《衛生寶鑑》~ 卷八 (1)
卷八 (1)
1. 中風灸法
風中脈則口眼喎斜。中腑則肢體廢。中臟則性命危。凡治風莫如續命湯之類。然此可扶持疾病。要收全功。必須火艾為良。具穴下項。
白話文：
當風邪侵入人體時，如果影響到經絡，就會出現嘴歪眼斜的情況；如果影響到臟器和肌肉組織，就可能導致四肢癱瘓或生命危險。治療風邪的方法有很多種，例如使用「續命湯」等藥方可以幫助控制病情，但若想完全康復，最好還是選擇用艾灸進行針灸療法，並在適當穴位上施術。
2. 灸風中脈口眼喎斜
聰會二穴。在耳微前陷中。張口得之。動脈應手。
頰車二穴。在耳下二韭葉陷者宛宛中。開口得之。
地倉二穴。在俠口吻傍四分。近下有脈微動者是。
凡喎向右者。為左邊脈中風而緩也。宜灸左喎陷中二七壯。
凡喎向左者。為右邊脈中風而緩也。宜灸右喎陷中二七壯。艾炷大如麥粒。頻頻灸之。以取盡風氣。口眼正為度。
白話文：
聰會、頰車、地倉穴位說明與治療方法
聰會穴：位於耳廓前方微微凹陷處，張開嘴巴即可觸摸到。該穴位附近可感受到動脈搏動。
頰車穴：位於耳垂下方，距離耳垂約兩個韭葉（約一公分）的凹陷處，張開嘴巴即可觸摸到。
地倉穴：位於嘴角旁約四分（約一公分）處，靠近下顎，可感受到輕微的脈搏跳動。
治療方法：
歪嘴向右：表示左側脈絡中風導致氣血運行緩慢。應灸左側嘴角凹陷處（聰會穴）27壯。
歪嘴向左：表示右側脈絡中風導致氣血運行緩慢。應灸右側嘴角凹陷處（聰會穴）27壯。
艾炷大小：如麥粒大小。
灸法：頻頻灸之，直到風氣盡除，口眼恢復正常為止。
3. 灸風中腑手足不遂等疾
百會一穴。在頂中央旋毛中陷可容豆許。
髮際。是髃兩耳前兩穴。肩髃二穴。在肩端兩骨間陷者宛宛中。舉臂取之。曲池二穴。在肘外輔屈肘曲骨中。以手拱胸取之。橫紋頭陷中是。風市二穴。在膝外兩筋間。平立舒下手著腿當中。指頭盡陷者宛宛中。足三里二穴。在膝下三寸胻外臁兩筋間。絕骨二穴。一名懸鐘。
在足外踝上三寸動脈中。凡覺手足麻痹或疼痛。良久乃已。此將中腑之候。宜灸此七穴。病在左則灸右。病在右則灸左。如因循失灸。手足以瘥者。秋覺有此候春灸。春覺有此候者秋灸。以取風氣盡。輕安為度。
白話文：
百会穴位於头顶正中央，旋毛中凹陷处，可容下一颗豆子大小。髮際是两耳前方各有一个穴位。肩髃穴位於肩部两骨之间的凹陷处，举起手臂就能找到。曲池穴位於肘部外侧，屈肘时，肘关节弯曲处骨头中间的凹陷处。横紋頭陷中是风市穴，位於膝盖外侧两筋之间，平立舒展手臂，手指触碰腿部，指尖能陷进去的地方。足三里穴位於膝盖下三寸，胫骨外侧腓骨前缘之间。绝骨穴，又名悬钟，位於脚踝外侧向上三寸动脉处。如果手脚麻痹或疼痛，持续很久才消失，这可能是内脏疾病的征兆，应该灸这七个穴位。左边身体有病就灸右边，右边身体有病就灸左边。如果延误治疗，手脚麻痹不愈，秋天出现症状可以在春天灸，春天出现症状可以在秋天灸，直到风气完全消除，感觉轻松舒适为止。
4. 灸風中臟氣塞涎上不語昏危者下火立效
百會一穴如前。
大椎一穴。在頂後第一椎上陷中。
風池二穴。在顳顬後髮際陷中。
肩井二穴。在肩上陷解中。缺盆上大骨前一寸半。以三指按取之。當其中指下陷中者是。
曲池二穴如前。
足三里二穴如前。
間使二穴。在掌後三寸兩筋間陷中。
凡覺心中憒亂。神思不怡。或手足麻痹。此中臟之候也。不問是風與氣。可連灸此七穴。但依次第自急灸之。可灸各五七壯。日後別灸之。至隨年壯止。凡遇春秋二時。可時時灸此七穴。以泄風氣。如素有風人。尤須留意此灸法。可保無虞。此法能灸卒死。醫經云。凡人風發。
強忍怕痛不肯灸。忽然卒死。是謂何病。曰風入臟故也。病者不可不知此。予自五月間。口眼喎斜。灸百會等三穴。即止。右手足麻無力。灸百會、髮際第七穴。得愈。七月氣塞涎上不能語。魂魄飛揚。如墜江湖中。頃刻欲絕。灸百會、風池等左右頰車二穴。氣遂通。吐涎半碗。
又下十餘行。伏枕半月。遂平復。自後凡覺神思少異於常。即灸百會、風池等穴。無不立效。
白話文：
百會穴的位置和之前一樣。
大椎穴位於後腦勺第一節頸椎的凹陷處。
風池穴位於耳朵後方髮際凹陷處，左右各一。
肩井穴位於肩膀上方的凹陷處，缺盆（鎖骨）上方大骨往前一寸半，用三根手指按壓，中間指頭壓到的凹陷處就是肩井穴，左右各一。
曲池穴的位置和之前一樣。
足三里穴的位置和之前一樣。
間使穴位於手掌後方三寸，兩條筋之間的凹陷處，左右各一。
如果感覺心神不寧、情緒不佳，或者手腳麻木，這是內臟出現問題的徵兆。不論是風邪入侵還是氣血不暢，都可以連續灸這七個穴位。按照順序，從最急需的穴位開始灸，每個穴位灸五到七壯。之後可以根據情況，間隔一段時間再灸。春秋兩季，可以經常灸這七個穴位，以泄去風氣。如果平時就容易被風邪入侵的人，更要留意這個灸法，可以預防疾病。這個灸法甚至可以治療猝死。醫書上說，人體被風邪入侵，如果因為怕痛而不肯灸治，就可能會突然猝死，這就是風邪入侵臟腑所致。病人一定要知道這個道理。我從五月開始，就出現口眼歪斜，灸了百會等三個穴位，就止住了。右手腳麻木無力，灸了百會、髮際第七穴，就治好了。七月出現氣塞，口水流出來，不能說話，魂魄飄忽不定，好像掉進了水裡，隨時要斷氣，灸了百會、風池、左右頰車等穴位，氣就通了，吐出半碗口水。
之後又過了十多天，我伏枕休息了半個月，就完全康復了。從此以後，只要感覺神思和往常有些不同，就灸百會、風池等穴位，效果都非常顯著。
5. 風中血脈治驗
太尉忠武史公年六十八歲。於至元戊辰十月初。侍國師於聖安寺丈室中。煤炭火一爐在左側邊。遂覺面熱。左頰微有汗。師及左右諸人皆出。因左頰疏緩。被風寒客之。右頰急。口喎於右。脈得浮緊。按之洪緩。予舉醫學提舉忽君吉甫專科針灸。先於左頰上灸地倉穴一七壯。
次灸頰車穴二七壯。後於右頰上熱手熨之。議以升麻湯加防風、秦艽、白芷、桂枝、發散風寒。數服而愈。或曰。世醫多以續命湯等藥治之。今君用升麻湯加四味。其理安在。對曰。足陽明經起於鼻。交頞中。循鼻外。入上齒中。手陽明經亦貫於下齒中。況兩頰皆屬陽明。升麻湯乃陽明經藥。
白話文：
太尉忠武史公，今年六十八歲。在至元戊辰年十月初一，他陪侍國師在聖安寺的禪房裡。當時房間左側放著一爐煤炭火。史公突然感到面部發熱，左臉頰微微出汗。國師和左右侍從都走出房間。由於左臉頰疏鬆，被風寒入侵，右臉頰卻感覺緊繃，嘴巴歪向右側。脈象浮緊，按下去則洪緩。我請醫學提舉忽君吉甫，這位專精針灸的醫者前來診治。
吉甫先在史公的左臉頰上，用艾灸針灸地倉穴十七壯。接著，又在頰車穴灸了二十七壯。然後，在史公的右臉頰上用熱手熨敷。吉甫建議用升麻湯，再加入防風、秦艽、白芷、桂枝，以發散風寒。史公服用幾劑藥後就痊癒了。
有人說，世俗的醫生大多用續命湯等藥物治療這種病症。而吉甫卻使用升麻湯，並添加了四味藥，這是什麼道理呢？吉甫回答說：「足陽明經起源於鼻，在下巴處交匯，沿著鼻外側向上，進入上齒中。手陽明經也貫穿於下齒中。況且，兩頰都屬於陽明經。升麻湯正是陽明經的藥物。」
香白芷又行手陽明之經。秦艽治口噤。防風散風邪。桂枝實表而固榮衛。使邪不能再傷。此其理也。夫病有標本經絡之別。藥有氣味厚薄之殊。察病之源。用藥之宜。其效如桴鼓之應。不明經絡所過。不知藥性所在。徒執一方。不惟無益。而又害之者多矣。學者宜精思之。
【秦艽升麻湯】，治中風手足陽明經口眼喎斜。惡風惡寒。四肢拘急。
升麻，葛根，甘草（炙），芍藥，人參（各半兩），秦艽，白芷，防風，桂枝（各三錢）
白話文：
藥材升麻、葛根、甘草（炙）、芍藥、人參（各半兩），秦艽、白芷、防風、桂枝（各三錢）
解釋：
- 香白芷行於手陽明經脈： 香白芷是一種中藥，其功效之一是行氣通絡，而它主要作用於手陽明經脈。
- 秦艽可治口噤： 秦艽也是一種中藥，可以用來治療口噤，也就是嘴巴緊閉不能張開的情況。
- 防風散能驅散風邪： 防風散是一個中藥方劑，主要作用是驅散風寒邪氣，治療風寒感冒等疾病。
- 桂枝性溫，能固護表裡： 桂枝性溫，能溫通經絡，固護人體的表裡，防止外邪入侵。
- 不明經絡所過，不知藥性所在： 這句話強調了學習中醫的重要性，要了解經絡走向，熟悉藥性，才能正確用藥。
- 徒執一方，不惟無益，而又害之者多矣： 這句話批評了只執著於一種方藥的做法，提醒人們要根据病情变化灵活地选择用药。
- 秦艽升麻湯： 这是一个治疗中风引起的口眼歪斜等症状的方劑，其組成包括升麻、葛根、甘草、芍藥、人參、秦艽、白芷、防風、桂枝等中藥。
上㕮咀。每服一兩。水二盞。連須蔥白三莖。長二寸。約至一盞。去渣。稍熱服。食後服藥畢。避風寒處臥。得微汗出則止。
【犀角升麻湯】，治中風麻痹不仁。鼻頰間痛。唇口頰車髮際皆痛。口不可開。雖語言飲食亦相妨。左額頰上如糊急。手觸之則痛。此足陽明經受風毒。血凝滯而不行故也。
犀角（一兩二錢半），升麻（一兩），防風，羌活（各七錢），川芎，白附子，白芷，黃芩（各半兩），甘草（二錢半）
白話文：
犀角升麻湯
用法：
取上藥煎煮，每次服用一兩。水用兩杯，加入蔥白三根（長約兩寸），煮至剩下一杯，去渣，稍稍加熱後服用。飯後服藥完畢，要避風寒，臥床休息。若微微出汗，即可停止服藥。
主治：
中風麻痺不仁，鼻頰間疼痛，唇口頰車髮際皆痛，口張不開，說話吃飯都受阻。左額頰上像糊了一層東西，觸碰就疼痛。這是足陽明經受風毒，血液凝滯不通暢所致。
藥材：
- 犀角：一兩二錢半
- 升麻：一兩
- 防風：七錢
- 羌活：七錢
- 川芎：半兩
- 白附子：半兩
- 白芷：半兩
- 黃芩：半兩
- 甘草：二錢半
上為末。每服五錢。水二盞。煎至一盞。去渣。溫服。食後。日三服。論曰。足陽明者。胃也。經云。腸胃為市。如市廛無所不有也。六經之中。血氣便多。腐熟水穀。故飲食之毒聚於腸胃。此方以犀角為主。解飲食之毒也。陽明經絡。環唇挾口。起於鼻。交額中。循頰車。
上耳前。過客主人。循髮際。至額顱。故王公所患。此一經絡也。以升麻佐之。余藥皆滌除風熱。升麻、黃芩。專入胃經為使也。
白話文：
每次服用五錢，用水兩碗煎至一碗，去渣，溫熱服用，飯後，一天三次。足陽明經絡掌管胃部，經書上說，腸胃就像市場，五花八門什麼都有。六經之中，血氣最旺盛，負責消化食物，因此飲食中的毒素會積聚在腸胃。這個方子以犀角為主藥，能解飲食之毒。陽明經絡環繞嘴唇，經過嘴巴，從鼻子開始，經過額頭中間，沿著臉頰到耳前，再經過髮際，到達額頭，所以王公貴族的病症，都屬於這條經絡。以升麻作為輔藥，其他藥物都能清除風熱，升麻和黃芩專門進入胃經，作為輔助藥物。