羅天益

《衛生寶鑑》~ 卷十一 (2)

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卷十一 (2)

1. 肺熱喉腥治驗

梁濟民因膏粱而飲。因勞心過度。肺氣有傷。以致氣出腥臭。唾涕稠黏。口舌乾燥。以加減瀉白散主之。難經云。心主五臭。入肺為腥臭。此其一也。

【加減瀉白散】

桑白皮(三錢),桔梗(二錢),地骨皮,甘草(炙。各一錢半),知母(七分),麥門冬,黃芩(各五分),五味子(二十個)

上㕮咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣溫服。食後。忌酒面辛熱之物。日進二服。論曰。梁氏膏粱之子。因洪飲大熱之氣所傷。滋溢心火。刑于肺金。故以桑白皮、地骨皮苦微寒降肺中伏火而補氣。用以為君。黃芩、知母苦寒。治氣息腥臭。清利肺氣。用以為臣。肺欲收、急食酸以收之。

五味子之酸溫以收肺氣。麥門冬甘苦寒、治涕唾稠黏、口舌乾燥。用以為佐。桔梗體輕辛溫。治痰逆、利咽膈。為使也。

白話文:

梁濟民因為經常食用肥甘厚味的食物及過量飲酒,加上工作過勞,導致他的肺部功能受損。因此他呼吸時會散發出腥臭味,咳嗽的痰液濃稠且黏,同時伴有口乾舌燥的症狀。醫生使用了一種名為「加減瀉白散」的藥方來治療他。據《難經》記載,心臟主宰著五種氣味,當進入肺部時,則表現為腥臭,這就是其中一種情況。

「加減瀨白散」的成分包括:桑白皮三錢,桔梗二錢,地骨皮,炙甘草各一錢半,知母七分,麥門冬,黃芩各五分,五味子二十粒。

將這些藥材切碎,作為一劑。加入兩杯水,煮至剩一杯,然後去掉殘渣,溫熱服用。在飯後服用,並避免飲酒和食用辛辣刺激的食物。每天服用兩次。

根據診斷,梁濟民是因為過量飲食高熱量食物而傷害了肺部,心火旺盛,影響到肺的功能。因此使用桑白皮和地骨皮,它們苦寒的性質能降解肺部的內火並補充肺氣,作為主要藥材。黃芩和知母具有苦寒特性,可以治療呼吸時的腥臭氣味,清潔肺部,作為輔助藥材。肺部需要收斂,所以選擇五味子,它的酸溫性質能收斂肺氣,以及麥門冬,其甘苦寒的性質能治療濃稠黏的痰液和口乾舌燥,作為佐藥。桔梗,其輕盈辛溫的特性,能治療痰多,幫助咽喉舒暢,作為引導藥。

2. 口糜論並治法方

逆調論云。膀胱移熱於小腸。膈腸不便。上為口糜。心胃壅熱。水穀不轉。下傳小腸。以導赤散去小腸。熱五苓散瀉膀胱熱。故以導赤散、調五苓散主之。

【胡黃連散】,治口糜。(麻孝卿傳)

胡黃連(五分),細辛,宣黃連(各三錢),藿香(一錢)

上四味為末。每用半錢。干糝口內。漱千漱吐之。

【綠袍散】,治老幼口瘡。多時不效者。

黃柏(四兩),甘草(炙。二兩),青黛(一兩)

上先杵二味為末。入青黛同研勻。每用半錢。干糝口內。忌醋、醬、鹽一二日。

【黃連升麻散】,治口舌生瘡。

升麻(一兩半),黃連(七錢半)

上為末。綿裹含。咽汁。

【多效散】,治唇緊疼及瘡。

訶子肉,五倍子(各等分)

上為末。用少許干黏唇上。立效。

【紅芍藥散】,歌曰

心病口瘡。紫桔紅蒼。三錢四兩。五服安康。

上用紫菀、桔梗、紅芍藥、蒼朮等分為末。羊肝四兩。批開糝藥三錢。麻扎定。火內燒令香熟。空心食之。大效。後用白湯下。

【遺山牢牙散】,王漢卿所傳方。云折太守得之於李節使。折得此方。九十餘歲。牙齒都不曾疏豁。及無疼痛。漢卿今八十九歲。食肉能齒決之。知此方如神也。

茯苓,石膏,龍骨(各一兩),寒水石,白芷(各半兩),細辛(三錢),石燕子(大者一枚。小者用一對)

上七味為末。早辰用藥刷牙。晚亦如之。

【玉池散】,治風蛀牙疼、腫痛。

當歸,藁本,地骨皮,防風,白芷,槐花,川芎,甘草,升麻,細辛(各等分)

上為末。每用少許揩牙。痛甚即取二錢。水一盞半。黑豆半合。生薑三片。煎至一盞。稍溫漱口。候冷吐之。

【救苦散】,治一切牙疼及塞風蚛牙疼。

川烏,草烏,桂花,良薑,紅豆,胡椒,蓽茇,細辛(各半錢),石膏,官桂(各三錢)

上為末。先漱淨。裡外干糝之。出涎立愈。

【蓽茇散】,治風蚛牙疼。兼治偏正頭疼。

蓽茇(二錢),良薑(各一錢),草烏(去皮尖。五分)

上為末。每用半字。先含水一口。應痛處鼻內㗜上。吐了水。用指黏藥。擦牙疼處立定。

【麝香散】,治牙疼。(麻孝卿傳)

銅綠(五錢),白芨(二錢半),白蘞(三錢半),白礬(二錢半),麝香(一錢)

上為末。用麝香研細入藥和勻。每用少許。貼於牙患處。

【乳香丸】,治走馬牙疳如神。

明乳香,輕粉(各半錢),砒(半分。研),麝香(少許)

上先將乳香在缽內。令一人執缽。水盆內浸缽底。一人研乳香如粉細。取出。入輕粉、麝香、砒、再研細和勻。每用以薄紙一韭葉闊。去藥內按過撏紙少許。丸如黃豆大。夜臥先漱口齒淨。後以細杖子黏藥丸。札牙疳處。至明便效。忌醬、醋、鹽。

白話文:

[口糜論並治法方]

「逆調論」提到,膀胱的熱氣影響到小腸,造成消化不良,導致口腔潰爛。心胃積熱,食物不能正常消化,熱氣下傳到小腸。使用「導赤散」清小腸熱,「五苓散」瀉膀胱熱。因此,導赤散和調五苓散是主要治療方法。

【胡黃連散】,用於治療口腔潰爛。(由麻孝卿傳授)

成分包括胡黃連五分、細辛、宣黃連各三錢、藿香一錢。將這四種成分磨成粉末。每次使用半錢,直接撒入口中,漱口多次後吐掉。

【綠袍散】,用於治療老幼長期未癒的口瘡。

成分有黃柏四兩、炙甘草二兩、青黛一兩。先將前兩種成分搗碎成粉末,再加入青黛混合均勻。每次使用半錢,直接撒入口中。在服用期間,避免食用醋、醬油、鹽等調味料。

【黃連升麻散】,用於治療口舌生瘡。

成分為升麻一兩半、黃連七錢半。將其磨成粉末,用棉花包裹含在口中,吞下唾液。

【多效散】,用於治療嘴脣緊繃疼痛及口瘡。

成分為訶子肉和五倍子,比例相同。將其磨成粉末,少量直接塗抹於嘴脣上,立即見效。

【紅芍藥散】,詩歌如下: 心臟疾病導致口腔潰瘍,紫桔、紅芍藥、蒼朮,比例為三錢四兩,服用五次即可恢復健康。

成分為紫菀、桔梗、紅芍藥、蒼朮,比例相同。將其磨成粉末,用四兩羊肝切開,撒上三錢藥粉,用線纏好,烤至香熟,空腹食用,效果顯著。之後可用白湯送服。

【遺山牢牙散】,由王漢卿傳授的方子,他從李節使那裡得到此方,折太守使用此方後,即使到了九十多歲,牙齒依然堅固,無疼痛。漢卿現年八十九歲,仍能用牙齒咬肉。此方如神。

成分有茯苓、石膏、龍骨各一兩,寒水石、白芷各半兩,細辛三錢,石燕子一個大的或一對小的。將這七種成分磨成粉末,早晨用藥刷牙,晚上同樣進行。

【玉池散】,用於治療風蛀牙疼、腫痛。

成分有當歸、藁本、地骨皮、防風、白芷、槐花、川芎、甘草、升麻、細辛,比例相同。將其磨成粉末,每次使用少量擦拭牙齒。如果疼痛嚴重,可取兩錢藥粉,加一盞半的水、半合黑豆、三片生薑,煎至一盞,稍微溫熱後漱口,待冷卻後吐掉。

【救苦散】,用於治療各種牙疼,包括塞風蛀牙疼。

成分有川烏、草烏、桂花、良薑、紅豆、胡椒、蓽茇、細辛各半錢,石膏、官桂各三錢。將其磨成粉末,先漱口清潔,然後內外撒上藥粉,吐出口水後立即見效。

【蓽茇散】,用於治療風蛀牙疼,同時也可治療偏頭疼。

成分有蓽茇二錢、良薑一錢、草烏(去皮尖)五分。將其磨成粉末,每次使用半字,先含一口水,將藥粉撒在疼痛處的鼻孔內,吐掉水,用手指沾藥粉,擦在牙疼處,立即止痛。

【麝香散】,用於治療牙疼。(由麻孝卿傳授)

成分有銅綠五錢、白芨二錢半、白蘞三錢半、白礬二錢半、麝香一錢。將其磨成粉末,將麝香研細加入藥中混合均勻。每次使用少量,貼於牙患處。

【乳香丸】,用於治療走馬牙疳,效果神奇。

成分有明乳香、輕粉各半錢、砒霜(研細)半分、麝香少量。先將乳香在缽內研細,一人拿缽浸泡在水盆內,另一人研乳香至細粉狀。取出後,加入輕粉、麝香、砒霜,再研細混合均勻。使用時,取一張韭菜葉寬的薄紙,在藥內按一下,取一點藥粉,搓成黃豆大小的丸子。晚上睡前先漱口,再用細棍子沾藥丸,插入牙疳處,到第二天早晨就會見效。忌食醬油、醋、鹽。