《衛生寶鑑》~ 卷十七 (4)
卷十七 (4)
1. 淋痛治驗
【參苓琥珀湯】，中統三年六月中。黃明之小便淋。莖中痛不可忍。相引脅下痛。制此服之。大效。
人參（五分），茯苓（去皮。四分），川楝子（去核。銼炒。一錢），琥珀（三分），生甘草（一錢），玄胡索（七分），澤瀉，柴胡，當歸梢（各三分）
上九味㕮咀。都作一服。用長流水三盞。煎至一盞。去渣。溫服。空心食前。
【水芝丸】，治下焦真氣虛弱。小便頻多。日夜無度。此方得之於高麗國王。
蓮實（去皮。不以多少。先以好酒浸一二宿。用豬肚一個。卻將酒浸蓮實入在內。用水煮熟。取出將蓮實切開。於火上焙乾秤用）
上為末。醋糊丸如雞頭大。每服五十丸。溫酒送下。空心食前。
白話文：
【參苓琥珀湯】，於中統三年的六月，黃明出現小便時有疼痛感，且痛到無法忍受，甚至連帶引發脅部下方的疼痛。使用這方劑後，效果顯著。
藥方成分包括：人參五分、茯苓四分（需去皮）、川楝子一錢（去核，切碎後炒過）、琥珀三分、生甘草一錢、玄胡索七分、澤瀉、柴胡、當歸梢各三分（全都要去皮）。
以上九種藥材混合後切碎，全部作為一次服用的量。使用長流的清水三杯來煎煮，直至剩下一杯的份量，然後去掉殘渣。趁溫熱時服用，最好是在空腹或飯前。
【水芝丸】，用於治療下焦部位的真氣虛弱，導致小便次數過多，日夜頻繁無度。此藥方來自高麗國王。
藥方成分為蓮實，不論數量，先以好酒浸泡一兩晚，再放入豬肚中，用水煮熟。取出蓮實後切開，在火上烤乾，然後稱重使用。
將上述材料磨成粉末，用醋和成丸狀，大小如雞頭。每次服用五十粒，以溫酒送服，最好是在空腹或飯前服用。
2. 小便數而欠
中書右丞合刺合孫。病小便數而欠。日夜約去二十餘行。臍腹脹滿。腰腳沉重。不得安臥。至元癸未季春下旬。予奉聖旨治之。遂往診視。脈得沉緩。時時帶數。嘗記小便不利者有三。不可一概而論也。若津液偏滲於腸胃。大便泄瀉。而小便澀少。一也。宜分利而已。若熱搏下焦津液。
則熱濕而不行。二也。必滲泄則愈。若脾胃氣澀。不能通利水道下輸膀胱而化者。三也。可順氣令施化而出也。今右丞平素膏粱。濕熱內蓄。不得施化。膀胱竅澀。是以起數而見少也。非滲泄分利。則不能快利。遂處一方。名曰茯苓琥珀湯。內經曰。甘緩而淡滲。熱搏津液內蓄。
臍脹腹滿。當須緩之泄之。必以甘淡為主。是用茯苓為君。滑石甘寒、滑以利竅。豬苓、琥珀之淡以滲泄而利水道。故用三味為臣、脾惡濕。濕氣內蓄。則脾氣不治。益脾勝濕。必用甘為助。故以甘草、白朮為佐。鹹入腎。鹹味下泄為陰。澤瀉之咸以瀉伏水。腎惡燥。急食辛以潤之。
津液不行。以辛散之。桂枝味辛。散濕潤燥。此為因用。故以二物為使。煎用長流甘瀾水。使不助其腎氣。大作湯劑。令直達於下而急速也。兩服減半。旬日良愈。
【茯苓琥珀湯】
茯苓（去皮），琥珀，白朮（各半兩），澤瀉（一兩），滑石（七錢），木豬苓（半兩。去皮），甘草（炙），桂（去皮。各三錢）
上八味為末。每服五錢。用長流甘瀾水煎一盞。調下。空心食前。待少時。以美膳壓之。
白話文：
[小便頻繁且量少]
右丞相合刺合孫患病，症狀為小便頻繁但尿量少，一天夜裡大約要小解二十多次，伴有肚臍和腹部脹滿，腰部及腳部感到沉重，無法安穩睡覺。在至元癸未季春下旬，我奉旨為他診治。經過診斷，發現他的脈象呈現沉緩，偶爾會出現快速。記得小便不暢的情況大致有三種情況，不能一概而論。第一種，如果身體的水分過多滲入腸胃，導致大便稀瀉，小便就會變得少而困難。這種情況，通常只要適當排尿即可解決。第二種，如果下焦的濕熱影響到水分的正常運行，小便也會變得困難。這種情況必須透過排汗或排尿來改善。第三種，如果脾胃氣滯，無法順利將水分向下輸送至膀胱進行代謝，也會造成小便困難。這種情況，可以透過調理氣機，促進水分的代謝來解決。
現在我們看到的右丞相，平時飲食喜好油膩食物，體內積存了濕熱，無法正常代謝，膀胱通道受到阻塞，因此小便頻繁但量少。如果不透過排汗或排尿來解決，問題將無法得到改善。因此，我開了一個藥方，名叫「茯苓琥珀湯」。根據內經，使用味道甘淡，性質溫和的藥材，可以對抗體內的濕熱。當肚臍和腹部脹滿時，需要使用甘淡的藥材來緩解和排出濕熱，所以選擇茯苓作為主要藥材。滑石性質甘寒，可以幫助疏通膀胱通道；豬苓和琥珀味道淡，可以幫助排尿，所以將這三種藥材作為輔助藥材。脾臟怕濕，如果體內濕氣過多，脾臟的功能就會受損。為了強化脾臟功能，去除濕氣，使用甘草和白朮作為輔助藥材。鹹味的藥材可以進入腎臟，並有助於排出體內的水分，所以使用澤瀉作為輔助藥材。腎臟怕乾燥，需要使用辛味的藥材來滋潤，因為辛味的藥材可以幫助津液的運行，所以使用桂枝作為輔助藥材。為了讓藥效快速發揮，使用長流甘瀾水來煎煮藥材，製成濃厚的湯劑，讓藥效直接作用於下部，加速治療過程。服用兩次後，病情減輕一半，十天後病情完全康復。
【茯苓琥珀湯】
茯苓（去皮），琥珀，白朮（各半兩），澤瀉（一兩），滑石（七錢），木豬苓（半兩。去皮），甘草（炙），桂（去皮。各三錢）
以上八種藥材研磨成粉末，每次服用五錢。使用長流甘瀾水煎煮一盞，空腹食用前服用。服用後稍等片刻，再吃一些美食來壓制藥效。