《衛生寶鑑》~ 卷九 (2)
卷九 (2)
1. 驚癇治驗
魏敬甫之子四歲。一長老摩頂授記。眾僧唸咒。因而大恐。遂驚搐。痰涎壅塞。目多白睛。項背強急。喉中有聲。一時許方省。後每見衣皂之人。輒發。多服朱、犀、龍、麝鎮墜之藥。四十餘日。前證仍在。又添行步動作神思如癡。命予治之。診其脈沉弦而急。黃帝針經云。
心脈滿大。癇瘛筋攣。又肝脈小急。癇瘛筋攣。蓋小兒血氣未定。神氣尚弱。因而驚恐。神無所依。又動於肝。肝主筋。故癇瘛筋攣。病久氣弱小兒。易為虛實。多服鎮墜寒涼之藥。復損其氣。故行步動作如癡。內經云。暴攣癇眩。足不任身。取天柱穴者是也。天柱穴乃足太陽之脈所發。
陽癇附而行也。又云。癲癇瘛瘲。不知所苦。兩蹺主之。男陽女陰。潔古老人云。晝發取陽蹺申脈。夜發取陰蹺照海。先各灸二七壯。陽蹺申脈穴在外踝下容爪甲白肉際陷中。陰蹺照海穴。在足內踝下陷中是也。次與沉香天麻湯。服三劑而痊愈。
【沉香天麻湯】
沉香，川烏（炮。去皮），益智（各二錢），甘草（一錢半。炙），姜屑（一錢半），獨活（四錢），羌活（五錢），天麻，黑附子（炮。去皮），半夏（泡），防風（各三錢），當歸（一錢半）
上十二味㕮咀。每服五錢。水二盞。姜三片。煎一盞溫服。食前。忌生冷硬物。寒處坐臥。素問舉痛論云。恐則氣下。精竭而上焦閉。又曰。從下上者。引而去之。以羌活、獨活苦溫。味之薄者陰中之陽。引氣上行。又入太陽之經為引用。故以為君。天麻、防風辛溫以散之。
當歸、甘草辛甘溫。以補氣血不足。又養胃氣。故以為臣。黑附、川烏、益智。大辛溫。行陽退陰。又治客寒傷胃。腎主五液。入脾為涎。以生薑、半夏燥濕化痰。十劑云。重可去怯。以沉香辛溫體重。清氣去怯安神。故以為使。氣味相合。升陽補胃。恐怯之氣。自得而平矣。
白話文：
[驚癇治療經驗]
魏敬甫的兒子四歲時，一位長老摸著他的頭預言未來，眾僧在旁唸咒，孩子因此受到極大的驚嚇，隨後開始出現抽搐現象，口吐大量泡沫痰液，眼睛多露出白色眼白，頸部和背部肌肉緊繃，喉嚨發出聲音，大約過了一個小時才恢復正常。之後，只要看到穿黑色衣服的人就會發作。他服用了很多含有硃砂、犀角、龍骨、麝香等成分的鎮靜安神藥物，但四十多天過去，症狀依然存在，而且還新增了行動遲緩，動作笨拙，精神恍惚的情況。我被請來為他治病，診脈發現他的脈搏沉澀且急促。
根據黃帝針經，心脈滿大會導致癲癇和筋肉抽搐；肝脈小急也會有同樣症狀。小孩的血液循環和氣力尚未穩定，神經系統還很脆弱，一旦受到驚嚇，神經系統失去平衡，再加肝臟影響，肝主筋，所以產生抽搐。長期生病的小孩身體虛弱，容易出現虛實交錯的情況，若過度服用寒涼的鎮靜藥物，反而會進一步傷害他的氣力，導致行動遲緩，精神恍惚。根據內經記載，突然的抽搐、癲癇和眩暈，使得腳部無法承受身體重量，應針對天柱穴進行治療。天柱穴是足太陽膀胱經的起點，能調節陽癇的運行。另外，對於癲癇、抽搐，若不知道具體病因，可以考慮使用蹻脈。男性取陽蹻申脈，女性取陰蹻照海。首先各灸二七壯，接著再服用沉香天麻湯，三劑後病情完全康復。
【沉香天麻湯】
沉香、炮川烏、益智仁、炙甘草、薑末、獨活、羌活、天麻、炮黑附子、半夏、防風、當歸，共十二種材料。每次服用五錢，用兩碗水，加入三片薑，煮至一碗後溫服，飯前服用，避免食用生冷硬物，避免在寒冷地方休息。根據素問舉痛論，恐懼會導致氣息下降，精氣枯竭，上焦閉塞。又說，如果問題源自下部，應引導氣息上升以解決。方中使用羌活、獨活，它們性溫味苦，屬陰中之陽，能引導氣息上升，同時進入太陽經絡，作為方中的主藥。天麻、防風辛溫，有助散寒。當歸、甘草辛甘溫，可以補充氣血，養胃氣，作為輔助藥物。黑附子、川烏、益智仁性大辛溫，能行陽退陰，治療因寒冷引起的胃部問題，腎臟主管人體的液體，進入脾臟後形成口水，生薑、半夏能燥濕化痰。最後，沉香性辛溫，能清除膽怯，安撫神經，作為方中的使藥。這些藥材相互配合，既能提升陽氣，又能補充胃氣，讓恐懼膽怯的情緒得以平復。
2. 破傷風諸方
【烏梢散】，治破傷風及洗頭風。神效。
烏梢蛇（酒浸。一宿。去骨六錢），麻黃（去節。一兩），草烏（切開內白），蠻姜，黑附（炮），川芎，白附，天麻（各半兩），蠍梢（二錢半）
上為末。每服一錢。熱酒調下。日三服。重者三五日見效。
四般惡證不可治。第一頭目青黑色。第二額上汗珠不流。第三眼小目瞪。第四身上汗出如油。
【硃砂丸】，治破傷風。目瞪口噤不語。手足搐搦。項筋強急。不能轉側。發則不識人。
硃砂（研），半夏（洗），川烏（各一錢），鳳凰臺（三錢），雄黃（五分），麝香（一字）
上為末。棗肉丸如桐子大。每服一丸或兩丸。冷水送下。以吐為度。
【天麻丸】，治破傷風。神效不可言。
天麻，川烏（生。去皮各三錢），草烏（生），雄黃（各一錢）
上為末、酒糊丸如桐子大。每服十丸。溫酒送下。無時。
白話文：
【烏梢散】，用於治療破傷風以及洗頭風。效果神奇。
藥材包含：烏梢蛇（需以酒浸泡一夜後，去骨，用量六錢）、麻黃（去節，用量一兩）、草烏（切開取內白部分）、蠻姜、黑附（需炮製）、川芎、白附、天麻（以上各藥材用量各半兩）、蠍梢（用量二錢半）。
將以上藥材研磨成粉，每次服用一錢，以熱酒調和服用，一天三次，病情較嚴重者三到五天可見療效。
有四種惡劣症狀無法治療：一是頭目呈現青黑色；二是額頭上的汗珠不流；三是眼睛變小且目光呆滯；四是身上汗出如油。
【硃砂丸】，用於治療破傷風。若出現目瞪口閉不能說話，手足抽搐，頸部肌肉僵硬，不能翻身，發病時認不出人的症狀。
藥材包含：硃砂（研碎）、半夏（清洗乾淨）、川烏（各用量一錢）、鳳凰臺（用量三錢）、雄黃（用量五分）、麝香（用量一字）。
將以上藥材研磨成粉，以棗肉搓揉成如桐子大的丸子。每次服用一丸或兩丸，以冷水吞服，直到吐出為止。
【天麻丸】，用於治療破傷風，其效果無法用語言形容。
藥材包含：天麻、川烏（生，去皮，各用量三錢）、草烏（生）、雄黃（各用量一錢）。
將以上藥材研磨成粉，以酒糊搓揉成如桐子大的丸子。每次服用十丸，以溫酒吞服，不限時間。
3. 癘風論
內經云。脈風成癘。此疾非止肺腎臟有之。以其病發於鼻。俗呼為肺風也。鼻準赤腫脹大。乃血隨氣化也。氣既不施則血聚。血聚則肉爛而生蟲。此屬厥陰。前證之論詳矣。肉中生蟲。鼻準赤大。以藥疏之。可用局方升麻湯。下錢氏瀉青丸是也。余病各隨經而治之。癘風成癩。
樺皮散主之。此藥出局方。從少至多。服五七日後。灸承漿七壯。瘡輕再灸。病愈再灸同上。
【樺皮散】，治肺壅風毒。遍身瘡疥。及癮疹瘙癢。
杏仁（去皮尖。用水一碗。煎令減半取出。令乾另研），荊芥穗（各二兩），枳殼（去穰。用炭火燒存性），樺皮（燒存性。各四兩），甘草（炙。半兩）
上五味為末。每服二錢。食後溫酒調下。日進三服。
承漿一穴。一名懸漿。在頤前唇下宛宛中。足陽明任脈之會。療偏風口喎面腫消渴。口齒疳蝕蟲瘡。灸亦佳。日灸七壯至七七壯止。灸則血脈通宣。其風應時立愈。艾炷依小竹箸頭大。不灸破血肉。但令當脈灸。亦能愈疾。
【凌霄散】，治癘風神效。
蟬殼，地龍（炒），殭蠶，全蠍（各七個），凌霄花（半兩）
上為末。每服二錢。熱酒調下。無時。於浴室中常存湯中一時許。服藥神效。
【四聖保命丹】
大黃（半兩），黃柏（半斤），苦參，荊芥（各四兩），蝦蟆（一個。燒灰）
上為末。蜜和勻。分作。一百二十丸。每服一丸。溫酒送下。食遠。日三服。忌肉醬。
【祛風散】
大蠶砂（五升。篩淨。水淘二遍曬乾），東行蠍虎（一條焙乾。白麵四斤或五斤拌蠶砂為絡索。曬乾。）
上為末。每服一二合。熬柏葉湯調服。食前。日三服。
【柏葉湯】，東南枝上摘柏葉一秤。水一桶。煮三沸。去渣。甕盛起。旋熬蠶砂調服。初服苦澀。三五日後甜。十日四肢沉重。便赤白痢。一月後發出瘡疙瘩。四十日後瘡破。用
【烏龍散】
倒懸青灰二錢。烏雞子皮。用柏油調搽於破瘡疙瘩上。
【神效天麻湯】，治癘風。
胡麻（半升。研），天麻（二兩），乳香（七錢半。研），
上為末。每服五錢匕。臘茶調下。日三服。服半月。兩腰眼灸四十壯。忌動風物。
【換肌散】，治大風年深久不愈。以至眉毛墮落。鼻梁崩塌。額顱腫破。
白花蛇，黑烏蛇（各酒浸一宿），地龍（去土），蔓荊子，威靈仙，荊芥，甘菊花，沙苑蒺藜，苦參，紫參，沙參，甘草（炙），不灰木，木賊，九節菖蒲，天門冬，赤芍藥，定風草，何首烏，胡麻子（炒黃），木鱉子，草烏（去皮），蒼朮，川芎（以上二十四味。各三兩），天麻（二兩），細辛，當歸，白芷（各一兩）
上二十八味為末。每服五錢匕。溫酒調下。食後。酒多為妙。服至逾月。取效如神。
【如聖散】，淋洗大風疾。大有神效。
頑荊子，苦參，玄參，紫參，厚朴，荊芥，沙參，陳皮，麻黃（去節。各一兩），蔓荊子，防風，白芷，威靈仙（各二兩），桃柳枝（各一把）
上為末。水五升。藥三錢。煎數沸。臨臥熱洗之。忌酒濕面五辛之物。
【醉仙散】，治大風疾。遍身癮疹。瘙癢麻木。
胡麻子，蔓荊子，牛蒡子，枸杞子（各一兩。一處同炒），白蒺藜，苦參，栝蔞根，防風（各半兩），輕粉（少許）
上為末。每服一錢。茶清一盞調下。空心。日午臨臥各一服。服後五七日。先於牙縫內出臭黃涎。渾身疼痛。次後便利膿血。病根乃去。
【加減何首烏散】，治紫白癜風。筋骨、疼痛。四肢少力。眼斷白人。鼻梁崩塌。皮膚瘡疥及手足皴裂。睡臥不穩。步履艱辛。
何首烏，蔓荊子，石菖蒲，荊芥穗，甘菊花，枸杞子，威靈仙，苦參（各半兩），
上為末。每服三錢。蜜茶調下。無時。
白話文：
內經提到，風邪侵入脈絡會形成癘風。這種疾病不只是肺和腎臟會有，因為病發通常始於鼻子，所以民間常稱之為肺風。鼻子紅腫變大的原因，是血液隨著氣流變化而滯留。氣機不順，血液就會聚集；血液聚集，肉就會腐爛並產生蟲。這屬於厥陰的範疇，前面的論述已詳細解釋過。肉中生蟲，鼻子紅腫變大，可以用藥物疏通，如使用局方升麻湯，配合錢氏瀉青丸。對於其他病症，則根據各自的情況治療。癘風轉變成癩，可以使用樺皮散。
樺皮散主治肺部壅塞，風毒導致全身瘡疥以及癢疹瘙癢。藥方包含去皮尖杏仁、荊芥穗、去瓤的枳殼、燒成炭的樺皮和炙甘草，所有材料磨成粉末，每次服用兩錢，飯後用溫酒沖服，每天三次。
承漿穴位於下脣下方，是足陽明任脈的交會點，可治療面部歪斜、面部腫脹、口齒病、蟲瘡等，灸療效果更佳。每日灸七壯，直到七七壯為止，灸療可以促進血脈流通，風邪隨即消失。
凌霄散對癘風有神奇的療效。主要成分包括蟬殼、炒地龍、殭蠶、全蠍和凌霄花，所有材料磨成粉末，每次服用兩錢，用熱酒沖服，隨時服用。在浴室中浸泡約一小時，再服用藥物，效果更佳。
四聖保命丹包含大黃、黃柏、苦參、荊芥和蝦蟆等成分，所有材料磨成粉末，蜂蜜和勻，製成120粒丸子，每次服用一丸，溫酒送下，飯後服用，每日三次，忌食肉醬。
祛風散的主要成分有大蠶砂、東行蠍虎和白麵，所有材料磨成粉末，每次服用一二合，用熬製的柏葉湯沖服，飯前服用，每日三次。
柏葉湯的製作方法是，摘取東南方向樹枝上的柏葉，用一桶水煮沸三次，去渣，倒入壺中，隨時熬蠶砂調服。初服時味道苦澀，但幾天後會變得甘甜。服用十天後，四肢會感到沉重，並且可能出現赤白痢疾。一個月後，皮膚會長出疙瘩，四十天後，疙瘩破裂，可以使用烏龍散。
烏龍散的成分有倒懸青灰和烏雞蛋皮，用柏油調和，塗抹在破裂的疙瘩上。
神效天麻湯可以治療癘風，成分包括胡麻、天麻和乳香，所有材料磨成粉末，每次服用五錢，用臘茶沖服，每日三次。服用半個月後，可在兩側腰部進行灸療，避免食用風邪食物。
換肌散可治療長期未愈的大風病，導致眉毛脫落、鼻樑崩塌、額頭腫脹。成分包括白花蛇、黑烏蛇、地龍、蔓荊子、威靈仙、荊芥、甘菊花、沙苑蒺藜、苦參、紫參、沙參、炙甘草、不灰木、木賊、九節菖蒲、天門冬、赤芍藥、定風草、何首烏、胡麻子、木鱉子、草烏、蒼朮和川芎等，所有材料磨成粉末，每次服用五錢，溫酒沖服，飯後服用，多喝酒更佳。服用超過一個月，效果神奇。
如聖散可用於淋洗大風病，具有神奇療效。成分包括頑荊子、苦參、玄參、紫參、厚朴、荊芥、沙參、陳皮、麻黃、蔓荊子、防風、白芷、威靈仙、桃柳枝等，所有材料磨成粉末，每次使用三錢，用五升水煮沸幾次，睡前熱洗，避免飲酒、濕面和辛辣食物。
醉仙散可以治療大風病，全身癢疹、瘙癢和麻木。成分包括胡麻子、蔓荊子、牛蒡子、枸杞子、白蒺藜、苦參、栝蔞根、防風和輕粉等，所有材料磨成粉末，每次服用一錢，用一杯茶沖服，空腹服用，中午和睡前各服用一次。服用五七天後，牙縫內會排出臭黃涎，全身疼痛，隨後排泄膿血，病根就會消除。
加減何首烏散可以治療紫白癜風，筋骨疼痛、四肢無力、眼白混濁、鼻樑崩塌、皮膚瘡疥和手足皸裂、睡眠不穩和步履艱難。成分包括何首烏、蔓荊子、石菖蒲、荊芥穗、甘菊花、枸杞子、威靈仙和苦參等，所有材料磨成粉末，每次服用三錢，用蜂蜜茶沖服，隨時服用。