《衛生寶鑑》~ 卷六 (6)
卷六 (6)
1. 陰氣有餘多汗身寒
真定府武德卿，年四十六歲。至元丙子三月間，因憂思勞役，飲食失節，得病肢體冷，口鼻氣亦涼，額上冷汗出，時發昏憒，六脈如蛛絲。一醫作風證，欲以宣風散下之。予因思錢氏小兒論，制宣風散，謂小兒內傷脾胃，或吐或瀉，久則風邪陷入胃中而作飧泄，散中有結，恐傳慢驚。
以宣風散導去風邪，內經云：「久風為飧泄」，正此謂也。今德卿形證，乃陰盛陽虛，苦寒之劑，非所宜也。內經云：「陰氣有餘為多汗身寒。」又陰陽應象論云：「陰盛則身寒汗出，身常清，數慄而寒，寒而厥。」調經篇亦云：「陰盛生內寒。」岐伯曰：「厥氣上逆，寒氣積於胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，
寒獨留，故寒中。」東垣解云：「此脾胃不足，勞役形體，中焦營氣受病，末傳寒中。」惟宜補陽，遂以理中湯加黑附子，每服五錢，多用蔥白煎羊肉湯，取清汁一大盞，調服之。至夕四肢漸溫，汗出少，夜深再服，翌日精神出，六脈生，數服而愈。嘗記李思順云：「證者證也，病狀於中，
證形於外。凡學醫道，不看內經，不求病源，妄意病證，又執其方，此皆背本趣末之務，其誤多矣。宜慎思之。
白話文：
【真實案例：陰氣過剩導致多汗與身體冰冷】
在真定府有一位名叫武德卿的人，他四十六歲。在至元丙子年的三月期間，由於長時間的憂慮、思考過度和過勞，加上飲食沒有規律，導致生病，他的四肢冰冷，口鼻呼出的氣也是涼的，額頭上不斷地冒出冷汗，並且時常感到昏沉無力。他的脈搏細弱，如同蜘蛛絲一樣。當時有一名醫生診斷為風證，打算使用宣風散來治療。
我回想起錢氏對小兒病症的理論，制訂了宣風散，認為小兒如果內傷脾胃，可能出現嘔吐或腹瀉的情況，如果病情持續，風邪可能會深入胃部，導致飧泄（即食物未消化就排出）。宣風散中含有的成分，可能在胃中形成結塊，進而引發慢性的驚嚇症狀。
《黃帝內經》提到，長期遭受風邪會導致飧泄，這正是現在的情況。然而，對於武德卿來說，他的病症表現是陰氣過剩、陽氣不足。使用性質寒冷的藥物，並不是適當的治療方式。《黃帝內經》還提到，陰氣過剩會導致多汗和身體冰冷。此外，《陰陽應象大論》也指出，陰氣過剩會導致身體冰冷且出汗，身體感覺清冷，頻繁地發冷顫抖，最終導致手腳冰涼。《調經論》同樣提及，陰氣過剩會導致身體內部寒冷。岐伯進一步解釋說，當氣血逆流，寒氣在胸中積聚且無法排解，就會使溫暖的氣血流失，寒氣單獨留存，從而導致寒中（即身體內部寒冷）。
李東垣解釋說，這是由於脾胃功能不足，加上勞累和身體疲憊，導致中焦營氣受到侵害，最後發展成為寒中。針對這種情況，應該補充陽氣。因此，我決定使用理中湯加上黑附子來治療，每次服用五錢。同時，我讓他多喝以蔥白煎煮的羊肉湯，每次取清湯一大碗，調和藥物服用。到了傍晚，武德卿的四肢開始回暖，汗水減少。深夜再次服藥後，隔天他的精神恢復，脈搏也逐漸正常，經過幾次服藥後，他的病情得到了康復。
我曾記得李思順的話，證就是證明，疾病在體內的狀況，會在外在表現出來。學習醫學的人如果不研究《黃帝內經》，不尋找疾病的根源，只是憑空猜測病症，或者固執地遵循既定的方劑，這些都是捨本逐末的做法，容易造成錯誤。因此，在醫療過程中，我們應該謹慎思考，避免這些錯誤。