以上皆等量）
將上述藥材磨成粉末，用煉製的蜂蜜做成雞頭大小的丸子。每次服用一到兩丸，用竹葉湯和砂糖一同服用使其融化。
【錢氏導赤散】，適用於大人或小孩，主要治療小便色赤且排尿困難，以及肚臍下方的疼痛感。
木通、生甘草、生乾地黃（以上皆等量）
將上述藥材切碎。每次服用約三錢，用一碗水和少許竹葉煎煮至剩下三分之二，溫熱時服用，不論時間。
【瀉黃散】，用於治療脾臟過熱導致的眼睛發黃，以及口脣乾燥無法吸吮乳汁。（另一名稱為瀉脾散。錢氏的處方）
甘草（炙過，用量為三兩）、石膏（用量為半兩）、山梔仁（用量為一兩）、防風（用量為四兩）、藿香（用量為七錢）
將上述藥材切碎，用蜜酒微炒至香氣四溢，再磨成細粉。每次服用一到二錢，用一碗水煎煮至剩下一半，溫熱時服用其汁液，不論時間。
【瀉白散】，主要治療肺部過熱。（另一名稱為瀉肺散。錢氏的處方，桑白皮、地骨皮各一兩）
桑白皮（炒至黃色，用量為三兩）、地骨皮（用量為一兩）、甘草（炙過，用量為半兩）
將上述藥材磨成粉末。每次服用二錢，用中碗水和一百粒粳米一同煎煮至剩下三分之二，飯後溫熱時服用。
【地骨皮散】，主要治療虛弱熱症的反覆發作，也適用於傷寒高燒及病後殘餘的熱度。（錢氏的處方）
人參、知母、赤茯苓（去皮）、柴胡、甘草（炙）、地骨皮、半夏（需先用水浸泡七次，以上皆等量）
將上述七種藥材磨成粉末。每次服用二錢，用一碗水和三片薑一同煎煮至剩下三分之二，去掉渣滓後溫熱服用，飯後服用。根據年齡和體質調整劑量。
【生犀散】，主要治療兒童骨蒸、肌肉過熱、消瘦、臉頰紅潤、口乾舌燥、傍晚時分熱度升高、夜晚盜汗以及五心煩熱。（錢氏的處方）
生犀（磨成粉末，用量為二錢）、地骨皮、赤芍藥、柴胡、乾葛（以上皆一兩）、甘草（炙過，用量為半兩）
將上述藥材磨成粗粉。每次服用一到二錢，用一碗水煎煮至剩下七分，去掉渣滓後溫熱服用，飯後服用。根據年齡和體質調整劑量。
2. 云岐子論宣風瀉白散
云岐子云。錢氏用宣風散三味。俱無治風之藥。惟有治風之名。合加防風一味。譬如用軍先鋒。辨證以大便飧泄為熱。大便散中有結。以宣風散下太過為寒。各認其寒熱而再詳合用藥耳。瀉白散三味。亦無瀉肺之理。合加黃連一味為瀉肺是也。內經云。肺苦氣上逆。急食苦以瀉之。由是錢氏自言兼煎入臟君臣藥。是包藏其法而言之也。
白話文：
雲岐子說，錢氏使用的宣風散方中三種藥材，其實並沒有真正治療風邪的藥物，僅僅只有驅風的名字。應該要添加防風這一味藥，就像是出兵前先派遣先鋒部隊一樣。他認為，如果大便呈現飧泄的症狀，那就是熱證；若大便中散亂中有結塊，則是因宣風散下痢過度導致的寒證。醫生應該根據病患的寒熱情況，進一步詳細判斷使用何種藥物。
瀉白散中的三味藥，也並無直接瀉肺的道理，應該添加黃連這一味藥，纔是真正的瀉肺作用。正如《內經》所說：「肺臟苦於氣上逆，應急速食用苦味的藥物來瀉之。」由此可見，錢氏自己表示，在煎煮藥物時會加入臟腑相應的君臣藥物，這種說法實際上是隱藏了他自己的療法。
3. 喘促胸痹
【奪命散】，治肺脹喘滿。胸高氣急。兩脅扇動。陷下作坑。兩鼻竅張。悶亂嗽渴。聲嗄不鳴。痰涎潮塞。若不急治。死在旦夕。
川大黃，白牽牛，黑牽牛（各一兩。半生半熟），大檳榔（一個）
上為末。三歲兒服二錢。冷漿水調下。涎多加膩粉少許。利下涎為度。出楊氏極濟方。
【無價散】，治風熱喘促。悶亂不安。
辰砂（二錢半），輕粉（半錢），甘遂（一錢半。麵裹。微煮焙）
上為末。每服一字。溫水少許。滴下小油一點。抄藥在上。沉下去腳。以漿水灌之。立效如神。
白話文：
【奪命散】，用於治療肺部脹大、呼吸困難。症狀包含胸部突出、呼吸急促。兩側肋骨部位會像風箱一樣起伏，胸骨下方會出現凹陷，鼻孔張開。感覺悶亂、咳嗽、口渴，聲音沙啞無法發聲，痰多導致呼吸不暢。如果不立即治療，生命危在旦夕。
所需藥材：川大黃、白牽牛、黑牽牛（各取一兩，一半生用一半炒熟）、大檳榔（一個）。
將這些藥材研磨成粉末。三歲孩童每次服用二錢，用冷的米湯調服。如果口水過多，可少量添加膩粉，直到口水減少為止。此方出自楊氏極濟方。
【無價散】，用於治療由風熱引起的呼吸困難，及因此感到的悶亂不安。
所需藥材：辰砂（二錢半）、輕粉（半錢）、甘遂（一錢半，用麵粉包裹後稍微煮一下再烘乾）。
將這些藥材研磨成粉末。每次服用量為一字，用少量溫水加上一點食用油，將藥粉放在上面，待其沉底後，用米湯灌服，效果神奇，立即見效。
4. 閻孝忠辨急慢驚風
小兒急慢驚風者古無之。惟曰陰陽癇。所謂急慢驚者。後世名之耳。正如赤白痢之類是也。陽動而速。故陽病曰急驚。陰靜而緩。故陰病曰慢驚。此陰陽虛實寒熱之別。治之不可誤也。急驚由有熱。熱即生風。又或因驚而發。則目為連札。潮涎搐搦。身體與口中氣皆熱。及其發定或睡起。
即了了如故。此急驚證也。當其搐勢漸減時。與鎮心治熱之劑一二服。候驚勢已定須臾。以藥下其痰熱。利下痰熱。心神安寧。即愈。慢驚得於大病之餘。吐瀉之後。或誤取轉。致脾胃虛損。風邪乘之。似搐而不甚搐。此名瘛瘲。似睡而精神慢。四肢與口中氣皆冷。睡中露睛。
或胃痛而啼哭如鴉聲。此證已危。蓋脾胃虛損故也。
白話文：
這段文字談的是小兒急性和慢性驚風的區別，古人並沒有這種說法，他們稱之為陰陽癇。所謂的急性和慢性驚風，是後世纔有的名詞，就像赤痢和白痢一樣。陽性反應快速，所以陽性的病被稱為急性驚風；陰性反應緩慢，所以陰性的病被稱為慢性驚風。這是陰陽虛實寒熱的不同，治療時不能搞錯。
急性驚風通常是由於熱度過高，熱度會導致風象，也可能因為受到驚嚇而引發。孩子的眼睛會不停地眨，口角會流出口水，身體和呼吸都呈現出熱狀。等到發作結束或醒來，孩子又會恢復正常，這就是急性驚風的症狀。在孩子抽搐的力度逐漸減弱時，可以給他一兩劑鎮靜心臟、清熱的藥。等到驚風已經完全平息，再用藥物幫助孩子清除體內的痰熱。一旦痰熱被排出，心神就會平靜下來，孩子就能康復。
慢性驚風通常發生在孩子大病初癒，或者嘔吐、腹瀉之後，可能是因為錯誤的護理方式導致脾胃虛弱。風邪趁機入侵，孩子會出現抽搐，但不嚴重，這種情況被稱為瘛瘲。孩子看似在睡覺，但精神卻很遲鈍，四肢和呼吸都是冷的，在睡夢中眼睛半開。或者，孩子會因為胃痛而哭喊，聲音像烏鴉叫。這種情況非常危險，因為孩子的脾胃已經嚴重受損。