《衛生寶鑑》~ 卷十七 (4)
卷十七 (4)
1. 淋痛治驗
【參苓琥珀湯】，中統三年六月中。黃明之小便淋。莖中痛不可忍。相引脅下痛。制此服之。大效。
人參（五分），茯苓（去皮。四分），川楝子（去核。銼炒。一錢），琥珀（三分），生甘草（一錢），玄胡索（七分），澤瀉，柴胡，當歸梢（各三分）
上九味㕮咀。都作一服。用長流水三盞。煎至一盞。去渣。溫服。空心食前。
白話文：
中統三年六月中，黃明小便淋漓，莖中疼痛難忍，牽連著脅下也痛。服用參苓琥珀湯後，效果顯著。
藥方：
- 人參（五分）
- 茯苓（去皮，四分）
- 川楝子（去核，銼碎炒製，一錢）
- 琥珀（三分）
- 生甘草（一錢）
- 玄胡索（七分）
- 澤瀉（三分）
- 柴胡（三分）
- 當歸梢（三分）
用法：
將以上九味藥材研磨成細末，混合成一劑。用長流水煎煮三盞，熬至一盞時，去除藥渣，溫熱服用。空腹或飯前服用。
【水芝丸】，治下焦真氣虛弱。小便頻多。日夜無度。此方得之於高麗國王。
蓮實（去皮。不以多少。先以好酒浸一二宿。用豬肚一個。卻將酒浸蓮實入在內。用水煮熟。取出將蓮實切開。於火上焙乾秤用）
上為末。醋糊丸如雞頭大。每服五十丸。溫酒送下。空心食前。
白話文：
【水芝丸】
此方用於治療下焦真氣虛弱、小便頻多、日夜無度等症狀。此方出自高麗國王。
藥材：
- 蓮實（去皮，不限數量。先用好酒浸泡一至二晚。再將豬肚一個，將酒浸泡過的蓮實放入豬肚中，用水煮熟。取出蓮實切開，在火上烘乾，稱重備用）
製法：
- 將上述藥材研磨成粉末。
- 以醋糊做成丸藥，大小如雞頭。
- 每服五十丸，溫酒送服，空腹或飯前服用。
2. 小便數而欠
中書右丞合刺合孫。病小便數而欠。日夜約去二十餘行。臍腹脹滿。腰腳沉重。不得安臥。至元癸未季春下旬。予奉聖旨治之。遂往診視。脈得沉緩。時時帶數。嘗記小便不利者有三。不可一概而論也。若津液偏滲於腸胃。大便泄瀉。而小便澀少。一也。宜分利而已。若熱搏下焦津液。
則熱濕而不行。二也。必滲泄則愈。若脾胃氣澀。不能通利水道下輸膀胱而化者。三也。可順氣令施化而出也。今右丞平素膏粱。濕熱內蓄。不得施化。膀胱竅澀。是以起數而見少也。非滲泄分利。則不能快利。遂處一方。名曰茯苓琥珀湯。內經曰。甘緩而淡滲。熱搏津液內蓄。
白話文：
中書右丞合刺合孫，患小便頻數且少，日夜約莫排泄二十餘次。臍腹脹滿，腰腳沉重，無法安穩躺臥。至元癸未年春季末，奉聖旨前往診治。把脈沉緩，時而帶有數脈。
我常記小便不利有三种情况，不可一概而论。
一者，津液偏渗于肠胃，大便泄泻，而小便涩少。这种情况只需分利即可。
二者，热邪困阻下焦津液，则热湿而无法排泄。这种情况必须渗泄方能痊愈。
三者，脾胃气滞，不能通畅水路向下输送到膀胱而转化。这种情况可以通过顺气令其化出而排泄。
如今右丞平时饮食丰盛，湿热内蓄，无法化解，膀胱窍口涩滞，因此小便频数而量少。若不渗泄分利，则无法畅快排泄。
遂开一方，名曰“茯苓琥珀汤”。《内经》曰：“甘缓而淡渗”。热邪困阻津液内蓄，……
臍脹腹滿。當須緩之泄之。必以甘淡為主。是用茯苓為君。滑石甘寒、滑以利竅。豬苓、琥珀之淡以滲泄而利水道。故用三味為臣、脾惡濕。濕氣內蓄。則脾氣不治。益脾勝濕。必用甘為助。故以甘草、白朮為佐。鹹入腎。鹹味下泄為陰。澤瀉之咸以瀉伏水。腎惡燥。急食辛以潤之。
津液不行。以辛散之。桂枝味辛。散濕潤燥。此為因用。故以二物為使。煎用長流甘瀾水。使不助其腎氣。大作湯劑。令直達於下而急速也。兩服減半。旬日良愈。
白話文：
肚子脹滿，應該要緩和並排出。藥方以甘淡為主，因此以茯苓為君藥。滑石甘寒，滑利竅道；豬苓、琥珀淡滲泄利水道，故用三味為臣藥。脾臟厭惡濕氣，濕氣內蓄，脾氣無法調理。需滋補脾臟，勝過濕氣，因此必須以甘味為助，故用甘草、白朮為佐藥。鹹味入腎，鹹味下泄為陰，澤瀉的鹹味可以瀉除伏水。腎臟厭惡燥熱，急需用辛味潤之。
津液運行不暢，要用辛味散之。桂枝味辛，能散濕潤燥，此為因勢利導，故以兩味為使藥。煎藥時用長流甘瀾水，避免助長腎氣。以大湯劑方式煎藥，使其直接到達下焦部位，快速起效。兩服減半，十天左右即可痊癒。
【茯苓琥珀湯】
茯苓（去皮），琥珀，白朮（各半兩），澤瀉（一兩），滑石（七錢），木豬苓（半兩。去皮），甘草（炙），桂（去皮。各三錢）
上八味為末。每服五錢。用長流甘瀾水煎一盞。調下。空心食前。待少時。以美膳壓之。
白話文：
茯苓、琥珀、白朮、澤瀉、滑石、木豬苓、甘草、桂皮各取適量，研磨成粉末。每次服用五錢，用溫水煎煮，空腹飯前服用，稍待片刻，再食用美味佳餚。