羅天益

《衛生寶鑑》~ 卷十二 (3)

1. 辨六經渴並治法

太陽渴。脈浮無汗者。五苓、滑石之類。

陽明渴。脈長有汗者。白虎、涼膈之類。

少陽渴。脈弦而嘔者。小柴胡加栝蔞根也。

太陰渴。脈細不欲飲水。縱飲唯思湯不思水。四君子、理中湯之類。

少陰渴。脈沉自利者。豬苓湯、三黃湯之類。

厥陰渴。脈微引飲者。當少少與之滑石。

滑石治渴。本為竅不利而用之。以其燥而能亡津液也。天令濕氣太過當用之。若無濕而用之。是為犯禁。

白話文：

太陽經的症狀是口渴，如果脈象浮現且沒有出汗，治療方式可以使用五苓散或滑石等藥物。

陽明經的症狀也是口渴，如果脈象長且有出汗，治療方式可以使用白虎湯或涼膈散等藥物。

少陽經的症狀是口渴，如果脈象緊張且伴有噁心，可以使用小柴胡湯加上栝蔞根來治療。

太陰經的症狀是口渴，如果脈象細弱且不願喝水，即使喝水也只是想要湯類飲品而非清水，可以使用四君子湯或理中湯等藥物來治療。

少陰經的症狀是口渴，如果脈象深沈且有自行排便的現象，可以使用豬苓湯或三黃湯等藥物來治療。

厥陰經的症狀是口渴，如果脈象微弱但喜飲，可以少量使用滑石來治療。

滑石被用來治療口渴，主要是因為它能夠幫助改善尿道不暢的問題。然而，它的性質偏於燥烈，可能會耗損體內的水分，因此在乾燥的天氣或無需這種效果的情況下使用時，要特別小心，以免違反使用規定。

假令小便不利。或渴或不渴。知內有濕熱也。小便自利而渴。知內有燥也。濕宜滲泄之。燥宜潤之。則可矣。

雜證有汗而渴者。以辛潤之。無汗而渴者。以苦堅之。

傷寒食少而渴者。當以和胃藥止之。不可用涼藥。恐損胃氣。愈不能食。白朮、茯苓是也。

太陽無汗而渴者。不宜白虎。汗後脈洪大而渴者。方可與之矣。

陽明有汗而渴者。不宜五苓。若小便不利。汗少脈浮而渴者。宜與之。

若人病心肺熱而不渴者。知不在太陰少陰之本。只在標也。在標則不渴矣。若渴者。是在本也。

白話文：

如果出現小便困難，或者渴或者不渴的情況，這表示體內可能有濕熱的問題。如果小便正常但仍有口渴感，這可能是因為體內乾燥。對於濕熱的情況，應使用能排濕的藥物；對於乾燥的情況，應使用能滋潤的藥物。

對於出現流汗和口渴的症狀，可以使用具有滋潤作用的辛味藥物來處理；對於沒有流汗但口渴的情況，可以使用具有堅固作用的苦味藥物來處理。

如果傷寒期間出現食量減少且口渴的情況，應使用能調和胃氣的藥物來緩解，不宜使用涼性藥物，以免傷害胃氣，進而加重食量減少的現象。例如白朮和茯苓就是適當的選擇。

對於傷寒期間無流汗但口渴的情況，不適合使用白虎湯。但在發過汗後，脈搏變得洪大且仍然口渴時，纔可使用白虎湯。

對於陽明經有流汗但口渴的情況，不適合使用五苓散。但如果出現小便困難、流汗不多、脈搏微浮且口渴的情況時，則可以考慮使用五苓散。

如果一個人患有心肺熱症狀但並無口渴，這表明問題可能不在於太陰或少陰的基本體質，而是在於標示性的表現。在這種情況下，通常不會感到口渴。但如果出現口渴的情況，這可能表明問題在於基本體質。

2. 膽癉治驗

內經云。有病口苦。名曰膽癉。乃肝主謀慮。膽主決斷。盛汁三合。為清淨之府。肝取決於膽。或不決為之患怒。怒則氣逆。膽汁上溢。故口苦。或熱盛使然也。主之以龍膽瀉肝湯。

【龍膽瀉肝湯】

黃芩（七分），柴胡（一錢），甘草（生），人參，天門冬，黃連，知母，龍膽草，山梔子，麥門冬（各五分），五味子（十個）

白話文：

《內經》記載：「有病口苦，名曰膽癉。」這是因為肝臟主謀慮，膽臟主決斷，膽汁三合，是清淨之府。肝臟的決斷取決於膽臟，如果膽臟不能決斷，就會導致肝氣鬱結，而生怒火。怒火攻心，氣逆上衝，膽汁溢出，因此口苦。也有可能是體內熱盛所致。治療此症，可服用龍膽瀉肝湯。

【龍膽瀉肝湯】

黃芩（七分），柴胡（一錢），甘草（生），人參，天門冬，黃連，知母，龍膽草，山梔子，麥門冬（各五分），五味子（十個）

上十一味。㕮咀。作一服。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食遠。忌辛熱物。此方因焦秀才病口苦。予制此方。用之得效。

白話文：

這段古文中描述的是製作和服用一種草藥的方法：

材料：共計11種草藥。

做法：

1. 將所有草藥切碎或研磨均勻；
2. 把所有的草藥放入一個容器裡，加入兩杯水；
3. 煎煮到剩下一杯水後停止加熱；
4. 倒出濾掉渣滓的部分，待其變溫暖後飲用；
5. 在進餐後喝下這個草藥湯；
6. 避免食用辛辣、燥熱的食物。

這種方法是因為一位名叫焦秀才的人有口乾舌燥的症狀而被制定出來的，使用該方法有效果。