《衛生寶鑑》~ 卷十六 (6)
卷十六 (6)
1. 癉瘧治驗
燕南河北道提刑按察司書吏高士謙。年逾四十。至元戊寅七月間。暑氣未退。因官事出外勞役。又因過飲。午後大發熱而渴。冰水不能解。其病早辰稍輕減。服藥不效。召予治之。診其脈弦數。金匱要略云。瘧脈自弦。弦數者多熱。瘧論曰。癉瘧脈數。素有熱氣盛於身。厥逆上衝。中氣實而不外泄。因有所用力。腠理開。
風寒舍於皮膚之內、分肉之間而發。發則陽氣盛而不衰。則病矣。其氣不及於寒。故但熱而不寒者。邪氣內藏於里。而外舍於分肉之間。令人消爍脫肉。故名曰癉瘧。月令云。孟秋行夏令。民多癉瘧。潔古云。動而得之。名曰中暑。以白虎加梔子湯治之。士謙遠行勞役。又暑氣有傷。
酒熱相搏。午後時助。故大熱而渴。如在甑中。先以柴胡飲子一兩下之。後以白虎加梔子湯。每服一兩。數服而愈。
徵南副帥大忒木兒。巳未奉敕立息州。其地卑濕。軍多病瘧痢。予合辰砂丹、白朮安胃散。多痊效。
【辰砂丹】，治瘧疾。大有神效。
硃砂（一半入。藥一半為衣），信砒，雄黃（各五錢）
上三味為末。入白麵六錢。同研勻。滴水丸如桐子大。硃砂為衣。每服一丸。星宿全時用。無根水送下。忌濕面熱物。
白話文：
[癉瘧治療經驗]
河北道提刑按察司的書吏高士謙，年齡超過四十歲。在至元戊寅年的七月期間，夏日的酷熱尚未消退，他因公務外出勞累，又過度飲酒。在下午時分，他突然發起高燒且極度口渴，即使喝再多冰水也無法緩解。他的病情在清晨時稍微減輕，但服用藥物卻無效。於是請我為他診治。經過診脈，發現他的脈象呈現弦數，根據《金匱要略》所述，瘧疾的脈象通常呈現弦狀，若出現弦數脈象，表示體內熱氣較重。在《瘧論》中提到，癉瘧患者的脈象常見數脈，是因為身體本來就存有旺盛的熱氣，當熱氣上衝，中氣實滿但無法外泄時，加上外力勞動，導致腠理開放。
這時，風寒會滲透到皮膚內部和肌肉之間，進而引發癉瘧。一旦發作，人體的陽氣亢奮無法衰退，就會形成疾病。由於熱氣較多，所以只發熱而不發冷，這是因為邪氣藏匿在體內，而在皮膚和肌肉間寄居，讓人體逐漸消瘦，肌肉流失，因此被稱為癉瘧。《月令》中提到，在初秋如果天氣仍像夏天一樣炎熱，人們容易患癉瘧。張元素說，因活動過度而得病，稱為中暑。對於此種情況，他推薦使用白虎加梔子湯進行治療。高士謙長途跋涉，勞累工作，又被暑氣所傷，加上酒精與體內熱氣相互作用，下午時病情加重，因而感到極度高熱和口渴，彷彿置身蒸籠之中。首先，我讓他服用了柴胡飲子一兩，之後再服用白虎加梔子湯，每次一兩，多次服用後，病情逐漸康復。
徵南副帥大忒木兒，於己未年受命建立息州，該地氣候潮濕，許多軍人都患有瘧疾和腹瀉。我配製了辰砂丹和白朮安胃散，取得了良好的療效。
【辰砂丹】，用於治療瘧疾，效果神奇。
硃砂（一半加入藥材，一半作為外衣），信石，雄黃（各五錢）
將上述三種材料研磨成粉末，再加入六錢的白麵粉，混合均勻，加水搓成桐子大小的丸狀，並以外層包裹硃砂。每次服用一丸，在星宿全的時候使用，用水吞服，避免食用濕麵和熱食。