《衛生寶鑑》~ 卷九 (4)
卷九 (4)
1. 氣虛頭痛治驗
楊參謀名德。字仲實。年六十一歲。壬子年二月間。患頭痛不可忍。晝夜不得眠。郎中曹通甫邀予視之。其人云。近在燕京。初患頭昏悶微痛。醫作傷寒解之。汗出後。痛轉加。復汗解。病轉加而頭愈痛。遂歸。每過郡邑。召醫用藥一同。到今痛甚不得安臥。惡風寒而不喜飲食。
診其六脈弦細而微。氣短而促。語言而懶。內經云。春氣者病在頭。年高氣弱。清氣不能上升頭面。故昏悶。此病本無表邪。因發汗過多。清陽之氣愈虧損。不能上榮。亦不得外固。所以頭苦痛而惡風寒。氣短弱而不喜食。正宜用順氣和中湯。此藥升陽而補氣。頭痛自愈。
白話文：
楊參謀，名德，字仲實。今年六十一歲。壬子年二月間，患頭痛，痛得難以忍受，晝夜不得安眠。郎中曹通甫邀請我去診治。楊參謀說，他最近在燕京的時候，一開始只是頭昏腦脹，輕微疼痛。當時醫生誤以為是傷寒，用藥治療，出汗之後，頭痛反而加重。再用藥逼汗，病症又加重，頭更痛了。於是他就回來了。沿途經過各個郡邑，都找醫生看病，用藥都一樣，直到現在疼痛難忍，無法安睡，怕風寒，也不喜歡吃東西。
我診了他的脈象，發現六脈弦細而微，呼吸急促而短，說話有氣無力。內經說，春氣犯人，病在頭部。楊參謀年紀大了，體虛氣弱，清陽之氣無法上升到頭面，所以才會昏昏沉沉。這個病本來沒有表邪，是因為過度發汗，導致清陽之氣更加虧損，無法滋養頭部，也無法抵抗外邪，所以頭痛劇烈，怕風寒，氣短乏力，也不喜歡吃東西。現在應該用「順氣和中湯」來治療。此藥能升陽補氣，頭痛自然會痊癒。
【順氣和中湯】
黃耆（一錢半），人參（一錢），甘草（炙。七分），白朮，陳皮，當歸，白芍（各五分），升麻，柴胡（各三分），細辛，蔓荊子，川芎（各二分）
白話文：
順氣和中湯
藥材：
- 黃耆：一錢半
- 人參：一錢
- 甘草：炙，七分
- 白朮：五分
- 陳皮：五分
- 當歸：五分
- 白芍：五分
- 升麻：三分
- 柴胡：三分
- 細辛：二分
- 蔓荊子：二分
- 川芎：二分
上㕮咀。作一服。水二盞煎至一盞。去渣溫服。食後服之。一服減半。再服全愈。內經云。陽氣者。衛外而為固也。今年高氣弱。又加發汗。衛外之氣愈損。故以黃耆甘溫補衛實表為君。人參甘溫、當歸辛溫、補血氣。白芍酸寒。收衛氣而為臣。白朮、陳皮、炙甘草、苦甘溫。
養胃氣。生髮陽氣。上實皮毛。肥腠理。為佐。柴胡、升麻、苦平。引少陽陽明之氣上升。通百脈灌溉周身者也。川芎、蔓荊子、細辛辛溫。體輕浮。清利空竅為使也。明年春。赴召之六盤山。曹郎中以古風見贈云。東垣李明之。早以能醫鳴。易水得奧訣。為竭黃金籯。一燈靜室窮內經。
白話文：
服用此藥方，水煎兩杯至一杯，去渣溫服，飯後服用，一劑減半，再服即可痊癒。古書《內經》說，陽氣護衛身體，使之強壯。今年氣溫高，身體虛弱，又服用發汗藥，護衛身體的陽氣損失更多。因此用黃耆甘溫補氣，使表皮堅實作為君藥。人參甘溫、當歸辛溫，補血氣。白芍酸寒，收斂護衛之氣，為臣藥。白朮、陳皮、炙甘草，苦甘溫，養胃氣，生髮陽氣，使皮膚毛髮豐滿，腠理肥厚，作為佐藥。柴胡、升麻，苦平，引少陽陽明之氣上升，通暢百脈，灌溉全身。川芎、蔓荊子、細辛辛溫，性輕浮，清利竅道，作為使藥。明年春天，赴召前往六盤山，曹郎中贈予古風詩，讚揚東垣李明之醫術高明，早年以醫術聞名，從易水得奧訣，傾盡家財，一燈靜室窮研《內經》。
黃帝拊掌岐伯驚。日儲月積不易售。半世豈但三折肱。所長用藥有活法。舊方堆案白魚生。不聞李延同居且同病。一下一汗俱得明早平。乃知古人一證有一方。後世以方合證此理殊未明。公心審是者誰子。直以異己喧謗聲。先生飲恨臥黃壤。門生賴汝卓卓醫中英。活人事業將與相。
一旦在己權非輕。連年應召天策府。廉臺草木皆欣榮。好藏漆葉青黏散。莫使樊阿獨擅名。
白話文：
黃帝拍手，對岐伯感到驚訝。他說：「長期的儲備和積累，難以販賣。半個世紀豈能只是三次斷臂的經驗？他所擅長的藥物運用有活潑的方法。舊有的方劑堆滿案頭，就像白魚生一樣。未曾聽聞李延同住的人也同患疾病。一次發汗，早上就能平復。才知道古人一個症狀有一個方子。後世將方子套用在症狀上，這種道理還未真正明白。公正的心審視誰是正確的人。只是不同見解的人喧嘩聲。先生含恨而逝，埋在黃土之下。弟子們幸虧有你，你是醫學中的佼佼者。活人之事將與你一同被記憶。
一旦自己的決定不是輕易作出。連續多年應召至天策府。廉臺的草木都興旺起來。喜歡收藏漆葉和青黏散。不要讓樊阿獨享盛名。」
2. 頭風論並方
肝經風盛。木自搖動。尚書云。滿招損。老子云。物壯則老。故木陵脾土。金來克之。是子來與母復仇也。使梳頭有雪皮。見肺之證也。肺主皮毛。大便實。瀉青丸主之。虛者人參消風散主之。
【人參消風散】，治諸風上攻。頭目昏痛。項背拘急。肢體煩疼。肌肉蠕動。目眩旋運。耳嘯蟬鳴。眼澀。好睡。鼻塞多嚏。皮膚頑麻。瘙癢癮疹。
川芎，甘草，荊芥穗，羌活，防風，白殭蠶，茯苓，蟬殼，藿香葉，人參（各二兩），厚朴，陳皮（各半兩）
白話文：
[肝經風盛，指的是肝氣過旺，導致肝氣動搖。《尚書》有雲：「滿招損」，意指過度滿溢會招致損失；《老子》也有言：「物壯則老」，意思是事物過於強大就會走向衰落。因此，肝氣過盛會影響脾土，金氣來攻擊它，這就像是子孫對抗母親一樣。如果梳頭時發現頭上有白色的皮屑，這可能是肺部出現問題的徵兆。肺主皮膚和毛髮，大便硬結時，可以使用瀉青丸進行治療。若體質虛弱，則應服用人參消風散。
【人參消風散】，主要用於治療風邪上犯引起的頭腦混亂、眼睛疼痛、背部緊繃、四肢痠痛、肌肉震顫、頭暈、耳鳴、眼睛乾澀、嗜睡、鼻塞、頻打噴嚏、皮膚癢癢、皮膚異常症狀等症狀。
成分包括：川芎、甘草、荊芥穗、羌活、防風、白僵蠶、茯苓、蟬殼、藿香葉、人參（各二兩）、厚朴、陳皮（各半兩）]
請注意，這些藥方和治療建議應該在專業中醫師的指導下使用。不同的人可能對同種藥物有不同的反應，因此在使用之前，最好先進行詳細的健康評估。
上為末。每服二錢。茶清調下。如脫著沐浴。暴感風寒。頭痛聲重。寒熱倦疼。用荊芥茶清調下。溫酒調下亦得。可並服之。
【龍腦芎犀丸】，治頭面諸風。偏正頭痛。心肺邪熱。痰熱咳嗽。
石膏，川芎（各四兩），生龍腦，生犀屑，山梔（各一兩），硃砂（四兩。二兩為衣），人參，茯苓，細辛，甘草（各二兩），阿膠（炒。一兩半），麥門冬（三兩）
白話文：
上方所述為藥方末尾。
每次服用二錢，用清茶調服，服用後如脫掉衣物沐浴般舒暢。
若因外感風寒，出現頭痛、聲音嘶啞、寒熱交替、倦怠疼痛等症狀，可用荊芥茶清茶調服，溫酒調服亦可，兩種方法可同時使用。
龍腦芎犀丸
，主治頭面部各種風邪引起的病症，如偏頭痛、正頭痛、心肺熱邪、痰熱咳嗽等。
藥方組成
- 石膏、川芎（各四兩）
- 生龍腦、生犀屑、山梔（各一兩）
- 朱砂（四兩，其中二兩用作藥丸外衣）
- 人參、茯苓、細辛、甘草（各二兩）
- 阿膠（炒過，一兩半）
- 麥門冬（三兩）
上為細末。蜜丸如櫻桃大。每服一丸至二丸。細嚼茶清送下。○一方加白豆蔻。龍腦。以金箔為衣。
【神清散】，治頭昏目眩。腦痛耳鳴。鼻塞聲重。消風壅。化痰涎。
檀香，人參，羌活，防風（各十兩），薄荷，荊芥穗，甘草（各二十兩），石膏（研。四十兩），細辛（五兩）
上為末。每服二錢。沸湯點服。
白話文：
這段文字描述了兩種中藥配方，都是用來治療頭昏眼花、頭疼耳鳴、鼻塞等症狀的。第一種配方中，將所有藥材研磨成細末，用蜜製成丸子服用。第二種配方則是在第一種配方的基礎上，加入白豆蔻、龍腦，並用金箔包裹。
第二部分列出了兩種配方中的藥材以及用量，並說明了如何服用。其中，石膏需要先研磨成粉末，然後再與其他藥材混合。每次服用二錢，用沸水沖泡服用。
注意事項
- 此配方僅供參考，實際用藥應遵醫囑。
- 中藥的服用需根據個人體質和病情而定，不可自行服用。
- 藥材的品質和來源也會影響藥效，請選擇信譽良好的藥店購買藥材。
3. 雷頭風方
【清震湯】，治頭面疙瘩腫痛。憎寒發熱。四肢拘急。狀如傷寒。
升麻（一兩），蒼朮（一兩），荷葉（一個全。一方荷葉一個。燒研細。煎藥調服亦可）
上㕮咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去渣。溫服。食後。雷頭風諸藥不效者。證與藥不相對也。夫雷者震卦主之。震仰孟。故藥內加荷葉。象其震之形狀。其色又青。乃述類象形也。
白話文：
清震湯專治頭面部疙瘩腫痛、怕冷發燒、四肢僵硬、症狀類似傷寒的病症。方劑包含升麻一兩、蒼朮一兩、荷葉一個（燒成灰研磨成細粉，也可以用煎藥的方式服用）。將藥材研磨後，每次服用五錢，用一碗半水煎煮至七分，去渣，溫服，飯後服用。如果雷頭風等其他藥物治療無效，可能是症狀與藥物不匹配。雷頭風屬震卦，震卦為仰孟，因此方劑中加入荷葉，象徵震卦的形狀，荷葉的顏色又是青色，屬於類比象形。