《衛生寶鑑》~ 卷十六 (3)
卷十六 (3)
1. 四時用藥例
溲而便膿血者。小腸泄也。脈若五至以上洪大者。宜以七宣丸。脈平和者。立秋至春分宜香連丸。春分至立秋宜芍藥柏皮丸。四時皆宜加減平胃散。如有七宣丸證候者。亦宜服此藥。去其餘邪。兼平胃氣。
【芍藥柏皮丸】
芍藥，黃柏（各等分）
上為末。醋糊丸如桐子大。每服五七十丸。溫米飲送下。食前。
【加減平胃散】，經云。四時皆以胃氣為本。久下血則脾胃虛損。而血不流於四肢。卻入於胃中而為血痢。宜服此滋養脾胃。
白話文：
如果小便時帶有膿血，同時大便也帶有膿血，這表示小腸有問題。如果脈象強勁有力，脈搏每分鐘超過五次，而且脈象洪大，那麼應該服用七宣丸。如果脈象平和，則在立秋到春分期間，應該服用香連丸；在春分到立秋期間，應該服用芍藥柏皮丸。一年四季皆宜服用加減平胃散。如果出現了七宣丸的證候，也應該服用加減平胃散，清除其他邪氣，同時調和胃氣。
藥方
- 芍藥 - 等份
- 黃柏 - 等份
製法
將上述藥材研磨成粉末，用醋糊做成藥丸，大小如桐子，每次服用五到七十丸，溫米飲送服，飯前服用。
藥方
- 根據患者情況加減藥物，具体藥方需請教醫生。
說明
經書中說，一年四季都要以胃氣為根本。如果長期腹瀉帶血，脾胃就會受損，血液不能順利流向四肢，反而會進入胃中，形成血痢。服用加減平胃散可以滋養脾胃，治療血痢。
木香，檳椰（各三錢），白朮，厚朴（制），陳皮（各一兩），甘草（七錢），人參，黃連，白茯苓，阿膠（炒），桃仁（各半兩）
上十一味為末。每服五錢。水二盞。生薑三片。棗子一個。煎至一盞。去渣。溫服無時。
加減法，○血多加桃仁。○氣不下後重。加檳榔、木香。膿多加阿膠。○腹痛加官桂、芍藥、甘草。○濕多加白朮。○脈洪大加大黃。○熱泄加黃連。○小便澀加茯苓、澤瀉。
白話文：
這是一個中藥方劑，由木香、檳椰、白朮、厚朴、陳皮、甘草、人參、黃連、白茯苓、阿膠、桃仁等十一味藥材组成，適用於治療多種症狀。
藥方以煎煮的方式服用，可根據不同症狀進行加減調整，例如血多加桃仁，氣往下走不順暢加檳榔、木香，膿多加阿膠等等。
注意事項
【黃連阿膠丸】，治痢。
阿膠（碎炒。一兩），黃連（三兩），茯苓（二兩）
上各為末。以水調阿膠末。為丸桐子大。每服三十丸。溫水下。食前服。
【訶黎勒丸】，治休息痢日夜無度。腥臭不可近。臍腹撮痛。諸藥不效者。
訶子（去核半兩），母丁香（三十個），椿根白皮（一兩）
上為末。醋糊丸如桐子大。每服五十丸。陳米飲送下。空心食前。
【鞠藭丸】，治中風或中風濕。臟腑滑瀉。
白話文：
【黃連阿膠丸】，用於治療痢疾。
阿膠（切碎後炒熟，一份兩兩），黃連（三份兩兩），茯苓（兩份兩兩）
以上各味均研磨成粉末。用水調和阿膠粉末，做成桐籽大小的丸子。每次服用三十顆，用溫水送下，餐前服用。
【訶黎勒丸】，用於治療日夜不停的休息痢，其腥臭之氣使人難以接近，肚臍周圍疼痛。其他藥物無法奏效時使用。
訶子（去核，半兩），母丁香（三十個），椿根白皮（一份兩兩）
以上各味研磨成粉末。用醋和粉調製成丸子，大小如同桐籽。每次服用五十顆，用陳年米湯送下，空腹時餐前服用。
【鞠藭丸】，用於治療中風或者因風濕引起的問題，以及腸胃滑瀉。
這三個方子都是古人的治療方法，請在有資格的醫生指導下使用，並注意個人身體狀況，以免造成不良反應。
附子，芎藭，白朮，神麯（各等分）
上四味為末。麵糊丸如桐子大。每服三五十丸。溫米飲送下。此藥亦治飧泄甚妙。素問云。春傷於風。夏必飧泄。米穀不化。蓋春木旺。肝生風邪。淫於脾經。夏飲冷當風。故多飧泄也。
【陳曲丸】，磨積止瀉痢。治腹中冷疼。
陳曲（一兩半），官桂，人參，乾薑，白朮，當歸，甘草（炙），厚朴（各半兩）
上八味為末。煉蜜丸如桐子大。每服三五十丸。溫酒或淡醋湯任下。食前。日二服。
白話文：
藥物
附子、芎藭、白朮、神麴（各等份）
製法
將以上四味藥研磨成粉末，用麵糊做成如桐子大小的丸子。
用法
每次服三、五十丸，溫熱米湯送服。
功效
此藥方對於治療飲食不消化、經常腹瀉效果顯著。
原理
《素問》記載，春季傷風，夏季易出現飲食不消化、腹瀉的症狀。這是因為春季肝氣旺盛，容易生風邪，風邪侵入脾經，導致脾胃運化功能失調。夏季飲用冰涼的食物或受到風寒，也會加重腹瀉。
藥物
陳曲（一兩半）、官桂、人參、乾薑、白朮、當歸、甘草（炙）、厚朴（各半兩）
製法
將以上八味藥研磨成粉末，用煉蜜做成如桐子大小的丸子。
用法
每次服三、五十丸，溫熱酒或淡醋湯送服，飯前服用，每日兩次。
功效
此藥方能治療積食、腹瀉、痢疾，也能治腹中冷痛。
【曲術丸】，治時暑暴瀉。壯脾溫胃。及治飲食所傷。胸膈痞悶。
神麯（炒），蒼朮（泔浸一宿。炒。各等分）
上為細末。麵糊丸桐子大。每服三十丸。溫米飲下。不拘時。
【胃風湯】，治風冷虛氣。入客腸胃。水穀不化。泄瀉注下。腹痛虛滿。腸鳴疼痛。及腸胃濕毒。下如豆汁。或下瘀血。
白朮，川芎，白芍藥，人參，當歸，官桂，茯苓（各等分）
上七味銼。每服二錢。水一盞。粟米百粒。同煎至七分。熱服。室心食前。量小兒加減服之。
白話文：
【曲術丸】，用於治療時令暑熱引發的突然腹瀉。強健脾臟，溫暖胃部，並能治療因飲食不當引起的胸脹和腹部不適。
神麴（炒），蒼朮（浸泡過夜後再炒）。以上兩種成分等量混合。
將其研磨成細粉，加入麪糊調製成大小如桐子的丸狀。每次服用三十顆，用溫和的米湯送服，不受時間限制。
【胃風湯】，用於治療風寒虛弱導致的腸胃受涼，食物未能正常消化，引起腹瀉和腹痛，以及腸胃受到濕毒侵襲，排出的糞便似豆汁，或有瘀血排出。
白朮，川芎，白芍藥，人參，當歸，官桂，茯苓。以上七味材料等量混合。
將其研磨後，每次服用兩錢，用水一杯，加入一百粒粟米一起煮沸至剩餘七分，熱服。在進食前服用，根據兒童年齡和體質大小適度調整用量。
【當歸和血散】，治腸癖下血。及濕毒下血。
升麻，當歸身（各一錢），槐花，青皮，熟地黃，白朮（各六分），川芎，荊芥（各四錢）
上八味為末。每服二錢。清米飲調下。空心食前。
白話文：
【當歸和血散】
功效： 治療腸癖下血，以及濕毒下血。
藥材：
- 升麻：一錢
- 當歸身：一錢
- 槐花：六分
- 青皮：六分
- 熟地黃：六分
- 白朮：六分
- 川芎：四錢
- 荊芥：四錢
製法： 將以上八味藥材研磨成粉末。
用法： 每次服用二錢，用清米湯調和後服用。空腹，飯前服用。
2. 陰陽皆虛灸之所宜
至元己亥。廉臺王千戶年四十有五。領兵鎮漣水。此地卑濕。因勞役過度。飲食失節。至秋深。瘧痢並作。月餘不愈。飲食全減。形容羸瘦。乘馬轎以歸。時已仲冬。求予治之。具陳其由。診得脈弦細而微如蛛絲。身體沉重。手足寒逆。時復麻痹。皮膚痂疥。如癘風之狀。無力以動。
心腹痞滿。嘔逆不止。此皆寒濕為病。久淹。真氣衰弱。形氣不足。病氣亦不足。陰陽皆不足也。針經云。陰陽皆虛。針所不為。灸之所宜。內經曰。損者益之。勞者溫之。十劑云。補可去弱。先以理中湯加附子。溫養脾胃。散寒濕。澀可去脫。養臟湯加附子。固腸胃。止瀉痢。
白話文：
至元己亥年。廉臺王千戶，年紀四十五歲。率領軍隊駐守漣水。此地低窪潮濕。由於勞役過度，飲食不規律，到了秋天深處，瘧疾和痢疾同時發作。一個多月，病情沒有好轉，飲食全無胃口，形容枯槁瘦弱。只好乘坐馬車轎子回家。此時已是仲冬時節。他前來求我治療。詳細說明了他的病因。
我診斷他的脈象細弱，如同蜘蛛絲般。身體沉重，手腳冰冷發麻，偶爾還會出現麻痺。皮膚上長滿了痂和疥瘡，像是麻風病的樣子。全身無力，無法活動。
心腹脹滿，嘔吐不止。這些都是寒濕導致的疾病。長期浸淫在潮濕環境中，導致真氣衰弱，形氣不足，病氣也衰弱，陰陽都虛弱。針經記載：「陰陽皆虛，針所不為，灸之所宜。」內經記載：「損者益之，勞者溫之。」十劑療法中說：「補可去弱。」因此先用理中湯加上附子，溫養脾胃，散寒除濕。再用養臟湯加上附子，固護腸胃，止瀉痢。
仍灸諸穴以併除之。經云。府會太倉。即中脘也。先灸五七壯。以溫脾胃之氣。進美飲食。次灸氣海百壯。生髮元氣。滋榮百脈。充實肌肉。復灸足三里。腎之合也。三七壯。引陽氣下交陰分。亦助胃氣。後灸陽輔二七壯。接續陽氣。令足脛溫暖。散清濕之邪。迨月餘。病氣去。
漸平復。今累遷侍衛親軍都指揮使。精神不減壯年。
白話文：
仍然要對各穴位進行艾灸以去除病癥。經典中提到的“府會太倉”，就是指中脘穴。首先進行五至七次的艾灸，以溫暖和調節脾胃功能，進而增加食慾，改善飲食。接著，對氣海穴進行一百次的艾灸，以激發元氣，滋養百脈，增強肌肉。再接下來，對足三里穴進行三次七次的艾灸，因為足三里是腎的相應穴位，可以引導陽氣下行，與陰部交會，同時也能幫助胃部功能。最後，對陽輔穴進行兩次七次的艾灸，以接續陽氣，使腳踝和小腿感到溫暖，並排除體內的清濕邪氣。經過一個多月的治療，病情得到控制，病徵逐漸減輕。現在，此人已經升遷為侍衛親軍都指揮使，精神狀態依然保持在壯年時期的水平。